آنژین
بررسی اجمالی
آنژین نوعی درد قفسه سینه است که به دلیل کاهش جریان خون در قلب ایجاد می شود. آنژین (an-JIE-nuh یا AN-juh-nuh) یکی از علائم بیماری عروق کرونر است.
آنژین که به آنژین پکتوریس نیز گفته می شود ، اغلب به عنوان فشار ، فشار ، سنگینی ، فشار یا درد در بدن توصیف می شود. سینه شما برخی از افراد با علائم آنژین می گویند که آنژین احساس می کند مانند یک گودال است که قفسه سینه خود را فشار می دهد یا وزنه سنگینی که روی سینه آنها قرار دارد. آنژین ممکن است درد جدیدی باشد که باید توسط پزشک بررسی شود ، یا دردی مکرر است که با درمان از بین می رود.
گرچه آنژین نسبتاً شایع است ، اما تشخیص آن از سایر انواع درد قفسه سینه دشوار است. ، مانند ناراحتی سو ind هاضمه. اگر درد قفسه سینه بدون دلیل دارید ، بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی بروید.
علائم
علائم آنژین شامل درد و ناراحتی قفسه سینه است که احتمالاً به صورت فشار ، فشار دادن ، سوزش یا پری توصیف می شود. >
همچنین ممکن است در بازوها ، گردن ، فک ، شانه یا کمر خود درد داشته باشید.
علائم دیگری که ممکن است با آنژین داشته باشید عبارتند از:
- سرگیجه
- خستگی
- حالت تهوع
- تنگی نفس
- تعریق
این علائم باید ارزیابی شوند بلافاصله توسط پزشکی که می تواند تشخیص دهد شما آنژین پایدار دارید ، یا آنژین ناپایدار ، که می تواند پیش از حمله قلبی باشد.
آنژین پایدار رایج ترین شکل آنژین است. این معمولاً هنگامی اتفاق می افتد که خود را تحریک کنید و با استراحت از بین بروید. به عنوان مثال ، دردی که هنگام راه رفتن در سربالایی یا در هوای سرد ایجاد می شود ممکن است آنژین باشد.
ویژگی های آنژین پایدار
- هنگامی که قلب شما بیشتر کار می کند ، رشد می کند ، مانند هنگام ورزش یا بالا رفتن از پله
- معمولاً قابل پیش بینی است و درد معمولاً شبیه انواع قبلی درد قفسه سینه است که شما داشته اید
- مدت کوتاهی ، شاید پنج دقیقه طول می کشد یا کمتر
- در صورت استراحت یا استفاده از داروهای آنژین زودتر ناپدید می شود
شدت ، مدت و نوع آنژین می تواند متفاوت باشد. علائم جدید یا متفاوت ممکن است نشانه خطرناک تر آنژین (آنژین ناپایدار) یا حمله قلبی باشد.
ویژگی های آنژین ناپایدار (یک اورژانس پزشکی)
- حتی در استراحت
- آیا تغییری در الگوی معمول آنژین شما وجود دارد
- غیر منتظره است
- معمولاً شدیدتر است و طولانی تر از آنژین پایدار ، شاید 30 دقیقه یا بیشتر
- ممکن است با استراحت یا استفاده از داروهای آنژین ناپدید نشود
- ممکن است حمله قلبی را نشان دهد
نوع دیگری از آنژین وجود دارد ، به نام آنژین واریانت یا Prinzmetal. آنژین. این نوع آنژین نادرتر است. علت آن اسپاسم رگهای قلب است که به طور موقت جریان خون را کاهش می دهد.
ویژگی های آنژین نوع (آنژین Prinzmetal)
- معمولاً هنگام استراحت اتفاق می افتد
- اغلب شدید است
- ممکن است با داروی آنژین تسکین یابد
آنژین در زنان
علائم آنژین در زنان می تواند متفاوت باشد علائم آنژین که در مردان رخ می دهد. این اختلافات ممکن است منجر به تأخیر در معالجه شود. به عنوان مثال ، درد قفسه سینه یکی از علائم رایج در زنان مبتلا به آنژین است ، اما ممکن است تنها علامت یا شایع ترین علامت برای زنان نباشد. زنان همچنین ممکن است علائمی از جمله داشته باشند:
- درد شکم
- ناراحتی در گردن ، فک یا پشت
- درد چاقو به جای فشار قفسه سینه
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر درد قفسه سینه شما بیش از چند دقیقه طول بکشد و هنگام استراحت یا مصرف داروهای آنژین از بین نرود ، ممکن است علامت گذاری کنید که دچار حمله قلبی شده اید. با شماره 911 یا فوریت های پزشکی تماس بگیرید. ترتیب حمل و نقل را بدهید. فقط به عنوان آخرین چاره خود را به بیمارستان برسانید.
اگر ناراحتی قفسه سینه علائم جدیدی برای شما است ، مهم است که به دکتر خود مراجعه کنید تا بفهمید چه چیزی باعث درد قفسه سینه شما می شود و برای درمان مناسب. اگر آنژین پایدار برای شما تشخیص داده شد و بدتر شد یا تغییر کرد ، سریعاً به دنبال پزشک باشید.
علل
آنژین در اثر کاهش جریان خون در عضله قلب شما ایجاد می شود. خون شما اکسیژن را حمل می کند ، عضله قلب شما برای زنده ماندن به آن نیاز دارد. وقتی عضله قلب شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند ، باعث ایجاد بیماری به نام ایسکمی می شود.
شایعترین علت کاهش جریان خون در عضله قلب ، بیماری عروق کرونر (CAD) است. عروق قلب (کرونر) شما می تواند با رسوبات چربی به نام پلاک تنگ شود. به این بیماری آترواسکلروز گفته می شود.
در زمان کمبود اکسیژن - به عنوان مثال هنگام استراحت - عضله قلب شما هنوز هم می تواند با کاهش میزان جریان خون بدون ایجاد علائم آنژین کار کند. اما هنگامی که تقاضا برای اکسیژن را افزایش می دهید ، مانند هنگام ورزش ، ممکن است آنژین ایجاد شود.
- آنژین پایدار. آنژین پایدار معمولاً در اثر فعالیت بدنی ایجاد می شود. هنگامی که از پله ها بالا می روید ، ورزش می کنید یا قدم می زنید ، قلب شما خون بیشتری می خواهد ، اما عروق تنگ شده جریان خون را کند می کنند. علاوه بر فعالیت بدنی ، عوامل دیگری مانند استرس عاطفی ، دمای سرما ، وعده های غذایی سنگین و سیگار کشیدن نیز می توانند باعث تنگ شدن عروق و تحریک آنژین شوند.
آنژین ناپایدار. اگر رسوبات چربی (پلاک) در رگ خونی پاره شود یا لخته خون ایجاد شود ، می تواند به سرعت جریان عروق تنگ شده را مسدود یا کاهش دهد. این می تواند به طور ناگهانی و به شدت جریان خون در عضله قلب شما را کاهش دهد. آنژین ناپایدار همچنین می تواند توسط لخته های خونی ایجاد شود که رگ های خونی قلب شما را مسدود یا تا حدی مسدود می کند.
آنژین ناپایدار بدتر می شود و با استراحت یا داروهای معمول شما تسکین نمی یابد. اگر جریان خون بهتر نشود ، قلب شما دچار اکسیژن می شود و حمله قلبی رخ می دهد. آنژین ناپایدار خطرناک است و به درمان فوری نیاز دارد.
- آنژین Prinzmetal. این نوع آنژین در اثر اسپاسم ناگهانی عروق کرونر ایجاد می شود که به طور موقت رگ را باریک می کند. این باریک جریان خون در قلب شما را کاهش می دهد و باعث درد شدید قفسه سینه می شود. آنژین Prinzmetal اغلب در حالت استراحت ، به طور معمول در طول شب اتفاق می افتد. حملات معمولاً در خوشه ها اتفاق می افتد. استرس عاطفی ، سیگار کشیدن ، داروهایی که رگهای خونی را سفت می کنند (مانند برخی داروهای میگرن) و استفاده از داروی غیرقانونی کوکائین ممکن است باعث بروز آنژین Prinzmetal شود.
عوامل خطر
عوامل خطر زیر ، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر و آنژین را افزایش می دهد:
- مصرف دخانیات. جویدن تنباکو ، استعمال دخانیات و قرار گرفتن در معرض دود سیگار طولانی مدت به دیواره های داخلی عروق آسیب می رساند - از جمله عروق قلب شما - باعث می شود که رسوبات کلسترول بتواند جریان خون را جمع و مسدود کند.
- دیابت. دیابت با افزایش سرعت تصلب شرایین و افزایش سطح کلسترول ، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر را افزایش می دهد.
- فشار خون بالا. با گذشت زمان ، فشار خون بالا با تسریع در تصلب شرایین به عروق آسیب می رساند.
- بالا بودن سطح کلسترول خون یا تری گلیسیرید. کلسترول قسمت عمده ای از رسوبات است که می تواند شریان ها را در سراسر بدن از جمله آنهایی که قلب شما را تأمین می کنند ، باریک کند. سطح بالایی از کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) که به آن کلسترول بد نیز می گویند ، خطر ابتلا به آنژین و حملات قلبی را افزایش می دهد. سطح بالای تری گلیسیرید ، نوعی چربی خون مربوط به رژیم غذایی شما نیز ناسالم است.
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی. اگر یکی از اعضای خانواده به بیماری عروق کرونر مبتلا باشد یا دچار حمله قلبی شده باشد ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آنژین هستید.
- سن بالاتر. مردان بالاتر از 45 سال و زنان بالای 55 سال خطر بیشتری نسبت به بزرگسالان دارند.
- عدم ورزش. سبک زندگی غیرفعال به کلسترول بالا ، فشار خون ، دیابت نوع 2 و چاقی کمک می کند. با این حال ، مهم است که قبل از شروع یک برنامه ورزشی با پزشک خود صحبت کنید.
- چاقی. چاقی با سطح کلسترول خون بالا ، فشار خون بالا و دیابت در ارتباط است ، همه این موارد خطر ابتلا به آنژین و بیماری های قلبی را افزایش می دهد. اگر اضافه وزن دارید ، قلب شما مجبور است برای تأمین خون بدن بیشتر کار کند.
- استرس. استرس می تواند خطر ابتلا به آنژین و حملات قلبی را افزایش دهد. استرس زیاد و همچنین عصبانیت می تواند فشار خون شما را افزایش دهد. افزایش هورمون های تولید شده در هنگام استرس می تواند عروق شما را تنگ کرده و آنژین را بدتر کند.
عوارض
درد قفسه سینه که با آنژین ایجاد می شود ، می تواند انجام برخی فعالیت های طبیعی مانند راه رفتن را ایجاد کند. ، ناراحت. با این حال ، خطرناک ترین عارضه حمله قلبی است.
علائم و نشانه های معمول حمله قلبی عبارتند از:
- فشار ، سیری یا درد فشرده کننده در مرکز قلب شما. سینه ای که بیش از چند دقیقه طول می کشد
- دردی که از آن طرف سینه به شانه ، بازو ، کمر یا حتی دندان ها و فک کشیده می شود
- افزایش دوره های درد قفسه سینه
- حالت تهوع و استفراغ
- درد طولانی مدت در قسمت فوقانی شکم
- غش کردن
- قریب الوقوع بودن عذاب
اگر هرکدام از این علائم را دارید ، بلافاصله به مراقبت های پزشکی اورژانس بپردازید
در صورت ابتلا به آنژین ، می توانید با ایجاد همان تغییراتی در شیوه زندگی که ممکن است علائم شما را بهبود بخشد ، از بروز آنژین جلوگیری کنید. این موارد عبارتند از:
- ترک سیگار.
- کنترل و کنترل سایر شرایط سلامتی ، مانند فشار خون بالا ، کلسترول بالا و دیابت.
- خوردن یک رژیم غذایی سالم و حفظ وزن سالم.
- بعد از خوب شدن پزشک ، فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. هر هفته 150 دقیقه فعالیت متوسط داشته باشید. به علاوه ، توصیه می شود هفته ای دو بار 10 دقیقه تمرین قدرتی داشته باشید و هر بار سه بار و هر بار پنج تا 10 دقیقه حرکات کششی انجام دهید.
- میزان استرس خود را کاهش دهید.
- محدود کردن مصرف الکل به دو نوشیدنی یا کمتر در روز برای مردان و یک نوشیدنی در روز یا کمتر برای خانمها.
- تزریق سالیانه آنفولانزا برای جلوگیری از عوارض قلبی ویروس.
تشخیص
برای تشخیص آنژین ، پزشک با شروع یک معاینه فیزیکی و پرسیدن علائم شما شروع می کند. همچنین در مورد عوامل خطر از شما سوال می شود ، از جمله اینکه آیا شما در خانواده خود سابقه بیماری قلبی دارید یا خیر.
چندین آزمایش وجود دارد که پزشک می تواند برای تأیید آنژین به شما کمک کند:
- الکتروکاردیوگرام (نوار قلب یا EKG). هر ضربان قلب شما توسط یک تکانه الکتریکی تولید شده از سلولهای ویژه در قلب شما ایجاد می شود. نوار قلب این سیگنال های الکتریکی را هنگام عبور از قلب شما ضبط می کند. پزشک شما می تواند به دنبال الگوهایی در بین این ضربان های قلب باشد تا ببیند آیا جریان خون از طریق قلب شما کند شده یا قطع شده یا دچار حمله قلبی شده اید.
- تست استرس. گاهی اوقات وقتی قلب شما بیشتر کار می کند ، تشخیص آنژین راحت تر است. در طول یک تست استرس ، شما با راه رفتن روی تردمیل یا رکاب زدن دوچرخه ثابت ورزش می کنید. فشار خون و میزان نوار قلب شما هنگام ورزش کنترل می شود. سایر آزمایشات نیز ممکن است همزمان با آزمایش استرس انجام شود. اگر قادر به ورزش نیستید ، ممکن است به شما داروهایی داده شود که باعث می شود قلب شما بیشتر شبیه سازی کند و سپس آزمایش تصویربرداری انجام دهد.
- اکوکاردیوگرام. در اکوکاردیوگرام از امواج صوتی برای تولید تصاویر قلب استفاده می شود. پزشک شما می تواند از این تصاویر برای شناسایی مشکلات مربوط به آنژین ، از جمله آسیب عضلات قلب به دلیل جریان خون ضعیف ، استفاده کند. در طول آزمایش استرس می توان اکوکاردیوگرام داد و اگر مناطقی از قلب شما وجود دارد که خون کافی دریافت نمی کند ، این می تواند اکوکاردیوگرام باشد.
تست استرس هسته ای. تست استرس هسته ای به اندازه گیری جریان خون در عضله قلب در حالت استراحت و در هنگام استرس کمک می کند. این آزمایش شبیه به یک تست استرس روتین است ، اما در طی یک آزمایش استرس هسته ای ، یک ماده رادیواکتیو به جریان خون شما تزریق می شود.
این ماده با خون شما مخلوط می شود و به قلب شما می رود. یک اسکنر ویژه - که ماده رادیواکتیو در قلب شما را تشخیص می دهد - نحوه حرکت این ماده با خون در عضله قلب شما را نشان می دهد. جریان خون ضعیف به هر قسمت از قلب شما بر روی تصاویر دیده می شود زیرا مقدار زیادی ماده رادیواکتیو به آنجا نرسیده است.
- رادیوگرافی قفسه سینه. این آزمایش از قلب و ریه های شما عکس می گیرد. این به دنبال شرایط دیگری است که ممکن است علائم شما را توضیح دهد و ببینید آیا قلب شما بزرگ شده است.
- آزمایش خون. اگر قلب شما در اثر حمله قلبی آسیب دیده باشد ، آنزیم های خاصی از قلب به آرامی به خون شما نشت می کنند. نمونه های خون شما می تواند از نظر وجود این آنزیم ها آزمایش شود.
آنژیوگرافی عروق کرونر. در آنژیوگرافی کرونر از تصویربرداری اشعه ایکس برای بررسی قسمت داخلی رگ های خونی قلب استفاده می شود. این بخشی از یک گروه کلی از اقدامات معروف به کاتتریزاسیون قلب است.
در طی آنژیوگرافی کرونر ، نوعی رنگ قابل مشاهده توسط دستگاه اشعه ایکس به رگ های خونی قلب شما تزریق می شود. دستگاه اشعه ایکس به سرعت با گرفتن یک سری عکس (آنژیوگرام) ، نگاهی دقیق به داخل رگهای خونی شما دارد.
- اسکن توموگرافی کامپیوتری قلب (CT). در سی تی اسکن قلب ، شما روی یک میز در داخل دستگاه دونات شکل دراز می کشید. یک لوله اشعه ایکس در داخل دستگاه به دور بدن شما می چرخد و تصاویر قلب و قفسه سینه شما را جمع می کند که می تواند نشان دهد اگر عروق قلب شما باریک شده یا قلب شما بزرگ شده باشد.
- MRI قلب. در MRI قلب ، شما روی یک میز درون دستگاه طولانی و لوله ای دراز می کشید که تصاویر دقیقی از ساختار قلب و رگ های خونی آن تولید می کند.
درمان
وجود دارد گزینه های زیادی برای درمان آنژین ، از جمله تغییر در سبک زندگی ، داروها ، آنژیوپلاستی و استنت گذاری یا جراحی بای پس کرونر. اهداف درمان كاهش دفعات و شدت علائم و كاهش خطر حمله قلبی و مرگ است. ، مانند مواردی که در حالت استراحت هستید ، نیاز به درمان فوری در بیمارستان دارید.
داروها
اگر تغییر شیوه زندگی به تنهایی به آنژین کمک نمی کند ، ممکن است لازم باشد داروهایی را مصرف کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نیترات ها. نیترات ها اغلب برای درمان آنژین استفاده می شوند. نیترات رگ های خونی شما را شل کرده و گشاد می کند و باعث می شود خون بیشتری به عضله قلب شما بریزد. قبل از انجام کاری که به طور معمول آنژین را تحریک می کند (مانند اعمال جسمی) یا به صورت پیشگیری طولانی مدت ، ممکن است نیترات بخورید. رایج ترین شکل نیترات که برای درمان آنژین استفاده می شود ، قرص های نیتروگلیسیرین است که شما آن را زیر زبان خود قرار می دهید.
- آسپرین. آسپرین توانایی لخته شدن خون شما را کاهش می دهد و جریان خون را از طریق رگهای قلب باریک تر می کند. جلوگیری از لخته شدن خون همچنین می تواند خطر حمله قلبی را کاهش دهد. اما مصرف آسپرین روزانه را بدون صحبت قبلی با پزشک خود شروع نکنید.
- داروهای جلوگیری از لخته شدن. برخی از داروها مانند کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، پراسوگرل (Effient) و تیکاگرلور (Brilinta) می توانند با ایجاد احتمال چسبندگی پلاکت های خون در جلوگیری از تشکیل لخته خون. اگر نمی توانید آسپرین مصرف کنید یکی از این داروها توصیه می شود.
- مسدود کننده های بتا. مسدود کننده های بتا با جلوگیری از اثرات هورمون اپی نفرین که به آن آدرنالین نیز می گویند ، عمل می کنند. در نتیجه ، ضربان قلب با سرعت کمتری و با نیروی کمتر ، در نتیجه فشار خون کاهش می یابد. مسدود کننده های بتا همچنین به رگ های خونی کمک می کنند تا شل شده و باز شوند تا جریان خون بهتر شود ، بنابراین باعث کاهش یا جلوگیری از آنژین می شود.
- استاتین ها. استاتین ها داروهایی هستند که برای کاهش کلسترول خون استفاده می شوند. آنها با جلوگیری از ماده ای که بدن شما برای ساخت کلسترول به آن نیاز دارد ، عمل می کنند. همچنین ممکن است به بدن شما کمک کند کلسترول تجمع یافته در پلاک های دیواره شریان را جذب بدن کرده و از انسداد بیشتر رگ های خونی جلوگیری کند. استاتین ها همچنین تأثیرات مفید دیگری بر شریان های قلب شما دارند.
- مسدود کننده های کانال کلسیم. مسدود کننده های کانال کلسیم که آنتاگونیست کلسیم نیز نامیده می شود ، با تأثیر بر سلول های عضلانی دیواره های شریانی ، رگ های خونی را شل و بزرگ می کند. این باعث افزایش جریان خون در قلب شما ، کاهش یا جلوگیری از آنژین می شود.
- داروهای کاهش فشار خون. اگر فشار خون بالا ، دیابت ، علائم نارسایی قلبی یا بیماری مزمن کلیه دارید ، پزشک احتمالاً دارویی را برای کاهش فشار خون تجویز می کند. برای درمان فشار خون دو دسته اصلی دارو وجود دارد: مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB).
- رانولازین (Ranexa). از Ranexa می توان به تنهایی یا با سایر داروهای آنژین مانند مسدود کننده های کانال کلسیم ، مسدود کننده های بتا یا نیتروگلیسیرین استفاده کرد.
اقدامات پزشکی و جراحی
تغییر سبک زندگی و داروها به طور مکرر برای درمان آنژین پایدار استفاده می شود. اما اقدامات پزشکی مانند آنژیوپلاستی ، استنت گذاری و جراحی بای پس عروق کرونر نیز ممکن است برای درمان آنژین استفاده شود.
- جراحی بای پس عروق کرونر. در طی جراحی بای پس عروق کرونر ، از یک رگ یا شریان از جای دیگری در بدن شما برای دور زدن شریان قلب مسدود یا باریک استفاده می شود. جراحی بای پس جریان خون را در قلب شما افزایش می دهد و آنژین را کاهش یا از بین می برد. این یک گزینه درمانی برای آنژین ناپایدار و همچنین آنژین پایدار است که به سایر درمانها پاسخ نداده است.
- ضد انعقاد خارجی (ECP). با استفاده از ECP ، کافهای نوع فشار خون در اطراف گوساله ها ، ران ها و لگن قرار می گیرند تا جریان خون در قلب افزایش یابد. ECP به چندین جلسه درمانی نیاز دارد. کالج قلب و عروق آمریکا ، انجمن قلب آمریکا و سایر سازمان های قلب می گویند ECP ممکن است به کاهش علائم در افراد مبتلا به آنژین مقاوم کمک کند.
آنژیوپلاستی و استنت گذاری. در طی آنژیوپلاستی - که به آن مداخله کرونر از راه پوست (PCI) نیز گفته می شود - یک بالون کوچک به شریان تنگ شده شما وارد می شود. بادکنک برای پهن شدن رگ باد می شود و سپس یک سیم پیچ کوچک مشبک (استنت) برای باز نگه داشتن شریان وارد می شود.
این روش جریان خون را در قلب شما بهبود می بخشد ، آنژین را کاهش یا از بین می برد. اگر آنژین ناپایدار هستید یا اگر با تغییر در شیوه زندگی و داروها به طور م effectivelyثر آنژین مزمن و پایدار درمان نمی شود ، آنژیوپلاستی و استنت گذاری گزینه خوبی است.
آزمایشات بالینی
روش زندگی و درمان های خانگی
از آنجا که بیماری قلبی اغلب علت آنژین است ، شما می توانید با کار بر روی کاهش عوامل خطر بیماری قلبی ، آنژین را کاهش یا از آن جلوگیری کنید. ایجاد تغییر در سبک زندگی مهمترین اقدامی است که می توانید انجام دهید.
- اگر سیگار می کشید ، سیگار را ترک کنید. از قرار گرفتن در معرض دود سیگار خودداری کنید.
- اگر اضافه وزن دارید ، با پزشک خود در مورد گزینه های کاهش وزن صحبت کنید.
- یک رژیم غذایی سالم با مقادیر محدود چربی اشباع ، مقدار زیادی کل بخورید غلات ، و بسیاری از میوه ها و سبزیجات.
- در مورد شروع یک برنامه ورزش ایمن با پزشک خود صحبت کنید.
- از آنجا که آنژین اغلب با ورزش ایجاد می شود ، سرعت خود را حفظ کنید و استراحت کنید. استراحت می کند.
- بیماری ها یا شرایطی را که می تواند خطر ابتلا به آنژین را افزایش دهد مانند دیابت ، فشار خون و کلسترول خون بالا درمان کنید.
- از وعده های غذایی بزرگ که باعث احساس سیری بیش از حد می شوند خودداری کنید.
- گفتن اجتناب از استرس راحت تر از کار است ، اما سعی کنید راهی برای آرامش پیدا کنید. با پزشک خود در مورد تکنیک های کاهش استرس صحبت کنید.
- مصرف الکل را به دو نوشیدنی یا کمتر در روز برای مردان و یک نوشیدنی در روز یا کمتر برای خانم ها محدود کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
اگر درد ناگهانی قفسه سینه (آنژین ناپایدار) دارید ، بلافاصله با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
اگر فکر می کنید ممکن است آنژین مکرر داشته باشید از آنجا که علائم شما مختصر است و فقط در حین ورزش رخ می دهد ، یا به دلیل داشتن سابقه خانوادگی قوی نگران خطر ابتلا به آنژین هستید ، با دکتر مراقبت های اولیه خود وقت بگیرید اگر آنژین زودرس یافت شود ، ممکن است درمان شما راحت تر و م moreثرتر باشد.
از آنجا که قرار ملاقات ها می تواند مختصر باشد و از آنجا که اغلب موارد زیادی برای گفتگو وجود دارد ، ایده خوبی است که برای قرار ملاقات خود آماده شوید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و انتظارات از پزشک وجود دارد.
کاری که می توانید انجام دهید
- از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً س anythingال کنید که آیا باید کاری از قبل انجام دهید ، مثلاً رژیم خود را محدود کنید. برای آزمایش خون برای بررسی کلسترول یا سایر شاخص های بیماری قلبی ، ممکن است لازم باشد قبل از آن برای مدتی روزه بگیرید.
- علائمی را که تجربه می کنید ، از جمله علائم احتمالی بنظر می رسد که با آنژین ارتباطی ندارند.
- اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله سابقه خانوادگی آنژین ، درد قفسه سینه ، بیماری های قلبی ، سکته مغزی ، فشار خون بالا یا دیابت و هرگونه استرس عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که در هنگام قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- آماده بحث در مورد رژیم غذایی و عادات ورزشی خود باشید. اگر از قبل رژیم یا ورزش را رعایت نکرده اید ، آماده باشید تا در مورد هر چالشی که ممکن است در شروع کار با آن روبرو شوید با پزشک خود صحبت کنید.
- سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
- چه روش های درمانی موجود است و شما چه مواردی را توصیه می کنید؟
- چه غذاهایی را باید بخورم یا از آنها اجتناب کنم؟
- فعالیت بدنی در چه سطحی مناسب است؟
- من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم کنترل کنم؟
- هر چند وقت یکبار باید در مورد آنژین با شما پیگیری کنم؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که برای من تجویز می کنید وجود دارد؟ ؟
- آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ توصیه می کنید از چه وب سایت هایی بازدید کنید؟
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از س questionsالات به شما کمک می کند از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. برای آنژین ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است: چگونه باید برای این آزمایشات آماده شوم؟
علاوه بر س questionsالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س hesال دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک شما ممکن است تعدادی سوال از شما بپرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:
- چه زمانی برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟
- آیا این درد است؟ درد و ناراحتی؟ تنگی؟ فشار؟ تیز؟ چاقوکشی؟
- درد کجاست؟ آیا در یک منطقه خاص است یا به طور کلی تر؟
- آیا درد به گردن و بازوها گسترش می یابد؟ چگونه و چه زمانی درد شروع شد؟ به نظر می رسد چیز خاصی درد را تحریک می کند؟ آیا به تدریج شروع می شود و به طور ناگهانی ایجاد می شود یا شروع می شود؟
- چه مدت طول می کشد؟
- چه چیزی آن را بدتر می کند؟ فعالیت؟ نفس كشيدن؟ حرکت بدن؟
- چه چیزی احساس بهتری ایجاد می کند؟ باقی مانده؟ نفس عمیق؟ نشستن؟
- آیا علائم دیگری مانند درد یا سرگیجه همراه با درد دارید؟
- آیا در بلع مشکل دارید؟
- آیا اغلب سوزش معده دارید؟ ؟ (سوزش معده می تواند احساس آنژین را تقلید کند.)
آنچه در این بین می توانید انجام دهید
برای ایجاد تغییر در سبک زندگی سالم ، مانند ترک سیگار ، هرگز زود نیست ، خوردن غذاهای سالم و تحرک بدنی بیشتر. اینها خطوط اصلی دفاعی در برابر آنژین و عوارض آن از جمله حمله قلبی و سکته مغزی است.