پرخوری عصبی

بررسی اجمالی

عصب پرخوری (boo-LEE-me-uh) ، که معمولاً پرخوری نامیده می شود ، یک اختلال جدی خوردن ، تهدید کننده زندگی است. افراد مبتلا به پرخوری عصبی ممکن است مخفیانه پرخوری کنند - مقادیر زیادی غذا بخورند و قدرت کنترل غذا را از دست بدهند - و سپس پاکسازی کنند و سعی کنند کالری های اضافی را به روشی ناسالم از بین ببرند.

برای خلاص شدن از کالری و از افزایش وزن جلوگیری می کند ، افراد مبتلا به پرخونی ممکن است از روش های مختلف استفاده کنند. به عنوان مثال ، شما ممکن است به طور مرتب خود استفراغ ایجاد کنید یا از داروهای ملین ، مکمل های کاهش وزن ، دیورتیک ها یا تنقیه بعد از پرخوری استفاده نادرست کنید. یا ممکن است از روش های دیگری برای خلاص شدن از کالری و جلوگیری از افزایش وزن مانند روزه داری ، رژیم های سخت غذایی یا ورزش بیش از حد استفاده کنید.

اگر به پرخوری قلبی مبتلا هستید ، احتمالاً مشغول وزن و فرم بدن خود هستید. ممکن است خودتان را به دلیل نقص های خود درک شده به شدت و سخت قضاوت کنید. از آنجا که می توان به تصور از خود - و نه فقط در مورد غذا - غلبه بر پرخوری ، سخت است. اما درمان موثر می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری نسبت به خود داشته باشید ، الگوهای غذایی سالم تری را اتخاذ کرده و عوارض جدی را معکوس کنید.

علائم

علائم و نشانه های پرخوری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشغول شکل و وزن بدن خود هستید
• زندگی در ترس از افزایش وزن
• تکرار قسمتهای زیاد خوردن مقدار غیر طبیعی غذا در یک نشست
• احساس از دست دادن کنترل در هنگام پرخوری - مانند اینکه نمی توانید غذا را متوقف کنید یا نمی توانید آنچه را می خورید کنترل کنید
• خود را مجبور به استفراغ کنید یا بیش از حد ورزش کنید تا بعد از پرخوری وزن اضافه نکنید
• استفاده از ملین ، ادرار آور یا تنقیه بعد از خوردن غذا در صورت عدم نیاز
• روزه داری ، محدود کردن کالری یا پرهیز از مصرف برخی مواد غذایی در بین پرخوری
• استفاده بیش از حد از مکمل های غذایی یا محصولات گیاهی برای کاهش وزن

شدت پرخوری با توجه به تعداد دفعاتی که در هفته پاکسازی می کنید ، معمولاً در لیا تعیین می شود. حداقل یک بار در هفته حداقل به مدت سه ماه.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز علائم پرخوری ، در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید. در صورت عدم درمان ، پرخوری می تواند به شدت بر سلامتی شما تأثیر بگذارد.

در مورد علائم و احساسات پرخوری با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا یک متخصص بهداشت روان صحبت کنید. اگر تمایلی به معالجه ندارید ، درمورد آنچه که تجربه می کنید ، به شخصی اعتماد کنید ، خواه این یک دوست یا عزیز باشد ، یک معلم ، یک رهبر ایمان یا دیگری که به او اعتماد دارید. او می تواند به شما کمک کند تا اولین اقدامات برای موفقیت درمان پرخوری را انجام دهید.

کمک به یکی از عزیزان با علائم پرخوری عصبی

اگر فکر می کنید یکی از نزدیکان شما ممکن است علائم پرخوری قلبی داشته باشد ، بحث آزاد و صادقانه در مورد نگرانی های شما شما نمی توانید کسی را مجبور کنید که به دنبال مراقبت های حرفه ای باشد ، اما می توانید از او تشویق و حمایت کنید. شما همچنین می توانید در یافتن یک پزشک یا متخصص بهداشت روان واجد شرایط ، قرار ملاقات و حتی پیشنهاد همکاری خود کمک کنید.

از آنجا که اکثر افراد مبتلا به پرخوری عصبی معمولاً دارای وزن طبیعی یا کمی اضافه وزن هستند ، ممکن است به نظر نرسد دیگران که چیزی اشتباه است پرچم های قرمز رنگی که ممکن است خانواده و دوستان آنها متوجه شوند عبارتند از:

• دائماً نگران یا شکایت از چاق بودن
• داشتن تصویری از بدن تحریف شده ، بیش از حد منفی
• به طور مکرر خوردن مقادیر غیرمعمول زیاد غذا در یک جلسه ، خصوصاً غذاهایی که فرد به طور معمول از آن اجتناب می کند
• رژیم سخت یا روزه داری بعد از پرخوری
• عدم تمایل به خوردن غذا در انظار عمومی یا در حضور دیگران
• رفتن به دستشویی درست بعد از غذا خوردن ، در طول وعده های غذایی یا مدت زمان طولانی
• ورزش بیش از حد
• داشتن زخم ، زخم یا پینه در مچ پا یا دست
• آسیب دیدن دندان ها و لثه ها
• تغییر وزن
• تورم در دست و پا
• تورم صورت و گونه از غدد بزرگ شده

علل

علت دقیق پرخوری ناشناخته است. عوامل زیادی می توانند در بروز اختلالات خوردن نقش داشته باشند ، از جمله ژنتیک ، زیست شناسی ، سلامت عاطفی ، انتظارات اجتماعی و سایر موارد.

عوامل خطر

دختران و زنان به احتمال زیاد از مردان و پسران پرخوری دارد. پرخوری عصبی غالباً در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی آغاز می شود.

عواملی که خطر ابتلا به پرخونی را افزایش می دهند ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• زیست شناسی. افرادی که دارای خویشاوندان درجه یک (خواهر و برادر ، والدین یا فرزندان) با اختلال در خوردن هستند ، ممکن است بیشتر دچار اختلال در خوردن شوند ، که این امر نشان دهنده وجود یک رابطه ژنتیکی احتمالی است. اضافه وزن در کودکی یا نوجوانی ممکن است خطر را افزایش دهد.
• مسائل روحی و روانی. مشکلات روحی و روانی ، مانند افسردگی ، اختلالات اضطرابی یا اختلالات مصرف مواد با اختلالات خوردن ارتباط تنگاتنگی دارد. افراد مبتلا به پرخوری عصبی ممکن است در مورد خود احساس منفی کنند. در برخی موارد ، حوادث آسیب زا و استرس های محیطی ممکن است از عوامل موثر در این امر باشند.
• رژیم غذایی. افرادی که رژیم می گیرند بیشتر در معرض ابتلا به اختلالات خوردن هستند. بسیاری از افراد مبتلا به پرخوری عصبی ، کالری را بین دوره های پرخوری به شدت محدود می کنند ، که ممکن است تمایل به پرخوری دوباره و سپس پاکسازی را تحریک کند. سایر عوامل محرک پرخوری می تواند شامل استرس ، تصویر بد از بدن ، غذا و بی حوصلگی باشد.

عوارض

پرخوری ممکن است عوارض جدی و حتی تهدید کننده زندگی ایجاد کند. عوارض احتمالی عبارتند از:

• عزت نفس منفی و مشکلات در روابط و عملکرد اجتماعی
• کم آبی بدن ، که می تواند منجر به مشکلات پزشکی عمده ای مانند نارسایی کلیه شود
• مشکلات قلبی مانند ضربان قلب نامنظم یا نارسایی قلبی
• پوسیدگی شدید دندان و بیماری لثه
• پریودهای نامنظم یا نامنظم در زنان
• مشکلات گوارشی
• اضطراب ، افسردگی ، اختلالات شخصیتی یا اختلال دو قطبی
• سو Mis مصرف الکل یا مواد مخدر
• خودزنی ، افکار خودکشی یا خودکشی

پیشگیری

اگرچه هیچ روش مطمئنی برای جلوگیری از پرخوری عصبی وجود ندارد ، شما می توانید کسی را به سمت رفتار سالم تر یا درمان حرفه ای پیش از وخیم تر شدن وضعیت سوق دهید. در اینجا می توانید به شما کمک کند:

• بدون در نظر گرفتن اندازه و شکل آنها ، تصویر سالم بدن را در کودکان تقویت و تقویت کنید. به آنها کمک کنید تا از راه هایی غیر از ظاهرشان اعتماد به نفس ایجاد کنند.
• وعده های خانوادگی منظم و لذت بخشی داشته باشید.
• از صحبت در مورد وزن در خانه خودداری کنید. به جای داشتن یک سبک زندگی سالم تمرکز کنید.
• رژیم غذایی را دلسرد کنید ، به ویژه هنگامی که این امر شامل رفتارهای ناسالم در کنترل وزن ، مانند روزه داری ، استفاده از مکمل های لاغری یا ملین ها یا استفراغ ناشی از خود باشد.
• با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود صحبت کنید. او ممکن است در موقعیت خوبی برای شناسایی شاخص های اولیه اختلال خوردن و جلوگیری از پیشرفت آن باشد.
• اگر به یکی از اقوام یا دوست خود توجه کردید که به نظر می رسد دارای مشکلات غذایی است که می تواند منجر به بروز یا نشان دادن اختلال در غذا شود. بی نظمی در خوردن غذا ، در مورد این موارد با شخص حمایت کننده صحبت کنید و از او بپرسید چگونه می توانید کمک کنید.

تشخیص

اگر ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما به پرخوری قلبی شک کند ، معمولاً:

• در مورد عادات غذایی ، روش های کاهش وزن و علائم جسمی با شما صحبت کند
• انجام معاینه جسمی
• درخواست آزمایش خون و ادرار
• آزمایشی را بخواهید که بتواند مشکلات قلب شما را تشخیص دهد (الکتروکاردیوگرام)
• انجام ارزیابی روانشناختی ، از جمله بحث در مورد نگرش شما نسبت به بدن و وزن
• از معیارهای پرخوری در لیست راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا

ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما همچنین ممکن است آزمایشات اضافی را برای کمک به تشخیص دقیق ، رد علل پزشکی برای تغییر وزن و بررسی هرگونه عارضه مربوطه درخواست کند.

درمان

هنگام ابتلا به پرخاشگری ، ممکن است به انواع مختلفی از درمان نیاز داشته باشید ، اگرچه ترکیب روان درمانی با داروهای ضد افسردگی ممکن است برای غلبه بر این اختلال موثرترین باشد.

درمان به طور کلی شامل یک رویکرد تیمی است. که شامل شما ، خانواده ، ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما ، یک متخصص بهداشت روان و یک متخصص تغذیه با تجربه در درمان اختلالات خوردن است. شما ممکن است یک مدیر پرونده داشته باشید تا مراقبت های شما را هماهنگ کند.

در اینجا نگاهی به گزینه ها و ملاحظات درمان پرخوری می اندازیم.

روان درمانی

روان درمانی ، که به عنوان گفتگوی درمانی یا مشاوره روانشناسی نیز شناخته می شود ، شامل بحث در مورد پرخوری و مسائل مربوط به آن با یک متخصص بهداشت روان است. شواهد نشان می دهد که این نوع روان درمانی به بهبود علائم پرخوری کمک می کند:

• درمان شناختی رفتاری برای کمک به شما در عادی سازی الگوهای غذایی و شناسایی عقاید و رفتارهای ناسالم ، منفی و جایگزینی آنها با رفتارهای سالم و مثبت
• درمان مبتنی بر خانواده برای کمک به والدین در مداخله برای جلوگیری از رفتارهای ناسالم در خوردن نوجوان ، کمک به نوجوان در کنترل مجدد غذا خوردن و همچنین کمک به خانواده برای مقابله با مشکلاتی که بولیمیا می تواند در رشد نوجوان داشته باشد و خانواده
• روان درمانی بین فردی ، که مشکلات موجود در روابط نزدیک شما را برطرف می کند ، به بهبود مهارت های ارتباطی و حل مسئله کمک می کند

از متخصص بهداشت روان خود بپرسید کدام روان درمانی است یا او استفاده خواهد کرد و چه شواهدی وجود دارد که نشان می دهد در درمان پرخوری مفید است.

داروها

داروهای ضد افسردگی هنگام استفاده همراه با روان درمانی ممکن است به کاهش علائم پرخوری کمک کنند. تنها داروی ضد افسردگی که به طور خاص توسط سازمان غذا و دارو برای درمان پرخوری قلبی تأیید شده است ، فلوکستین (Prozac) ، نوعی مهارکننده انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) است که حتی در صورت افسردگی نیز ممکن است به شما کمک کند.

تغذیه آموزش

متخصصان تغذیه می توانند برای جلوگیری از گرسنگی و ولع مصرف و تأمین تغذیه مناسب ، برنامه غذایی را برای کمک به شما در دستیابی به عادات غذایی سالم طراحی کنند. خوردن منظم غذا و محدود نکردن در مصرف غذا برای غلبه بر پرخوری مهم است.

بستری در بیمارستان

پرخوری معمولاً در خارج از بیمارستان قابل درمان است. اما اگر علائم شدید باشد ، همراه با عوارض جدی در سلامتی ، ممکن است در بیمارستان به درمان نیاز داشته باشید. برخی از برنامه های اختلال خوردن ممکن است به جای بستری در بیمارستان ، درمان روزانه را ارائه دهند.

چالش های درمانی در پرخوری

اگرچه بیشتر افراد مبتلا به پرخوری عصبی بهبود می یابند ، اما برخی از آنها می دانند که علائم به طور کامل از بین نمی روند. دوره های پرش و پاکسازی بسته به شرایط زندگی شما ممکن است سالها طی شود و بگذرد ، مانند عود مجدد در زمان استرس زیاد.

اگر دوباره خود را در چرخه پاکسازی پرحرفی دیدید ، پیگیری کنید جلسات با ارائه دهنده مراقبت های اولیه ، متخصص تغذیه و / یا متخصص بهداشت روانی ممکن است به شما کمک کند تا بحران را کنترل کنید قبل از اینکه اختلال خوردن دوباره از کنترل خارج شود. یادگیری روش های مثبت کنار آمدن ، ایجاد روابط سالم و کنترل استرس می تواند از عود بیماری جلوگیری کند.

اگر در گذشته دچار اختلال خوردن شده اید و متوجه علائم خود می شوید ، بلافاصله از تیم پزشکی خود کمک بگیرید.

آزمایشات بالینی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

علاوه بر درمان حرفه ای ، این نکات مربوط به مراقبت از خود را دنبال کنید:

• به برنامه درمانی خود پایبند باشید. از جلسات درمانی صرف نظر نکنید و سعی کنید از برنامه های غذایی دور نشوید ، حتی اگر باعث ناراحتی شما شود.
• در مورد پرخوری و پرخوری آگاهی پیدا کنید. آموزش در مورد وضعیت شما می تواند شما را توانمند و انگیزه دهد تا به برنامه درمانی خود پایبند باشید.
• تغذیه مناسب را دریافت کنید. اگر خوب غذا نمی خورید یا مرتباً پاکسازی می کنید ، احتمالاً بدن شما تمام مواد مغذی مورد نیاز را دریافت نمی کند. با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص تغذیه در مورد مکمل های ویتامین و مواد معدنی مناسب صحبت کنید. با این حال ، دریافت بیشتر ویتامین ها و مواد معدنی از طریق غذا معمولاً توصیه می شود.
• در تماس باشید. خود را از مراقبت از اعضای خانواده و دوستانی که می خواهند سلامت شما را ببینند جدا نکنید. درک کنید که آنها بهترین منافع شما را دارند و روابط پرورشی و مراقبت برای شما سالم است.
• با خود مهربان باشید. در برابر اصرار در برابر اصرار به سنجیدن وزن یا بررسی مرتب خود در آینه. این موارد ممکن است چیزی جز سوخت رسانی به انگیزه شما برای حفظ عادات ناسالم نباشد.
• با ورزش محتاط باشید. با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود درمورد اینکه چه نوع فعالیت بدنی برای شما مناسب است ، صحبت کنید ، خصوصاً اگر برای سوزاندن کالری پس از مصرف بیش از حد ورزش می کنید.

داروی جایگزین

مکمل های غذایی و محصولات گیاهی که برای مهار اشتها یا کمک به کاهش وزن طراحی شده اند ممکن است توسط افرادی که دارای اختلالات خوردن هستند سو استفاده کنند. مکمل های کاهش وزن یا گیاهان دارویی می توانند عوارض جانبی جدی داشته و به طور خطرناکی با سایر داروها تداخل داشته باشند.

کاهش وزن و سایر مکمل های غذایی برای ادامه کار نیازی به تأیید سازمان غذا و دارو (FDA) ندارند. بازار. و طبیعی همیشه به معنای ایمن نیست. اگر تصمیم دارید از مکمل های غذایی یا گیاهان دارویی استفاده کنید ، در مورد خطرات احتمالی با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود صحبت کنید.

کنار آمدن و پشتیبانی

هنگامی که با پیامهای مختلفی از طرف رسانه ها ، فرهنگ ، مربیان ، خانواده و شاید دوستان یا همسالان خود روبرو شوید ، ممکن است کنار آمدن با پرخاشگری مشکل باشد. بنابراین چگونه می توانید با بیماری که می تواند کشنده باشد نیز کنار می آیید که پیام های لاغر بودن را نیز نشانه موفقیت می دانید؟

• به خود یادآوری کنید که وزن سالم برای بدن شما چیست.
• در برابر تمایل به رژیم گرفتن یا کنار گذاشتن وعده های غذایی ، که می تواند باعث پرخوری شود ، مقاومت کنید.
• به وب سایت هایی که از اختلالات خوردن طرفداری می کنند یا آنها را تمجید می کنند ، مراجعه نکنید.
• موقعیت های دردسرساز را شناسایی کنید که افکار یا رفتارهایی را ایجاد می کنند که ممکن است در پرخونی شما نقش داشته باشند و برنامه ای برای مقابله با آنها ایجاد می کنند.
• برای مقابله با پریشانی عاطفی ناکامی ها برنامه ای در نظر داشته باشید.
• نگاه کنید برای الگوهای مثبتی که می توانند به افزایش عزت نفس شما کمک کنند.
• فعالیت ها و سرگرمی های لذت بخشی را پیدا کنید که می تواند شما را از فکر در مورد پرش و پاکسازی منحرف کند.
• عزت نفس خود را تقویت کنید با بخشش خود ، تمرکز بر نکات مثبت ، و دادن اعتبار و تشویق به خود.

دریافت حمایت کنید

اگر به بیماری پرخوری قلبی مبتلا هستید ، شما و خانواده خود امیلی ممکن است گروههای پشتیبانی را برای تشویق ، امید و مشاوره در زمینه مقابله مفید بداند. اعضای گروه می توانند واقعاً بفهمند چه چیزی را پشت سر می گذارید زیرا آنها آنجا بوده اند. اگر از گروهی در منطقه شما سراغ دارد از پزشک خود س Askال کنید.

مشاوره مقابله با والدین

اگر والدین فردی هستید که به پرخوری قلبی مبتلا است ، ممکن است خود را مقصر بدانید. اختلال خوردن کودک. اما اختلالات خوردن دلایل زیادی دارد و سبک فرزندپروری دلیل محسوب نمی شود. بهتر است روی چگونگی کمک به کودک خود تمرکز کنید.

در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد:

• از کودک خود بپرسید چه کاری می توانید برای کمک به او انجام دهید. به عنوان مثال ، از او بپرسید که آیا نوجوان شما دوست دارد بعد از غذا و برای کاهش وسوسه پاکسازی ، کارهای خانوادگی را برنامه ریزی کنید.
• گوش دهید. به کودک خود اجازه دهید احساسات خود را ابراز کند.
• برای وعده های غذایی منظم خانواده برنامه ریزی کنید. غذا خوردن در زمان های معمول برای کمک به کاهش پرخوری مهم است.
• هرگونه نگرانی را برای نوجوان خود در جریان بگذارید. اما این کار را بدون سرزنش انجام دهید.

به یاد داشته باشید که اختلالات خوردن بر تمام خانواده تأثیر می گذارد و شما نیز باید مراقب خود باشید. اگر احساس می کنید که به خوبی با پرخوری قلبی نوجوان خود کنار نمی آیید ، ممکن است از مشاوره حرفه ای بهره مند شوید. یا از ارائه دهنده مراقبت های اولیه فرزند خود در مورد گروه های پشتیبانی والدین کودکانی که دارای اختلالات خوردن هستند ، س askال کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات و موارد دیگر وجود دارد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود انتظار داشته باشید. در صورت امکان از یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستانتان بخواهید تا به شما کمک کند تا نکات مهم را به خاطر بسپارید و تصویر کاملی از وضعیت را ارائه دهید.

کاری که می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

برخی از س toالاتی که باید از ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص بهداشت روان بپرسید عبارتند از:

• چه نوع آزمایشاتی لازم دارم؟ آیا این آزمایشات به آماده سازی خاصی نیاز دارد؟
• چه روش های درمانی موجود است و شما کدام یک را توصیه می کنید؟
• آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که برای من تجویز می کنید وجود دارد؟
• چگونه درمان بر وزن من تأثیر می گذارد؟
• آیا بروشورها یا سایر مطالب چاپ شده دیگری وجود دارد؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

شما ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص بهداشت روان احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. او ممکن است بپرسد:

• چه مدت نگران وزن خود هستید؟
• آیا اغلب به غذا فکر می کنید؟
• مخفیانه غذا بخورید؟
• آیا تا به حال به دلیل سیری ناخوشایند استفراغ کرده اید؟
• آیا تاکنون داروهایی برای کاهش وزن مصرف کرده اید؟
• آیا ورزش می کنید؟ اگر چنین است ، هر چند وقت یک بار؟
• آیا راه های دیگری برای کاهش وزن پیدا کرده اید؟
• آیا علائم جسمی دارید؟
• آیا از اعضای خانواده خود هیچ یک از اعضای خانواده خود هستید؟ آیا تا به حال علائم اختلال در خوردن غذا داشته اید یا اینکه اختلالی در غذا خوردن تشخیص داده شده است؟

ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص بهداشت روان ، سوالات بیشتری را براساس پاسخ ها ، علائم و نیازهای شما می پرسند. تهیه و پیش بینی س questionsالات به شما کمک می کند تا از وقت ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید.