بی اختیاری مدفوع

بررسی اجمالی

بی اختیاری مدفوع ناتوانی در کنترل حرکات روده است و باعث می شود مدفوع (مدفوع) به طور غیرمنتظره از راست روده نشت کند. بی اختیاری مدفوع که از آن به عنوان بی اختیاری روده نیز یاد می شود ، از نشت گاه به گاه مدفوع هنگام دفع گاز تا از بین رفتن کامل کنترل روده ، متغیر است. آسیب عضلانی یا عصبی ممکن است با افزایش سن یا زایمان همراه باشد.

علت آن هر چه باشد ، بی اختیاری مدفوع ممکن است شرم آور باشد. اما از گفتگو با پزشک در مورد این مشکل شایع دریغ نکنید. درمان ها می توانند بی اختیاری مدفوع و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشند.

علائم

بی اختیاری مدفوع ممکن است به طور موقت در طی یک دوره اسهال اتفاق بیفتد ، اما برای برخی از افراد ، بی اختیاری مدفوع مزمن است یا عود می کند. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند ممکن است نتوانند مانع اجابت مزاج شوند ، که این امر به طور ناگهانی بروز می کند و به موقع خود را به توالت نمی رسانند. به این حالت بی اختیاری اصرار گفته می شود.

نوع دیگری از بی اختیاری مدفوع در افرادی رخ می دهد که از نیاز به دفع مدفوع آگاه نیستند. به این حالت بی اختیاری غیرفعال گفته می شود.

بی اختیاری مدفوع ممکن است با مشکلات روده دیگری همراه باشد ، مانند:

• اسهال
• یبوست
• گاز و نفخ

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز بی اختیاری مدفوع در شما یا فرزندتان ، به خصوص اگر مکرر یا شدید باشد ، یا اگر به پزشک مراجعه کنید باعث پریشانی عاطفی می شود. غالباً ، مردم تمایلی به گفتن بی اختیاری مدفوع به پزشکان خود ندارند. اما روش های درمانی در دسترس هستند و هرچه زودتر ارزیابی شوید ، زودتر می توانید علائم خود را تسکین دهید.

علل

برای بسیاری از افراد ، بیش از یک علت وجود دارد بی اختیاری مدفوع.

علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آسیب عضلانی. صدمه به حلقه های عضله در انتهای راست روده (اسفنکتر مقعدی) ممکن است باعث شود که مدفوع به طور صحیح عقب نماند. این نوع آسیب می تواند در هنگام زایمان اتفاق بیفتد ، به خصوص اگر شما از روش اپیزیوتومی استفاده کنید یا در هنگام زایمان از انبرک استفاده کنید.
• آسیب عصبی. آسیب به اعصابی که مدفوع را در راست روده حس می کنند یا آنهایی که اسفنکتر مقعدی را کنترل می کنند می تواند منجر به بی اختیاری مدفوع شود. آسیب عصبی می تواند ناشی از زایمان ، فشار مداوم هنگام حرکات روده ، آسیب نخاعی یا سکته مغزی باشد. برخی از بیماری ها مانند دیابت و مولتیپل اسکلروزیس نیز می توانند بر روی این اعصاب تأثیر بگذارند و باعث صدمه ای شوند که منجر به بی اختیاری مدفوع شود.
• یبوست. یبوست مزمن ممکن است باعث ایجاد یک توده خشک و مدفوع مدفوع (مدفوع نهفته) در راست روده شود و برای دفع آن بسیار بزرگ شود. ماهیچه های راست روده و روده کشیده شده و در نهایت ضعیف می شوند و باعث می شوند مدفوع آبکی از قسمت های بالاتر دستگاه گوارش به اطراف مدفوع نهفته حرکت کرده و به بیرون نشت کند. یبوست مزمن همچنین ممکن است باعث آسیب عصبی شود که منجر به بی اختیاری مدفوع شود.
• اسهال. مدفوع جامد راحت تر از مدفوع شل در راست روده است ، بنابراین مدفوع شل اسهال می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود یا آن را بدتر کند.
• بواسیر. هنگامی که وریدهای راست روده شما متورم می شوند و باعث بواسیر می شوند ، این امر باعث می شود که مقعد شما کاملاً بسته نشود و این امر باعث می شود تا مدفوع به بیرون نشت کند. به طور معمول ، راست روده کشیده می شود تا مدفوع را در خود جای دهد. اگر راست روده شما به دلیل جراحی ، پرتودرمانی یا بیماری التهابی روده زخم یا سفت باشد ، راست روده نمی تواند به اندازه لازم کشیده شود و مدفوع اضافی می تواند به بیرون نشت کند.
• جراحی. جراحی برای درمان بزرگ شدن رگهای راست روده یا مقعد (بواسیر) و همچنین اقدامات پیچیده تر از جمله مقعد و مقعد ، می تواند باعث آسیب عضلانی و عصبی شود که منجر به بی اختیاری مدفوع شود.
• افتادگی رکتوم. بی اختیاری مدفوع می تواند نتیجه این وضعیت باشد که در آن راست روده به داخل مقعد می افتد. کشش اسفنکتر مقعدی توسط پرولاپس به اعصاب کنترل کننده اسفنکتر رکتوم آسیب می رساند. هر چه این مدت زمان ادامه یابد ، احتمال بهبودی اعصاب و عضلات کمتر می شود.
• رکتوسل. در زنان ، در صورت بیرون آمدن راست روده از واژن ، بی اختیاری مدفوع می تواند رخ دهد.

عوامل خطر

تعدادی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به بی اختیاری مدفوع را افزایش دهند ، از جمله:

• سن. اگرچه بی اختیاری مدفوع در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما در بزرگسالان بالای 65 سال شیوع بیشتری دارد.
• زن بودن. بی اختیاری مدفوع می تواند از عوارض زایمان باشد. تحقیقات اخیر همچنین نشان داده است که در زنانی که از درمان جایگزینی هورمون یائسگی استفاده می کنند ، خطر بی اختیاری مدفوع در آنها بسیار ناچیز است.
• آسیب عصبی. افرادی که دیابت طولانی مدت ، مولتیپل اسکلروزیس یا ضربه کمر ناشی از آسیب یا جراحی دارند ، ممکن است در معرض بی اختیاری مدفوع قرار بگیرند ، زیرا این شرایط می تواند به اعصابی که به کنترل مدفوع کمک می کنند آسیب برساند.
• زوال عقل. بی اختیاری مدفوع اغلب در اواخر مرحله بیماری آلزایمر و زوال عقل وجود دارد.
• ناتوانی جسمی. معلولیت جسمی ممکن است دستیابی به موقع توالت را مشکل کند. صدمه ای که باعث ناتوانی جسمی شده است نیز ممکن است باعث آسیب عصب راست روده شود و منجر به بی اختیاری مدفوع شود.

عوارض

عوارض بی اختیاری مدفوع ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پریشانی عاطفی. از دست دادن عزت همراه با از دست دادن کنترل بر عملکردهای بدن فرد می تواند منجر به خجالت ، شرم ، ناامیدی و افسردگی شود. معمولاً افراد مبتلا به بی اختیاری مدفوع سعی می کنند مشکل را پنهان کنند یا از تعاملات اجتماعی خودداری کنند.
• تحریک پوست. پوست اطراف مقعد ظریف و حساس است. تماس مکرر با مدفوع می تواند منجر به درد و خارش و به طور بالقوه زخم (زخم) شود که نیاز به درمان پزشکی دارد.

پیشگیری

بسته به علت ، ممکن است باشد امکان بهبود یا جلوگیری از بی اختیاری مدفوع. این اقدامات ممکن است کمک کند:

• یبوست را کاهش دهید. ورزش خود را افزایش دهید ، غذاهای حاوی فیبر بیشتری بخورید و مایعات زیادی بنوشید.
• اسهال را کنترل کنید. درمان یا از بین بردن علت اسهال ، مانند عفونت روده ای ، می تواند به شما در جلوگیری از بی اختیاری مدفوع کمک کند.
• از کشیدگی جلوگیری کنید. فشار در هنگام حرکات روده می تواند در نهایت باعث ضعف عضلات اسفنکتر مقعدی یا آسیب رساندن به اعصاب شود که احتمالاً منجر به بی اختیاری مدفوع می شود.

محتوای:

تشخیص

پزشک از شما سوالاتی می پرسد و معاینه بدنی را انجام می دهد که معمولاً شامل بازرسی بصری مقعد شماست. ممکن است از یک کاوشگر برای بررسی این ناحیه از نظر آسیب عصبی استفاده شود. به طور معمول ، این لمس باعث انقباض اسفنکتر مقعدی و انقباض مقعد می شود.

آزمایشات پزشکی

تعدادی آزمایش برای کمک به مشخص کردن علت بی اختیاری مدفوع در دسترس است:

• معاینه رکتال دیجیتال. پزشک برای ارزیابی قدرت عضلات اسفنکتر و بررسی ناهنجاری در ناحیه رکتوم ، انگشت دستکش شده و روغن کاری شده را به راست روده وارد می کند. در طول معاینه ، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا سقوط روده را کنترل کنید.
• آزمایش اخراج بالون. یک بالون کوچک به راست روده وارد شده و با آب پر می شود. سپس از شما خواسته می شود که برای بیرون راندن بادکنک به توالت بروید. اگر انجام این کار بیش از یک تا سه دقیقه طول بکشد ، احتمالاً دچار اختلال در اجابت مزاج هستید.
• مانومتری مقعدی. یک لوله باریک و قابل انعطاف به داخل مقعد و راست روده وارد می شود. یک بالون کوچک در نوک لوله ممکن است منبسط شود. این آزمایش به اندازه گیری تنگی اسفنکتر مقعدی و حساسیت و عملکرد راست روده کمک می کند.
• سونوگرافی آنورکتال. ابزاری باریک و گرز مانند به داخل مقعد و راست روده وارد می شود. این ابزار تصاویر ویدئویی تولید می کند که به پزشک اجازه می دهد ساختار اسفنکتر شما را ارزیابی کند.
• پروکتوگرافی. تصاویر ویدئویی اشعه ایکس در حالی انجام می شود که شما در یک توالت فرنگی مخصوص طراحی شده دفع مدفوع داشته باشید. این آزمایش میزان مقادیر مدفوع را در روده راست شما اندازه گیری می کند و میزان دفع مدفوع در بدن را ارزیابی می کند.
• کولونوسکوپی. یک لوله انعطاف پذیر برای بررسی کل روده بزرگ به راست روده شما وارد می شود.
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI). MRI می تواند تصاویر واضحی از اسفنکتر را برای تعیین سالم بودن ماهیچه ها فراهم کند و همچنین می تواند در حین اجابت مزاج (دفع مدفوع) نیز تصاویری ارائه دهد.

درمان

داروها

بسته به علت بی اختیاری مدفوع ، گزینه های زیر شامل موارد زیر است: li> مسهل های عمده مانند متیل سلولز (سیتروسل) و پسیلیوم (Metamucil) ، اگر یبوست مزمن باعث بی اختیاری شما شود

ورزش و سایر روش های درمانی

در صورت آسیب عضلانی بی اختیاری مدفوع ، پزشک شما ممکن است برنامه ای از ورزش و سایر روش های درمانی را برای بازگرداندن قدرت عضلات توصیه کند. این روش های درمانی می توانند کنترل اسفنکتر مقعدی و آگاهی از تمایل به مدفوع را بهبود بخشند.

گزینه ها عبارتند از:

تمرینات کگل. تمرینات کگل عضلات کف لگن را تقویت می کند ، که از مثانه و روده و در زنان رحم پشتیبانی می کند و ممکن است به کاهش بی اختیاری کمک کند. برای انجام تمرینات کگل ، ماهیچه هایی را که به طور معمول برای جلوگیری از جریان ادرار استفاده می کنید منقبض کنید.

انقباض را به مدت سه ثانیه نگه دارید و سپس به مدت سه ثانیه شل کنید. این الگو را 10 بار تکرار کنید. همزمان با تقویت عضلات ، انقباض را بیشتر نگه دارید و هر روز به تدریج در سه مجموعه 10 انقباضی کار کنید.

بازخورد زیستی. فیزیوتراپیست های آموزش دیده ، تمرینات ساده ای را می آموزند که می تواند قدرت عضله مقعدی را افزایش دهد. افراد یاد می گیرند که چگونه ماهیچه های کف لگن را تقویت کنند ، اگر مدفوع در یک زمان خاص ناخوشایند است ، احساس می کنند که مدفوع آماده آزاد شدن است و عضلات را منقبض می کند. بعضی اوقات آموزش با کمک مانومتری مقعدی و بالون مقعدی انجام می شود.

آموزش روده. پزشک شما ممکن است تلاش آگاهانه برای انجام دفع مدفوع را در ساعت خاصی از روز توصیه کند: به عنوان مثال ، بعد از خوردن غذا. ایجاد موارد ضروری برای استفاده از توالت می تواند به شما در کنترل بیشتر کمک کند.

مواد حجیم کننده. تزریق مواد حجیم غیر قابل جذب می تواند دیواره مقعد شما را ضخیم کند. این به جلوگیری از نشت کمک می کند.

تحریک عصب ساکروم (SNS). اعصاب خاجی از نخاع به سمت عضلات لگن شما می روند و احساس و قدرت عضلات اسفنکتر مقعدی و مقعدی شما را تنظیم می کنند. کاشت دستگاهی که تکانه های الکتریکی کوچکی را به طور مداوم به اعصاب می فرستد ، می تواند عضلات روده را تقویت کند.

تحریک عصب پشت استخوان ران (PTNS / TENS). این روش درمانی کم تهاجمی باعث تحریک عصب پشتی تیبیا در مچ پا می شود. با این حال ، در یک مطالعه بزرگ ، این روش درمانی به طور قابل توجهی بهتر از دارونما نبود.

بالن واژن (سیستم گرفتگی). این دستگاه از نوع پمپ است که در واژن قرار می گیرد. بادکنک باد شده منجر به فشار بر ناحیه رکتوم می شود و منجر به کاهش تعداد دوره های بی اختیاری مدفوع می شود.

رادیو فرکانس درمانی. این روش که تحت عنوان روش Secca شناخته می شود ، شامل رساندن انرژی فرکانس رادیویی با کنترل دما به دیواره کانال مقعد برای کمک به بهبود تون عضلانی است. رادیو فرکانس درمانی حداقل تهاجمی است و به طور کلی تحت بی حسی موضعی و آرام بخشی انجام می شود. با این حال ، این روش همیشه تحت پوشش بیمه نیست.

جراحی

درمان بی اختیاری مدفوع ممکن است نیاز به جراحی برای اصلاح یک مشکل اساسی مانند افتادگی رکتوم یا آسیب اسفنکتر داشته باشد. ناشی از زایمان گزینه ها عبارتند از:

• جراحی اسفنکتروپلاستی. این روش اسفنکتر مقعد آسیب دیده یا ضعیف شده را که در هنگام زایمان رخ داده است ترمیم می کند. پزشکان منطقه آسیب دیده عضله را شناسایی کرده و لبه های آن را از بافت اطراف آزاد می کنند. سپس آنها لبه های عضله را به هم می رسانند و آنها را به صورت همپوشانی می دوزند ، باعث تقویت عضله و محکم شدن عضله می شوند. جراحی اسفنکتروپلاستی ممکن است گزینه ای برای بیمارانی باشد که سعی در اجتناب از کولوستومی دارند.
• درمان افتادگی رکتوم ، رکتوسل یا بواسیر. اصلاح جراحی این مشکلات احتمالاً بی اختیاری مدفوع را کاهش داده یا از بین می برد. با گذشت زمان ، افتادگی رکتوم از طریق اسفنکتر مقعدی به اعصاب و عضلات اسفنکتر آسیب می رساند. هرچه پرولاپس درمان نشود ، خطر عدم رفع بی اختیاری مدفوع پس از جراحی بیشتر خواهد بود.
• کولوستومی (انحراف روده). این جراحی مدفوع را از شکاف شکم هدایت می کند. پزشکان برای جمع شدن مدفوع کیسه خاصی به این دهانه متصل می کنند. کولوستومی معمولاً فقط پس از عدم موفقیت در سایر درمان ها مورد بررسی قرار می گیرد.

آزمایشات بالینی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

تغییرات رژیم غذایی

ممکن است بتوانید کنترل بهتری در حرکات روده خود بدست آورید:

با پیگیری آنچه می خورید ، کنترل کنید. آنچه می خورید و می نوشید بر قوام مدفوع شما تأثیر می گذارد. برای چند روز لیستی از آنچه می خورید تهیه کنید. ممکن است ارتباطی بین برخی از غذاها و دوره های بی اختیاری خود کشف کنید. بعد از شناسایی غذاهای مشکل دار ، خوردن آنها را متوقف کنید و ببینید آیا بی اختیاری شما بهبود می یابد.

غذاهایی که می توانند باعث اسهال یا گاز شوند و بی اختیاری مدفوع را بدتر کنند شامل غذاهای پرادویه ، غذاهای چرب و چرب و محصولات لبنی ( شما عدم تحمل لاکتوز هستید). نوشیدنی های حاوی کافئین و الکل نیز مانند محصولاتی مانند آدامس های بدون قند و نوشابه رژیمی که حاوی شیرین کننده های مصنوعی هستند می توانند ملین باشند.

دریافت فیبر کافی. اگر یبوست باعث بی اختیاری مدفوع شود ، پزشک ممکن است مصرف غذاهای غنی از فیبر را توصیه کند. فیبر کمک می کند تا مدفوع نرم و کنترل آن آسان تر شود. اگر اسهال در ایجاد این مشکل موثر است ، غذاهای حاوی فیبر زیاد می توانند قسمت عمده ای را به مدفوع شما اضافه کرده و باعث کم آب شدن آنها شوند.

فیبر بیشتر در میوه ها ، سبزیجات ، و نان های غلات و حبوبات وجود دارد. 25 گرم فیبر در روز یا بیشتر هدف داشته باشید ، اما یک باره آن را به رژیم خود اضافه نکنید. فیبر زیاد به طور ناگهانی باعث نفخ شکم و گاز ناخوشایند می شود.

• آب بیشتری بنوشید. برای نرم و لطیف نگه داشتن مدفوع ، روزانه حداقل هشت لیوان مایع ، ترجیحاً آب بنوشید.

مراقبت از پوست

می توانید از ناراحتی بیشتر ناشی از بی اختیاری مدفوع جلوگیری کنید. با تمیز و خشک نگه داشتن پوست اطراف مقعد. برای رفع ناراحتی مقعدی و از بین بردن بوی احتمالی مرتبط با بی اختیاری مدفوع:

با آب بشویید. بعد از هر بار اجابت مزاج به آرامی محل را با آب بشویید. دوش گرفتن یا خیساندن در حمام نیز ممکن است کمک کند.

صابون می تواند پوست را خشک و تحریک کند. مالش با دستمال توالت خشک نیز می تواند. دستمال مرطوب های بدون عطر و بدون عطر ، از قبل مرطوب شده ، ممکن است گزینه خوبی برای تمیز کردن محل باشد.

• کاملا خشک کنید. در صورت امکان اجازه دهید منطقه خشک شود. اگر وقت کافی ندارید ، می توانید با دستمال توالت یا یک دستشویی تمیز محل را به آرامی خشک کنید.
• کرم یا پودر بزنید. کرم های ضد رطوبت باعث می شوند پوست تحریک شده با مدفوع تماس مستقیم نداشته باشد. قبل از استفاده از هر نوع کرم مطمئن شوید که منطقه تمیز و خشک است. پودر تالک یا نشاسته ذرت غیر دارویی نیز ممکن است به رفع ناراحتی مقعدی کمک کند.
• لباس زیر پنبه ای و لباس گشاد بپوشید. لباس تنگ می تواند جریان هوا را محدود کرده و مشکلات پوستی را بدتر کند. لباس های زیر آلوده را سریع عوض کنید.

وقتی درمان های پزشکی نمی توانند بی اختیاری را به طور کامل از بین ببرند ، محصولاتی مانند پد جاذب و لباس زیر یکبار مصرف می توانند به شما در مدیریت مشکل کمک کنند. اگر از پد یا پوشک بزرگسال استفاده می کنید ، مطمئن شوید که یک لایه فسیل جاذب در بالای آن قرار دارد تا به شما کمک کند تا رطوبت از پوست شما دور شود.

مقابله و پشتیبانی

برای برخی از افراد ، از جمله کودکان ، بی اختیاری مدفوع یک مشکل نسبتاً جزئی است و محدود به آلودگی گاه به گاه لباس زیر است. برای دیگران ، این وضعیت می تواند به دلیل عدم کنترل کامل روده ویران شود. به موقع آن را به توالت برسانید. برای غلبه بر این ترس ، این نکات کاربردی را امتحان کنید: لباس زیر یکبار مصرف.

لوازم تمیز کردن و تغییر لباس را با خود داشته باشید.

قبل از اینکه بدانید توالت ها در کجا قرار دارند ، بدانید تا بتوانید سریع به آنها دسترسی پیدا کنید.

از قرص ها برای کاهش بوی مدفوع و گاز (دئودورانت های مدفوع) موجود در نسخه بدون نسخه استفاده کنید.

از آنجا که بی اختیاری مدفوع می تواند آزار دهنده باشد ، مهم است که اقدامات لازم برای با آن کنار بیایید درمان می تواند به بهبود کیفیت زندگی و افزایش عزت نفس شما کمک کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما می توانید با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنید. یا ممکن است بلافاصله به پزشکی که در معالجه بیماری های گوارشی تخصص دارد (متخصص گوارش) ارجاع شوید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات آورده شده است.

چه کاری می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، س askال کنید که آیا کاری قبل از انجام آن نیاز دارید ، مثلاً روزه گرفتن قبل از انجام یک آزمایش خاص. لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم شما ، از جمله علائمی که به نظر نمی رسد با دلیل قرار ملاقات شما ارتباط نداشته باشد
• اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرس های اساسی ، تغییرات زندگی اخیر و پزشکی خانوادگی تاریخچه
• همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستان خود را با خود بیاورید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده اید به خاطر بسپارید
• لیستی از س toالات را برای پرسیدن از پزشک خود تهیه کنید

برای بی اختیاری مدفوع ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• چه چیزی احتمالاً علایم من را ایجاد می کند؟
• غیر از محتمل ترین علت ، علل احتمالی دیگر علائم من چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا من شرایط احتمالی موقتی یا مزمن است؟
• بهترین اقدام چیست؟
• گزینه های اصلی رویکردی که پیشنهاد می کنید کدامند؟
• من موارد دیگری دارم شرایط سلامتی. آیا درمان بی اختیاری مدفوع مراقبت من از این شرایط را پیچیده می کند؟
• آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
• آیا بروشورهایی وجود دارد؟ یا سایر مطالب چاپی که می توانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً چندین س youال از شما می پرسد ، از جمله:

• علائم شما از چه زمانی آغاز شده است؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا اینکه می آیند و می روند؟ ؟
• شدت علائم شما چقدر است؟
• آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد در صورت وجود علائم شما بدتر می شود؟
• آیا به دلیل علائم خود از انجام فعالیت هایی اجتناب می کنید؟
• آیا بیماری دیگری مانند دیابت ، مولتیپل اسکلروزیس یا یبوست مزمن دارید؟
• آیا اسهال دارید؟
• آیا تا به حال با کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون تشخیص داده شده اید؟
• آیا تاکنون پرتودرمانی در ناحیه لگن خود انجام داده اید؟ اپیزیوتومی هنگام زایمان؟
• آیا شما بی اختیاری ادرار نیز دارید؟

در این بین چه کاری می توانید انجام دهید

از خوردن غذاها یا فعالیت هایی که باعث بدتر شدن شما می شوند خودداری کنید. علائم. این ممکن است شامل پرهیز از کافئین ، غذاهای چرب یا چرب ، لبنیات ، غذاهای پرادویه یا هر چیز دیگری باشد که بی اختیاری شما را بدتر کند.