آلرژی
بررسی اجمالی
آلرژی هنگامی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به ماده خارجی واکنش نشان دهد - مانند گرده گل ، سم زنبور عسل یا شوره حیوان خانگی - یا غذایی که در اکثر افراد واکنشی ایجاد نمی کند.
سیستم ایمنی بدن شما موادی تولید می کند که به عنوان آنتی بادی شناخته می شوند. وقتی آلرژی دارید ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی ایجاد می کند که آلرژن خاصی را مضر می دانند ، حتی اگر اینگونه نباشد. هنگامی که با ماده حساسیت زا تماس می گیرید ، واکنش سیستم ایمنی بدن می تواند باعث التهاب پوست ، سینوس ها ، مجاری تنفسی یا دستگاه گوارش شما شود.
شدت آلرژی از فردی به فرد دیگر متفاوت است و از تحریک جزئی تا آنافیلاکسی متفاوت است - یک اورژانس بالقوه تهدید کننده زندگی. گرچه بسیاری از آلرژی ها قابل درمان نیستند ، اما درمان ها می توانند علائم آلرژی شما را تسکین دهند.
علائم
علائم آلرژی ، که به ماده درگیر بستگی دارد ، می تواند مجاری تنفسی ، سینوس ها و بینی شما را تحت تأثیر قرار دهد. معابر ، پوست و دستگاه گوارش. واکنش های آلرژیک ممکن است از خفیف تا شدید باشد. در برخی موارد شدید ، آلرژی می تواند واکنشی تهدیدکننده زندگی به نام آنافیلاکسی ایجاد کند.
تب یونجه که به آن رینیت آلرژیک نیز گفته می شود ، می تواند ایجاد کند:
- عطسه
- خارش بینی ، چشم یا سقف دهان
- آبریزش ، گرفتگی بینی
- آبریزش ، قرمزی یا تورم چشم (التهاب ملتحمه)
آلرژی غذایی می تواند باعث موارد زیر شود:
- سوزن سوزن شدن در دهان
- تورم لب ، زبان ، صورت یا گلو
- کهیر
- آنافیلاکسی
آلرژی نیش حشرات می تواند ایجاد کند:
- ناحیه زیادی از تورم (ورم) در محل نیش
- خارش یا کهیر در سراسر بدن
- سرفه ، گرفتگی قفسه سینه ، خس خس سینه یا تنگی نفس
آلرژی دارویی می تواند ایجاد کند:
- خارش پوست
- بثورات
- تورم صورت
- خس خس سینه
درماتیت آتوپیک ، یک بیماری پوستی آلرژیک نیز نامیده می شود اگزما ، می تواند باعث ایجاد پوست شود:
- خارش
- سرخ شدن
- پوسته پوسته شدن یا پوست
آنافیلاکسی
برخی از انواع آلرژی ها ، از جمله آلرژی به غذاها و نیش حشرات ، می توانند باعث ایجاد یک بیماری شدید شوند واکنش معروف به آنافیلاکسی. آنافیلاکسی در صورت فوریت های پزشکی تهدید کننده زندگی می تواند شما را دچار شوک کند. علائم و نشانه های آنافیلاکسی عبارتند از:
- کاهش هوشیاری
- افت فشار خون
- تنگی نفس شدید
- بثورات پوستی
- سبکی سر
- نبض سریع و ضعیف
- حالت تهوع و استفراغ
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر علائمی دارید که فکر می کنید ناشی از آلرژی است ، ممکن است به پزشک مراجعه کنید و داروهای بدون نسخه آلرژی تسکین کافی ندارند. اگر پس از شروع داروی جدید علائمی دارید ، بلافاصله با پزشکی که آن را تجویز کرده تماس بگیرید.
برای واکنش شدید آلرژیک (آنافیلاکسی) ، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا به دنبال کمک فوری پزشکی باشید. اگر یک دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین (Auvi-Q ، EpiPen ، دیگران) دارید ، سریعاً به خود ضربه بزنید.
حتی اگر علائم شما بعد از تزریق اپی نفرین بهبود یابد ، باید به بخش اورژانس مراجعه کنید تا اطمینان حاصل کنید که علائم در هنگام از بین رفتن تزریق برطرف نمی شوند.
اگر در گذشته دچار حمله آلرژی شدید یا علائم و نشانه های آنافیلاکسی شده اید ، برای ملاقات با پزشک خود وقت بگیرید. . ارزیابی ، تشخیص و مدیریت طولانی مدت آنافیلاکسی پیچیده است ، بنابراین احتمالاً باید به پزشکی که در زمینه آلرژی و ایمونولوژی تخصص دارد مراجعه کنید.
علل
آلرژی از زمانی شروع می شود سیستم ایمنی بدن یک ماده بی خطر را برای یک مهاجم خطرناک اشتباه می گیرد. سپس سیستم ایمنی آنتی بادی تولید می کند که برای آن ماده حساسیت زا خاص در حالت آماده باش باقی می ماند. هنگامی که دوباره در معرض آلرژن قرار می گیرید ، این آنتی بادی ها می توانند تعدادی از مواد شیمیایی سیستم ایمنی مانند هیستامین را که باعث علائم آلرژی می شوند ، آزاد کنند.
محرک های آلرژی شایع عبارتند از:
- مواد حساسیت زای موجود در هوا ، مانند گرده ، شوره حیوانات ، کنه های گرد و غبار و کپک
- غذاهای خاص ، به ویژه بادام زمینی ، آجیل درختی ، گندم ، سویا ، ماهی ، صدف ، تخم مرغ و شیر
- نیش حشرات ، مانند زنبور یا زنبور
- داروها ، به ویژه آنتی بیوتیک های مبتنی بر پنی سیلین یا پنی سیلین
- لاتکس یا سایر موادی که لمس می کنید و باعث واکنش های پوستی آلرژیک می شوند
عوامل خطرساز
در صورت بروز حساسیت بیشتر احتمال دارد:
- سابقه خانوادگی آسم یا آلرژی مانند یونجه داشته باشید. تب ، کهیر یا اگزما
- آیا کودک هستید
- آسم یا بیماری آلرژیک دیگری دارید
عوارض
داشتن آلرژی خطر برخی مشکلات پزشکی دیگر را افزایش می دهد ، از جمله:
- آنافیلاکسی. اگر حساسیت شدید دارید ، در معرض خطر افزایش این واکنش جدی ناشی از آلرژی قرار دارید. غذاها ، داروها و نیش حشرات متداول ترین عامل آنافیلاکسی هستند.
- آسم. اگر آلرژی دارید ، به احتمال زیاد به آسم مبتلا هستید - یک واکنش سیستم ایمنی بدن که بر مجاری تنفسی و تنفس تأثیر می گذارد. در بسیاری از موارد ، آسم در اثر قرار گرفتن در معرض ماده حساسیت زا در محیط (آسم ناشی از آلرژی) ایجاد می شود.
- سینوزیت و عفونت گوش یا ریه ها. در صورت داشتن تب یونجه یا آسم ، خطر ابتلا به این شرایط بیشتر است.
پیشگیری
جلوگیری از واکنش های آلرژیک به نوع آلرژی شما بستگی دارد. اقدامات کلی شامل موارد زیر است:
- از عوامل محرک شناخته شده خودداری کنید. حتی اگر علائم آلرژی خود را درمان می کنید ، سعی کنید از عوامل محرک جلوگیری کنید. اگر ، به عنوان مثال ، به گرده حساسیت دارید ، هنگامی که گرده زیاد است ، در داخل پنجره ها و درها را ببندید. اگر به گرد و غبار حساسیت دارید ، گرد و غبار و جارو برقی مرتباً ملافه ها را بشویید.
- یک دفترچه یادداشت داشته باشید. هنگامی که می خواهید علل آلرژیک شما را ایجاد یا وخیم کند ، فعالیت های خود و آنچه می خورید ، زمان بروز علائم و مواردی که به نظر می رسد کمک می کند ، پیگیری کنید. این ممکن است به شما و پزشک در شناسایی عوامل محرک کمک کند.
- از یک دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید. اگر واکنش آلرژیک شدیدی داشته اید ، یک دستبند هشدار دهنده پزشکی (یا گردنبند) به دیگران اجازه می دهد تا در صورت بروز واکنش و عدم توانایی در برقراری ارتباط ، حساسیت جدی داشته باشند.
تشخیص
برای ارزیابی اینکه آیا آلرژی دارید یا خیر ، پزشک احتمالاً:
- بپرسید س questionsالات دقیق در مورد علائم و نشانه ها
- انجام معاینه فیزیکی
- آیا شما یک دفترچه خاطرات دقیق از علائم و عوامل محرک احتمالی را نگه دارید
در صورت داشتن یک مورد آلرژی غذایی ، پزشک احتمالاً:
- از شما بخواهد یک دفترچه خاطرات دقیق از غذاهایی که می خورید تهیه کنید
- بپرسید آیا در حین آلرژی خوردن غذای مشکوک را متوقف کرده اید ارزیابی
پزشک همچنین ممکن است یکی یا هر دو آزمایش زیر را توصیه کند. با این حال ، توجه داشته باشید که این تست های آلرژی می توانند به طور مثبت یا غلط منفی باشند.
- تست پوست. پزشک یا پرستار پوست شما را خار می کند و شما را در معرض مقدار کمی پروتئین موجود در مواد حساسیت زا قرار می دهد. اگر حساسیت دارید ، احتمالاً در محل آزمایش روی پوست خود دچار برجستگی (کهیر) خواهید شد.
- آزمایش خون. آزمایش خون اختصاصی IgE (sIgE) که معمولاً آزمایش رادیواورجاذب رادیواکتیو (RAST) یا آزمایش ImmunoCAP نامیده می شود ، میزان آنتی بادی های ایجادکننده آلرژی در جریان خون شما را اندازه گیری می کند ، معروف به آنتی بادی های ایمونوگلوبولین E (IgE). یک نمونه خون به آزمایشگاه پزشکی ارسال می شود و در آنجا می توان از نظر حساسیت به آلرژن های احتمالی آزمایش کرد.
اگر پزشک شما مشکوک باشد که مشکلات شما ناشی از چیزی غیر از آلرژی است ، موارد دیگر آزمایشات ممکن است به شناسایی یا رد سایر مشکلات پزشکی کمک کند.
درمان
درمان های آلرژی عبارتند از:
- اجتناب از آلرژن. پزشک به شما کمک می کند تا در شناسایی و جلوگیری از عوامل آلرژی خود گام بردارید. این به طور کلی مهمترین مرحله در جلوگیری از واکنشهای آلرژیک و کاهش علائم است.
- داروها. بسته به آلرژی شما ، داروها می توانند به کاهش واکنش سیستم ایمنی بدن و کاهش علائم کمک کنند. پزشک شما ممکن است داروهای بدون نسخه یا نسخه ای را به صورت قرص یا مایع ، اسپری بینی یا قطره چشم پیشنهاد کند.
ایمنی درمانی. برای آلرژی های شدید یا آلرژی هایی که با سایر روش های درمانی کاملاً برطرف نشده اند ، ممکن است پزشک ایمنی درمانی با آلرژن را توصیه کند. این درمان شامل یک سری تزریق عصاره های آلرژی زای خالص است که معمولاً طی چند سال انجام می شود.
نوع دیگر ایمونوتراپی قرصی است که زیر زبان (زیرزبانی) قرار می گیرد تا زمانی که حل شود. از داروهای زیرزبانی برای درمان برخی از آلرژی های گرده استفاده می شود.
- اپی نفرین اضطراری. اگر حساسیت شدید دارید ، ممکن است لازم باشد همیشه اپی نفرین اورژانسی انجام دهید. با توجه به واکنشهای شدید آلرژیک ، یک اپی نفرین (Auvi-Q ، EpiPen ، دیگران) می تواند علائم را کاهش دهد تا زمانی که تحت درمان اضطراری قرار بگیرید.
آزمایشات بالینی
شیوه زندگی و خانه درمان ها
برخی از علائم آلرژی با درمان در منزل بهبود می یابند.
- احتقان سینوس و علائم تب یونجه. این موارد اغلب با آبیاری نمکی بینی بهبود می یابند - سینوس ها را با محلول نمک و آب شستشو می دهیم. شما می توانید از گلدان نتی یا یک بطری فشار مخصوص طراحی شده برای ترشح مخاط و تحریک کننده بینی خود استفاده کنید. با این حال ، استفاده نادرست از گلدان نتی یا دستگاه دیگر می تواند منجر به عفونت شود.
- علائم آلرژی ناشی از هوا در خانه. با شستشوی مکرر ملافه ها و اسباب بازی های پر از آب در آب گرم ، حفظ رطوبت کم ، استفاده منظم از خلا a با یک فیلتر خوب مانند فیلتر هوای ذرات با کارایی بالا (HEPA) و جایگزینی موکت با کف سخت ، قرار گرفتن در معرض گرد و غبار یا شوره حیوان خانگی را کاهش دهید.
- علائم آلرژی به کپک. با استفاده از فن های تهویه و رطوبت گیر رطوبت را در مناطق مرطوب مانند حمام و آشپزخانه خود کاهش دهید. نشتی داخل و خارج از خانه خود را برطرف کنید.
داروی جایگزین
دستورالعمل های عمل بالینی نشان می دهد که برخی از افراد مبتلا به رینیت آلرژیک ممکن است از طب سوزنی بهره مند شوند.
آماده شدن برای قرار ملاقات
برای علائمی که می تواند ناشی از آلرژی باشد ، به پزشک خانواده یا پزشک عمومی مراجعه کنید. ممکن است شما به پزشکی متخصص در درمان آلرژی (متخصص آلرژی) ارجاع شوید.
چه کاری می توانید انجام دهید
بپرسید آیا قبل از قرار ملاقات باید داروهای آلرژی را قطع کنید و برای چه مدت . به عنوان مثال ، آنتی هیستامین ها می توانند بر نتایج آزمایش آلرژی پوست تأثیر بگذارند.
لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم شما ، از جمله علائمی که به نظر نمی رسد با آلرژی ارتباط داشته باشند ، شروع
- سابقه آلرژی و آسم در خانواده شما ، از جمله انواع خاصی از آلرژی ، اگر آنها را بشناسید
- همه داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- س toالاتی برای پرسیدن از پزشک
برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- محتمل ترین علت بروز علائم و نشانه های من چیست؟
- آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- آیا من به آزمایشات آلرژی احتیاج دارم؟
- آیا باید به متخصص آلرژی مراجعه کنم؟
- شما چه درمانی را انجام می دهید؟ توصیه می کنید؟
- من این سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم به بهترین وجه مدیریت کنم؟
- دوستان و خانواده من باید از کدام علائم اضطراری مطلع باشند؟
در پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
احتمالاً پزشک شما از شما س youالاتی می پرسد ، از جمله:
- آیا اخیراً سرما خورده اید یا عفونت تنفسی دیگری داشته اید؟
- آیا علائم شما در ساعات خاصی از روز بدتر است؟
- آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
- آیا علائم شما در مناطق خاصی از شما بدتر است؟ خانه یا محل کار؟
- آیا حیوانات خانگی دارید و آیا آنها به اتاق خواب می روند؟
- آیا در خانه یا محل کار شما رطوبت یا آسیب آب وجود دارد؟
- آیا سیگار می کشید یا در معرض دود سیگار یا آلاینده های دیگر قرار دارید؟
- تاکنون چه روش های درمانی را امتحان کرده اید؟ آیا آنها کمک کرده اند؟