تشنج غائب
بررسی اجمالی
تشنج در غیاب شامل ترک هوشیاری کوتاه و ناگهانی است. این موارد در کودکان بیشتر از بزرگسالان است.
کسی که دچار تشنج در غیاب شود ممکن است به نظر برسد که برای چند ثانیه خالی به فضای خیره شده است. سپس ، بازگشت سریع به سطح هوشیاری عادی وجود دارد. این نوع تشنج معمولاً منجر به صدمه جسمی نمی شود.
تشنج در غیاب را می توان با داروهای ضد تشنج کنترل کرد. برخی از کودکانی که به آنها مبتلا هستند تشنج دیگری نیز دارند. بسیاری از کودکان در نوجوانان خود از تشنج غیبت بزرگتر می شوند.
علائم
نشانه تشنج در غیاب ساده یک نگاه خالی است ، که ممکن است به عنوان یک افت توجه که حدود 10 ثانیه طول می کشد اشتباه گرفته شود ، اگرچه ممکن است تا 20 ثانیه طول بکشد ، بدون هیچ سردرگمی ، سردرد یا خواب آلودگی پس از آن. علائم و نشانه های تشنج در غیاب عبارتند از:
- توقف ناگهانی حرکت بدون افتادن
- لب زدن
- بال زدن پلک
- جویدن حرکات
- مالش انگشت
- حرکات کوچک هر دو دست
پس از آن ، هیچ خاطره ای از این حادثه وجود ندارد. بعضی از افراد روزانه قسمت های زیادی دارند که در مدرسه یا فعالیت های روزمره اختلال ایجاد می کند.
کودک ممکن است مدتی قبل از اینکه یک بزرگسال متوجه تشنج شود ، تشنج کند ، زیرا بسیار کوتاه است. کاهش توانایی یادگیری کودک ممکن است اولین نشانه این اختلال باشد. معلمان ممکن است در مورد عدم توانایی کودک در توجه یا اینکه کودک اغلب رویاپردازی می کند اظهار نظر کنند.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیدبا پزشک خود تماس بگیرید:
- اولین باری که متوجه تشنج شدید
- اگر این نوع جدیدی از تشنج است
- اگر علیرغم مصرف داروی ضد تشنج همچنان تشنج رخ دهد
با 911 یا خدمات اضطراری در منطقه خود تماس بگیرید:
- اگر رفتارهای طولانی مدت خودکار را مشاهده می کنید که چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد - فعالیت هایی مانند غذا خوردن یا حرکت بدون آگاهی - یا سردرگمی طولانی مدت ، علائم احتمالی بیماری وضعیتی به نام عدم وجود صرع
- پس از هر حمله تشنجی بیش از پنج دقیقه
علل
به نظر می رسد بسیاری از کودکان استعداد ژنتیکی ابتلا به تشنج در غیاب را دارند .
به طور کلی ، تشنج ناشی از تکانه های الکتریکی غیر طبیعی از سلول های عصبی (سلول های عصبی) در مغز است. سلول های عصبی مغز به طور معمول سیگنال های الکتریکی و شیمیایی را از طریق سیناپس های متصل به آنها ارسال می کنند.
در افرادی که دچار تشنج هستند ، فعالیت الکتریکی معمول مغز تغییر می کند. در هنگام تشنج در غیاب ، این سیگنال های الکتریکی به طور مداوم و به صورت سه ثانیه تکرار می شوند.
همچنین ممکن است افرادی که دچار تشنج هستند ، سطح پیام رسان های شیمیایی را که به سلول های عصبی کمک می کند تا با یکدیگر ارتباط برقرار کنند ، تغییر دهند. انتقال دهنده های عصبی).
عوامل خطرساز
برخی از فاکتورها در کودکانی که تشنج در غیاب دارند ، مشترک است ، از جمله:
- سن. تشنج عدم وجود بیشتر در کودکان بین 4 تا 14 سال است.
- جنسیت. تشنج در دوران غیبت بیشتر در دختران دیده می شود.
- اعضای خانواده ای که تشنج دارند. تقریباً نیمی از کودکان مبتلا به تشنج در غیاب ، یکی از اقوام نزدیک آنها تشنج است.
عوارض
در حالی که بیشتر کودکان از تشنج در غیاب رنج می برند ، برخی از آنها:
- برای جلوگیری از تشنج باید در طول زندگی از داروهای ضد تشنج استفاده کنید
- در نهایت دچار تشنج کامل مانند حملات تونیک-کلونیک عمومی می شوید
سایر عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات یادگیری
- مشکلات رفتاری
- انزوای اجتماعی
تشخیص
پزشک از شما توضیحات مفصلی درباره تشنج را می خواهد و معاینه فیزیکی را انجام می دهد. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
الکتروانسفالوگرافی (EEG). این روش بدون درد ، امواج فعالیت الکتریکی مغز را اندازه گیری می کند. امواج مغزی از طریق الکترودهای کوچکی که با خمیر یا کلاهک الاستیک به پوست سر متصل شده اند ، به دستگاه EEG منتقل می شوند.
تنفس سریع (بیش از حد هوا) در طی مطالعه EEG می تواند باعث تشنج عدم وجود شود. در هنگام تشنج ، الگوی EEG با الگوی طبیعی متفاوت است.
- اسکن مغز. در صورت عدم وجود تشنج ، مطالعات تصویربرداری از مغز ، مانند تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) طبیعی خواهد بود. اما آزمایشاتی مانند MRI می تواند تصاویر مفصلی از مغز تولید کند ، که می تواند مشکلات دیگر مانند سکته مغزی یا تومور مغزی را رد کند. از آنجا که کودک شما برای مدت طولانی باید بی حرکت بماند ، با پزشک خود در مورد استفاده احتمالی از آرام بخش صحبت کنید.
درمان
احتمالاً پزشک از کمترین حد شروع می کند دوز داروی ضد تشنج ممکن است و دوز را در صورت لزوم برای کنترل تشنج افزایش دهید. کودکان ممکن است بتوانند داروهای ضد تشنج را زیر نظر پزشک ، پس از دو سال عاری از تشنج ، کاهش دهند.
داروهایی که برای تشنج در غیاب تجویز می شوند عبارتند از:
- اتوسوکسیمید (زارونتین). این دارویی است که اکثر پزشکان برای تشنج در غیاب شروع می کنند. در بیشتر موارد ، تشنج به خوبی به این دارو پاسخ می دهد. عوارض جانبی احتمالی شامل حالت تهوع ، استفراغ ، خواب آلودگی ، مشکل خواب ، بیش فعالی است.
- لاموتریژین (لمیکتال). برخی مطالعات نشان می دهد که این دارو کمتر از اتوزوکسیمید یا والپروئیک اسید موثر است ، اما عوارض جانبی کمتری دارد. عوارض جانبی ممکن است شامل بثورات و حالت تهوع باشد.
اسید والپروئیک (دپاکن). دخترانی که در بزرگسالی به مصرف دارو ادامه می دهند باید خطرات احتمالی اسید والپروئیک را با پزشکان خود در میان بگذارند. اسید والپروئیک با خطر بیشتر نقایص مادرزادی در نوزادان مرتبط است و پزشکان به زنان توصیه می کنند که از آن در دوران بارداری یا هنگام بارداری استفاده نکنند.
پزشکان ممکن است استفاده از اسید والپروئیک را در کودکانی که هر دو غیبت دارند توصیه کنند. و تشنج های گراند مال (مقوی - کلونیک).
شیوه زندگی و درمان های خانگی
رژیم درمانی
به دنبال رژیم غذایی پر چربی و کربوهیدرات کم که به عنوان یک رژیم کتوژنیک شناخته می شود ، می تواند کنترل تشنج را بهبود بخشد. این تنها درصورتی استفاده می شود که داروهای سنتی نتوانند تشنج را کنترل کنند.
حفظ این رژیم آسان نیست اما در کاهش تشنج برای برخی از افراد موفق است. تغییرات در رژیم غذایی پرچرب و کم کربوهیدرات ، مانند شاخص گلیسمی و رژیم های اصلاح شده اتکینز ، اگرچه تأثیر کمتری دارند اما به اندازه رژیم کتوژنیک محدود کننده نیستند و همچنین می توانند فوایدی نیز داشته باشند.
گزینه های اضافی
در اینجا مراحل دیگری وجود دارد که می توانید برای کمک به کنترل تشنج انجام دهید:
- به درستی دارو مصرف کنید. قبل از صحبت با پزشک مقدار مصرف را تنظیم نکنید. اگر احساس می کنید داروی شما باید تغییر کند ، با پزشک درمورد آن صحبت کنید.
- خواب کافی داشته باشید. کمبود خواب می تواند باعث تشنج شود. حتما هر شب استراحت کافی داشته باشید.
- از دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید. این به پرسنل اورژانس کمک می کند تا در صورت تشنج مجدد ، با شما رفتار صحیح داشته باشند.
- درمورد محدودیت های رانندگی یا تفریح از پزشک خود س Askال کنید. فرد مبتلا به اختلال تشنج قبل از اینکه بتواند رانندگی کند ، باید برای مدت زمان معینی بدون تشنج باشد (فواصل مختلف از ایالت به دیگری متفاوت است). استحمام و شنا نکنید مگر اینکه شخص دیگری برای کمک در صورت نیاز در آن نزدیکی باشد.
کنار آمدن و پشتیبانی
اگر با اختلال تشنج زندگی می کنید ، ممکن است احساس کنید مضطرب یا استرس در مورد آینده شما چیست. استرس می تواند سلامت روانی شما را تحت تأثیر قرار دهد ، بنابراین مهم است که با پزشک خود در مورد احساسات خود صحبت کنید و به دنبال منابعی برای کمک باشید.
در خانه
اعضای خانواده شما می توانند پشتیبانی مورد نیاز را انجام دهند. آنچه را که در مورد اختلال تشنج می دانید به آنها بگویید. به آنها بگویید می توانند از شما س questionsالاتی بپرسند و در مورد نگرانی هایشان گفتگوی آزاد داشته باشند. با به اشتراک گذاشتن هرگونه مطالب آموزشی یا سایر منابع پزشکی که پزشک به شما داده است ، به آنها کمک کنید تا شرایط را درک کنند.
در مدرسه
با معلمان و مربیان کودک خود در مورد اختلال تشنج فرزندتان و چگونگی صحبت کنید. این روی فرزند شما در مدرسه تأثیر می گذارد. درمورد آنچه که ممکن است فرزند شما از کودک در صورت بروز تشنج در مدرسه به آن نیاز داشته باشد ، بحث کنید.
شما تنها نیستید
به یاد داشته باشید ، مجبور نیستید این کار را به تنهایی انجام دهید. با خانواده و دوستان خود تماس بگیرید. از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی محلی س Askال کنید یا به یک انجمن پشتیبانی آنلاین بپیوندید. از درخواست کمک نترسید. داشتن یک سیستم پشتیبانی قوی برای زندگی در هر شرایط پزشکی مهم است.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا یک پزشک عمومی شروع خواهید کرد. با این حال ، شما احتمالاً به پزشکی متخصص در زمینه اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع خواهید شد.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
آنچه می توانید انجام
- علائمی را که مشاهده کرده اید ، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با تشنج ندارند ، بنویسید.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که شما یا فرزندتان مصرف می کند تهیه کنید.
- س toالاتی را برای پرسیدن از پزشک بنویسید.
تهیه لیستی از س questionsالات به شما کمک می کند از وقت خود با دکتر خود نهایت استفاده را ببرید. برای تشنج در غیاب ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- علت احتمالی این علائم چیست؟
- چه آزمایشاتی لازم است؟ آیا این آزمایشات به آماده سازی خاصی نیاز دارند؟
- آیا این شرایط موقتی است یا طولانی مدت؟
- چه روش های درمانی موجود است و شما کدام یک را توصیه می کنید؟
- عوارض جانبی درمان؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
- آیا فرزند من نیز می تواند نوع تشنج بزرگ را تجربه کند؟
- آیا محدودیت های فعالیت لازم است؟ آیا فعالیت های بدنی مانند فوتبال ، فوتبال و شنا مشکلی ندارند؟
- آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دیگری دارید که می توانم از آنها استفاده کنم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
از پرسیدن س questionsالات دیگری که دارید ، دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک احتمالاً س toالات زیادی از شما خواهد پرسید ، از جمله:
- چه زمانی علائم شروع شد؟
- هر چند وقت یک بار علائم رخ داده است؟
- آیا می توانید یک تشنج معمولی را توصیف کنید؟
- تشنج چه مدت طول می کشد؟
- آیا از آنچه پس از تشنج اتفاق افتاده آگاهی وجود دارد؟