E. coli
بررسی اجمالی
باکتری اشرشیاکلی (E. coli) به طور معمول در روده افراد سالم و حیوانات زندگی می کند. اکثر انواع E. coli بی خطر هستند یا باعث اسهال نسبتاً کوتاه می شوند. اما چند سویه مانند E. coli O157: H7 می تواند باعث گرفتگی شدید معده ، اسهال خونی و استفراغ شود.
ممکن است در معرض اشرشیاکلی ناشی از آب یا غذای آلوده - به ویژه سبزیجات خام و گوشت گوشت گوساله پخته نشده بزرگسالان سالم معمولاً طی یک هفته از عفونت با E. coli O157: H7 بهبود می یابند. كودكان خردسال و بزرگسالان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری نارسایی كلیوی تهدید كننده زندگی هستند.
علائم
علائم و نشانه های E. coli O157: عفونت H7 معمولاً از سه یا چهار روز پس از قرار گرفتن در معرض باکتری. اما ممکن است به محض یک روز پس از قرار گرفتن در معرض بیش از یک هفته بیمار شوید. علائم و نشانه ها عبارتند از:
- اسهال ، که ممکن است از خفیف و آبکی تا شدید و خونی باشد
- گرفتگی معده ، درد یا حساسیت
- تهوع و استفراغ ، در بعضی افراد
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر اسهال مداوم ، شدید یا خونین است با پزشک خود تماس بگیرید.
علل
فقط چند سویه E. coli باعث اسهال می شوند. سویه E. coli O157: H7 متعلق به گروهی از E. coli است که سمی قدرتمند تولید می کند که به پوشش روده کوچک آسیب می رساند. این می تواند باعث اسهال خونی شود. هنگام مصرف این سویه باکتری ، به عفونت E. coli مبتلا می شوید.
برخلاف بسیاری از باکتری های بیماری زا ، E. coli حتی اگر مقادیر کمی را مصرف کنید می تواند باعث ایجاد عفونت شود. به همین دلیل ، می توانید با خوردن یک همبرگر کاملاً نپخته یا بلعیدن یک دهان آب استخر آلوده ، از بیماری اشرشیاکلی بیمار شوید.
منابع احتمالی قرار گرفتن در معرض مواد غذایی یا آب آلوده و شخص به فرد است. تماس بگیرید.
غذای آلوده
رایج ترین راه برای ابتلا به عفونت E. coli خوردن غذای آلوده است ، مانند:
- گوشت گاو . وقتی گاوها ذبح و فرآوری می شوند ، باکتری های E. coli در روده های آنها می توانند روی گوشت قرار بگیرند. گوشت گاو گوشت ترکیبی از گوشت حیوانات مختلف است و خطر آلودگی را افزایش می دهد.
- شیر غیر پاستوریزه. باکتری های E. coli روی پستان گاو یا وسایل شیردوشی می توانند وارد شیر خام شوند.
- محصولات تازه. رواناب از مزارع گاو می تواند مزارع محل تولید محصولات تازه را آلوده کند. برخی از سبزیجات ، مانند اسفناج و کاهو ، به ویژه در معرض این نوع آلودگی قرار دارند.
آب آلوده
مدفوع انسان و حیوانات ممکن است آب های زیرزمینی و سطحی را آلوده کند ، از جمله نهرها ، رودخانه ها ، دریاچه ها و آبی که برای آبیاری محصولات زراعی استفاده می شود. اگرچه سیستم های آب عمومی از کلر ، نور ماوراlet بنفش یا ازن برای از بین بردن E. coli استفاده می کنند ، اما برخی شیوع های E. coli با منابع آب آلوده شهرداری ارتباط دارند.
چاه های آب شخصی بیشتر باعث نگرانی می شوند زیرا بسیاری از افراد راهی برای ضدعفونی آب ندارید. منابع آب روستایی بیشترین آلودگی را دارند. برخی از افراد همچنین پس از شنا در استخرها یا دریاچه های آلوده به مدفوع به E. coli آلوده شده اند.
تماس شخصی
E. باکتری های coli می توانند به راحتی از فردی به فرد دیگر سفر کنند ، به خصوص وقتی بزرگسالان و کودکان آلوده دست های خود را به درستی نشویند. اعضای خانواده كودكان خردسال مبتلا به عفونت E. coli به ویژه خودشان به این عفونت دچار می شوند. شیوع بیماری نیز در بین كودكانی كه از باغ وحش های حیوانات خانگی و در انبارهای حیوانات در نمایشگاه های شهرستان بازدید می كنند رخ داده است.
عوامل خطر
E. coli می تواند هرکسی را که در معرض باکتری قرار گیرد ، تحت تأثیر قرار دهد. اما برخی از افراد بیشتر از دیگران دچار مشکلات می شوند. عوامل خطر عبارتند از:
- سن. کودکان خردسال و بزرگسالان در معرض خطر بیشتری برای تجربه بیماری ناشی از E. coli و عوارض جدی تر ناشی از عفونت قرار دارند. افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند - از ایدز یا از داروها برای درمان سرطان یا جلوگیری از رد پیوند اعضا - احتمالاً از خوردن E. coli بیمار می شوند.
- خوردن انواع خاصی از مواد غذایی. غذاهای خطرناک شامل همبرگر نپخته است. شیر غیر پاستوریزه ، آب سیب یا سیب و پنیرهای نرم ساخته شده از شیر خام.
- زمان سال. اگرچه دلیل آن روشن نیست ، اما اکثر عفونت های E. coli در ایالات متحده از ژوئن تا سپتامبر رخ می دهد.
- کاهش سطح اسید معده. اسید معده تا حدی در برابر E. coli محافظت می کند. اگر از داروهایی برای کاهش اسید معده استفاده می کنید ، مانند اگزومپرازول (نکسیوم) ، پنتوپرازول (پروتونیکس) ، لانزوپرازول (Prevacid) و امپرازول (Prilosec) ، ممکن است خطر ابتلا به عفونت E. coli را افزایش دهید.
عوارض
بیشتر بزرگسالان سالم در طی یک هفته از بیماری E. coli بهبود می یابند. برخی از افراد - به ویژه کودکان خردسال و بزرگسالان بزرگتر - ممکن است به نوعی یک تهدید کننده نارسایی کلیه به نام سندرم همولیتیک اورمیک مبتلا شوند.
پیشگیری
هیچ واکسن یا دارویی نمی تواند شما را از ابتلا به بیماری E. coli محافظت کند ، اگرچه محققان در حال بررسی واکسن های احتمالی هستند. برای کاهش احتمال قرار گرفتن در معرض اشرشیاکلی ، از بلعیدن آب دریاچه ها یا استخرها خودداری کنید ، دستان خود را مرتباً بشویید ، از غذاهای پرخطر پرهیز کنید و مراقب آلودگی های متقابل باشید.
غذاهای خطرناک
- همبرگرها را تا 160 درجه فارنهایت (71 درجه سانتیگراد) بپزید. همبرگرها باید خوب کار کنند ، بدون رنگ صورتی. اما رنگ راهنمای خوبی برای دانستن اینکه آیا گوشت به صورت پخت انجام شده است یا خیر. گوشت - مخصوصاً اگر کبابی باشد - می تواند قبل از پخته شدن کاملاً قهوه ای شود. از دماسنج گوشت استفاده کنید تا اطمینان حاصل کنید که گوشت در ضخیم ترین نقطه خود حداقل 160 درجه فارنهایت (71 درجه سانتیگراد) گرم می شود.
- شیر ، آب میوه و شراب پاستوریزه بنوشید. هر نوع آب بسته بندی شده یا بسته بندی شده در دمای اتاق احتمالاً پاستوریزه می شود ، حتی اگر این برچسب چنین نگوید. از مصرف هرگونه لبنیات یا آبمیوه غیر پاستوریزه خودداری کنید.
- محصولات خام را کاملا بشویید. محصولات شستشو ممکن است از شر E. coli خلاص نشود - به ویژه در سبزیجات برگ دار ، که مکان های زیادی را برای اتصال باکتری ها فراهم می کند. با شستشوی دقیق می توانید آلودگی را از بین برده و میزان باکتریهایی را که ممکن است به محصول چسبیده باشند کاهش دهد.
از آلودگی متقابل خودداری کنید
- ظروف را بشویید. قبل و بعد از تماس چاقوها ، میزهای آشپزخانه و تخته های برش ، از آب و صابون گرم با محصولات تازه یا گوشت خام تماس بگیرید.
- غذاهای خام را جدا نگه دارید. این شامل استفاده از تخته های جداگانه برش برای گوشت خام و غذاها ، مانند سبزیجات و میوه ها است. هرگز همبرگرهای پخته شده را در همان بشقابی که برای چاشنی خام استفاده کرده اید قرار ندهید.
- دستان خود را بشویید. دستان خود را پس از تهیه یا خوردن غذا ، استفاده از دستشویی یا تعویض پوشک بشویید. اطمینان حاصل کنید که کودکان قبل از غذا خوردن ، پس از استفاده از دستشویی و تماس با حیوانات نیز دست های خود را بشویند.
تشخیص
برای تشخیص بیماری ناشی از عفونت E. coli ، پزشک نمونه ای از مدفوع شما را برای آزمایش وجود باکتری E. coli به آزمایشگاه می فرستد. این باکتری ها ممکن است برای تأیید تشخیص و شناسایی سموم خاص ، مانند آنهایی که توسط E. coli O157: H7 تولید می شوند ، کشت شوند.
درمان
برای بیماری های ناشی از E. coli ، هیچ درمان های فعلی می توانند عفونت را درمان کنند ، علائم را تسکین دهند یا از عوارض جلوگیری کنند. برای اکثر افراد ، درمان شامل موارد زیر است:
- استراحت
- مایعات برای جلوگیری از کم آبی و خستگی
از مصرف داروی ضد اسهال خودداری کنید. - این سیستم هضم را کند می کند ، و بدن شما را از شر سموم خلاص می کند. آنتی بیوتیک ها به طور کلی توصیه نمی شوند زیرا می توانند خطر ابتلا به عوارض جدی را افزایش دهند و به نظر نمی رسد در درمان عفونت کمک کنند.
اگر به عفونت E.coli جدی مبتلا هستید و باعث تهدید کننده زندگی می شود. نوعی نارسایی کلیه (سندرم همولیتیک اورمیک) ، در بیمارستان بستری خواهید شد. درمان شامل مایعات IV ، انتقال خون و دیالیز کلیه است.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
برای جلوگیری از کمبود آب بدن و کاهش علائم در هنگام بهبودی این نکات را دنبال کنید:
- مایعات شفاف بنوشید. مایعات شفاف فراوان از جمله آب ، نوشابه های گازدار و آبگوشت های روشن ، ژلاتین و آب میوه بنوشید. از آب سیب و گلابی ، کافئین و الکل خودداری کنید.
- از مصرف برخی غذاها خودداری کنید. محصولات لبنی ، غذاهای چرب ، غذاهای حاوی فیبر بالا یا غذاهای کاملاً فصلی می توانند علائم را بدتر کنند.
- وعده های غذایی بخورید. وقتی احساس بهبودی پیدا کردید ، می توانید به رژیم غذایی عادی خود برگردید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
اکثر مردم برای عفونت های E. coli به دنبال مراقبت پزشکی نیستند. اگر علائم شما بخصوص شدید است ، ممکن است بخواهید به پزشک مراقبت های اولیه خود مراجعه کنید یا به فوریت به دنبال مراقبت های فوری باشید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و اطلاع از انتظارات از پزشک خود آورده شده است. p>
کاری که می توانید انجام دهید
- علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله علائمی که به نظر نمی رسد با دلیل تعیین قرار شما ارتباط نداشته باشد.
- اطلاعات مهم شخصی ، از جمله تغییرات اخیر زندگی یا سفرهای بین المللی را بنویسید.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- از یکی از اعضای خانواده بپرسید یا اگر دوست دارید با شما بیایید ، گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که در هنگام قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
برای عفونت E. coli ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- علت احتمالی علائم من چیست؟
- چه نوع آزمایشاتی انجام می شود من نیاز دارم؟
- چه روش های درمانی موجود است و شما کدام یک را توصیه می کنید؟
- آیا اثرات ماندگاری از این بیماری وجود دارد؟
- چگونه می توانم از این بیماری جلوگیری کنم آیا دوباره اتفاق می افتد؟
- آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
چه انتظاری از پزشک خود دارید
ممکن است پزشک از شما بخواهد:
- چه زمانی علائم شما بروز کرد شروع کنید؟
- چند بار اسهال می کنید؟
- آیا استفراغ می کنید؟ اگر چنین است ، هر چند وقت یک بار؟
- آیا استفراغ یا اسهال شما شامل صفرا ، مخاط یا خون است؟
- آیا تب کرده اید؟ اگر چنین است ، چقدر بالا است؟
- آیا شما نیز گرفتگی شکم دارید؟
- آیا اخیراً به خارج از کشور سفر کرده اید؟
- آیا شخص دیگری در خانواده شما این مشکل را دارد؟ علائم مشابه چیست؟
در این بین چه کاری می توانید انجام دهید
اگر شما یا فرزندتان به عفونت E. coli مبتلا هستید ، استفاده از داروی ضد اسهال وسوسه انگیز است دارو ، اما نه. اسهال یکی از راه های خلاص شدن بدن از سموم است. جلوگیری از اسهال روند آن را کند می کند.
جوش های کوچک مایعات را به دلیل تحمل بخورید تا بدن خود را مرطوب نگه دارید.