بیماری بزرگسالان هنوز هم
بررسی اجمالی
بیماری Adult Still نوعی نادر از آرتروز التهابی است که دارای تب ، بثورات دردی و مفاصل است. برخی از افراد فقط یک قسمت از بیماری Still در بزرگسالان دارند. در افراد دیگر ، این بیماری ادامه دارد یا عود می کند.
این التهاب می تواند مفاصل آسیب دیده ، به ویژه مچ دست را از بین ببرد. درمان شامل داروهایی مانند پردنیزون است که به کنترل التهاب کمک می کند.
علائم
اکثر افراد مبتلا به بیماری Still بزرگسالان ترکیبی از علائم و نشانه های زیر را دارند:
- تب ممکن است شما به مدت یک هفته یا بیشتر تب روزانه حداقل 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) داشته باشید. تب معمولاً در اواخر بعد از ظهر یا اوایل شب به اوج خود می رسد. ممکن است روزانه دو افزایش تب داشته باشید ، در این بین دمای هوا به حالت عادی برگردد.
- بثورات. بثورات صورتی-ماهی قزل آلا ممکن است همراه با تب بیایند و بروند. بثورات معمولاً روی تنه ، دستها یا پاها ظاهر می شود.
- گلودرد. این یکی از اولین علائم بیماری Still در بزرگسالان است. غدد لنفاوی گردن شما ممکن است متورم و حساس باشد.
- مفاصل دردناک و متورم. مفاصل - به خصوص زانوها و مچ ها - ممکن است سفت ، دردناک و ملتهب باشند. مچ پا ، آرنج ، دست و شانه ها نیز ممکن است درد داشته باشند. ناراحتی مفصلی معمولاً حداقل دو هفته طول می کشد.
- درد عضلانی. درد عضلانی معمولاً همراه با تب می رود و جریان می یابد ، اما این درد می تواند به حدی باشد که فعالیت های روزمره شما را مختل کند.
علائم و نشانه های این اختلال می تواند موارد دیگر از جمله لوپوس را تقلید کند. و نوعی سرطان به نام لنفوم.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیداگر تب شدید ، بثورات مفصلی و درد دارید ، به پزشک مراجعه کنید. همچنین ، اگر به بیماری Still بزرگسال مبتلا هستید و دچار سرفه ، دشواری در تنفس ، درد قفسه سینه یا سایر علائم غیرمعمول هستید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
علل
علت اینکه هنوز هم فرد بزرگسال نیست ، قطعی نیست. بیماری. برخی از محققان احتمال می دهند که این بیماری ممکن است در اثر عفونت ویروسی یا باکتریایی ایجاد شده باشد.
عوامل خطر
سن عامل اصلی خطر ابتلا به بیماری Still بزرگسالان است و بروز آن دو برابر است: یک بار از 15 به 25 سال و دوباره از 36 تا 46 سال. مردان و زنان به طور مساوی در معرض خطر هستند.
عوارض
بیشتر عوارض ناشی از بیماری Still در بزرگسالان ناشی از التهاب مزمن اندام ها و مفاصل است.
- تخریب مفصل . التهاب مزمن می تواند به مفاصل شما آسیب برساند. معمولاً مفاصل زانو و مچ دست شما هستند. گردن ، پا ، انگشت و مفصل ران شما نیز ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند ، اما خیلی کمتر. التهاب قلب. بیماری Adult Still می تواند منجر به التهاب پوشش کیسه ای قلب (پریکاردیت) یا قسمت عضلانی قلب (میوکاردیت) شود.
- مایعات اضافی در اطراف ریه های شما. التهاب ممکن است باعث جمع شدن مایعات در اطراف ریه های شما شود ، که می تواند تنفس عمیق را دشوار کند.
- سندرم فعال سازی ماکروفاژ. این عارضه نادر ، اما بالقوه کشنده بیماری Still در بزرگسالان ، می تواند باعث کم شدن تعداد سلول های خونی ، سطح بسیار بالای تری گلیسیرید و عملکرد غیر طبیعی کبد شود.
تشخیص
هیچ آزمایشی بیماری بزرگسال Still را مشخص نمی کند. آزمایشات تصویربرداری می تواند آسیب ناشی از بیماری را نشان دهد ، در حالی که آزمایش خون می تواند سایر مواردی را که دارای علائم مشابه هستند رد کند.
درمان
پزشکان از انواع داروهای مختلف برای درمان بیماری Still بزرگسالان استفاده می کنند. . نوع دارویی که مصرف می کنید به شدت علائم و عوارض جانبی شما بستگی دارد.
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID). NSAID های بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) یا سدیم ناپروکسن (Aleve) ، ممکن است به درد خفیف مفصل و التهاب کمک کند. NSAID های قویتر با نسخه پزشک در دسترس هستند. NSAID ها می توانند به کبد آسیب برسانند ، بنابراین برای بررسی عملکرد کبد ممکن است به آزمایش خون منظم نیاز داشته باشید.
- استروئیدها. بیشتر افرادی که به بیماری Still بزرگسالان مبتلا هستند ، نیاز به درمان با استروئیدهایی مانند پردنیزون دارند. این داروهای قدرتمند باعث کاهش التهاب می شوند ، اما ممکن است مقاومت بدن شما را در برابر عفونت ها کاهش دهند و خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند.
- متوترکسات. داروی متوترکسات (Trexall) اغلب در ترکیب با پردنیزون استفاده می شود که اجازه می دهد دوز پردنیزون کاهش یابد.
- اصلاح کننده های پاسخ بیولوژیک. داروهایی مانند infliximab (Remicade) ، adalimumab (Humira) و etanercept (Enbrel) نویدبخش هستند ، اما سود طولانی مدت آنها هنوز ناشناخته است. اگر سایر داروها م workedثر نبوده اند ، پزشک ممکن است آزمایش آناکینرا (Kineret) ، توسیلیزوماب (Actemra) یا ریتوکسیماب (Rituxan) را پیشنهاد کند.
روش زندگی و درمان های خانگی
در اینجا روشهایی وجود دارد که می توانید در صورت ابتلا به بیماری Still در بزرگسالان بیشترین بهره را از سلامتی خود ببرید:
- داروهای خود را بفهمید. حتی اگر بعضی از روزها بدون علائم هستید ، مهم است که داروهای خود را طبق توصیه پزشک مصرف کنید. کنترل التهاب به کاهش خطر عوارض کمک می کند.
- رژیم خود را تکمیل کنید. اگر دوزهای بالایی از پردنیزون مصرف می کنید ، با پزشک خود در مورد مصرف بیشتر مکمل های کلسیم و ویتامین D برای جلوگیری از پوکی استخوان صحبت کنید.
- به حرکت خود ادامه دهید. اگرچه ممکن است در صورت درد مفاصل نخواهید تمرین کنید ، اما ورزش برای انواع آرتروز توصیه می شود. ورزش می تواند به شما در حفظ دامنه حرکتی و تسکین درد و سفتی کمک کند.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما احتمالاً از ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود مشاوره خواهید گرفت ، اما او ممکن است شما را به متخصص بیماری های مفصلی (متخصص روماتولوژی) ارجاع دهد.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
آنچه می توانید انجام دهید
هنگامی که قرار ملاقات می گذارید ، س askال کنید آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مثلاً سریع برای یک آزمون خاص. لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم شما ، از جمله زمان شروع آنها و چند بار شعله ور شدن آنها
- اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله سایر بیماری های سلامتی که با آنها تشخیص داده شده اید.
- تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- س Quesالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید ، در صورت امکان ، به شما کمک می کند اطلاعاتی را که به دست می آورید به خاطر بسپارید.
در مورد بیماری Still در بزرگسالان ، س questionsالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- چه عواملی باعث بروز علائم من می شود؟ li>
- چه علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- آیا احتمالاً وضعیت من موقتی است یا مزمن؟
- بهترین چیست مسیر عمل؟
- گزینه های پیشنهادی برای رویکرد شما چیست؟
- من این سایر موارد بهداشتی را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم به بهترین وجه مدیریت کنم؟
- آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
- آیا بروشورها یا سایر مواد چاپی وجود دارد؟ می توانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
احتمالاً پزشک شما از شما س questionsالاتی بپرسد ، از جمله:
- چه زمانی علائم شما شروع شد؟
- آیا علائم شما از بین می رود یا از بین می رود یا مستمر است؟
- چه زمانی علائم شما به احتمال زیاد شعله ور می شود؟
- چه روش های درمانی یا اقدام به مراقبت از خود را امتحان کرده اید؟
- آیا درمان ها یا اقدامات مراقبت از خود کمک کرده اند؟
- آیا بیماری پزشکی دیگری برای شما تشخیص داده شده است؟