بوتولیسم

بررسی اجمالی

بوتولیسم نوعی بیماری نادر اما جدی است که در اثر سموم باکتریهای موسوم به کلستریدیوم بوتولینوم ایجاد می شود.

سه شکل رایج بوتولیسم عبارتند از:

• بوتولیسم ناشی از غذا. باکتریهای مضر در محیطهایی با اکسیژن کم مانند غذاهای کنسرو خانگی رشد و تولید سم می کنند.
• بوتولیسم زخم اگر این باکتری ها بریده شوند ، می توانند باعث ایجاد عفونت خطرناکی شوند که سم تولید می کند.
• بوتولیسم نوزاد. این رایج ترین شکل بوتولیسم پس از رشد اسپورهای باکتریایی کلستریدیوم بوتولینوم در دستگاه روده کودک آغاز می شود. به طور معمول در نوزادان بین سنین 2 ماه تا 8 ماه رخ می دهد.

انواع بوتولیسم می تواند کشنده باشد و در موارد اضطراری پزشکی محسوب می شود.

علائم

بوتولیسم ناشی از غذا

علائم و نشانه های بوتولیسم ناشی از غذا معمولاً بین 12 تا 36 ساعت پس از ورود سم به بدن شما شروع می شود. اما بسته به میزان سم مصرفی ، شروع علائم ممکن است از چند ساعت تا چند روز باشد. علائم و نشانه های بوتولیسم ناشی از غذا عبارتند از:

• مشکل در بلع یا گفتار
• خشکی دهان
• ضعف صورت در دو طرف صورت
• تاری دید یا دو دید
• افتادگی پلک
• مشکل در تنفس
• حالت تهوع ، استفراغ و گرفتگی شکم
• فلج

بوتولیسم زخم

علائم و نشانه های بوتولیسم زخم حدود 10 روز پس از ورود سم به بدن ظاهر می شود. علائم و نشانه های بوتولیسم زخم عبارتند از:

ممکن است زخم قرمز و متورم به نظر برسد.

بوتولیسم نوزاد

اگر نوزاد است بوتولیسم مربوط به غذا مانند عسل است ، مشکلات معمولاً طی 18 تا 36 ساعت پس از ورود سم به بدن کودک آغاز می شود. علائم و نشانه ها عبارتند از:

• یبوست که اغلب اولین علامت است
• حرکات فلاپی به دلیل ضعف عضلانی و مشکل در کنترل سر
• ضعف گریه
• تحریک پذیری
• افتادگی
• خستگی
• مشکل مکیدن یا تغذیه

علائم و نشانه های خاصی معمولاً با بوتولیسم اتفاق نمی افتد. به عنوان مثال ، بوتولیسم به طور کلی فشار خون یا ضربان قلب را افزایش نمی دهد ، یا باعث ایجاد تب یا گیجی نمی شود. گاهی اوقات ، بوتولیسم زخم ممکن است باعث تب شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

در صورت مشکوک بودن به بوتولیسم ، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. درمان زودهنگام احتمال زنده ماندن را افزایش می دهد و خطر ابتلا به عوارض را کاهش می دهد.

جستجوی سریع مراقبت های پزشکی نیز ممکن است مقامات بهداشت عمومی را هشدار دهد. سپس ممکن است بتوانند افراد دیگر را از خوردن غذای آلوده باز دارند. بوتولیسم از فردی به فرد دیگر مسری نیست.

علل

بوتولیسم ناشی از غذا

منبع بوتولیسم ناشی از مواد غذایی غالباً غذاهای کنسروی خانگی هستند که مقدار کمی اسید دارند. ، مانند میوه ها ، سبزیجات و ماهی. با این حال ، این بیماری از فلفل های تند (چیلیس) ، سیب زمینی پخته شده با فویل و روغن آغشته به سیر نیز رخ داده است.

هنگامی که شما غذایی حاوی سم می خورید ، عملکرد عصب را مختل می کند و باعث فلج می شود.

بوتولیسم زخم

هنگامی که باکتری C. botulinum وارد زخم می شود - احتمالاً در اثر جراحتی که ممکن است متوجه نشوید - می تواند تکثیر و سم ایجاد کند. بوتولیسم زخم در دهه های اخیر در افرادی که هروئین تزریق می کنند ، که می تواند حاوی اسپور باکتری باشد ، افزایش یافته است. در حقیقت ، این نوع بوتولیسم بیشتر در افرادی که هروئین تار سیاه تزریق می کنند ، دیده می شود.

بوتولیسم نوزاد

نوزادان پس از مصرف اسپور باکتری ، بوتولیسم نوزادان می گیرند ، سپس رشد و تکثیر می یابد. در مجاری روده ای آنها سموم ایجاد می کنند. منبع بوتولیسم نوزاد ممکن است عسل باشد ، اما بیشتر در معرض خاک آلوده به باکتری است.

آیا سم بوتولینوم فوایدی دارد؟

ممکن است تعجب کنید که چطور چنین چیزی وجود دارد؟ سمی می تواند مفید باشد ، اما دانشمندان دریافته اند که اثر فلج کننده سم بوتولینوم در شرایط خاص آن را مفید می کند.

از سم بوتولینوم برای جلوگیری از انقباض عضلات زیر پوست و برای کاهش چین و چروک صورت استفاده شده است. شرایط پزشکی ، مانند اسپاسم پلک و سردردهای شدید. با این حال ، موارد نادری از عوارض جانبی جدی مانند فلج عضله که فراتر از منطقه تحت درمان قرار گرفته است ، با استفاده از سم بوتولینوم به دلایل پزشکی وجود داشته است. برای هرگونه عمل زیبایی و پزشکی با استفاده از onabotulinumtoxinA (بوتاکس) حتماً از پزشک مجاز استفاده کنید.

عوارض

از آنجا که بر کنترل عضلات در کل بدن شما تأثیر می گذارد ، سم بوتولینوم می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. فوری ترین خطر این است که شما قادر به نفس کشیدن نخواهید بود ، که شایع ترین علت مرگ در بوتولیسم است. سایر عوارض ، که ممکن است نیاز به توان بخشی داشته باشد ، می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در گفتار
• مشکل در بلع
• ضعف طولانی مدت
• تنگی نفس

پیشگیری

از روش های کنسرو سازی مناسب استفاده کنید

حتما اطمینان حاصل کنید که هنگام تهیه کنسرو مواد غذایی در خانه از تکنیک های مناسب برای اطمینان از وجود میکروب بوتولیسم استفاده کنید. مواد غذایی از بین می روند:

• این غذاها را با فشار 250 درجه فارنهایت (121 درجه سانتیگراد) به مدت 20 تا 100 دقیقه بسته به غذا بپزید.
• جوشاندن این غذاها را در نظر بگیرید. به مدت 10 دقیقه قبل از سرو آنها.

غذا را با خیال راحت تهیه و نگهداری کنید

• در صورت برآمدگی ظرف آن و یا بوی خراب شدن غذا ، مواد غذایی نگهداری شده نخورید. . با این حال ، طعم و بو همیشه وجود C. botulinum را از بین نمی برد. بعضی از سویه ها باعث می شوند غذا بوی بد یا طعم غیرمعمولی نداشته باشد.
• اگر سیب زمینی را قبل از پختن داخل فویل قرار دهید ، آن را گرم بخورید یا فویل را شل کرده و در یخچال نگهداری کنید - نه در دمای اتاق.
• روغن های آغشته به سیر یا گیاهان را در یخچال نگهداری کنید.

بوتولیسم نوزاد

برای کاهش خطر بوتولیسم نوزاد ، از دادن عسل - حتی طعم کمی - برای کودکان زیر 1 سال.

بوتولیسم زخم

برای جلوگیری از بوتولیسم زخم و سایر بیماری های جدی که از طریق خون منتقل می شود ، هرگز داروهای خیابانی را تزریق یا استنشاق نکنید.

تشخیص

برای تشخیص بوتولیسم ، پزشک شما را از نظر علائم ضعف عضلانی یا فلج مانند افتادگی پلک و یک مورد بررسی می کند. صدای ضعیف پزشک همچنین در مورد غذاهایی که طی چند روز گذشته خورده اید س askال می کند و از شما می پرسد که ممکن است از طریق زخم در معرض باکتری قرار گرفته باشید.

در موارد بوتولیسم نوزاد ، پزشک ممکن است از او بخواهید که آیا کودک اخیراً عسل خورده یا دچار یبوست یا کندی شده است.

تجزیه و تحلیل خون ، مدفوع یا استفراغ برای اثبات سم می تواند به تایید تشخیص بوتولیسم در نوزاد یا غذا کمک کند. اما از آنجا که این آزمایشات ممکن است روزها طول بکشد ، معاینه پزشک اصلی ترین راه برای تشخیص بوتولیسم است. و دادن داروهایی برای تحریک حرکات روده. اگر بوتولیسم در زخم دارید ، ممکن است پزشک نیاز به برداشتن بافت آلوده با جراحی داشته باشد. از عوارض آنتی توکسین خود را به سمی که هنوز در جریان خون شما جریان دارد متصل می کند و از آسیب رساندن به اعصاب جلوگیری می کند.

با این وجود ، آنتی توکسین نمی تواند آسیب وارد شده را برطرف کند. خوشبختانه ، اعصاب دوباره احیا می شوند. بسیاری از افراد به طور کامل بهبود می یابند ، اما ممکن است ماه ها طول بکشد و درمان توانبخشی طولانی مدت طول بکشد.

نوع دیگری از آنتی توکسین ، معروف به گلوبولین ایمنی بوتولیسم ، برای درمان نوزادان استفاده می شود.

آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک برای درمان بوتولیسم زخم توصیه می شود. با این حال ، این داروها برای انواع دیگر بوتولیسم توصیه نمی شوند زیرا می توانند سرعت انتشار سموم را تسریع کنند.

کمک به تنفس

اگر در تنفس مشکل دارید ، احتمالاً تا چند هفته که به تدریج اثرات سم کاهش می یابد ، به یک دستگاه تهویه مکانیکی نیاز دارید. ونتیلاتور هوا را از طریق لوله ای که از طریق بینی یا دهان در مجاری تنفسی شما وارد شده است ، وارد ریه ها می کند. و سایر عملکردهای تحت تأثیر بیماری. با این حال ، شما احتمالاً برای معالجه فوری به بیمارستان اعزام خواهید شد. در بیمارستان احتمالاً به چندین پزشک از جمله پزشکان متخصص مغز و اعصاب (مغز و اعصاب) و بیماری های عفونی مراجعه خواهید کرد.

کاری که می توانید انجام دهید

• هر دارویی را به همراه داشته باشید با خود همراه کنید و در مورد ویتامین ها یا مکمل هایی که می خورید به پزشک اطلاع دهید.
• سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید. اگرچه ممکن است زمان نوشتن س questionsالات قبل از اولین قرار خود را نداشته باشید ، اما هر س questionsالی را که می خواهید در قرار ملاقات بعدی خود بپرسید ، یادداشت کنید.

برای بوتولیسم ، برخی از س basicالات اساسی را از خود بپرسید پزشک شامل موارد زیر است:

• چگونه بوتولیسم گرفتم؟
• آیا مشکلات دائمی برایم پیش خواهد آمد؟
• چه عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
• آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• چگونه می توانم از تکرار این اتفاق جلوگیری کنم؟

درمورد سوال از پزشک خود دریغ نکنید هر س appropriateال مناسب دیگری.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است چندین س youال از شما بپرسد ، از جمله:

• چه زمانی علائم را شروع کردید؟
• آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه؟
• آیا شما یا فرزندتان اخیراً غذای کنسروی خانگی خورده اید؟
• اگر نوزاد شما بیمار است ، آیا او عسل مصرف کرده است؟
• آیا شخص دیگری غذای مشکوک به بیماری شما را بخورید؟