Chlamydia trachomatis
بررسی اجمالی
کلامیدیا (kluh-MID-e-uh) trachomatis (truh-KOH-muh-tis) یک عفونت شایع در مقاربت جنسی (STI) ناشی از باکتری است. شاید ندانید که کلامیدیا دارید زیرا بسیاری از افراد علائم و نشانه هایی مانند درد در ناحیه تناسلی و ترشح از واژن یا آلت تناسلی ندارند.
کلامیدیا تراکوماتیس بیشتر زنان جوان را درگیر می کند اما ممکن است در هر دو مشاهده شود. زن و مرد و در همه گروه های سنی. درمان آن دشوار نیست ، اما در صورت عدم درمان می تواند منجر به مشکلات جدی تری در سلامتی شود.
علائم
مراحل اولیه عفونت های کلامیدیا تراکوماتیس اغلب علائم و نشانه های کمی را ایجاد می کنند یا هیچ علائمی ندارند. حتی هنگامی که علائم و نشانه ها بروز می کند ، اغلب خفیف است و به راحتی می توان از آن چشم پوشی کرد.
علائم و نشانه های عفونت کلامیدیا تراکوماتیس می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ادرار دردناک
- ترشحات واژن در زنان
- ترشح از آلت تناسلی مرد
- رابطه جنسی دردناک در زنان
- خونریزی بین دوره ها و بعد از رابطه جنسی در زنان
- درد بیضه در مردان
Chlamydia trachomatis همچنین می تواند رکتوم را آلوده کند ، یا بدون هیچ علامت و نشانه ای و یا با درد رکتوم ، ترشح یا خونریزی. همچنین می توانید از طریق تماس با مایعات بدن آلوده به عفونت های چشم کلامیدیایی (التهاب ملتحمه) مبتلا شوید.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت ترشح از واژن ، آلت تناسلی مرد یا راست روده ، یا اگر هنگام ادرار درد دارید. همچنین اگر یاد گرفتید همسر جنسی شما مبتلا به کلامیدیا است به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک شما حتی اگر علائمی نداشته باشید احتمالاً آنتی بیوتیک تجویز می کند.
علل
باکتری Chlamydia trachomatis بیشتر از طریق رابطه جنسی واژینال ، دهان و مقعد منتشر می شود. همچنین ممکن است برای زنان باردار کلامیدیا در هنگام زایمان به فرزندان خود سرایت کند و باعث پنومونی یا عفونت جدی چشم در نوزادان شود.
عوامل خطر
عواملی که خطر ابتلا به کلامیدیا تراکوماتیس را افزایش می دهند شامل:
- داشتن فعالیت جنسی قبل از 25 سالگی
- داشتن چندین شریک جنسی
- عدم استفاده مداوم از کاندوم
- سابقه عفونت منتقله از راه مقاربت
عوارض
کلامیدیا تراکوماتیس می تواند با موارد زیر همراه باشد:
- بیماری التهابی لگن (PID). PID عفونت رحم و لوله های رحمی است که باعث درد لگن و تب می شود. عفونت های شدید ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان برای آنتی بیوتیک های داخل وریدی داشته باشند. PID می تواند به لوله های رحمی ، تخمدان ها و رحم از جمله دهانه رحم آسیب برساند.
- عفونت نزدیک بیضه (اپیدیدیمیت). عفونت کلامیدیا می تواند لوله پیچ خورده واقع در کنار هر بیضه (اپیدیدیم) را ملتهب کند. عفونت می تواند منجر به تب ، درد بیضه و تورم شود.
- عفونت غده پروستات. به ندرت ، ارگانیسم کلامیدیا می تواند به غده پروستات مرد گسترش یابد. پروستاتیت می تواند باعث ایجاد درد در حین یا بعد از رابطه جنسی ، تب و لرز ، ادرار دردناک و کمردرد شود.
- عفونت در نوزادان. عفونت کلامیدیا در حین زایمان می تواند از کانال واژن به فرزند شما منتقل شود و باعث ذات الریه یا عفونت جدی چشم شود.
- حاملگی خارج رحمی. این امر هنگامی اتفاق می افتد که تخمک بارور شده در خارج از رحم ، معمولاً در لوله رحمی کاشته و رشد می کند. بارداری باید برداشته شود تا از عوارض تهدید کننده زندگی مانند ترکیدن لوله جلوگیری شود. عفونت کلامیدیا این خطر را افزایش می دهد.
- ناباروری. عفونت های کلامیدیا - حتی مواردی که هیچ علائم و نشانه ای ندارند - می توانند باعث ایجاد زخم و انسداد در لوله های رحمی شوند که ممکن است باعث ناباروری زنان شود. افرادی که به کلامیدیا تراکوماتیس مبتلا هستند بیشتر در معرض آرتروز واکنشی هستند که به آن سندرم Reiter نیز گفته می شود. این شرایط به طور معمول بر روی مفاصل ، چشم ها و مجرای ادرار تأثیر می گذارد - لوله ای که ادرار را از مثانه شما به خارج از بدن می رساند.
پیشگیری
مطمئن ترین راه پیشگیری از کلامیدیا عفونت پرهیز از فعالیتهای جنسی است. کوتاهتر از این ، می توانید:
- از کاندوم استفاده کنید. در هر تماس جنسی از کاندوم لاتکس مردانه یا کاندوم پلی یورتان زنانه استفاده کنید. کاندوم هایی که به طور مناسب در هر برخورد جنسی استفاده می شوند خطر عفونت را کاهش می دهند اما از بین نمی برند.
- تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید. داشتن چندین شریک جنسی ، شما را در معرض خطر ابتلا به کلامیدیا و سایر عفونت های مقاربتی قرار می دهد.
- به طور منظم غربالگری کنید. اگر از نظر جنسی فعال هستید ، به ویژه اگر چندین شریک زندگی دارید ، با پزشک خود در مورد اینکه چند بار باید از نظر کلامیدیا و سایر عفونت های مقاربتی مورد غربالگری قرار بگیرید صحبت کنید.
- از دوش گرفتن خودداری کنید. دوش ، تعداد باکتریهای خوب واژن را کاهش می دهد ، که می تواند خطر عفونت را افزایش دهد.
تشخیص
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها غربالگری کلامیدیا را برای موارد زیر توصیه می کند:
- زنان فعال جنسی از 25 سال یا کمتر. میزان عفونت کلامیدیا در این گروه بالاترین است ، بنابراین آزمایش سالانه غربالگری توصیه می شود. حتی اگر در یک سال گذشته آزمایش شده اید ، هنگامی که یک شریک جنسی جدید دارید آزمایش کنید.
- زنان باردار. شما باید در اولین معاینه قبل از تولد از نظر کلامیدیا آزمایش شوید. اگر در معرض خطر ابتلا به عفونت هستید - از طریق تغییر شریک جنسی یا به دلیل اینکه همسر منظم شما ممکن است آلوده باشد - بعداً در بارداری خود دوباره آزمایش کنید.
- زنان و مردان در معرض خطر بالا. افرادی که چندین شریک جنسی دارند ، که همیشه از کاندوم استفاده نمی کنند یا مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند ، باید غربالگری مکرر کلامیدیا را در نظر بگیرند. سایر نشانگرهای پر خطر ، عفونت فعلی با عفونت مقاربتی دیگر و قرار گرفتن در معرض STI از طریق یک شریک آلوده است.
غربالگری و تشخیص کلامیدیا نسبتاً ساده است. آزمایشات عبارتند از:
- آزمایش ادرار. یک نمونه از ادرار شما در آزمایشگاه برای وجود این عفونت تجزیه و تحلیل می شود.
یک سواب. برای خانم ها ، دکتر شما یک سواب از ترشحات دهانه رحم شما را برای کشت یا آزمایش آنتی ژن برای کلامیدیا می گیرد. این کار را می توان در طی یک آزمایش معمول پاپ انجام داد. برخی از خانم ها ترجیح می دهند که خود واژن خود را بکشند ، که نشان داده شده است به همان اندازه سواب های به دست آمده از پزشک تشخیصی است.
برای آقایان ، پزشک شما یک سواب باریک را در انتهای آلت تناسلی شما وارد می کند تا نمونه ای از آن دریافت کند مجرای ادرار در برخی موارد ، پزشک مقعد خود را سواب می کند.
اگر به دلیل عفونت اولیه کلامیدیا تحت درمان قرار گرفته اید ، باید حدوداً سه ماه دیگر آزمایش مجدد کنید.
درمان
کلامیدیا تراکوماتیس با آنتی بیوتیک درمان می شود. ممکن است یک نوبت یکبار مصرف دریافت کنید ، یا ممکن است لازم باشد روزانه یا چند بار در روز دارو را به مدت پنج تا 10 روز مصرف کنید.
در بیشتر موارد ، عفونت طی یک تا دو هفته برطرف می شود. در این مدت باید از رابطه جنسی خودداری کنید. شریک جنسی یا شریک زندگی شما حتی اگر علائم و نشانه ای نداشته باشند نیز به درمان نیاز دارند. در غیر این صورت ، می توان عفونت را بین شرکای جنسی به عقب و جلو منتقل کرد.
داشتن کلامیدیا یا درمان آن در گذشته مانع از ابتلا دوباره به آن نمی شود.
بالینی آزمایشات
آماده شدن برای قرار ملاقات
اگر فکر می کنید به عفونت مقاربتی مانند Chlamydia trachomatis مبتلا هستید ، به پزشک خانواده خود مراجعه کنید.
چه کاری می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات خود ، آماده پاسخگویی به س questionsالات زیر شوید:
- علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
- آیا چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن آنها می شود؟
- چه داروها و مکمل هایی را به طور مرتب مصرف می کنید؟
همچنین ممکن است بخواهید لیستی از سوالات را برای پرسیدن از پزشک خود تهیه کنید. نمونه سوالات عبارتند از:
- آیا باید از نظر سایر عفونتهای مقاربتی مورد آزمایش قرار بگیرم؟
- آیا همسر من باید از نظر عفونت کلامیدیا آزمایش یا تحت درمان قرار گیرد؟
- آیا باید من در طول درمان از رابطه جنسی اجتناب می کنم؟ چه مدت باید منتظر بمانم؟
- چگونه می توانم از عفونت کلامیدیا در آینده جلوگیری کنم؟
چه انتظاری از پزشک باید داشته باشید
پزشک شما است احتمالاً چندین س aال از شما می پرسد ، مانند:
- آیا شما یک شریک جنسی جدید دارید یا چندین شریک دارید؟
- آیا شما به طور مداوم از کاندوم استفاده می کنید؟
- آیا شما درد لگن دارید؟
- آیا هنگام ادرار درد دارید؟
- آیا زخم یا ترشح غیرمعمول دارید؟