آسم در دوران کودکی
بررسی اجمالی
در آسم در دوران کودکی ، ریه ها و مجاری تنفسی هنگام قرار گرفتن در معرض عوامل خاص ، مانند استنشاق گرده گل یا سرماخوردگی یا عفونت تنفسی دیگر ، به راحتی ملتهب می شوند. آسم در دوران کودکی می تواند علائم آزار دهنده ای را در روز ایجاد کند که در بازی ، ورزش ، مدرسه و خواب تداخل ایجاد می کند. در بعضی از کودکان ، آسم بدون کنترل می تواند باعث حملات خطرناک آسم شود.
آسم در کودکان بیماری متفاوت از آسم در بزرگسالان نیست ، اما کودکان با چالش های منحصر به فردی روبرو هستند. این بیماری دلیل اصلی ویزیت بخش اورژانس ، بستری شدن در بیمارستان و از دست دادن روزهای مدرسه است.
متأسفانه ، آسم در دوران کودکی قابل درمان نیست و علائم می توانند تا بزرگسالی ادامه داشته باشند. اما با یک درمان مناسب ، شما و فرزندتان می توانید علائم را تحت کنترل داشته باشید و از آسیب ریه های در حال رشد جلوگیری کنید.
علائم
علائم و نشانه های رایج آسم در دوران کودکی عبارتند از:
- سرفه های مکرر که وقتی کودک شما به یک عفونت ویروسی مبتلا می شود ، بدتر می شود ، در حالی که کودک شما در آن است در حالت خوابیده است یا در اثر ورزش یا هوای سرد باعث آن می شود
- صدای سوت یا خس خس هنگام تنفس
- تنگی نفس
- گرفتگی سینه یا تنگی
- مشکل خوابیدن به دلیل تنگی نفس ، سرفه یا خس خس سینه
- حملات سرفه یا خس خس سینه که با وخیم شدن بدتر می شود سرماخوردگی یا آنفولانزا
- تأخیر در بهبودی یا برونشیت بعد از عفونت تنفسی
- مشکل تنفسی که مانع بازی یا ورزش می شود
- خستگی ، که می تواند به دلیل خواب ناچیز باشد
- سرفه مداوم ، متناوب یا به نظر می رسد مرتبط است به فعالیت بدنی
- صدای خس خس یا سوت در هنگام نفس کشیدن کودک شما
- تنگی نفس یا تنفس سریع
- شکایت از گرفتگی قفسه سینه
- دوره های مکرر مشکوک به برونشیت یا ذات الریه
- برای گرفتن نفس مجبور است در نیمه کار متوقف شود
- آیا از عضلات شکم برای تنفس استفاده می کنید
- گسترش یافته است هنگام نفس کشیدن سوراخ های بینی
- چنان سخت نفس می کشد که هنگام نفس کشیدن شکم زیر دنده ها مکیده شود
- تمایل ارثی به آلرژی
- والدین مبتلا به آسم
- برخی از انواع عفونت های مجاری تنفسی در سنین بسیار جوان
- قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی مانند دود سیگار یا سایر آلودگی های هوا
- عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی
- قرار گرفتن در معرض آلاینده های هوا ، مانند دود تنباکو
- آلرژی به گرد و غبار ، شوره حیوانات خانگی ، گرده یا کپک
- فعالیت بدنی
- تغییرات آب و هوا یا هوای سرد
- قرار گرفتن در معرض دود تنباکو ، از جمله قبل از تولد
- واکنش های آلرژیک قبلی ، از جمله واکنش های پوستی ، آلرژی های غذایی یا تب یونجه (رینیت آلرژیک)
- سابقه خانوادگی آسم یا آلرژی
- زندگی در منطقه ای با آلودگی زیاد
- چاقی
- شرایط تنفسی ، مانند آبریزش بینی یا گرفتگی بینی (رینیت) ، سینوس های ملتهب (سینوزیت) یا ذات الریه
- سوزش معده (بیماری ریفلاکس معده ، یا ریفلاکس)
- مرد بودن >
- سیاه پوستی یا پورتوریکی بودن
- آسم شدید حملاتی که نیاز به درمان اضطراری یا مراقبت از بیمارستان دارند
- کاهش دائمی عملکرد ریه
- روزهای مدرسه از دست رفته یا عقب ماندن در مدرسه
- خواب و خستگی ضعیف
- علائم در بازی ، ورزش یا سایر فعالیتها تداخل نکنید
- قرار گرفتن در معرض عوامل محرک آسم را محدود کنید. به کودک خود کمک کنید از مواد حساسیت زا و تحریک کننده که علائم آسم را ایجاد می کنند اجتناب کند.
- سیگار کشیدن در اطراف کودک خود را اجازه ندهید. قرار گرفتن در معرض دود توتون و تنباکو در دوران نوزادی یک عامل خطرناک برای آسم در دوران کودکی است ، و همچنین عامل اصلی حملات آسم است.
- کودک خود را به فعالیت تشویق کنید. تا زمانی که آسم کودک شما به خوبی کنترل شود ، فعالیت بدنی منظم می تواند به ریه ها کمک کند تا کارایی بیشتری داشته باشند.
در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید. مرتباً چک کنید. علائم عدم کنترل آسم در کودک را نادیده بگیرید ، مانند این که نیاز به استفاده بیش از حد از دستگاه استنشاقی تسکین سریع است.
آسم با گذشت زمان تغییر می کند. مشاوره با پزشک کودک می تواند به شما کمک کند تا اقدامات درمانی لازم را برای کنترل علایم انجام دهید.
- به کودک خود در حفظ وزن سالم کمک کنید. اضافه وزن می تواند علائم آسم را بدتر کند و کودک شما را در معرض سایر مشکلات سلامتی قرار می دهد.
- سوزش معده را تحت کنترل داشته باشید. ریفلاکس اسید یا سوزش معده شدید (بیماری ریفلاکس معده یا مریضی ریفلاکس) ممکن است علائم آسم فرزند شما را بدتر کند. وی یا ممکن است برای کنترل ریفلاکس اسید به داروهای بدون نسخه یا نسخه پزشک نیاز داشته باشد.
- رینیت
- سینوزیت
- ریفلاکس اسید یا ریفلاکس معده (مری) ریفلاکس (GERD)
- ناهنجاری های مجاری تنفسی
- تنفس ناکارآمد
- عفونت های دستگاه تنفسی مانند برونشیولیت و ویروس انسدادی تنفسی (RSV)
- آزمایش اکسید نیتریک بازدم. اگر بعد از آزمایشات عملکرد ریه ، تشخیص آسم نامشخص باشد ، ممکن است پزشک اندازه گیری میزان اکسید نیتریک را در نمونه بازدم از نفس کودک توصیه کند. آزمایش اکسید نیتریک همچنین می تواند تعیین کند که آیا داروهای استروئیدی برای آسم فرزند شما مفید هستند یا خیر.
- حداقل علائم یا هیچ علائمی
- شعله ور شدن آسم یا عدم وجود آن
- بدون محدودیت در فعالیتهای بدنی یا ورزش
- حداقل استفاده از استنشاقهای تسکین دهنده سریع (مانند نجات) مانند آلبوترول (ProAir HFA ، Ventolin HFA ، دیگران)
- تعداد کم یا بدون عوارض جانبی ناشی از داروها
- اصلاح کننده های لکوترین. این داروهای خوراکی شامل مونتلوکاست (Singulair) ، زافیرلوکاست (Accolate) و زیلوتون (Zyflo) است. آنها تا 24 ساعت از بروز علائم آسم جلوگیری می کنند.
- تئوفیلین. این یک قرص روزانه است که به باز نگه داشتن مجاری تنفسی کمک می کند. تئوفیلین (Theo-24) برای سهولت تنفس ، عضلات اطراف مجاری تنفسی را شل می کند. این بیشتر با استروئیدهای استنشاقی استفاده می شود. اگر این دارو را مصرف می کنید ، باید مرتباً خون خود را چک کنید.
- عوامل تنظیم کننده سیستم ایمنی. Mepolizumab (Nucala) ، dupilumab (Dupixent) و بنرالیزوماب (Fasenra) ممکن است برای کودکان بالای 12 سال که آسم ائوزینوفیلیک شدید دارند مناسب باشد. اومالیزوماب (Xolair) را می توان برای کودکان 6 ساله یا بالاتر که آسم آلرژیک متوسط تا شدید دارند در نظر گرفت.
- آگونیست های بتا کوتاه مدت. این داروهای گشاد کننده برونش استنشاقی می توانند علائم را در طی حمله آسم به سرعت کاهش دهند. آنها شامل آلبوترول (ProAir HFA ، ونتولین HFA ، دیگران) و لووالبوترول (Xopenex HFA) هستند. این داروها در عرض چند دقیقه عمل می کنند و اثرات آن چند ساعت طول می کشد.
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی و داخل وریدی. این داروها التهاب مجاری تنفسی ناشی از آسم شدید را تسکین می دهند. به عنوان مثال می توان به پردنیزون و متیل پردنیزولون اشاره کرد. آنها در صورت استفاده طولانی مدت می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند ، بنابراین فقط برای درمان علائم شدید آسم به صورت کوتاه مدت استفاده می شود.
- اومالیزوماب (Xolair). این دارو برای افرادی است که آلرژی و آسم شدید دارند. این واکنش سیستم ایمنی بدن در برابر مواد آلرژی زا مانند گرده گل ، گرد و غبار و شوره حیوانات خانگی را کاهش می دهد. زولایر از طریق تزریق هر دو تا چهار هفته یک بار تجویز می شود.
- داروهای آلرژی. این داروها شامل آنتی هیستامین ها و ضد احتقان های اسپری خوراکی و بینی و همچنین اسپری های بینی کورتیکواستروئید ، کرومولین و ایپراتروپیوم است.
- عکس های آلرژی (ایمونوتراپی). آمپول های ایمنی درمانی معمولاً هفته ای یک بار برای چند ماه و سپس هر ماه یک بار برای یک دوره سه تا پنج ساله انجام می شود. با گذشت زمان ، آنها به تدریج واکنش سیستم ایمنی بدن کودک شما را نسبت به مواد حساسیت زای خاص کاهش می دهند.
- کودکان و نوجوانان بزرگتر ممکن است از یک دستگاه دستی کوچک به نام استنشاق دوز اندازه گیری تحت فشار یا یک استنشاق استفاده کنند که یک پودر ریز آزاد می کند.
- نوزادان و کودکان نوپا نیاز به استفاده از ماسک صورت متصل به یک استنشاقی با دوز اندازه گیری شده یا یک نبولایزر برای دریافت مقدار صحیح دارو.
- نوزادان باید از دستگاهی استفاده کنند که داروهای مایع را به قطرات ریز (نبولایزر) تبدیل کند. کودک شما از ماسک صورت استفاده می کند و در حالی که نبولایزر دوز صحیحی از دارو را ارائه می دهد ، تنفس طبیعی می کند.
- تشخیص دهید که چه زمانی باید داروهای کنترل طولانی مدت را تنظیم کنید
- تعیین کنید که درمان چطور کار می کند
- علائم حمله آسم را شناسایی کنید و بدانید هنگام بروز چه کاری باید انجام دهید
- بدانید چه موقع باید با پزشک تماس بگیرید یا به کمک اورژانسی بروید
- رطوبت کم در خانه را حفظ کنید. اگر در آب و هوای مرطوب زندگی می کنید ، با پزشک کودک خود در مورد استفاده از دستگاهی برای خشک نگه داشتن هوا (رطوبت گیر) صحبت کنید.
- هوای داخل خانه را تمیز نگه دارید. هر سال از یک متخصص گرمایش و تهویه مطبوع بخواهید سیستم تهویه مطبوع خود را بررسی کند. فیلترهای کوره و تهویه مطبوع خود را طبق دستورالعمل سازنده تغییر دهید. همچنین نصب فیلتر ذره ای کوچک در سیستم تهویه خود را در نظر بگیرید.
- شوره حیوان خانگی را کاهش دهید. اگر کودک شما به شوره سر حساسیت دارد ، بهتر است از حیوانات خانگی با پوست یا پر پرهیز کنید. اگر حیوانات خانگی دارید ، استحمام مرتب و یا نظافت حیوانات خانگی نیز ممکن است میزان شوره را کاهش دهد. حیوانات خانگی را از اتاق کودک خود دور نگه دارید.
- از کولر خود استفاده کنید. تهویه مطبوع کمک می کند تا میزان گرده موجود در هوا از درختان ، علف ها و علف های هرز که در فضای داخلی خود باز می شود ، کاهش یابد. تهویه هوا همچنین رطوبت محیط داخلی را کاهش می دهد و می تواند در معرض کودکتان در برابر گرد و غبار قرار گیرد. اگر تهویه مطبوع ندارید ، سعی کنید پنجره ها را در فصل گرده بسته نگه دارید.
- گرد و غبار را به حداقل برسانید. با جایگزینی برخی از موارد در اتاق خواب ، گرد و غباری را که می تواند علائم شب را تشدید کند ، کاهش دهید. به عنوان مثال بالش ها ، تشک ها و فنرهای جعبه ای را در کاورهای ضد گرد و غبار قرار دهید. حذف موکت و نصب کف سخت به خصوص در اتاق خواب کودک خود را در نظر بگیرید. از پرده ها و پرده های قابل شستشو استفاده کنید.
- مرتباً تمیز کنید. حداقل هفته ای یک بار خانه خود را تمیز کنید تا گرد و غبار و مواد حساسیت زا از بین برود.
- قرار گرفتن در معرض هوای سرد کودک را کاهش دهید. اگر آسم فرزند شما در اثر هوای سرد و خشک بدتر شود ، استفاده از ماسک صورت در خارج از کشور می تواند به شما کمک کند.
- تکنیک های تنفس. اینها شامل برنامه های تنفسی ساخت یافته ، مانند روش تنفس Buteyko ، روش Papworth و تمرینات تنفس یوگا (پرانایاما) است.
- تکنیک های آرام سازی. تکنیک هایی مانند مدیتیشن ، بازخورد زیستی ، هیپنوتیزم و آرامش عضلانی پیشرونده ممکن است با کاهش تنش و استرس به آسم کمک کنند.
- درمان را به عنوان بخشی منظم از زندگی در آورید. اگر کودک شما مجبور است روزانه دارو مصرف کند ، از این راه کار بزرگی انجام ندهید - این کار باید به اندازه خوردن صبحانه یا مسواک زدن معمول باشد.
- خونسرد باشید و کنترل کنید. در صورت بدتر شدن علائم آسم دچار جغجغه نشوید. برنامه عملی آسم فرزندتان را متمرکز کنید و کودک خود را در هر مرحله درگیر کنید تا متوجه شود چه اتفاقی می افتد.
- با والدین دیگر کودکان آسم صحبت کنید. اتاق های گفتگو و تابلوهای پیام در اینترنت یا گروه پشتیبانی محلی می توانند شما را با والدینی که با چالش های مشابه روبرو هستند ارتباط برقرار کنند.
- به فرزندتان کمک کنید با دیگران که آسم دارند ارتباط برقرار کند. فرزند خود را به اردوگاه آسم بفرستید یا سایر فعالیتهای سازمان یافته برای کودکان مبتلا به آسم را پیدا کنید. این می تواند به کودک شما کمک کند احساس انزوا کند و درک بهتری از آسم و درمان آن پیدا کند.
- اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرس های عمده یا تغییر زندگی اخیر در کودک شما.
- همه داروها ، ویتامین ها و مکمل ها کودک شما از جمله دوزها را مصرف می کند.
- س toالاتی را برای پرسیدن از پزشک بنویسید.
آسم در کودکان همچنین ممکن است باعث شود:
علائم و نشانه های آسم از کودکی به کودک دیگر متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان بدتر یا بهتر شود. کودک شما ممکن است فقط یک نشانه داشته باشد ، مانند سرفه طولانی مدت یا گرفتگی قفسه سینه.
تشخیص اینکه علائم فرزند شما به دلیل آسم است دشوار است. خس خس دوره ای یا طولانی مدت و سایر علائم مشابه آسم می تواند ناشی از برونشیت عفونی یا مشکل تنفسی دیگری باشد.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در این صورت فرزند خود را به دکتر برسانید شما شک دارید که او آسم است. درمان زودهنگام به کنترل علائم و احتمالاً جلوگیری از حملات آسم کمک می کند.
در صورت مشاهده با پزشک کودک خود وقت بگیرید:
اگر کودک شما آسم دارد ، ممکن است جملاتی را بگوید مانند: سینه من احساس خنده داری می کند یا من همیشه سرفه می کنم. هنگام سرفه ، که ممکن است کودک شما را بیدار نکند ، به او گوش دهید. گریه ، خندیدن ، فریاد زدن ، یا واکنشهای شدید احساسی و استرس نیز ممکن است باعث سرفه یا خس خس سینه شود.
اگر کودک شما مبتلا به آسم تشخیص داده شده است ، ایجاد یک طرح آسم می تواند به شما و سایر مراقبان کمک کند تا علائم را کنترل کنند و بدانند چه کاری باید انجام دهند در صورت بروز حمله آسم انجام دهید.
چه زمانی باید به دنبال درمان اضطراری باشید
در موارد شدید ، هنگامی که کودک برای تنفس تلاش می کند ، ممکن است سینه و پهلوهای خود را به سمت داخل بکشند. کودک شما ممکن است ضربان قلب ، تعریق و درد قفسه سینه را افزایش دهد. اگر فرزندتان به دنبال مراقبت های اضطراری است:
حتی اگر کودک شما این کار را نکرده باشد اگر مبتلا به آسم است ، اگر مشكل در تنفس دارد ، بلافاصله به پزشك مراجعه كنيد. اگرچه شدت آسم متفاوت است ، حملات آسم می تواند با سرفه شروع شود ، که به سمت خس خس سینه و تنفس سخت پیش می رود.
علل
دلایل آسم در دوران کودکی کاملاً مشخص نیست. برخی از عواملی که تصور می شود در این زمینه دخیل هستند عبارتند از:
افزایش حساسیت سیستم ایمنی بدن باعث تورم ریه ها و مجاری هوایی می شود و هنگام قرار گرفتن در معرض عوامل خاص باعث ایجاد مخاط می شود. . واکنش به ماشه می تواند به تأخیر بیفتد و شناسایی ماشه را دشوارتر کند. عوامل ایجاد کننده از کودکی به کودک دیگر متفاوت است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
گاهی اوقات ، علائم آسم رخ می دهد بدون عوامل واضح.
عوامل خطر
عواملی که احتمال ابتلا به آسم در کودک شما را افزایش می دهد عبارتند از:
عوارض
آسم می تواند عوارض زیادی ایجاد کند ، از جمله:
پیشگیری
برنامه ریزی دقیق و جلوگیری از عوامل آسم بهترین راه ها برای جلوگیری از حملات آسم است.
تشخیص
تشخیص آسم دشوار است. پزشک کودک شما علائم و دفعات آنها و سابقه پزشکی کودک شما را در نظر می گیرد. ممکن است کودک شما برای رد سایر شرایط و شناسایی احتمال زیاد علایم به آزمایشاتی نیاز داشته باشد.
تعدادی از شرایط کودکی می توانند علائمی شبیه به علائم ناشی از آسم داشته باشند. برای پیچیدگی بیشتر مسئله ، این شرایط معمولاً با آسم نیز اتفاق می افتد. بنابراین پزشک کودک شما باید تعیین کند که آیا علائم فرزند شما ناشی از آسم است ، بیماری غیر از آسم است ، یا هر دو آسم یا یک بیماری دیگر.
شرایطی که می تواند علائم مشابه آسم ایجاد کند عبارتند از:
موارد زیر آزمایشاتی است که کودک شما ممکن است به آنها نیاز داشته باشد.
آزمایشات عملکرد ریه (اسپیرومتری). پزشکان با همان آزمایشاتی که برای شناسایی این بیماری در بزرگسالان استفاده می شود ، آسم را تشخیص می دهند. اسپیرومتری اندازه گیری می کند که چه مقدار هوای کودک شما می تواند بازدم کند و با چه سرعتی انجام می شود. کودک شما ممکن است در هنگام استراحت ، بعد از ورزش و بعد از مصرف داروهای آسم ، آزمایشات عملکرد ریه را انجام دهد.
یکی دیگر از آزمایشات عملکرد ریه ، آزمایش بروشوپروکال (brochoprovococation) است. با استفاده از اسپیرومتری ، این آزمایش میزان واکنش ریه های شما در برابر برخی تحریکات مانند ورزش یا قرار گرفتن در معرض هوای سرد را اندازه گیری می کند.
آزمایشات آسم استفاده شده قبل از 5 سالگی دقیق نیستند. برای کودکان کوچکتر ، پزشک شما به اطلاعاتی که شما و فرزندتان در مورد علائم ارائه می دهید اعتماد می کند. بعضی اوقات ، بعداً ، بعد از ماهها یا حتی سالها با مشاهده علائم ، نمی توان تشخیص داد.
تست آلرژی برای آسم آلرژیک
اگر به نظر می رسد کودک شما آسم دارد که ناشی از آلرژی است. ، پزشک ممکن است آزمایش پوست برای آلرژی را توصیه کند. در طی آزمایش پوست ، پوست با عصاره هایی از مواد متداول آلرژی زا مانند شوره حیوانات ، کپک یا گرد و غبار خار می شود و برای مشاهده علائم واکنش آلرژیک مشاهده می شود.
درمان اولیه به شدت آسم فرزند شما بستگی دارد. هدف از درمان آسم این است که علائم تحت کنترل قرار گیرد ، به این معنی که کودک شما دارای موارد زیر است:
درمان آسم هم شامل پیشگیری از علائم و هم درمان حمله آسم در حال انجام است. داروی مناسب برای کودک شما به موارد مختلفی از جمله سن ، علائم ، عوامل آسم و مواردی که به نظر می رسد برای تحت کنترل نگه داشتن آسم او بهتر است بستگی دارد.
برای کودکان زیر 3 سال که مبتلا هستند علائم خفیف آسم ، پزشک ممکن است از یک روش انتظار و دیدن استفاده کند. این به این دلیل است که اثرات طولانی مدت داروهای آسم بر نوزادان و کودکان خردسال مشخص نیست.
با این حال ، اگر یک نوزاد یا کودک نوپا دچار خس خس سینه های مکرر یا شدید باشد ، ممکن است دارویی تجویز شود تا ببیند آیا علائم را بهبود می بخشد
داروهای کنترل طولانی مدت
داروهای کنترل کننده پیشگیری و طولانی مدت التهاب مجاری تنفسی کودک شما را که منجر به علائم می شود ، کاهش می دهند. در بیشتر موارد ، این داروها باید روزانه مصرف شوند.
انواع داروهای کنترل طولانی مدت عبارتند از:
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی. این داروها شامل فلوتیکازون (Flovent Diskus ، Flovent HFA) ، بودزونید (Pulmicort Flexhaler) ، مومتازون (Asmanex HFA) ، سیکلسونید (Alvesco) ، بکلومتازون (Qvar Redihaler) و غیره است. کودک شما ممکن است نیاز به استفاده از این داروها چند روز تا چند هفته قبل از بهره کامل داشته باشد.
استفاده طولانی مدت از این داروها با رشد کمی کند در کودکان همراه است ، اما اثر آن جزئی است. در بیشتر موارد ، مزایای کنترل خوب آسم بیشتر از خطرات عوارض جانبی احتمالی است.
استنشاق های ترکیبی. این داروها حاوی کورتیکواستروئید استنشاق شده به علاوه آگونیست بتا با اثر طولانی مدت (LABA) هستند. آنها شامل فلوتیکازون و سالمترول (Advair Diskus ، Advair HFA) ، بودزونید و فرموترول (Symbicort) ، فلوتیکازون و ویلانترول (Breo Ellipta) و ممتازون و فرموترول (Dulera) هستند.
در برخی شرایط ، طولانی مدت آگونیست های بتا با حملات شدید آسم مرتبط هستند. به همین دلیل ، داروهای LABA همیشه باید به کودک دارای استنشاق که حاوی کورتیکواستروئید است نیز داده شود. این استنشاق کننده های ترکیبی باید فقط برای آسم استفاده شوند که توسط سایر داروها به خوبی کنترل نشده است.
داروهای تسکین سریع
داروهای تسکین سریع به سرعت متورم می شوند مجاری هوایی از داروهای تسکین دهنده نیز نامیده می شود ، در صورت لزوم برای تسکین علائم سریع و کوتاه مدت در هنگام حمله آسم - یا در صورت توصیه پزشک کودک از قبل از ورزش ، از داروهای تسکین سریع استفاده می شود.
انواع داروهای تسکین سریع عبارتند از: :
درمان آسم ناشی از آلرژی
اگر آسم فرزند شما در اثر آلرژی تحریک یا بدتر شود ، ممکن است کودک شما از درمان آلرژی مانند موارد زیر نیز بهره مند شود:
فقط به داروهای تسکین سریع اعتماد نکنید
داروهای طولانی مدت کنترل آسم مانند زیرا کورتیکواستروئیدهای استنشاقی سنگ بنای درمان آسم هستند. این داروها آسم را تحت کنترل نگه می دارند و احتمال اینکه کودک شما دچار حمله آسم شود کمتر است.
اگر کودک شما شعله ور شدن آسم دارد ، یک استنشاق کننده تسکین دهنده سریع (نجات) می تواند علائم را به راحتی کاهش دهد. دور. اما اگر داروهای کنترل طولانی مدت به درستی کار می کنند ، کودک شما نیازی به استفاده از دستگاه استنشاقی تسکین سریع ندارد.
تعداد دفعات استفاده کودک در هفته را ثبت کنید. اگر او مرتباً به استفاده از دستگاه استنشاقی تسکین سریع نیاز دارد ، کودک خود را به دکتر مراجعه کنید. شما احتمالاً باید داروی کنترل طولانی مدت را تنظیم کنید.
دستگاه های دارویی استنشاق
با استنشاق دوز اندازه گیری شده دارو ، از داروهای کنترل استنشاقی کوتاه مدت و طولانی مدت استفاده می شود.
برنامه اقدام آسم
برای ایجاد آسم نوشتاری با پزشک کودک خود همکاری کنید برنامه عملیاتی. این می تواند قسمت مهمی از درمان باشد ، به خصوص اگر کودک شما آسم شدید داشته باشد. یک برنامه عملی آسم می تواند به شما و فرزندتان کمک کند:
کودکانی که هماهنگی کافی دارند و درک ممکن است از یک دستگاه دستی برای اندازه گیری میزان تنفس آنها (اوج سنج) استفاده کند. یک برنامه عملی آسم نوشته شده می تواند به شما و فرزندتان کمک کند تا به خاطر بسپارید که وقتی اندازه گیری حداکثر جریان به یک سطح مشخص می رسد ، چه کاری باید انجام دهید. به عنوان منطقه سبز ، منطقه زرد و منطقه قرمز. این مناطق با علائم کنترل شده ، علائم تا حدی کنترل شده و علائم ضعیف کنترل شده مطابقت دارند. این کار ردیابی آسم فرزند شما را آسان تر می کند.
علائم و عوامل تحریک کننده کودک شما احتمالاً با گذشت زمان تغییر می کنند. شما باید علائم را مشاهده کرده و با پزشک کار کنید تا داروها را در صورت نیاز تنظیم کنید.
اگر علائم کودک شما برای مدتی کاملاً کنترل شود ، ممکن است پزشک کودک شما دوزها را کاهش دهد یا داروهای آسم را متوقف کند (مرحله - درمان پایین) اگر آسم فرزند شما به اندازه کافی کنترل نشده باشد ، پزشک ممکن است بخواهد داروها را افزایش دهد ، آنها را تغییر دهد یا اضافه کند (درمان مرحله به مرحله).
آزمایشات بالینی
شیوه زندگی و درمان های خانگی
انجام اقدامات برای کاهش قرار گرفتن کودک در معرض عوامل آسم ، احتمال حملات آسم را کاهش می دهد. مراحل کمک به جلوگیری از عوامل محرک بسته به آنچه باعث آسم فرزند شما می شود متفاوت است. در اینجا مواردی وجود دارد که می توانند به شما کمک کنند:
داروی جایگزین
در حالی که برخی از روش های درمانی جایگزین برای آسم استفاده می شود ، در بیشتر موارد برای بررسی میزان کارایی آنها و تعیین عوارض جانبی احتمالی به تحقیقات بیشتری نیاز است. درمان های جایگزین برای در نظر گرفتن عبارتند از:
داروهای گیاهی و مکمل ها. چند داروی گیاهی برای آسم از جمله سیاه دانه ، روغن ماهی و منیزیم آزمایش شده است. با این حال ، برای ارزیابی سود و ایمنی آنها ، مطالعات بیشتری لازم است.
گیاهان و مکمل ها می توانند عوارض جانبی داشته و با سایر داروهایی که کودک شما مصرف می کند تداخل داشته باشند. قبل از استفاده از هر گیاه یا مکمل با پزشک کودک خود صحبت کنید.
مقابله و حمایت
برای کمک به کودک در مدیریت آسم می تواند استرس زا باشد. این نکات را در ذهن داشته باشید تا زندگی تا حد ممکن طبیعی باشد:
از یک برنامه عملی آسم نوشته شده استفاده کنید. برای تهیه برنامه اقدام کودک خود با پزشک کودک خود همکاری کنید و یک نسخه از آن را به همه مراقبان کودک خود مانند ارائه دهندگان خدمات مراقبت از کودک ، معلمان ، مربیان و والدین دوستان فرزند خود بدهید.
به دنبال یک نوشته برنامه می تواند به شما و فرزندتان کمک کند تا علائم را زود تشخیص دهید ، و اطلاعات مهمی در مورد نحوه درمان آسم فرزندتان از روز به روز و نحوه مقابله با حمله آسم ارائه می دهد.
دلگرم کننده باشید. توجه را به آنچه کودک شما می تواند انجام دهد متمرکز کنید ، نه محدودیت ها. معلمان ، پرستاران مدرسه ، مربیان ، بستگان و دوستان را در کمک به کودک در کنترل آسم درگیر کنید.
بازی و فعالیت طبیعی را تشویق کنید. فعالیتهای کودک خود را از ترس حمله آسم محدود نکنید - برای کنترل علائم ناشی از ورزش با پزشک کودک خود کار کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما احتمالاً کار خود را با بردن فرزند خود نزد پزشک خانواده یا متخصص اطفال کودک خود آغاز خواهید کرد. با این حال ، هنگامی که برای تنظیم قرار ملاقات تماس می گیرید ، ممکن است به یک متخصص آلرژی ، دکتر ریه (متخصص ریه) یا متخصص دیگری ارجاع شوید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات فرزندتان آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
لیستی از این موارد تهیه کنید: شدت آنها چقدر است و چه موقع رخ می دهد. توجه داشته باشید که چه زمانی علائم کودک شما را بیشتر آزار می دهد - به عنوان مثال ، اگر علائم در ساعات خاصی از روز بدتر می شوند. در فصول خاص ؛ هنگامی که کودک شما در معرض هوای سرد ، گرده گل یا سایر عوامل محرک قرار دارد. یا وقتی او سخت بازی می کند یا در ورزش شرکت می کند.
برای آسم یا علائم مشابه آسم ، س questionsالاتی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- آیا آسم به احتمال زیاد علت مشکلات تنفسی فرزند من است؟
- چه چیز دیگری می تواند باعث بروز علائم فرزند من شود؟
- کودک من به چه آزمایشاتی نیاز دارد؟
- آیا احتمالاً وضعیت فرزند من موقتی است یا مزمن؟
- شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- فرزند من این سایر شرایط سلامتی را دارد. چگونه می توانیم آنها را با هم به بهترین وجه مدیریت کنیم؟
- آیا محدودیت هایی برای فرزند من وجود دارد که رعایت کند؟
- آیا فرزند من باید به متخصص مراجعه کند؟
- آیا بروشورها یا موارد دیگر وجود دارد مواد چاپی که می توانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک کودک خود دارید
پزشک پزشک است احتمالاً س questionsالاتی را مطرح می کند ، از جمله:
- چه موقع علائم فرزند خود را مشاهده کردید؟
- آیا کودک شما بیشتر اوقات یا فقط در بعضی از زمان ها یا در زمان خاصی مشکل تنفس دارد؟ موقعیت ها؟
- آیا فرزند شما آلرژی هایی مانند تب یونجه دارد؟
- به نظر می رسد چه مشکلی علائم کودک شما را بدتر می کند؟
- چه مواردی ، به نظر می رسد علائم کودک شما را بهبود می بخشد؟
- آیا آلرژی یا آسم در خانواده فرزند شما وجود دارد؟