اسپاسم مری

بررسی اجمالی

اسپاسم مری انقباضات دردناکی در لوله عضلانی است که دهان و معده شما را متصل می کند (مری). اسپاسم مری می تواند مانند درد ناگهانی و شدید قفسه سینه احساس شود که از چند دقیقه تا چند ساعت ادامه دارد. بعضی از افراد ممکن است آن را با درد قلبی (آنژین) اشتباه بگیرند.

اسپاسم مری معمولاً فقط گاهی اوقات رخ می دهد و ممکن است نیازی به درمان نباشد. اما گاهی اوقات اسپاسم مکرر است و می تواند از سفر مواد غذایی و مایعات به مری جلوگیری کند. اگر اسپاسم مری در توانایی شما در خوردن و نوشیدن اختلال ایجاد کند ، درمان ها در دسترس هستند.

علائم

علائم و نشانه های اسپاسم مری عبارتند از:

فشار دادن درد در قفسه سینه درد غالباً شدید است و ممکن است آن را با درد قلبی (آنژین) اشتباه بگیرید.
مشکل در بلعیدن مواد جامد و مایعات ، گاهی اوقات مربوط به بلع مواد خاص مانند شراب قرمز یا مایعات بسیار گرم یا سرد است.
این احساس که یک شی در گلو شما گیر کرده است.
بازگشت غذا و مایعات به پشتی از مری (بازگشت مجدد) کمک می کند.

چه زمانی برای مراجعه به پزشک

درد فشرده قفسه سینه همراه با اسپاسم مری نیز می تواند در اثر حمله قلبی ایجاد شود. در صورت فشار دادن درد قفسه سینه ، فوراً به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید.

علل

مشخص نیست که چه عواملی باعث اسپاسم مری می شود. با این حال ، به نظر می رسد که آنها مربوط به عملکرد غیر طبیعی اعصاب هستند که ماهیچه هایی را که هنگام بلعیدن استفاده می کنید کنترل می کنند.

مری سالم به طور معمول غذا را از طریق یکسری انقباضات عضلانی هماهنگ به داخل معده شما منتقل می کند. اسپاسم مری هماهنگی عضلات دیواره های مری تحتانی شما را برای انتقال غذا به معده دشوار می کند.

دو نوع اسپاسم مری وجود دارد - اسپاسم مری دیستال و مری فوق انقباض ، همچنین ذکر شده است به عنوان مری شاخدار.

عوامل خطر

هیچ عامل خطر شناخته شده ای برای اسپاسم مری وجود ندارد.

محتوای :

تشخیص

پزشک شما ممکن است توصیه کند:

مانومتری مری. این آزمایش انقباضات عضلانی ریتمیک در مری هنگام بلع ، هماهنگی و نیرویی که توسط عضلات مری اعمال می شود و همچنین چگونگی شل شدن یا باز شدن اسفنکتر تحتانی مری را در هنگام بلع اندازه گیری می کند.
اشعه ایکس از شما دستگاه گوارش فوقانی (مری). اشعه ایکس بعد از نوشیدن مایع گچی پوشیده شده و پوشش داخلی دستگاه گوارش شما پر می شود. این پوشش به پزشك شما اجازه می دهد تا شمایل مری ، معده و روده فوقانی شما را ببیند.
آندوسكوپی فوقانی. پزشک شما یک لوله نازک و انعطاف پذیر مجهز به نور و دوربین (آندوسکوپ) را به پایین گلو وارد می کند تا داخل مری و معده شما را بررسی کند. همچنین می توان از آندوسکوپی برای جمع آوری نمونه ای از بافت (نمونه برداری) برای آزمایش سایر بیماری های مری استفاده کرد.

درمان

درمان بستگی به فراوانی و شدت بیماری شما دارد. اسپاسم مری.

اگر اسپاسم شما گاه به گاه است ، ممکن است ابتدا پزشک از مصرف غذاهای خیلی گرم یا سرد پرهیز کند تا ببیند آیا علائم شما را تسکین می دهد.

اگر اسپاسم شما خوردن را مشکل می کند یا خیر یا نوشیدن ، پزشک ممکن است توصیه کند:

مدیریت هرگونه بیماری زمینه ای. اسپاسم مری گاهی اوقات با بیماری هایی مانند سوزش معده یا ریفلاکس معده (مری) همراه است. پزشک شما ممکن است یک داروی مهار کننده پمپ پروتون برای درمان ریفلاکس ریفلاکس یا داروی ضد افسردگی مانند ایمی پرامین (توفرانیل) که به شما در کاهش احساس درد در مری کمک می کند ، توصیه کند.
داروهایی برای شل کردن عضلات بلعنده تزریق روغن نعناع ، آنابوتولینومتوکسین A (بوتاکس) یا مسدود کننده های کانال کلسیم ، مانند دیلتیازم (Cardizem ، Tiazac ، دیگران) می تواند از شدت اسپاسم بکاهد.
جراحی (میوتومی). اگر دارو جواب نداد ، پزشک ممکن است روشی را توصیه کند که شامل بریدن عضله در انتهای تحتانی مری برای تضعیف انقباضات مری باشد. مطالعات طولانی مدت در مورد این روش در دسترس نیست ، بنابراین میوتومی به طور کلی برای اسپاسم مری توصیه نمی شود. با این حال ، ممکن است در صورت عدم کارایی سایر روش های درمانی مورد بررسی قرار گیرد. در این روش جدید کم تهاجمی ، آندوسکوپی که از طریق دهان و پایین گلو شما قرار داده می شود ، به یک جراح اجازه می دهد تا برشی را در قسمت داخلی مری شما ایجاد کند. سپس ، همانند میوتومی استاندارد ، جراح عضله انتهای تحتانی مری را قطع می کند. مانند میوتومی استاندارد ، POEM معمولاً فقط در صورت عدم کارایی سایر روشهای درمانی در نظر گرفته می شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به شما در کنار آمدن با اسپاسم مری گاه به گاه ، سعی کنید:

از عوامل محرک خود اجتناب کنید. لیستی از غذاها و نوشیدنی های ایجاد کننده اسپاسم مری تهیه کنید.
غذایی گرم یا خنک انتخاب کنید. بگذارید غذاها و نوشیدنی هایی که خیلی گرم یا خیلی سرد هستند قبل از خوردن یا نوشیدن آنها کمی بمانند.
یک پاستیل نعناع فلفلی بخورید. روغن نعناع آرام کننده عضلات صاف است و ممکن است به کاهش اسپاسم مری کمک کند. قرص نعناع هندی را زیر زبان خود قرار دهید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

ممکن است شما به پزشکی متخصص در سیستم گوارش ارجاع شوید (متخصص گوارش).

کاری که می توانید انجام دهید

از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات ، مانند روزه گرفتن قبل از قرار ملاقات خود آگاه باشید.
علائم خود را بنویسید ، از جمله علائم احتمالی به نظر می رسد با دلیل تعیین وقت ملاقات ارتباطی نداشته باشید.
هرگونه علایمی را برای علائم خود مانند غذاهای خاص بنویسید.
لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.
اطلاعات مهم پزشکی خود را ، از جمله سایر شرایط ، بنویسید.
اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا در زندگی شما.
س questionsالات را بنویسید از پزشک خود بخواهید.
از یکی از اقوام یا دوستان خود بخواهید که شما را همراهی کنند تا به شما کمک کند صحبت های دکتر را به خاطر بسپارید.

س toالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

W کلاه احتمالاً بیشترین علت علائم من است؟
به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا آماده سازی خاصی برای آنها وجود دارد؟
آیا بیماری من احتمالاً موقتی است یا مزمن؟
چه روش های درمانی موجود است؟
چه نوع غذاهایی احتمالاً ایجاد می کند؟ علائم من بدتر است؟
من دیگر مشکلات سلامتی دارم. چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه باهم کنترل کنم؟

علاوه بر س questionsالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما خواهد پرسید. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید بیشتر وقت بگذارید ، مرور کنید. ممکن است از شما سال شود:

چه زمانی علائم را تجربه کردید؟ شدت آنها چقدر است؟
آیا علائم شما مداوم یا گاه به گاه بوده است؟
به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
آیا ورزش باعث می شود؟ روی درد قفسه سینه؟
آیا درد قفسه سینه شما با درد بازو یا فک ، تنگی نفس یا حالت تهوع همراه است؟
آیا علائم شما مربوط به غذا خوردن است؟ آیا مواد غذایی یا نوع خاصی از مواد غذایی آنها را تحریک می کند؟
آیا بعد از خوردن غذا علائم سوزش معده مانند احساس سوزش در قفسه سینه یا مزه اسید در دهان خود احساس می کنید؟
آیا شما هرگز در طول شب با سوزش سر دل ، درد قفسه سینه یا طعم اسیدی در دهان خود بیدار می شوید؟
آیا در بلع غذا مشکل دارید یا برای جلوگیری از بلع مجبور شدید رژیم خود را تغییر دهید؟