آدنومیوز

بررسی اجمالی

آدنومیوز (ad-uh-no-my-O-sis) هنگامی اتفاق می افتد که بافتی که به طور طبیعی روی رحم قرار دارد (بافت آندومتر) در دیواره عضلانی رحم رشد می کند. بافت جابجا شده در طول هر چرخه قاعدگی به طور طبیعی عمل می کند - ضخیم شدن ، شکستن و خونریزی. بزرگ شدن رحم و دوره های دردناک و سنگین می تواند ایجاد شود.

پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آدنومیوز می شود ، اما بیماری معمولاً پس از یائسگی برطرف می شود. برای زنانی که ناراحتی شدید ناشی از آدنومیوز دارند ، درمان های هورمونی می تواند کمک کند. برداشتن رحم (هیسترکتومی) آدنومیوز را درمان می کند

علائم

گاهی اوقات ، آدنومیوز هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند یا فقط ناراحتی خفیف ایجاد می کند. با این حال ، آدنومیوز می تواند باعث موارد زیر شود:

• خونریزی شدید یا طولانی مدت قاعدگی
• گرفتگی شدید یا درد شدید لگن به صورت چاقو هنگام قاعدگی (دیسمنوره)
• مزمن لگن درد
• مقاربت دردناک (دیسپارونیا)

ممکن است رحم شما بزرگتر شود. اگرچه ممکن است از بزرگتر بودن رحم خود اطلاع نداشته باشید ، اما ممکن است حساسیت یا فشار در ناحیه تحتانی شکم خود مشاهده کنید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر خونریزی طولانی مدت ، شدید یا شدید دارید گرفتگی در دوران قاعدگی که در فعالیتهای منظم شما تداخل ایجاد می کند ، برای ملاقات با پزشک خود وقت بگیرید.

علل

علت آدنومیوز مشخص نیست. نظریه های زیادی وجود داشته است ، از جمله:

• رشد بافت مهاجم. برخی از متخصصان معتقدند سلولهای آندومتر از پوشش رحم به عضله تشکیل دهنده دیواره های رحم حمله می کنند. برش های رحمی که در حین عمل مانند سزارین (بخش C) ایجاد می شوند ، می توانند باعث حمله مستقیم سلول های آندومتر به دیواره رحم شوند.
• ریشه های رشد. سایر متخصصان گمان می کنند که بافت آندومتر در عضله رحم هنگام تشکیل رحم برای اولین بار در جنین رسوب می کند.
• التهاب رحم مربوط به زایمان. نظریه دیگری ارتباط بین آدنومیوز و زایمان را نشان می دهد. التهاب پوشش رحم در دوره پس از زایمان ممکن است باعث شکسته شدن مرز طبیعی سلولهایی شود که رحم را پوشانده اند.
• منشأ سلولهای بنیادی. یک نظریه اخیر پیشنهاد می کند که سلولهای بنیادی مغز استخوان ممکن است به عضله رحم حمله کرده و باعث آدنومیوز شوند.

صرف نظر از چگونگی ایجاد آدنومیوز ، رشد آن به استروژن در گردش بدن بستگی دارد.

عوامل خطر

عوامل خطر آدنومیوز عبارتند از:

• قبل از جراحی رحم ، مانند بخش C ، برداشتن فیبروم ، یا اتساع و کورتاژ (D & amp؛ C)
• زایمان
• میانسالی

بیشتر موارد آدنومیوز - که به استروژن بستگی دارد - در زنان 40 تا 50 ساله مشاهده می شود. آدنومیوز در این زنان در مقایسه با زنان جوانتر می تواند به قرار گرفتن بیشتر در معرض استروژن ارتباط داشته باشد. با این حال ، تحقیقات فعلی نشان می دهد که این بیماری ممکن است در زنان جوان نیز شایع باشد.

عوارض

اگر در طول دوره های قاعدگی غالباً خونریزی طولانی مدت دارید ، می توانید دچار کم خونی مزمن شوید ، باعث خستگی و سایر مشکلات سلامتی می شود.

اگرچه مضر نیست ، اما درد و خونریزی بیش از حد مرتبط با آدنومیوز می تواند سبک زندگی شما را مختل کند. شما ممکن است از فعالیتهایی که در گذشته از آنها لذت می برید اجتناب کنید زیرا احساس درد می کنید یا نگران هستید که ممکن است خونریزی کنید.

تشخیص

برخی دیگر از شرایط رحم می تواند علائم و نشانه هایی مشابه علائم آدنومیوز ایجاد کند و تشخیص آدنومیوز را دشوار کند. این شرایط شامل تومورهای فیبروئید (لیومیوم) ، سلولهای رحم در حال رشد در خارج از رحم (آندومتریوز) و رشد در پوشش رحم (پولیپ های آندومتر) است.

ممکن است دکتر شما نتیجه بگیرد که شما فقط پس از رد سایر موارد احتمالی ، آدنومیوز دارید علل بروز علائم و نشانه های شما.

پزشک ممکن است بر اساس موارد زیر آدنومیوز مشکوک باشد:

• علائم و نشانه ها
• معاینه لگن که بزرگتر شدن آن را نشان می دهد رحم حساس
• تصویربرداری از رحم با سونوگرافی
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از رحم

در برخی موارد ، ممکن است پزشک شما یک نمونه ای از بافت رحم برای آزمایش (بیوپسی آندومتر) تا مطمئن شوید بیماری جدی تری ندارید. اما نمونه برداری از آندومتر به پزشک کمک نمی کند تشخیص آدنومیوز را تأیید کند.

تصویربرداری از لگن مانند سونوگرافی و ام آر آی می تواند علائم آدنومیوز را تشخیص دهد ، اما تنها راه تأیید آن بررسی رحم پس از جراحی برداشتن رحم است. .

درمان

آدنومیوز اغلب پس از یائسگی از بین می رود ، بنابراین درمان ممکن است به میزان نزدیک بودن شما به آن مرحله از زندگی بستگی داشته باشد.

گزینه های درمانی آدنومیوز عبارتند از:

• داروهای ضد التهاب. پزشک شما ممکن است داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و دیگران) را برای کنترل درد توصیه کند. با شروع یک داروی ضد التهاب یکی دو روز قبل از شروع قاعدگی و مصرف آن در دوران قاعدگی ، می توانید جریان خون قاعدگی را کاهش داده و به تسکین درد کمک کنید.
• داروهای هورمونی. قرص های ترکیبی کنترل بارداری استروژن-پروژستین یا تکه های حاوی هورمون یا حلقه های واژن ممکن است خونریزی شدید و درد مرتبط با آدنومیوز را کاهش دهند. پیشگیری از بارداری فقط با پروژستین ، مانند دستگاه داخل رحمی ، یا قرص های جلوگیری از بارداری با استفاده مداوم ، اغلب باعث آمنوره می شوند - عدم وجود دوره های قاعدگی - که ممکن است تا حدی تسکین دهد.
• هیسترکتومی. اگر درد شما شدید است و هیچ درمان دیگری نتیجه نداده است ، ممکن است پزشک برای برداشتن رحم شما جراحی را پیشنهاد دهد. برداشتن تخمدان ها برای کنترل آدنومیوز لازم نیست.

روش زندگی و درمان های خانگی

برای تسکین درد لگن و گرفتگی ناشی از آدنومیوز ، این نکات را امتحان کنید:

• در وان گرم غوطه ور شوید.
• از یک پد گرم کننده روی شکم خود استفاده کنید.
• یک داروی ضد التهاب بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن مصرف کنید. (Advil ، Motrin IB ، دیگران).

آماده شدن برای قرار ملاقات

اولین قرار ملاقات با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص زنان خواهد بود.

کاری که می توانید انجام دهید

لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم و نشانه های شما ، و زمان شروع آنها
• تمام داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• اطلاعات پزشکی ، از جمله تاریخ قاعدگی و زایمان
• س Quesالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

در مورد آدنومیوز ، س basicالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• آیا داروهایی وجود دارد که بتوانم برای بهبود علائم خود استفاده کنم؟
• تحت چه شرایطی جراحی را توصیه می کنید؟
• آیا شرایط من می تواند بر توانایی بارداری من تأثیر بگذارد؟

در پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

ممکن است پزشک از شما بپرسد:

• چه زمانی علائم به طور معمول بروز می کند؟
• شدت علائم چقدر است؟
• آخرین قاعدگی چه زمانی بود؟ li>
• آیا ممکن است باردار باشید؟
• آیا از روش جلوگیری از بارداری استفاده می کنید؟ اگر چنین است ، کدام یک؟
• به نظر می رسد علائم شما مربوط به چرخه قاعدگی شما باشد؟
• به نظر می رسد چیزی باعث بهبود علائم شما می شود؟
• آیا چیزی ایجاد می کند؟ علائم شما بدتر است؟