پای شکسته

بررسی اجمالی

شکستگی پا (شکستگی پا) شکستگی یا ترک خوردگی یکی از استخوان های پای شما است. علل شایع شامل زمین خوردن ، تصادفات وسایل نقلیه موتوری و آسیب های ورزشی است.

درمان شکستگی پا به محل و شدت آسیب بستگی دارد. یک پای شکسته شدید ممکن است برای کاشت دستگاه در استخوان شکسته نیاز به جراحی داشته باشد تا در طی ترمیم ، تراز مناسب داشته باشد. سایر آسیب ها ممکن است با گچ یا آتل درمان شوند. در همه موارد ، تشخیص سریع و درمان شکستگی پا برای بهبود کامل بسیار مهم است.

علائم

شکستگی استخوان ران (استخوان ران) - قوی ترین استخوان در بدن شما - معمولاً واضح است زیرا شکستن بسیار زیاد است. اما شکستگی استخوان ران (استخوان درشت نی) - اصلی ترین استخوان تحمل کننده وزن در قسمت پایینی پای شما - و استخوانی که در کنار استخوان درشت نی شما زیر زانوی شما قرار دارد (استخوان استخوان استخوان فیبولا) ممکن است ظریف تر باشد.

علائم و نشانه های شکستگی پا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد شدید ، که ممکن است با حرکت بدتر شود
تورم
حساسیت به لمس
کبودی
تغییر شکل واضح یا کوتاه شدن پای آسیب دیده
ناتوانی در راه رفتن

کودکان نوپا یا خردسالانی که پا می شکنند ، ممکن است به سادگی راه بروند ، حتی اگر آنها نمی تواند توضیح دهد که چرا گریه بدون دلیل ممکن است علامت کودک نوپایی باشد که دچار شکستگی شده است.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر شما یا فرزندتان علائم یا نشانه های شکستگی پا را دارید ، به دکتر بلافاصله تأخیر در تشخیص و درمان می تواند بعداً به مشکلاتی از جمله بهبودی ضعیف منجر شود.

برای هر شکستگی پا در اثر ضربه شدید مانند تصادف اتومبیل یا موتورسیکلت ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید. شکستگی استخوان ران آسیب های شدید و بالقوه تهدید کننده زندگی است که نیاز به خدمات فوریت های پزشکی برای کمک به محافظت از منطقه در برابر آسیب بیشتر و انتقال ایمن شما به بیمارستان محلی دارد.

علل

روش های مختلفی برای شکستن پا وجود دارد ، از جمله:

سقوط. یک سقوط ساده می تواند باعث شکستگی یک یا هر دو استخوان پایین پا شود. با این وجود ، بعید است که شکستگی استخوان ران بدون آسیب دیدگی قابل توجه تری انجام شود.
حوادث وسایل نقلیه موتوری. هر سه استخوان پا می توانند در هنگام تصادف با وسیله نقلیه موتوری بشکنند. شکستگی ها می توانند در هنگام برخورد زانوی شما روی داشبورد هنگام برخورد ایجاد شوند.
آسیب های ورزشی. گسترش بیش از حد پا هنگام ورزش های تماسی می تواند باعث شکستگی پا شود. ضربات مستقیم - مانند ضربه چوب هاکی یا بدن حریف نیز می تواند باشد.
کودک آزاری. در کودکان ، شکستگی پا ممکن است در نتیجه کودک آزاری باشد ، به ویژه هنگامی که چنین صدمه ای قبل از راه رفتن کودک رخ دهد.
استفاده بیش از حد. شکستگی های استرس ترک های ریزی هستند که در استخوان های تحمل کننده وزن بدن از جمله استخوان استخوان شما ایجاد می شوند. شکستگی های استرسی معمولاً در اثر نیروی مکرر یا استفاده زیاد مانند دویدن در مسافت های طولانی ایجاد می شوند. اما همچنین می توانند با استفاده طبیعی از استخوانی که به دلیل بیماری مانند پوکی استخوان ضعیف شده است ، رخ دهند.

عوامل خطر

شکستگی های استرس اغلب نتیجه استرس های مکرر هستند. تا فعالیتهای بدنی به استخوانهای پا مانند:

دویدن
رقص باله
بسکتبال
راهپیمایی

ورزش های تماسی ، مانند هاکی و فوتبال ، همچنین ممکن است خطر ضربه مستقیم به پا را داشته باشد ، که می تواند منجر به شکستگی شود.

شکستگی های استرس در خارج از شرایط ورزشی شایعتر در افرادی که:

کاهش تراکم استخوان (پوکی استخوان)
دیابت
آرتریت روماتوئید

عوارض

عوارض شکستگی پا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد زانو یا مچ پا. شکستگی استخوان در پای شما ممکن است باعث ایجاد درد در زانو یا مچ پا شود.
بهبودی ضعیف یا تاخیری. شکستگی شدید پا ممکن است به سرعت یا به طور کامل بهبود نیابد. این امر به ویژه در شکستگی باز در استخوان درشت نی شما به دلیل پایین آمدن جریان خون در این استخوان شایع است.
عفونت استخوان (استئومیلیت). اگر شکستگی باز داشته باشید ، استخوان شما ممکن است در معرض قارچ ها و باکتری هایی باشد که باعث عفونت می شوند.
آسیب عصب یا رگ های خونی. شکستگی پا می تواند به اعصاب و عروق مجاور آسیب برساند. در صورت مشاهده هرگونه بی حسی یا گردش خون سریعاً به دنبال کمک پزشکی باشید.
سندرم محفظه. این وضعیت عصبی عضلانی باعث درد ، تورم و گاهی اوقات ناتوانی در عضلات نزدیک استخوان شکسته می شود. این یک عارضه نادر است که بیشتر در آسیب های ناشی از ضربه زیاد مانند تصادف با اتومبیل یا موتورسیکلت دیده می شود.
آرتروز. شکستگی هایی که به مفصل گسترش می یابند و تراز ضعیف استخوان می تواند سال ها بعد باعث آرتروز شود. اگر مدت طولانی پس از استراحت پای شما شروع به درد می کند ، برای ارزیابی به پزشک خود مراجعه کنید.
نابرابر بودن طول پا. استخوان های بلند کودک از انتهای استخوان ها رشد می کند ، در نواحی نرمتری که صفحات رشد نامیده می شوند. اگر شکستگی از صفحه رشد عبور کند ، ممکن است در نهایت آن اندام کوتاهتر یا بلندتر از اندام مقابل شود.

پیشگیری

شکستگی پا همیشه قابل پیشگیری نیست . اما این نکات اساسی ممکن است خطر شما را کاهش دهد:

قدرت استخوان را بسازید. غذاهای غنی از کلسیم مانند شیر ، ماست و پنیر می توانند به استخوان های قوی کمک کنند. یک مکمل کلسیم یا ویتامین D همچنین ممکن است قدرت استخوان را بهبود بخشد. از پزشک خود بپرسید که آیا این مکمل ها برای شما مناسب هستند
کفش ورزشی مناسب بپوشید. کفش مناسب ورزش یا فعالیت های مورد علاقه خود را انتخاب کنید. و کفش های ورزشی را مرتب تعویض کنید. کفش های ورزشی را به محض فرسودگی آج یا پاشنه یا پوشیدن ناهموار کفش کنار بگذارید.
قطار کراس. فعالیت های متناوب می توانند از شکستگی استرس جلوگیری کنند. با شنا یا دوچرخه سواری دویدن را بچرخانید. اگر در داخل منزل در مسیری شیب دار می دوید ، جهت دویدن را به تناسب قرار دهید تا حتی بر اسکلت فشار بیاورد.

محتوا:

تشخیص

در حین معاینه فیزیکی ، پزشک ناحیه آسیب دیده را از نظر حساسیت بررسی می کند ، ورم ، تغییر شکل یا زخم باز.

اشعه ایکس معمولاً می تواند محل شکستگی را مشخص کند و میزان آسیب دیدگی هر مفصل مجاور را تعیین کند. گاهی اوقات ، ممکن است پزشک با استفاده از توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) تصاویر با جزئیات بیشتری را توصیه کند. نوع و محل وقفه. شکستگی های استرس ممکن است فقط به استراحت و بی حرکتی نیاز داشته باشند. شکستگی ها در یک یا چند دسته زیر طبقه بندی می شوند:

شکستگی باز (مرکب). در این نوع شکستگی ، پوست توسط استخوان شکسته سوراخ می شود. این یک بیماری جدی است که برای کاهش احتمال ابتلا به عفونت به درمان فوری و تهاجمی نیاز دارد.
شکستگی بسته. در شکستگی های بسته ، پوست اطراف دست نخورده باقی می ماند.
شکستگی ناقص. این اصطلاح به این معنی است که استخوان ترک خورده است ، اما به دو قسمت تقسیم نشده است.
شکستگی کامل. در شکستگی های کامل ، استخوان به دو یا چند قسمت تقسیم شده است.
شکستگی جابجا شده. در این نوع شکستگی ، قطعات استخوان در هر طرف شکستگی تراز نیستند. شکستگی جابجا شده ممکن است برای ترمیم صحیح استخوان ها به جراحی نیاز داشته باشد.
شکستگی گرین استیک. در این نوع شکستگی ، استخوان ترک می خورد اما تمام آن شکسته نمی شود - مانند وقتی که می خواهید یک چوب سبز را بشکنید. بیشتر استخوانهای شکسته در کودکان شکستگیهای سبز است ، زیرا استخوانهای کودک نرمتر و انعطاف پذیرتر از استخوانهای بزرگسال است.

تنظیم پا

درمان اولیه شکستگی پا معمولاً در اورژانس یا کلینیک مراقبت های فوری شروع می شود. در اینجا ، پزشکان به طور معمول آسیب شما را ارزیابی می کنند و پای شما را با آتل بی حرکت می کنند. اگر شما شکستگی جابجا شده دارید ، ممکن است لازم باشد قبل از استفاده از آتل ، قطعه ها را در موقعیت مناسب خود دستکاری کنید - این فرآیند کاهش نامیده می شود. برخی از شکستگی ها به مدت یک روز خرد می شوند تا تورم قبل از لخته شدن فروکش کند.

بی حرکتی

محدود کردن حرکت استخوان شکسته در پای شما برای ترمیم مناسب بسیار مهم است. برای این کار ممکن است به آتل یا گچ نیاز داشته باشید. و شاید لازم باشد از عصا یا عصا استفاده کنید تا وزن شما را برای شش تا هشت هفته یا بیشتر از پای آسیب دیده حفظ کند.

داروها

برای کاهش درد و التهاب ، پزشک ممکن است یک داروی مسکن بدون نسخه ، مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) یا ترکیبی از این دو را توصیه کند. اگر درد شدیدی را تجربه می کنید ، پزشک ممکن است داروهای ضد درد قوی تری را برای شما تجویز کند.

درمان

پس از برداشتن گچ یا آتل ، احتمالاً به تمرینات توانبخشی یا فیزیوتراپی نیاز دارید تا کاهش سفتی و بازیابی حرکت در پای آسیب دیده. از آنجا که مدتی است پای خود را حرکت نداده اید ، حتی ممکن است در مناطق آسیب دیده سفتی و ضعف عضلات داشته باشید. توان بخشی می تواند کمک کند ، اما ممکن است برای بهبود کامل صدمات شدید تا چندین ماه - یا حتی بیشتر - طول بکشد. با این حال ، ممکن است برای کاشت دستگاه های ثابت کننده داخلی ، مانند صفحات ، میله ها یا پیچ ها ، به جراحی نیاز داشته باشید تا وضعیت مناسب استخوان های شما در حین بهبودی حفظ شود. این دستگاه های ثابت کننده داخلی ممکن است در صورت آسیب دیدگی زیر ضروری باشند:

شکستگی های متعدد
شکستگی ناپایدار یا جابجا شده
ترک استخوان هایی که می توانند وارد مفصل شوید
آسیب به رباط های اطراف
شکستگی هایی که به مفصل گسترش می یابند
شکستگی که نتیجه یک حادثه خرد کننده است
شکستگی در نواحی خاصی از پا ، مانند استخوان ران شما

برای برخی از آسیب ها ، پزشک ممکن است یک دستگاه ثابت کننده خارجی را نیز توصیه کند - یک قاب خارج از پای شما متصل به استخوان با سنجاق ها این دستگاه ثبات را در طی روند بهبود فراهم می کند و معمولاً پس از حدود شش تا هشت هفته برداشته می شود. خطر عفونت در اطراف پین های جراحی متصل به دستگاه فیکساسیون خارجی وجود دارد.

آزمایشات بالینی

آماده شدن برای قرار ملاقات

بسته به شدت وقفه ، پزشک خانواده یا پزشک اورژانس شما ممکن است معاینه توسط جراح ارتوپدی را توصیه کند.

کاری که می توانید انجام دهید

ممکن است بخواهید لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:

شرح مفصلی از علائم و رویداد پرتحرک
اطلاعات مربوط به مشکلات پزشکی گذشته
همه داروها و مکمل های غذایی شما یا فرزندتان استفاده می کنید
س Quesالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید

در مورد شکستگی پا ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

چه نوع آزمایشاتی لازم است؟
بهترین اقدام چیست؟
آیا جراحی ضروری است؟
گزینه های اصلی رویکرد شما چیست؟
چه محدودیتی لازم است دنبال شود؟
آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
چه داروهای ضد درد را توصیه می کنید؟

در پرسیدن سالات دیگری که دارید ، دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک دارید

احتمالاً پزشک شما از شما س questionsالاتی می پرسد ، از جمله:

چه اتفاقی باعث ایجاد علائم شده است؟
شدت علائم چقدر است؟
به نظر می رسد در صورت وجود چه مواردی علائم را بهبود می بخشد؟
به نظر می رسد که اگر مواردی وجود داشته باشد علائم را بدتر می کند؟

سلامتی