ازوفاژیت

بررسی اجمالی

ازوفاژیت (uh-sof-uh-JIE-tis) التهابی است که ممکن است به بافت های مری ، لوله عضلانی که غذا را از دهان به معده شما می رساند ، آسیب برساند.

ازوفاژیت می تواند باعث بلعیدن دردناک ، دشوار و درد قفسه سینه شود. از دلایل مری می توان به پشتیبان گیری اسیدهای معده در مری ، عفونت ، داروهای خوراکی و آلرژی اشاره کرد.

درمان مری به علت اصلی و شدت آسیب بافت بستگی دارد. اگر مری درمان نشود ، می تواند به مخاط مری آسیب برساند و عملکرد طبیعی آن یعنی انتقال غذا و مایعات از دهان به معده شما را مختل کند. ازوفاژیت همچنین می تواند منجر به عوارضی مانند ایجاد زخم یا باریک شدن مری و مشکل در بلع شود.

علائم

علائم و نشانه های مری مری عبارتند از:

• بلع دشوار
• بلع دردناک
• درد قفسه سینه ، به ویژه در پشت استخوان پستان ، که با خوردن غذا ایجاد می شود
• گیر خوردن غذای بلعیده شده در مری (اثر غذا)
• سوزش معده
• نارسایی اسیدی

در نوزادان و کودکان خردسال ، به ویژه در کودکانی که برای توضیح ناراحتی یا درد خود خیلی کوچک هستند ، علائم ازوفاژیت ممکن است باشد :

• مشکلات تغذیه
• عدم رشد

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

بیشتر علائم و نشانه ها ازوفاژیت می تواند توسط تعدادی از شرایط مختلف موثر بر سیستم گوارش ایجاد شود. در صورت مشاهده علائم و نشانه ها به پزشک مراجعه کنید:

• بیش از چند روز طول بکشد
• با داروهای ضد اسید بدون نسخه بهبود نیابید و از بین نروید
• به حدی شدید هستند که غذا خوردن را دشوار می کنند
• با علائم و نشانه های آنفولانزا مانند سردرد ، تب و درد عضلانی همراه هستند

در موارد زیر مراقبت های اورژانسی انجام دهید:

• دردی را در قفسه سینه خود تجربه کنید که بیش از چند دقیقه طول بکشد
• مشکوک هستید که غذا در مری خود قرار داده اید
• سابقه بیماری قلبی و درد قفسه سینه را تجربه کنید
• هنگام غذا خوردن در دهان یا گلو خود احساس درد کنید
• تنگی نفس یا درد قفسه سینه داشته باشید که اندکی پس از خوردن رخ می دهد
• مقدار زیادی استفراغ کنید ، اغلب استفراغ اجباری دارند ، بعد از استفراغ دچار تنفس می شوند یا استفراغ زرد یا سبز دارند ، به نظر می رسد مانند قهوه یا حاوی خون باشد

علل

ازوفاژیت به طور کلی طبقه بندی می شود توسط شرایطی که باعث آن شده است. در برخی موارد ، بیش از یک عامل ممکن است باعث ازوفاژیت شود.

ریفلاکس مری

یک ساختار دریچه مانند به نام اسفنکتر مری تحتانی معمولاً محتوای اسیدی معده را از خارج نگه می دارد. مری اگر این دریچه در مواقعی که نباید بسته شود یا به درستی بسته نشود ، باز شود ، ممکن است محتوای معده به داخل مری برگردد (ریفلاکس معده و مری). بیماری ریفلاکس معده (GERD) وضعیتی است که در آن جریان برگشت اسید یک مشکل مکرر یا مداوم است. یک عارضه GERD التهاب مزمن و آسیب بافتی در مری است.

ازوفاژیت ائوزینوفیل

ائوزینوفیل ها (eo-SIN-o-fils) گلبول های سفید خون هستند که نقشی اساسی در واکنش های آلرژیک. ازوفاژیت ائوزینوفیلیک با غلظت بالای این گلبول های سفید خون در مری اتفاق می افتد ، به احتمال زیاد در پاسخ به یک عامل ایجاد کننده آلرژی (آلرژن) یا ریفلاکس اسید یا هر دو.

در بسیاری از موارد ، این نوع ازوفاژیت ممکن است توسط غذاهایی مانند شیر ، تخم مرغ ، گندم ، سویا ، بادام زمینی ، لوبیا ، چاودار و گوشت گاو ایجاد شود. با این حال ، آزمایش آلرژی معمولی این مواد غذایی مقصر را به طور قابل اعتماد شناسایی نمی کند.

افرادی که ازوفاژیت ائوزینوفیلیک دارند ممکن است حساسیت های غیرغذایی دیگری داشته باشند. به عنوان مثال ، بعضی اوقات آلرژن های استنشاق شده ، مانند گرده ، ممکن است دلیل آن باشد.

ازوفاژیت لنفوسیتی

مری مایع لنفوسیتی (LE) یک بیماری مری غیرمعمول است که در آن تعداد بیشتری وجود دارد لنفوسیت ها در پوشش مری. LE ممکن است به ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یا GERD مرتبط باشد.

ازوفاژیت ناشی از دارو

در صورت تماس بیش از حد با پوشش مری ، چندین داروی خوراکی ممکن است باعث آسیب به بافت شوند. . به عنوان مثال ، اگر قرص را با آب کم یا بدون آب می بلعید ، ممکن است خود قرص یا باقی مانده از قرص در مری باقی بماند. داروهایی که به ازوفاژیت مرتبط بوده اند عبارتند از: > آنتی بیوتیک ها ، مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین

ازوفاژیت عفونی

یک عفونت باکتریایی ، ویروسی یا قارچی در بافت مری ممکن است باعث ازوفاژیت شود. ازوفاژیت عفونی نسبتاً نادر است و اغلب در افرادی که عملکرد سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند افراد مبتلا به HIV / AIDS یا سرطان رخ می دهد.

قارچی که به طور معمول در دهان وجود دارد به نام Candida albicans یکی از دلایل عمده عفونت است. ازوفاژیت چنین عفونت هایی اغلب با عملکرد سیستم ایمنی ضعیف ، دیابت ، سرطان یا استفاده از داروهای استروئیدی یا آنتی بیوتیکی همراه هستند.

عوامل خطر

عوامل خطر برای ازوفاژیت بسته به دلایل مختلف متفاوت است. از این اختلال.

ریفلاکس مری

عواملی که خطر ابتلا به بیماری ریفلاکس معده (GERD) را افزایش می دهند - و بنابراین از عوامل مری ریفلاکس هستند - شامل موارد زیر است:

• غذا خوردن بلافاصله قبل از خواب
• عوامل رژیم غذایی مانند الکل اضافی ، کافئین ، شکلات و غذاهای با طعم نعناع
• وعده های غذایی خیلی زیاد و چرب
• سیگار کشیدن
• وزن اضافی ، از جمله در دوران بارداری

تعدادی از غذاها ممکن است علائم ریفلاکس یا مری از ریفلاکس را بدتر کنند:

• غذاهای حاوی گوجه فرنگی
• مرکبات
• کافئین
• الکل
• غذاهای تند
• سیر و پیاز
• شکلات
• غذایی با طعم نعناع s

ازوفاژیت ائوزینوفیلی

عوامل خطرساز مری مایع ائوزینوفیلیک یا مری مرتبط با آلرژی ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سابقه خاصی واکنشهای آلرژیک ، از جمله رینیت آلرژیک ، آسم و درماتیت آتوپیک
• سابقه خانوادگی ازوفاژیت ائوزینوفیل

ازوفاژیت ناشی از دارو

عواملی که ممکن است افزایش یابد خطر ازوفاژیت ناشی از دارو به طور کلی مربوط به مواردی است که از عبور سریع و کامل قرص به معده جلوگیری می کند. این عوامل عبارتند از:

• بلعیدن قرص با آب کم یا بدون آب
• مصرف مواد در حالت خوابیده
• مصرف دارو درست قبل از خواب ، احتمالاً به دلیل بخشی از آن باعث تولید بزاق کمتر و بلع کمتر هنگام خواب می شود
• سن بالاتر ، احتمالاً به دلیل تغییرات مربوط به سن در عضلات مری یا کاهش تولید بزاق
• بزرگ یا قرص هایی با شکل عجیب

ازوفاژیت عفونی

عوامل خطرساز ازوفاژیت عفونی اغلب مربوط به داروهایی مانند استروئیدها و آنتی بیوتیک ها است. افراد دیابتی نیز بخصوص در معرض خطر مری از کاندیدا هستند.

سایر دلایل ازوفاژیت عفونی ممکن است مربوط به عملکرد ضعیف سیستم ایمنی بدن باشد. این ممکن است به دلیل اختلال ایمنی ، HIV / AIDS یا سرطان های خاص باشد. همچنین ، برخی از درمان های سرطانی و داروهای مسدود کننده واکنش سیستم ایمنی بدن به اندام های پیوندی (سرکوب کننده سیستم ایمنی) ممکن است خطر ازوفاژیت عفونی را افزایش دهند.

عوارض

بدون درمان مری ، می تواند منجر به تغییر در ساختار مری عوارض احتمالی این موارد عبارتند از: التهاب)

تشخیص

پزشک یا متخصص شما احتمالاً براساس پاسخ شما به س questionsالات ، معاینه فیزیکی و یک یا چند آزمایش تشخیص می دهد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اشعه ایکس باریم

برای این آزمایش ، شما یک محلول حاوی ترکیبی به نام باریم می نوشید یا یک قرص روکش شده با باریم می خورید. باریم پوشش مری و معده را پوشانده و اعضای بدن را قابل مشاهده می کند. این تصاویر می توانند به شناسایی باریک شدن مری ، سایر تغییرات ساختاری ، فتق هیاتال ، تومورها یا سایر ناهنجاری هایی که می توانند علائم ایجاد کنند ، کمک کنند.

آندوسکوپی

پزشکان یک لوله نازک و طولانی را هدایت می کنند مجهز به یک دوربین کوچک (آندوسکوپ) در گلو و مری. با استفاده از این ابزار ، پزشک می تواند به دنبال هر نوع ظاهر غیرمعمول مری باشد و نمونه های کوچک بافت را برای آزمایش از بین ببرد. مری ممکن است بسته به علت التهاب ، مانند مری از ریفلاکس ناشی از دارو ، متفاوت به نظر برسد. در طی این آزمایش به آرامی آرام خواهید شد.

آزمایشات آزمایشگاهی

نمونه های بافت کوچک برداشته شده (بیوپسی) در طی آزمایش آندوسکوپی برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود. بسته به علت مشکوک این اختلال ، از آزمایشات می توان برای موارد زیر استفاده کرد:

• تشخیص عفونت باکتریایی ، ویروسی یا قارچی
• تعیین غلظت گلبول های سفید خون مربوط به آلرژی (ائوزینوفیل ها)

  درمان های ازوفاژیت برای کاهش علائم ، مدیریت عوارض و درمان علل اصلی این اختلال است. استراتژی های درمانی اساساً براساس علت این اختلال متفاوت هستند.

  ریفلاکس مری

  درمان مری از ریفلاکس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بدون نسخه درمان ها این شامل داروهای ضد اسید (Maalox ، Mylanta ، دیگران) است. داروهایی که تولید اسید را کاهش می دهند ، مسدود کننده های گیرنده H-2 نامیده می شوند ، مانند سایمتیدین (Tagamet HB) و رانیتیدین (Zantac). و داروهایی که تولید اسید را مسدود می کنند و مری را بهبود می بخشند ، مهارکننده های پمپ پروتون مانند لانزوپرازول (Prevacid) و امپرازول (Prilosec) نامیده می شوند.
  • داروهای دارای نسخه درمانی. اینها شامل مسدود کننده های گیرنده H-2 مانند فاموتیدین (پپسید) و رانیتیدین (زانتاک) هستند. آنها همچنین شامل مهارکننده های پمپ پروتون هستند ، مانند esomeprazole (Nexium) ، lansoprazole (Prevacid) ، امپرازول (Prilosec) و pantoprazole (Protonix). همچنین ممکن است برای شما پروکینتیک هایی مانند بتانیکل و متوکلوپرامید (Reglan) تجویز شود که به تخلیه معده شما در سریعتر کمک می کند.

  • جراحی. در صورت عدم موفقیت در سایر مداخلات ، ممکن است از روش Fundoplication برای بهبود وضعیت مری استفاده شود. بخشی از معده به دریچه جدا کننده مری و معده پیچیده می شود (اسفنکتر مری تحتانی). این باعث تقویت اسفنکتر و جلوگیری از برگشت اسید در مری می شود.

    یک روش درمانی جدید شامل جراحی با حداقل تهاجم برای قرار دادن یک حلقه از دانه های ریز مغناطیسی تیتانیوم در اطراف محل اتصال معده و مری است. در آن موقعیت ، حلقه مهره ها اسفنکتر تحتانی مری را تقویت می کند و از ریفلاکس اسید جلوگیری می کند. آلرژن و کاهش واکنش آلرژیک با داروها. داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    • مهار کننده های پمپ پروتون. پزشک شما احتمالاً ابتدا یک بازدارنده پمپ پروتون مانند اگزومپرازول (نکسیوم) ، لانزوپرازول (Prevacid) ، امپرازول (Prilosec) یا پانتوپرازول (Protonix) تجویز می کند.

    استروئیدها. برخی مطالعات نشان داده است که استروئیدهای بلعیده شده مانند فلوتیکازون (فلوننت) و بودزونید (پولمیکورت) ممکن است به صورت موضعی در مری عمل کرده و به درمان مری ازوسینوفیل کمک کنند. همان داروهای استروئیدی که برای کنترل آسم استنشاق می شوند ، برای درمان ازوفاژیت ائوزینوفیلی بلعیده می شوند.

    پزشک شما به شما راهنمایی می کند که چگونه داروی استروئید را ببلعید تا مری شما را بپوشاند. این سیستم تحویل استروئیدها بسیار کمتر از مصرف قرص های خوراکی استروئید باعث ایجاد عوارض جانبی جدی می شود.

    حذف و رژیم های اساسی. پاسخ به ماده حساسیت زای غذایی احتمالاً علت ازوفاژیت ائوزینوفیلیک است. بنابراین ، حذف مواد غذایی مقصر می تواند یک استراتژی درمانی م effectiveثر باشد.

    با این حال ، چون در حال حاضر هیچ آزمایشی برای شناسایی مواد غذایی مقصر در دسترس نیست ، ممکن است پزشک توصیه کند مواد حساسیت زای رایج را از رژیم غذایی خود حذف کنید. تحت نظر پزشک ، شما به تدریج غذاها را به رژیم غذایی خود اضافه می کنید و هنگام بازگشت علائم آن را یادداشت می کنید.

    روش محدود کننده تر ، حذف همه مواد غذایی از رژیم غذایی و جایگزینی آن با یک اسید آمینه است فرمول مبتنی بر این.

    روشهای درمانی جدید بیولوژیک برای درمان ازوفاژیت ائوزینوفیلیک در حال توسعه است و احتمالاً طی چند سال در دسترس خواهد بود. این داروها پاسخ ایمنی بدن شما را برای مقابله با عفونت ، التهاب یا بیماری تحریک می کنند.

    ازوفاژیت ناشی از دارو

    درمان ازوفاژیت ناشی از دارو در درجه اول جلوگیری از داروی مشکل دار در صورت امکان و کاهش دارو است. با عادت های بهتر مصرف قرص خطر کنید. پزشک شما ممکن است توصیه کند:

    • مصرف دارویی جایگزین که احتمال کمتری دارد باعث ازوفاژیت ناشی از دارو شود
    • مصرف نسخه مایع دارویی در صورت امکان
    • نوشیدن یک لیوان آب کامل با قرص ، مگر اینکه توسط پزشک به شما گفته شده باشد که مصرف مایعات خود را به دلیل بیماری دیگری مانند بیماری کلیوی محدود کنید
    • حداقل 30 دقیقه نشستن یا ایستادن بعد از مصرف قرص

    ازوفاژیت عفونی

    پزشک شما ممکن است دارویی برای درمان عفونت باکتریایی ، ویروسی ، قارچی یا انگلی ایجاد کند که باعث ازوفاژیت عفونی شود.

    درمان عوارض شایع

    یک متخصص گوارش ممکن است روشی را برای گسترش (گشاد شدن) مری انجام دهد. این روش درمانی معمولاً فقط در مواردی که تنگی بسیار شدید باشد یا غذا در مری قرار گرفته باشد ، استفاده می شود.

    در اتساع مری ، پزشک از یک یا چند دستگاه آندوسکوپی استفاده می کند - لوله های باریک کوچک که از طریق مری وارد می شوند. نسخه های این دستگاه ها ممکن است به موارد زیر مجهز شوند:

    • نوک مخروطی که با یک نقطه گرد شروع می شود که به تدریج پهن می شود
    • بالونی که می تواند پس از قرار دادن در مری گسترش یابد.

    آزمایشات بالینی

    شیوه زندگی و درمان های خانگی

    بسته به نوع ازوفاژیت که دارید ، با انجام این مراحل ممکن است علائم را کاهش داده یا از مشکلات تکراری جلوگیری کنید:

    • از غذاهایی که ممکن است ریفلاکس را افزایش دهند خودداری کنید. از خوردن مقادیر زیاد غذاهایی که می دانید علائم ریفلاکس معده را بدتر می کنند خودداری کنید. اینها ممکن است شامل الکل ، کافئین ، شکلات و غذاهای با طعم نعناع باشد.
    • از عادت های خوب مصرف قرص استفاده کنید. همیشه یک قرص با آب فراوان مصرف کنید. بعد از مصرف قرص حداقل 30 دقیقه دراز نکشید.
    • لاغر شوید. با پزشک خود در مورد یک رژیم مناسب و ورزش منظم صحبت کنید تا به شما در کاهش وزن و حفظ وزن سالم کمک کند.
    • اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. در صورت نیاز به پایان دادن به عادت سیگار کشیدن با پزشک خود صحبت کنید.
    • از مصرف برخی داروها خودداری کنید. در صورت بزرگ شدن محفظه سمت چپ قلب فوقانی (دهلیز) و یا بعد از جراحی قلب ، از برخی مسکن ها و آنتی بیوتیک ها و همچنین برخی داروهای دیگر خودداری کنید.
    • از خم شدن یا خم شدن ، به خصوص بلافاصله بعد از خوردن غذا جلوگیری کنید.
    • بعد از غذا خوردن از دراز کشیدن خودداری کنید. حداقل سه ساعت پس از غذا خوردن صبر کنید تا دراز بکشید یا بخوابید.
    • سر تخت خود را بالا بیاورید. بلوک های چوبی را زیر تخت خود قرار دهید تا سر شما بلند شود. هدف از ارتفاع 6 تا 8 اینچ (15 تا 20 سانتی متر) است. بالا بردن سر فقط با استفاده از بالش م effectiveثر نیست.

    داروی جایگزین

    هیچ درمان دارویی جایگزینی برای درمان مری وجود ندارد. هنوز هم ، بعضی از روشهای درمانی مکمل و جایگزین ممکن است در صورت همراهی با مراقبت از پزشک ، علائم سوزش معده یا رفلاکس را تسکین دهند. با پزشک خود در مورد اینکه چه روش های درمانی دیگری برای شما بی خطر است صحبت کنید. گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

    • داروهای گیاهی. داروهای گیاهی که بعضی اوقات برای سوزش معده یا رفلاکس استفاده می شود شامل شیرین بیان ، نارون لغزنده ، بابونه ، گل ختمی و غیره است. داروهای گیاهی می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند و ممکن است در مصرف داروها تداخل ایجاد کنند. قبل از شروع هر داروی گیاهی از پزشک خود در مورد یک دوز بی خطر سوال کنید.
    • درمان های آرام سازی. تکنیک هایی برای آرام کردن استرس و اضطراب ممکن است علائم و نشانه های دل درد یا رفلاکس را کاهش دهد. از پزشک خود در مورد تکنیک های آرام سازی ، مانند شل شدن عضلانی پیشرونده یا تصاویر هدایت شده ، س Askال کنید.
    • طب سوزنی. طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های نازک در نقاط خاصی از بدن شما است. شواهد محدود نشان می دهد که ممکن است به افراد مبتلا به نارسایی داخلی و سوزش معده کمک کند ، اما مطالعات عمده فواید آن را ثابت نکرده اند از پزشک خود بپرسید آیا طب سوزنی برای شما بی خطر است؟

    آماده شدن برای قرار ملاقات

    اگر درد شدید قفسه سینه دارید که بیش از چند دقیقه طول می کشد یا اگر مشکوک هستید که غذایی در مری خود قرار داده اید یا قادر به بلعیدن نیستید ، از مراقبت های پزشکی فوری استفاده کنید.

    اگر علائم یا نشانه های دیگری از مری دارید ، احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. برای برخی از آزمایش های تشخیصی ، پزشک ممکن است شما را به متخصص اختلالات دستگاه گوارش (متخصص گوارش) یا متخصص آلرژی (متخصص آلرژی) ارجاع دهد. آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک یا متخصص به شما کمک می کند تا بهترین استفاده را از وقت خود بکنید.

    کاری که می توانید انجام دهید

    لیستی را قبل از موعد تهیه کنید که بتوانید با آن به اشتراک بگذارید دکتر شما لیست شما باید شامل موارد زیر باشد:

    • علائمی که تجربه می کنید ، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با درد ، مشکل در بلع یا ریفلاکس نداشته باشند
    • اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی
    • داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله ویتامین ها و سایر مکمل ها
    • سابقه خانوادگی آلرژی و اختلالات مری یا معده
    • س Quesالاتی که باید بپرسید پزشک خود

    سوالات مربوط به پزشک خود را از مهمترین تا کمترین اهمیت در صورت اتمام زمان ذکر کنید. اگر فکر می کنید علائم یا نشانه هایی از ازوفاژیت دارید ، ممکن است برخی از س followingالات زیر را بپرسید.

    • برای تشخیص بیماری به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
    • آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارید؟
    • چه مدت طول می کشد تا نتایج آزمایشات را بدانید؟
    • چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
    • از کجا خواهیم فهمید که آیا درمان م workingثر است؟
    • آیا به آزمایش های پیگیری نیاز دارم؟
    • چه اقداماتی را می توانم به تنهایی برای جلوگیری از عود علائم انجام دهم؟ li>
    • من شرایط پزشکی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم کنترل کنم؟

    چه انتظاری از پزشک خود دارید

    پزشک شما ممکن است تعدادی سوال از شما بپرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید بیشتر وقت بگذارید ، مرور کنید. ممکن است پزشک از شما س askال کند:

    • شدت یا ناراحتی شما چقدر شدید است؟
    • آیا در بلع مشکل دارید؟
    • چند بار علائم را تجربه می کنید؟
    • آیا به نظر می رسد چیزی علائم ، مانند برخی غذاها را برانگیخته یا باعث بدتر شدن آن می شود؟
    • آیا چیزی علائم مانند مصرف داروهای ضد اسید بدون نسخه یا اجتناب از برخی غذاها را کاهش می دهد؟
    • آیا علائم در ساعات مشخصی از روز بدتر هستند؟
    • آیا علائم شما اندکی پس از مصرف هر دارویی شروع می شود؟ اگر چنین است ، کدام داروها؟
    • آیا آلرژی دارید و آیا داروی آلرژی مصرف می کنید؟
    • آیا تا به حال بعد از بلع غذا در گلو گیر کرده اید؟
    • آیا تا به حال بعد از بلع غذا برطرف شده است؟
    • آیا شما سابقه خانوادگی در مشکلات دستگاه گوارش دارید؟

    در این بین چه کاری می توانید انجام دهید

    اگر می دانید بعضی از غذاها علائم را تحریک یا بدتر می کنند ، از آنها خودداری کنید. مقصران معمول شامل نوشیدنی های حاوی کافئین ، الکل یا غذاهای پرادویه هستند. مصرف داروهای ضد اسید بدون نسخه ممکن است باعث تسکین علائم در کوتاه مدت شود.

    اگر مشکوک هستید که علائم شما به داروی تجویز شده مربوط می شود ، بدون صحبت با پزشک خود مصرف دارو را قطع نکنید. در صورت امکان ، استفاده از داروهای بدون نسخه را که می توانند مشکل ساز شوند ، محدود کنید. وقتی قرص می خورید ، یک لیوان آب بنوشید و بلافاصله بعد از دراز کشیدن خودداری کنید.