اختلالات اضطرابی

بررسی اجمالی

احساس اضطراب گاه به گاه بخشی طبیعی از زندگی است. با این حال ، افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی به طور مکرر نگرانی و ترس شدید ، بیش از حد و مداوم از موقعیت های روزمره دارند. اغلب ، اختلالات اضطرابی شامل قسمتهای مکرر احساس ناگهانی اضطراب شدید و ترس یا وحشت است که طی چند دقیقه به اوج خود می رسند (حملات وحشت).

کنترل این احساس اضطراب و وحشت در فعالیتهای روزمره دشوار است. ، با خطر واقعی متناسب نیستند و می توانند مدت زیادی دوام بیاورند. برای جلوگیری از این احساسات ممکن است از مکان ها یا موقعیت ها اجتناب کنید. علائم ممکن است از دوران کودکی یا نوجوانی شروع شده و تا بزرگسالی ادامه داشته باشد.

نمونه هایی از اختلالات اضطرابی شامل اختلال اضطراب تعمیم یافته ، اختلال اضطراب اجتماعی (ترس اجتماعی) ، ترس های خاص و اختلال اضطراب جدایی است. شما می توانید بیش از یک اختلال اضطرابی داشته باشید. بعضی اوقات اضطراب از یک بیماری پزشکی ناشی می شود که نیاز به درمان دارد.

هر نوع اضطرابی که دارید ، درمان می تواند به شما کمک کند.

علائم

علائم و نشانه های اضطراب شایع عبارتند از: :

• احساس عصبی بودن ، بی قراری یا تنش
• احساس خطر قریب الوقوع ، وحشت یا هلاکت
• افزایش ضربان قلب
• نفس کشیدن سریع (تهویه بیش از حد)
• عرق کردن
• لرزیدن
• احساس ضعف یا خستگی
• مشکل در تمرکز یا فکر کردن به چیز دیگری غیر از نگرانی موجود
• مشکل خوابیدن
• تجربه مشکلات دستگاه گوارش (GI)
• مشکل در کنترل نگرانی
• تمایل به اجتناب از موارد که باعث ایجاد اضطراب می شود

انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد:

• آگورافوبیا (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) نوعی اضطراب است اختلالی که در آن می ترسید و غالباً از مکان ها یا موقعیت هایی که م ممکن است شما را وحشت زده کند و احساس گیر افتادن ، درماندگی و خجالت کنید.
• اختلال اضطراب به دلیل یک بیماری پزشکی شامل علائم اضطراب شدید یا وحشت است که مستقیماً ناشی از یک مشکل سلامت جسمی است.
• اختلال اضطراب عمومی شامل اضطراب و نگرانی مداوم و بیش از حد در مورد فعالیت ها یا حوادث - حتی مسائل معمول و عادی است. نگرانی با شرایط واقعی متناسب نیست ، کنترل آن دشوار است و بر احساس شما از نظر جسمی تأثیر می گذارد. این اختلال اغلب در کنار سایر اختلالات اضطرابی یا افسردگی رخ می دهد.
• اختلال هراس شامل قسمت های مکرر احساس ناگهانی اضطراب شدید و ترس یا وحشت است که طی چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات وحشت). ممکن است احساس عذاب قریب الوقوع ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، یا قلب سریع ، لرزاننده یا تپنده (تپش قلب) داشته باشید. این حملات وحشت ممکن است منجر به نگرانی در مورد وقوع مجدد آنها یا اجتناب از موقعیت هایی شود که در آنها اتفاق افتاده است.
• توهین انتخابی عدم موفقیت مداوم کودکان در مکالمه در موقعیت های خاص ، مانند مدرسه ، حتی در صورت امکان است. در موقعیت های دیگر مانند خانه با اعضای نزدیک خانواده صحبت کنید. این می تواند در مدرسه ، کار و عملکرد اجتماعی تداخل ایجاد کند.
• اختلال اضطراب جدایی نوعی اختلال در دوران کودکی است که با اضطرابی بیش از حد در سطح رشد کودک مرتبط است و مربوط به جدایی از والدین یا دیگران است که نقش والدین را دارند.
• اختلال اضطراب اجتماعی (ترس اجتماعی) شامل سطح بالایی از اضطراب ، ترس و اجتناب از موقعیت های اجتماعی به دلیل احساس خجالت ، خودآگاهی و نگرانی در مورد قضاوت یا دید منفی توسط دیگران است.
• هراسهای خاص هنگامی که در معرض یک شی یا موقعیت خاص قرار می گیرید و تمایل به اجتناب از آن ، با اضطراب عمده مشخص می شوند. فوبیا حملات وحشت را در برخی افراد تحریک می کند.
• بیماری اضطراب ناشی از مواد با علائم اضطراب شدید یا وحشت همراه است که نتیجه مستقیم سو mis استفاده از داروها ، مصرف داروها ، قرار گرفتن در معرض ماده سمی یا ترک آن است. مواد مخدر
• سایر اختلالات اضطرابی مشخص و اختلال اضطراب نامشخص اصطلاحاتی برای اضطراب یا فوبیا هستند که معیارهای دقیق سایر اختلالات اضطرابی را برآورده نمی کنند اما به اندازه کافی قابل توجه هستند که آزار دهنده و برهم زننده باشند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در این موارد به پزشک مراجعه کنید:

• احساس می کنید بیش از حد نگران هستید و باعث اختلال در کار ، روابط یا روابط شما می شود. قسمتهای دیگر زندگی شما
• ترس ، نگرانی یا اضطراب برای شما ناراحت کننده است و کنترل آن دشوار است
• احساس افسردگی می کنید ، در مصرف الکل یا مواد مخدر مشکل دارید یا از سلامت روانی دیگری برخوردار هستید. نگرانی ها همراه با اضطراب
• شما فکر می کنید اضطراب شما می تواند با یک مشکل بهداشت جسمی مرتبط باشد
• شما افکار یا رفتارهای خودکشی دارید - اگر این مورد است ، بلافاصله به دنبال درمان اضطراری باشید

ممکن است نگرانی های شما به خودی خود برطرف نشود و اگر به دنبال کمک نباشید با گذشت زمان بدتر می شود. قبل از تشدید اضطراب ، به پزشک یا ارائه دهنده بهداشت روان مراجعه کنید. در صورت کمک زودهنگام ، درمان آن آسان تر است.

علل

علل اختلالات اضطرابی به طور کامل شناخته نشده اند. به نظر می رسد تجارب زندگی مانند وقایع آسیب زا باعث ایجاد اختلالات اضطرابی در افرادی می شود که از قبل مستعد اضطراب هستند. صفات ارثی نیز می تواند عاملی باشد.

دلایل پزشکی

برای برخی از افراد ، اضطراب ممکن است با یک مسئله زمینه ای سلامتی مرتبط باشد. در برخی موارد ، علائم و نشانه های اضطراب اولین شاخص های بیماری پزشکی هستند. اگر پزشک شما شک داشته باشد که علت اضطراب شما پزشکی است ، ممکن است آزمایشاتی را برای یافتن نشانه هایی از یک مشکل تجویز کند.

نمونه هایی از مشکلات پزشکی که می توانند با اضطراب مرتبط باشند عبارتند از:

• بیماری قلبی
• دیابت
• مشکلات تیروئید ، مانند پرکاری تیروئید
• اختلالات تنفسی ، مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) و آسم
• سو mis مصرف یا ترک مواد مخدر
• ترک مصرف الکل ، داروهای ضد اضطراب (بنزودیازپین ها) یا سایر داروها
• درد مزمن یا سندرم روده تحریک پذیر
• تومورهای نادر که برخی از هورمون های جنگ یا پرواز را تولید می کنند

گاهی اوقات اضطراب می تواند از عوارض جانبی برخی از داروها باشد.

این احتمال وجود دارد که اضطراب شما به دلیل یک بیماری پزشکی زمینه ای اگر:

• هیچ خویشاوند خونی (مانند پدر و مادر یا خواهر و برادر) با اختلال اضطراب ندارید
• اضطراب نداشتید بی نظمی در کودکی
• به دلیل اضطراب از بعضی چیزها یا موقعیت ها اجتناب نمی کنید
• ناگهان دچار اضطراب می شوید که به نظر می رسد با وقایع زندگی ارتباطی ندارد و سابقه اضطراب قبلی نداشته اید

عوامل خطر

این عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال اضطراب را افزایش دهد:

• ضربه. کودکانی که سو abuse استفاده یا ضربه را تحمل کرده و یا شاهد حوادث آسیب زا بوده اند در برخی از مراحل زندگی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال اضطراب هستند. بزرگسالانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه می کنند نیز می توانند دچار اختلالات اضطرابی شوند.
• استرس ناشی از بیماری. داشتن یک وضعیت سلامتی یا بیماری جدی می تواند نگرانی قابل توجهی در مورد مواردی مانند درمان و آینده شما ایجاد کند.
• تجمع استرس. یک رویداد بزرگ یا تجمع موقعیت های استرس زای زندگی کوچکتر ممکن است باعث اضطراب بیش از حد شود - به عنوان مثال ، مرگ در خانواده ، استرس کار یا نگرانی مداوم در مورد امور مالی.
• شخصیت. افراد با تیپ شخصیتی خاص بیش از دیگران مستعد ابتلا به اختلالات اضطرابی هستند.
• سایر اختلالات بهداشت روانی. افراد مبتلا به سایر اختلالات بهداشت روان ، مانند افسردگی ، اغلب دارای یک اختلال اضطراب نیز هستند.
• داشتن خویشاوندانی با اختلال اضطراب. اختلالات اضطرابی می تواند در خانواده ها ایجاد شود.
• مواد مخدر یا الکل. مصرف مواد مخدر یا الکل یا سو mis استفاده یا ترک آن می تواند باعث اضطراب شود یا آن را بدتر کند.

عوارض

داشتن یک اختلال اضطرابی بیشتر از نگرانی شما نیست. همچنین می تواند به سایر شرایط روحی و جسمی منجر شود ، یا آنها را بدتر کند ، از جمله:

• افسردگی (که اغلب با اختلال اضطراب ایجاد می شود) یا سایر اختلالات بهداشت روان
• سو mis مصرف مواد
• مشکل خواب (بی خوابی)
• مشکلات گوارشی یا روده
• سردرد و درد مزمن
• انزوای اجتماعی
• مشکلات عملکرد در مدرسه یا محل کار
• کیفیت پایین زندگی
• خودکشی

پیشگیری

هیچ راهی برای به طور قطعی پیش بینی کنید که چه عاملی باعث اختلال اضطراب در فرد می شود ، اما اگر مضطرب هستید می توانید برای کاهش تأثیر علائم گام بردارید:

• زودهنگام کمک بگیرید. اگر منتظر بمانید ، اضطراب مانند بسیاری دیگر از شرایط سلامت روان درمان می شود.
• فعال باشید. در فعالیتهایی شرکت کنید که از آنها لذت می برید و باعث می شود احساس خوبی نسبت به خود داشته باشید. از تعاملات اجتماعی و روابط مراقبتی لذت ببرید ، که می تواند نگرانی شما را کاهش دهد.
• از مصرف الکل یا مواد مخدر خودداری کنید. مصرف الکل و مواد مخدر می تواند باعث اضطراب شود یا آن را بدتر کند. اگر به هر یک از این مواد اعتیاد دارید ، ترک آن می تواند شما را مضطرب کند. اگر نمی توانید به تنهایی سیگار را ترک کنید ، به پزشک مراجعه کنید یا یک گروه پشتیبانی برای کمک به شما پیدا کنید.

تشخیص

شما می توانید با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنید تا بفهمید آیا اضطراب شما می تواند به سلامت جسمی شما مربوط باشد یا خیر. وی می تواند علائم یک بیماری زمینه ای پزشکی را که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد بررسی کند.

با این وجود ، اگر اضطراب شدید دارید ، ممکن است لازم باشد به یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید. روانپزشک یک پزشک پزشکی است که در تشخیص و درمان شرایط بهداشت روان تخصص دارد. یک روانشناس و برخی دیگر از متخصصان بهداشت روان می توانند اضطراب را تشخیص دهند و به شما مشاوره دهند (روان درمانی).

برای کمک به تشخیص اختلال اضطراب ، ارائه دهنده بهداشت روان شما ممکن است:

• یک ارزیابی روانشناختی از شما ارائه دهد. این شامل بحث در مورد افکار ، احساسات و رفتار شما برای کمک به تشخیص دقیق و بررسی عوارض مرتبط است. اختلالات اضطرابی غالباً همراه با سایر مشکلات بهداشت روانی - مانند افسردگی یا سو substance مصرف مواد - رخ می دهد که می تواند تشخیص را به چالش بکشد.
• علائم خود را با معیارهای DSM-5 مقایسه کنید. بسیاری از پزشکان از معیارهای موجود در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است ، برای تشخیص اختلال اضطراب استفاده می کنند.

درمان

دو درمان اصلی برای اختلالات اضطرابی روان درمانی و داروها هستند. ممکن است از ترکیب این دو بیشترین سود را ببرید. برای کشف اینکه کدام روش درمانی برای شما بهتر است ممکن است نیاز به آزمایش و خطا باشد.

روان درمانی

همچنین به عنوان گفتاردرمانی یا مشاوره روانشناسی شناخته می شود ، روان درمانی شامل کار با یک درمانگر برای کاهش اضطراب شما است. علائم. این می تواند یک درمان موثر برای اضطراب باشد.

درمان شناختی رفتاری (CBT) موثرترین شکل روان درمانی برای اختلالات اضطرابی است. به طور کلی یک درمان کوتاه مدت ، CBT متمرکز بر آموزش مهارتهای خاص به شما برای بهبود علائم و بازگشت تدریجی به فعالیتهایی است که به دلیل اضطراب از آنها اجتناب کرده اید.

CBT شامل قرار گرفتن در معرض درمانی است که در آن به تدریج با شی یا موقعیتی که اضطراب شما را تحریک می کند بنابراین اطمینان می یابید که می توانید وضعیت و علائم اضطراب را کنترل کنید.

داروها

بسته به موارد مختلف ، چندین نوع دارو برای کمک به تسکین علائم استفاده می شود. نوع اختلال اضطرابی شما و اینکه آیا سایر مشکلات روحی یا جسمی نیز دارید. به عنوان مثال:

• داروهای ضد افسردگی خاصی نیز برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می شود.
• ممکن است داروی ضد اضطراب به نام بوسپیرون تجویز شود.
• در محدود پزشک ممکن است انواع دیگری از داروها مانند داروهای آرامبخش ، بنزودیازپین یا مسدود کننده های بتا را نیز برای شما تجویز کند. این داروها برای تسکین کوتاه مدت علائم اضطراب هستند و قرار نیست در طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرند.

در مورد مزایا ، خطرات و عوارض جانبی احتمالی داروها با پزشک خود صحبت کنید.

آزمایشات بالینی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

در حالی که بیشتر افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی برای تحت کنترل درآوردن اضطراب به روان درمانی یا داروهایی نیاز دارند ، تغییر سبک زندگی نیز می تواند تفاوتی ایجاد کند. آنچه شما می توانید انجام دهید این است:

• از نظر جسمی فعال باشید. روال خود را تنظیم کنید تا در بیشتر روزهای هفته از نظر جسمی فعال باشید. ورزش یک کاهش دهنده فشار قوی است. این ممکن است روحیه شما را بهبود بخشد و به شما در حفظ سلامتی کمک کند. به آرامی شروع کنید و به تدریج میزان و شدت فعالیت های خود را افزایش دهید.
• از مصرف الکل و داروهای تفریحی خودداری کنید. این مواد می توانند اضطراب ایجاد یا بدتر کنند. اگر نمی توانید به تنهایی دست از سیگار بکشید ، به پزشک مراجعه کنید یا گروه پشتیبانی برای کمک به شما پیدا کند.
• سیگار را کنار بگذارید و نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار را قطع کرده یا آن را ترک کنید. نیکوتین و کافئین هم می توانند اضطراب را بدتر کنند.
• از تکنیک های مدیریت استرس و آرام سازی استفاده کنید. تکنیک های تجسم ، مراقبه و یوگا نمونه هایی از روش های آرام سازی است که می تواند اضطراب را کاهش دهد.
• خواب را در اولویت قرار دهید. آنچه می توانید انجام دهید تا مطمئن شوید به اندازه کافی می خوابید تا احساس آرامش کنید. اگر خواب خوبی ندارید ، به پزشک خود مراجعه کنید.
• تغذیه سالم داشته باشید. تغذیه سالم - مانند تمرکز روی سبزیجات ، میوه ها ، غلات کامل و ماهی - ممکن است با کاهش اضطراب مرتبط باشد ، اما تحقیقات بیشتری لازم است.

داروی جایگزین

چندین داروهای گیاهی به عنوان درمانی برای اضطراب مورد مطالعه قرار گرفته اند ، اما برای درک خطرات و مزایا به تحقیقات بیشتری نیاز است. مکمل های گیاهی و غذایی توسط سازمان غذا و دارو (FDA) به همان روشی که داروها کنترل نمی کنند ، کنترل نمی شوند. همیشه نمی توانید از آنچه می گیرید و اینکه آیا بی خطر است مطمئن باشید. برخی از این مکمل ها می توانند با داروهای تجویز شده تداخل داشته باشند یا تداخلات خطرناکی ایجاد کنند.

قبل از مصرف داروهای گیاهی یا مکمل های غذایی ، با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید برای شما بی خطر هستند و با هیچ دارویی تداخل نخواهند داشت شما می گیرید.

کنار آمدن و پشتیبانی

برای کنار آمدن با یک اختلال اضطرابی ، آنچه در اینجا می توانید انجام دهید این است:

• درباره اختلال خود بیاموزید. با پزشک یا ارائه دهنده بهداشت روان صحبت کنید. دریابید که چه چیزی ممکن است باعث بیماری خاص شما شود و چه روش های درمانی برای شما بهتر است. خانواده و دوستان خود را درگیر کرده و از آنها حمایت بخواهید.
• به برنامه درمانی خود پایبند باشید. طبق دستورالعمل ها داروها را مصرف کنید. قرارهای درمانی را نگه دارید و تکالیفی را که درمانگر به شما می دهد ، انجام دهید. سازگاری می تواند تفاوت زیادی ایجاد کند ، خصوصاً در مورد مصرف دارو.
• اقدام کنید. بیاموزید چه چیزی اضطراب شما را تحریک می کند یا باعث استرس شما می شود. استراتژی هایی را که با ارائه دهنده بهداشت روان تهیه کرده اید تمرین کنید تا در این شرایط آماده کنار آمدن با احساس اضطراب باشید.
• یک ژورنال تهیه کنید. ثبت زندگی شخصی شما می تواند به شما و ارائه دهنده بهداشت روان کمک کند که چه چیزی باعث استرس شما می شود و چه چیزی به نظر می رسد باعث می شود احساس بهتری داشته باشید.
• به یک گروه پشتیبانی اضطراب بپیوندید. به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید. گروه های پشتیبانی ، دلسوزی ، درک و تجربیات مشترک را ارائه می دهند. اتحاد ملی بیماری های روانی و انجمن اضطراب و افسردگی آمریکا اطلاعاتی را در مورد یافتن حمایت ارائه می دهند.
• با تکنیک های مدیریت زمان آشنا شوید. شما می توانید با یادگیری نحوه مدیریت دقیق وقت و انرژی خود ، اضطراب را کاهش دهید.
• معاشرت کنید. اجازه ندهید نگرانی ها شما را از عزیزان یا فعالیت ها منزوی کنند.
• این چرخه را بزنید. هنگامی که احساس اضطراب می کنید ، سریع پیاده روی کنید یا به سرگرمی خود بپردازید تا ذهن خود را به دور از نگرانی متمرکز کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما ممکن است با دیدن شروع کنید ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما. وی ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد.

آنچه می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، لیستی از این موارد را تهیه کنید:

• علائم اضطراب به زمان وقوع آنها توجه کنید ، به نظر می رسد آیا چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن آنها شده است و اینکه چقدر روی فعالیتها و تعاملات روزمره شما تأثیر می گذارد.
• علت استرس شما چیست. هرگونه تغییر عمده زندگی یا وقایع استرس زا را که اخیراً با آنها روبرو شده اید ، در آن بگنجانید. همچنین به هر تجربه آسیب زایی که در گذشته یا کودکی داشته اید توجه داشته باشید.
• هرگونه سابقه خانوادگی در زمینه مشکلات روانی. توجه داشته باشید اگر والدین ، ​​مادربزرگ ها ، مادربزرگ ها ، خواهر و برادرها یا فرزندان شما با هرگونه مشکل بهداشت روانی دست و پنجه نرم کرده اند.
• سایر مشکلات بهداشتی که دارید. هم شرایط جسمی و هم مسائل روحی را در بر بگیرید.
• همه داروهایی که مصرف می کنید. هر نوع دارو ، ویتامین ، گیاهان دارویی یا سایر مکمل ها و دوزها را در آن بگنجانید.
• س toالاتی که می توانید از پزشک بخواهید تا بیشترین استفاده را از قرار شما بگذارد.

چند سوال اساسی از پزشک خود بخواهید شامل موارد زیر باشد:

• احتمالاً بیشترین علت اضطراب من چیست؟
• آیا ممکن است موقعیت های دیگر ، مسائل روانی یا مشکلات بهداشت جسمی وجود داشته باشد که می تواند باعث یا بدتر شدن من شود اضطراب؟
• آیا به آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا باید به روانپزشک ، روانشناس یا سایر مراکز بهداشت روان مراجعه کنم؟
• چه نوع درمانی ممکن است به من کمک کند؟
• آیا دارو کمک می کند؟ اگر چنین است ، آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
• آیا علاوه بر درمان ، مراحلی نیز می توانم در خانه بردارم که بتواند کمک کند؟
• آیا شما آیا مطالب آموزشی دارید که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

شما پزشک احتمالاً چندین س youال از شما خواهد پرسید ، از جمله:

• علائم شما چیست و شدت آنها چقدر است؟ چه تاثیری بر توانایی شما در عملکرد دارند؟
• آیا تا به حال دچار حمله وحشت شده اید؟
• آیا از برخی موارد یا موقعیت ها اجتناب می کنید زیرا باعث اضطراب شما می شود؟
• آیا احساس اضطراب شما گاه به گاه یا مداوم بوده است؟
• چه زمانی برای اولین بار متوجه احساس اضطراب خود شدید؟
• به نظر می رسد به ویژه چیزی اضطراب شما را تحریک کرده یا آن را بدتر می کند؟
• به نظر می رسد چه مواردی ، احساس اضطراب شما را بهبود می بخشد؟
• چه تجربه های آسیب زایی اخیراً یا در گذشته داشته اید؟
• در صورت وجود چه؟ ، شرایط سلامت جسمی یا روانی دارید؟
• آیا داروهای تجویزی مصرف می کنید؟
• آیا شما به طور مرتب الکل می نوشید یا از داروهای تفریحی استفاده می کنید؟
• آیا شما آیا خویشاوندان خونی دارید که دچار اضطراب یا سایر بیماری های روانی مانند افسردگی باشند؟

تهیه و پیش بینی س questionsالات به شما کمک می کند از وقت خود نهایت استفاده را ببرید.