پمفیگوئید تاولی
بررسی اجمالی
پمفیگوئید بولوس (BUL-us PEM-fih-goid) یک بیماری نادر پوستی است که باعث ایجاد تاول های بزرگ و پر از مایع می شود. آنها در مناطقی از پوست ایجاد می شوند که اغلب خم می شوند - مانند قسمت تحتانی شکم ، ران فوقانی یا زیر بغل. پمفیگوئید بولوس بیشتر در بزرگسالان مسن دیده می شود.
پمفیگوئید بولوز وقتی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به یک لایه نازک از بافت زیر لایه خارجی پوست حمله کند. دلیل این پاسخ ایمنی غیرطبیعی ناشناخته است ، اگرچه گاهی اوقات با مصرف برخی از داروها می تواند باعث آن شود.
پمفیگوئید بولوس اغلب طی چند ماه خود به خود برطرف می شود ، اما ممکن است حدود 5 سال طول بکشد تا برطرف کردن. درمان معمولاً به بهبود تاول ها و کاهش خارش کمک می کند. این دارو ممکن است شامل داروهای کورتیکواستروئید مانند پردنیزون و سایر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن باشد. پمفیگوئید بولوس می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، به خصوص برای افراد مسن که در حال حاضر از سلامت خوبی برخوردار نیستند.
علائم
علائم و نشانه های پمفیگوئید تورمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خارش پوست ، هفته ها یا ماه ها قبل از ایجاد تاول ها
- تاول های بزرگی که در هنگام لمس به راحتی پاره نمی شوند ، اغلب در امتداد چین یا چین های پوستی هستند
- پوست اطراف تاول ها طبیعی ، مایل به قرمز یا تیره تر از حد طبیعی است
- اگزما یا بثورات مانند کهیر
- تاول های کوچک یا زخم های دهان یا غشاهای مخاطی دیگر (پمفیگوئید غشای مخاطی خوش خیم)
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت بروز به پزشک مراجعه کنید:
- تاول بدون دلیل
- تاول چشم های شما
- علائم عفونت
علل
تاول ها به دلیل سو a عملکرد سیستم ایمنی بدن شما اتفاق می افتد.
بدن شما سیستم ایمنی بدن به طور معمول آنتی بادی هایی برای مقابله با باکتری ها ، ویروس ها یا سایر داروهای بالقوه تولید می کند چند ماده خارجی. به دلایلی که مشخص نیست ، بدن ممکن است یک آنتی بادی برای یک بافت خاص در بدن شما ایجاد کند.
در پمفیگوئید تورمی ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی را به فیبرهای تولید کننده لایه خارجی پوست (اپیدرم) تولید می کند. و لایه بعدی پوست (درم). این آنتی بادی ها التهابی را ایجاد می کنند که باعث ایجاد تاول و خارش پمفیگوئید تورمی می شود.
عوامل مribثر
پمفیگوئید بولوس معمولاً به طور تصادفی ظاهر می شود و هیچ عامل مشخصی در بروز بیماری مثر نیست. برخی موارد ممکن است توسط:
- داروها ایجاد شود. داروهای تجویزی که ممکن است باعث پمفیگوئید تورمی شوند عبارتند از: اتانرسپت (انبرل) ، سولفاسالازین (آزولفیدین) ، فوروزماید (لاسیکس) و پنی سیلین.
- نور و تابش. نور درمانی با اشعه ماورا therapy بنفش برای درمان برخی بیماری های پوستی ممکن است باعث پمفیگوئید تورمی شود ، همانطور که پرتودرمانی برای درمان سرطان نیز ممکن است باشد.
- شرایط پزشکی. بی نظمی هایی که ممکن است باعث پمفیگوئید تورمی شود شامل پسوریازیس ، لیکن پلان ، دیابت ، آرتریت روماتوئید ، کولیت اولسراتیو و مولتیپل اسکلروزیس است. بزرگسالان ، و خطر با افزایش سن افزایش می یابد.محتوای:
تشخیص
برای تأیید تشخیص ، پزشک شما ممکن است خون را تجویز کند آزمایشات و یک نمونه کوچک از پوست آسیب دیده (نمونه برداری از پوست) را برای آزمایش آزمایشگاهی بگیرید.
بسته به این موارد ، پزشک ممکن است شما را به پزشکی که متخصص شرایط پوست (متخصص پوست) یا چشم (متخصص چشم) است ارجاع دهد. علائم و نشانه های شما و نتایج آزمایشات شما.
درمان
درمان در بهبود پوست و تسکین خارش است ، در حالی که عوارض جانبی داروها را به حداقل می رساند. پزشک شما احتمالاً یک یا ترکیبی از داروها را تجویز می کند:
- کورتون ها. شایع ترین درمان پردنیزون است که به شکل قرص وجود دارد. اما استفاده طولانی مدت می تواند خطر ضعف استخوان ها ، دیابت ، فشار خون بالا ، کلسترول بالا و عفونت را افزایش دهد. پماد کورتیکواستروئید می تواند بر روی پوست آسیب دیده شما مالیده شود و عوارض جانبی کمتری ایجاد کند.
- داروهای کم مصرف استروئید. این داروها با جلوگیری از تولید سلول های سفید خون که بدن در برابر بیماری مبارزه می کنند ، بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارند. به عنوان مثال می توان به آزاتیوپرین (آزازان ، ایموران) و مایکوفنولات موفتیل (CellCept) اشاره کرد. اگر علائم و نشانه های شما چشم ها یا دستگاه گوارش فوقانی را درگیر کند ، در صورت عدم کمک به سایر روش ها ، ممکن است از داروی ریتوکسیماب (Rituxan) استفاده شود.
- داروهای دیگری که با التهاب مقابله می کنند. به عنوان مثال متوترکسات (Trexall) است.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
اگر به پمفیگوئید بزرگ مبتلا هستید ، می توانید با راهکارهای خودمراقبتی زیر به مراقبت از وضعیت خود کمک کنید:
- مراقبت از زخم. به توصیه های پزشک خود برای مراقبت روزانه از تاول عمل کنید.
- در صورت لزوم فعالیت ها را محدود کنید. تاول های پا و دست می توانند راه رفتن یا انجام کارهای روزمره را با مشکل روبرو کنند. ممکن است لازم باشد برنامه خود را تغییر دهید تا زمانی که تاول ها کنترل شوند.
- از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کنید. از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب در هر منطقه از پوست که تحت تأثیر پمفیگوئید تورمی قرار دارد ، خودداری کنید.
- لباس های نخی و گشاد را بپوشید. این به محافظت از پوست کمک می کند.
- آنچه را می خورید تماشا کنید. اگر تاول هایی در دهان دارید ، از خوردن غذاهای سخت و ترد مانند چیپس و میوه و سبزیجات خام خودداری کنید ، زیرا این نوع غذاها ممکن است علائم را تشدید کنند.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما می توانید با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در زمینه اختلالات پوستی ارجاع دهد (متخصص پوست). ممکن است بخواهید در قرار ملاقات خود یکی از دوستان یا اقوام خود را بیاورید. این فرد علاوه بر ارائه پشتیبانی ، می تواند اطلاعات پزشک یا سایر کارکنان کلینیک خود را هنگام ویزیت بنویسد.
آنچه می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات لیستی از این موارد تهیه کنید:
- علائمی که داشته اید و برای چه مدت
- نام و اطلاعات تماس با هر پزشکی که اخیراً دیده اید یا به طور منظم مراجعه می کنید
- همه داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- س toالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
در مورد پمفیگوئید بزرگ ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- محتمل ترین دلیل بروز علائم من چیست؟
- آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
- آیا به آزمایشاتی نیاز دارم؟
- چه مدت لازم است؟ آیا این تغییرات پوستی دوام خواهد داشت؟
- چه روش های درمانی موجود است و شما کدام یک را توصیه می کنید؟
- چه عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
چه انتظاری از پزشک باید داشته باشید
پزشک احتمالاً چندین سوال از شما خواهد پرسید s آماده باشید تا به موارد زیر پاسخ دهید:
- چه زمانی این علائم آغاز شد؟
- تاول ها در کجا قرار دارند؟ آیا آنها خارش دارند؟
- آیا شما شاهد چکه ، ترشح چرک یا خونریزی بوده اید؟
- آیا اخیراً داروهای جدیدی را شروع کرده اید؟
- آیا تب کرده اید؟