Esthesioneuroblastoma
بررسی اجمالی
Esthesioneuroblastoma (es-the-zee-o-noo-row-blas-TOE-muh) نوعی سرطان نادر است که از قسمت فوقانی حفره بینی شروع می شود.
ناحیه ای که استیسیونوروبلاستوما آغاز می شود توسط استخوانی از مغز جدا می شود که حاوی سوراخ های ریزی است که به عصب های کنترل کننده بو (اعصاب بویایی) اجازه عبور می دهد. Esthesioneuroblastoma همچنین نوروبلاستوم بویایی نامیده می شود.
Esthesioneuroblastoma ، که در بزرگسالان در هر سنی ممکن است رخ دهد ، به طور کلی به صورت تومور در حفره بینی شروع می شود و ممکن است به سینوس ، چشم و مغز گسترش یابد یا گسترش یابد. افراد مبتلا به استزیونوروبلاستوما می توانند با رشد تومور ، حس بویایی خود را از دست بدهند ، دچار خونریزی مکرر از بینی شده و در تنفس از سوراخ های بینی خود دچار مشکل شوند. در موارد پیشرفته ، استزیونوروبلاستوما می تواند به سایر قسمت های مغز و سایر قسمت های بدن مانند ریه ها ، کبد و استخوان ها سرایت کند.
درمان Esthesioneuroblastoma معمولاً شامل جراحی است. اغلب ، پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز توصیه می شود.
علائم
علائم Esthesioneuroblastoma عبارتند از:
- از دست دادن حس بویایی
- خونریزی مکرر از بینی
- مشکل تنفس از طریق بینی
سرطان ممکن است باعث رشد چشم ، چشم ، از دست دادن بینایی ، گوش درد و سردرد شود.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن علائم یا نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار بگذارید.
علل
علت دقیق esthesioneuroblastoma یافت نشده است. به طور کلی ، سرطان با یک جهش ژنتیکی آغاز می شود که به سلول های سالم و سالم اجازه می دهد بدون پاسخ دادن به سیگنال های متوقف شده به رشد خود ادامه دهند ، این برخلاف آنچه سلول های طبیعی انجام می دهند نیست. سلولهای سرطانی خارج از کنترل رشد و تکثیر می یابند. سلولهای غیرطبیعی تجمع یافته توده (تومور) تشکیل می دهند.
عوارض
عوارض استزیونوروبلاستوما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرطانی که برای حمله به ساختارهای مجاور رشد می کند. استزیونوروبلاستومای پیشرفته اگر به اندازه کافی بزرگ شود و بتواند به ساختارهای اطراف مانند چشم و مغز حمله کند ، می تواند عوارضی ایجاد کند.
- گسترش سرطان (متاستاز). Esthesioneuroblastoma ممکن است به سایر قسمت های بدن مانند غدد لنفاوی ، مغز استخوان ، ریه ها ، کبد ، پوست و استخوان ها گسترش یابد (متاستاز کند).
- از دست دادن حس بویایی. تومور می تواند مسیر عبور بینی را مسدود کند ، که می تواند جریان هوا را از بینی مسدود کند.
- عوارض ناشی از جراحی. این عوارض می تواند شامل نشت مایع نخاعی ، عفونت ، مشکلات بینایی و آبسه باشد.
تشخیص
تشخیص esthesioneuroblastoma ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معاینه بدنی. سابقه دقیق علائم و نشانه های شما و معاینه چشم ، بینی و سر و گردن ، اطلاعات مهمی را در اختیار پزشکان قرار می دهد تا میزان تومور را درک کرده و به تشخیص کمک کند.
- استفاده از یک دوربین کوچک و انعطاف پذیر برای دیدن در بینی شما در طی معاینه آندوسکوپی ، یک لوله نازک و انعطاف پذیر (آندوسکوپ) در بینی شما قرار می گیرد. این لوله به دوربینی متصل است که به پزشکان امکان می دهد تا میزان تومور در بینی ، پشت بینی (نازوفارنکس) و در ناحیه سینوس حفره بینی را بررسی کنند.
- آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری مانند MRI و توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) به تعیین محل و میزان استزیونوروبلاستوما کمک می کند و در تعیین گسترش آن کمک می کند.
- حذف نمونه ای از بافت برای آزمایش. بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه ای از بافت تومور برای تجزیه و تحلیل پاتولوژیک است. با قرار دادن وسایل خاصی از طریق بینی برای برداشتن قطعه کوچکی از سرطان ، نمونه برداری انجام می شود. این روش را اغلب می توان در مطب پزشک انجام داد.
- آزمایش نمونه بافت در آزمایشگاه. آزمایش و آنالیز دقیق نمونه بیوپسی برای تشخیص استزیونوروبلاستوما از تومورهای دیگر که به نظر می رسد شبیه به هم هستند ، ضروری است. تشخیص استزیونوروبلاستوما مشکل است زیرا بسیار نادر است و می تواند ظاهری مشابه سرطان های دیگر در ناحیه های سر ، گردن یا بینی داشته باشد. تجزیه و تحلیل پاتولوژیک میزان پرخاشگری (درجه) تومور را نیز تعیین می کند.
درمان
درمان Esthesioneuroblastoma معمولاً شامل یک عمل برداشتن سرطان است. سایر درمان ها شامل پرتودرمانی با پرتوهای پرانرژی و شیمی درمانی با داروهای قدرتمند است.
جراحی
تکنیک های جراحی بسته به محل تومور متفاوت است و به طور کلی شامل روش هایی است که با انجام موارد زیر انجام می شود:
- برداشتن قسمت بینی تومور. این عمل به طور معمول به عنوان جراحی آندوسکوپی انجام می شود. جراح از یک لوله باریک و بلند (آندوسکوپ) مجهز به دوربینی که از طریق بینی فرو رفته است برای ارزیابی سرطان استفاده می کند. ابزارهای ویژه جراحی از طریق آندوسکوپ برای تجسم ناحیه و کمک به از بین بردن سرطان و بافت اطراف آن منتقل می شود.
- باز کردن جمجمه برای دسترسی به تومور. کرانیوتومی روشی است که برای برداشتن قسمت کوچکی از جمجمه به منظور برداشتن تومور و جدا کردن آن از مغز انجام می شود.
درمان استزیونوروبلاستوما معمولاً متخصصانی از چندین تخصص مانند جراحان مغز و اعصاب را شامل می شود. ، جراحان سر و گردن ، انکولوژیست های پرتوی و آنکولوژیست های پزشکی.
پرتودرمانی
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. افراد مبتلا به esthesioneuroblastoma اغلب تحت پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی میکروسکوپی که ممکن است در سر و گردن باقی بمانند ، قرار می گیرند. به دلیل سایر نگرانی های بهداشتی یا اگر سرطان خیلی پیشرفته باشد که از طریق جراحی برطرف نشود.
شیمی درمانی
شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. در افراد مبتلا به esthesioneuroblastoma ، شیمی درمانی با پرتودرمانی پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی که ممکن است باقی بمانند ، به ویژه برای سرطان هایی که بسیار پرخاشگر یا گسترده هستند ، ترکیب می شود.
آزمایشات بالینی
داروی جایگزین
هیچ درمان دارویی جایگزینی برای بهبود استزیونوروبلاستوما یافت نشده است. اما درمان های مکمل و دارویی جایگزین ممکن است به شما کمک کند تا در صورت همراهی با مراقبت از پزشک با عوارض جانبی درمان کنار بیایید.
درمان هایی که در طول درمان سرطان می توانند مفید باشند عبارتند از:
- طب سوزنی
- رایحه درمانی
- هیپنوتیزم
- ماساژ
- موسیقی درمانی
- تکنیک های آرام سازی
- تای چی
- یوگا
کنار آمدن و پشتیبانی
تشخیص استیسیونوروبلاستوما می تواند طاقت فرسا باشد. و درست زمانی که می خواهید با شوک و ترس در مورد آینده خود کنار بیایید ، از شما خواسته می شود که درباره درمان خود تصمیمات مهمی بگیرید.
هر شخصی روش خود را برای کنار آمدن با تشخیص سرطان تا زمانی که چیزی مناسب شما را پیدا نکنید ، ممکن است به شما کمک کند:
به اندازه کافی درباره سرطان خود بیاموزید تا بتوانید درباره مراقبت خود تصمیم بگیرید. اگر دوست دارید درباره استزیونوروبلاستوما بیشتر بدانید ، از پزشک خود جزئیات سرطان - نوع و درجه آن را بخواهید. منابع خوبی از اطلاعات به روز در مورد گزینه های درمانی خود بخواهید.
دانستن بیشتر در مورد سرطان و گزینه های ممکن است به شما کمک کند هنگام تصمیم گیری در مورد درمان اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید.
- با دیگر بازماندگان سرطان صحبت کنید. ممکن است برای شما مفید و دلگرم کننده باشد که با دیگران در شرایط مشابه خود صحبت کنید. برای اطلاع از گروههای پشتیبانی در منطقه و بصورت آنلاین با انجمن سرطان آمریکا یا موسسه ملی سرطان تماس بگیرید.
- کسی را پیدا کنید که در مورد احساسات شما صحبت کند. یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود را که شنونده خوبی است پیدا کنید یا با یکی از اعضای روحانی یا مشاور صحبت کنید. از پزشک خود بخواهید به مشاور یا متخصص دیگری که با بازماندگان سرطان کار می کند مراجعه کند.
دوستان و خانواده خود را نزدیک نگه دارید. دوستان و خانواده شما می توانند در حین درمان سرطان ، شبکه پشتیبانی مهمی را برای شما فراهم آورند.
همانطور که شروع به گفتن در مورد تشخیص esthesioneuroblastoma خود می کنید ، احتمالاً پیشنهادات زیادی برای کمک به شما ارائه می شود. پیش از این درباره مواردی که ممکن است با آنها کمک بخواهید ، فکر کنید ، مثلاً در صورت کمبود شخصی یا داشتن کمک در تهیه وعده های غذایی با کسی صحبت کنید.آماده شدن برای قرار ملاقات
<اگر علائم یا نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با قرار ملاقات با پزشک خود شروع کنید. ممکن است شما به یک متخصص گوش ، حلق و بینی معرفی شوید.در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات وجود دارد.
کاری که می توانید انجام دهید
- از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً س anythingال کنید که آیا از قبل می توانید کاری انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی. به همین دلیل قرار ملاقات را تعیین کرده اید.
- اطلاعات مهم شخصی را بنویسید ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که دارید تهیه کنید گرفتن.
- یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه یک لیست سوالات به شما کمک می کند از وقت خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد استزیونوروبلاستوما ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است: / li>
علاوه بر سالاتی که برای پرسیدن آماده کرده اید پزشک خود ، در هر زمان که چیزی را نمی فهمید دریغ نکنید از او سال کنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک احتمالاً چندین س youال از شما می پرسد ، مانند :
- چه زمانی علائم شما شروع شد؟
- آیا علائم شما مداوم بوده و یا گاه به گاه؟
- شدت علائم چقدر است؟
- به نظر می رسد در صورت وجود چه مواردی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بدتر می کند؟