اختلال عملکرد جنسی زنان

بررسی اجمالی

مشکلات مداوم و مکرر در پاسخ جنسی ، میل ، ارگاسم یا درد - که شما را پریشان می کند یا روابط شما با شریک زندگی خود را تیره می کند - از نظر پزشکی به عنوان اختلال عملکرد جنسی شناخته می شوند.

بسیاری از زنان در برخی موارد دچار مشکلاتی در عملکرد جنسی می شوند و برخی از آنها در طول زندگی خود با مشکلاتی روبرو هستند. اختلال عملکرد جنسی زنان می تواند در هر مرحله از زندگی رخ دهد. این فقط در شرایط خاص جنسی یا در همه موقعیت های جنسی می تواند رخ دهد.

پاسخ جنسی شامل یک کنش متقابل پیچیده از فیزیولوژی ، احساسات ، تجربیات ، باورها ، سبک زندگی و روابط است. اختلال در هر م componentلفه ای می تواند روی میل جنسی ، برانگیختگی یا رضایت م affectثر باشد و درمان اغلب شامل بیش از یک رویکرد است.

علائم

علائم بسته به نوع اختلال عملکرد جنسی شما متفاوت است. :

• میل جنسی کم. این شایع ترین اختلالات جنسی زنان شامل عدم علاقه و تمایل جنسی به رابطه جنسی است.
• اختلال تحریک جنسی. تمایل شما به رابطه جنسی ممکن است دست نخورده باشد ، اما در تحریک مشکلی دارید یا قادر به تحریک یا تحریک در طول فعالیت جنسی نیستید.
• اختلال ارگاسم. پس از تحریک جنسی کافی و تحریک مداوم ، در رسیدن به ارگاسم مشکل مداوم یا مکرر دارید.
• اختلال درد جنسی. شما دردی همراه با تحریک جنسی یا تماس واژینال دارید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر مشکلات جنسی بر رابطه شما تأثیر می گذارد یا شما را نگران می کند ، با دکتر خود قرار ملاقات بگذارید برای ارزیابی.

علل

مشکلات جنسی غالباً هنگامی که هورمونهای شما در جریان هستند مانند بعد از بچه دار شدن یا در دوران یائسگی ایجاد می شود. بیماری های عمده ای مانند سرطان ، دیابت یا بیماری های قلبی و عروقی (قلبی عروقی) نیز می توانند در اختلال عملکرد جنسی نقش داشته باشند.

عواملی - که اغلب به هم ربط دارند - که به نارضایتی یا اختلال عملکرد جنسی کمک می کنند عبارتند از:

• جسمی هر تعداد شرایط پزشکی ، از جمله سرطان ، نارسایی کلیه ، مولتیپل اسکلروزیس ، بیماری قلبی و مشکلات مثانه ، می تواند منجر به اختلال عملکرد جنسی شود. برخی از داروها ، از جمله برخی از داروهای ضد افسردگی ، داروهای فشار خون ، آنتی هیستامین ها و داروهای شیمی درمانی ، می توانند میل جنسی و توانایی بدن شما در تجربه ارگاسم را کاهش دهند.

• هورمونی. کاهش سطح استروژن پس از یائسگی ممکن است منجر به تغییر در بافت های دستگاه تناسلی و پاسخ جنسی شما شود. کاهش استروژن منجر به کاهش جریان خون در ناحیه لگن می شود ، که می تواند باعث کاهش احساس دستگاه تناسلی و همچنین نیاز به زمان بیشتری برای ایجاد تحریک و رسیدن به ارگاسم شود.

  پوشش واژن نیز نازک تر و کمتر می شود الاستیک ، به خصوص اگر از نظر جنسی فعال نیستید. این عوامل می توانند منجر به مقاربت دردناک (دیس پارونیا) شوند. میل جنسی همچنین با کاهش سطح هورمونی کاهش می یابد.

  میزان هورمون های بدن شما نیز پس از زایمان و در دوران شیردهی تغییر می کند ، که می تواند منجر به خشکی واژن شود و می تواند تمایل شما به رابطه جنسی را تحت تأثیر قرار دهد.

روانشناختی و اجتماعی. اضطراب یا افسردگی درمان نشده می تواند باعث اختلال در عملکرد جنسی شود ، همچنین استرس طولانی مدت و سابقه سو sexual استفاده جنسی. نگرانی های بارداری و خواسته های مادر جدید ممکن است تأثیرات مشابهی داشته باشد.

درگیری های طولانی مدت با شریک زندگی خود - در مورد رابطه جنسی یا سایر جنبه های رابطه شما - می تواند پاسخ جنسی شما را نیز کاهش دهد. مسائل فرهنگی و مذهبی و مشکلات مربوط به تصویر بدن نیز می تواند در بروز آن نقش داشته باشد.

عوامل خطر

برخی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال عملکرد جنسی را افزایش دهند:

• افسردگی یا اضطراب
• بیماری قلب و عروق خونی
• شرایط عصبی ، مانند آسیب نخاع یا بیماری ام اس
• شرایط زنان ، مانند آتروفی ولووواژینال ، عفونت ها یا لیکن اسکلروزوس
• برخی از داروها مانند داروهای ضد افسردگی یا فشار خون بالا
• استرس عاطفی یا روانی ، به ویژه با توجه به رابطه شما با شریک زندگی خود
• سابقه سو abuse استفاده جنسی

محتوای:

تشخیص

برای تشخیص اختلال عملکرد جنسی زنان ، پزشک ممکن است:

• در مورد سابقه جنسی و پزشکی شما بحث کند. ممکن است درمورد چنین مسایل شخصی با پزشک خود ناراحت باشید ، اما رابطه جنسی شما یک بخش اصلی از سلامتی شما است. هرچه در مورد سابقه جنسی و مشکلات فعلی خود پیش قدم باشید ، شانس یافتن روشی م ofثر برای درمان آنها بیشتر است.
• معاینه لگن را انجام دهید. در طول معاینه ، پزشک شما تغییرات بدنی را که بر لذت جنسی شما تأثیر می گذارد ، مانند نازک شدن بافت های دستگاه تناسلی ، کشش پوست ، زخم یا درد بررسی می کند.
• برای آزمایش های خون سفارش دهید. پزشک شما ممکن است آزمایش خون را برای بررسی شرایط زمینه ای سلامتی که ممکن است در اختلال عملکرد جنسی نقش داشته باشد ، توصیه کند.

همچنین ممکن است پزشک شما را به یک مشاور یا درمانگر متخصص در زمینه مشکلات جنسی و رابطه ای ارجاع دهد.

درمان

به خاطر داشته باشید که اختلال عملکرد جنسی فقط در صورتی که شما را آزار دهد مشکلی ایجاد می کند. اگر این مسئله شما را آزار ندهد ، دیگر نیازی به درمان نیست.

از آنجا که اختلال عملکرد جنسی زنان علائم و علل احتمالی زیادی دارد ، درمان متفاوت است. برای شما مهم است که نگرانی های خود را بیان کنید ، و همچنین بدن و واکنش طبیعی جنسی آن را درک کنید. همچنین ، اهداف شما برای زندگی جنسی شما برای انتخاب یک روش درمانی و ارزیابی اینکه آیا برای شما مفید است یا خیر ، مهم است.

زنانی که نگرانی های جنسی دارند اغلب از یک روش درمانی ترکیبی استفاده می کنند که به درمان های پزشکی و همچنین روابط می پردازد. و مسائل عاطفی.

درمان غیر دارویی برای اختلال عملکرد جنسی زنان

برای درمان اختلال عملکرد جنسی ، پزشک ممکن است توصیه کند که با این راهکارها شروع کنید:

• صحبت کن و گوش کن ارتباط آزاد با شریک زندگی شما باعث ایجاد تفاوت در رضایت جنسی شما می شود. حتی اگر عادت ندارید در مورد علاقه ها و علاقه های خود صحبت کنید ، یادگیری این کار و ارائه بازخورد به روشی غیر تهدیدآمیز زمینه صمیمیت بیشتر را فراهم می کند.
• عادت های سالم زندگی را تمرین کنید. الکل را محدود کنید - نوشیدن زیاد آن می تواند پاسخ جنسی شما را کمرنگ کند. از نظر جسمی فعال باشید - فعالیت بدنی منظم می تواند قدرت شما را افزایش داده و روحیه شما را بالا ببرد و احساسات عاشقانه را تقویت کند. روش های کاهش استرس را بیاموزید تا بتوانید روی تجربیات جنسی تمرکز کرده و از آنها لذت ببرید.
• به دنبال مشاوره باشید. با یک مشاور یا درمانگر متخصص در زمینه مشکلات جنسی و رابطه ای صحبت کنید. درمان اغلب شامل آموزش در مورد چگونگی بهینه سازی پاسخ جنسی بدن ، راه های افزایش صمیمیت با همسر و توصیه هایی برای خواندن مطالب یا تمرینات زوجین است.
• از روان کننده استفاده کنید. اگر در حین رابطه جنسی خشکی یا درد در واژن دارید ، ماده روان کننده واژن می تواند در حین رابطه مفید باشد.
• دستگاهی را امتحان کنید. تحریک ممکن است با تحریک کلیتور افزایش یابد. از ویبراتور برای تحریک کلیتروال استفاده کنید.

درمان پزشکی برای اختلال عملکرد جنسی زنان

درمان موثر برای اختلال عملکرد جنسی اغلب نیاز به رسیدگی به یک بیماری پزشکی زمینه ای یا تغییر هورمونی دارد. پزشک شما ممکن است دارویی را که مصرف می کنید تغییر دهد یا داروی جدیدی برای شما تجویز کند.

درمان های احتمالی برای اختلال عملکرد جنسی زنان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

استروژن درمانی. استروژن درمانی موضعی به صورت حلقه ، کرم یا قرص واژن است. این روش درمانی با بهبود تن و قابلیت ارتجاعی واژن ، افزایش جریان خون واژن و افزایش روغن کاری ، از عملکرد جنسی سود می برد.

خطرات هورمون درمانی ممکن است بسته به سن شما ، خطر سایر مشکلات سلامتی مانند قلب و خون متفاوت باشد. بیماری عروقی و سرطان ، دوز و نوع هورمون و اینکه آیا استروژن به تنهایی یا با پروژسترون تجویز می شود.

در مورد مزایا و خطرات با پزشک خود صحبت کنید. در برخی موارد ، درمان هورمونی ممکن است نیاز به نظارت دقیق توسط پزشک داشته باشد.

• اسپمیفن (اوسفنا). این دارو تعدیل کننده گیرنده استروژن انتخابی است. برای کاهش درد در هنگام رابطه جنسی برای زنان مبتلا به آتروفی ولووژینال کمک می کند.

آندروژن درمانی. آندروژن ها شامل تستوسترون هستند. تستوسترون در عملکرد جنسی سالم در زنان و همچنین مردان نقش دارد ، اگرچه سطح تستوسترون در زنان بسیار کمتر است.

آندروژن درمانی برای اختلال عملکرد جنسی بحث برانگیز است. برخی مطالعات فوایدی را برای زنانی که سطح تستوسترون پایینی دارند و دچار اختلال عملکرد جنسی هستند ، نشان می دهد. مطالعات دیگر فایده کمی یا هیچ فایده ای ندارند.

فلیبانسرین (Addyi). فلیبانسرین که در اصل به عنوان ضد افسردگی تولید می شود ، توسط سازمان غذا و دارو (FDA) به عنوان درمانی برای تمایل کم جنسی در زنان قبل از یائسگی تأیید می شود.

یک قرص روزانه ، Addyi ممکن است باعث افزایش میل جنسی در زنانی شود که میل جنسی کمی دارند و آن را ناراحت کننده می دانند. عوارض جانبی بالقوه جدی شامل فشار خون پایین ، خواب آلودگی ، حالت تهوع ، خستگی ، سرگیجه و غش ، بخصوص اگر دارو با الکل مخلوط شود. متخصصان توصیه می کنند اگر بعد از هشت هفته بهبودی در میل جنسی خود مشاهده نکردید ، مصرف دارو را متوقف کنید.

• برملانوتید (ویلسی). برملانوتید یکی دیگر از درمان های مورد تأیید FDA برای تمایل کم جنسی در زنان یائسه است. این دارو نوعی تزریق است که شما قبل از فعالیت جنسی پیش بینی شده در زیر شکم یا ران خود به خود تزریق می کنید.

  برخی از زنان حالت تهوع دارند که بعد از تزریق اول بیشتر دیده می شود اما با تزریق دوم بهبود می یابد. . سایر عوارض جانبی شامل استفراغ ، گرگرفتگی ، سردرد و واکنش پوستی در محل تزریق است.

درمان های بالقوه ای که نیاز به تحقیقات بیشتری دارند

قبل از این ها تحقیقات بیشتری لازم است عوامل ممکن است برای درمان اختلال عملکرد جنسی زنان توصیه شود:

• تیبولون. تیبولون یک داروی استروئیدی مصنوعی است که در اروپا و استرالیا برای درمان پوکی استخوان یائسه استفاده می شود. با توجه به نگرانی در مورد افزایش خطر سرطان پستان و سکته در زنان مصرف کننده تیبولون ، این دارو توسط FDA برای استفاده در ایالات متحده تأیید نشده است

مهار کننده های فسفودی استراز. ثابت شده است که این گروه از داروها در درمان اختلال نعوظ در مردان موفق هستند ، اما این داروها در درمان اختلال جنسی زنان تقریباً خوب عمل نمی کنند. مطالعات انجام شده در مورد اثربخشی این داروها در زنان نتایج متناقضی را نشان می دهد.

یک دارو ، سیلدنافیل (Revatio ، ویاگرا) ، ممکن است برای برخی از خانم ها که به دلیل مصرف مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین ، اختلال عملکرد جنسی دارند مفید باشد. (SSRI ها) ، دسته ای از داروها برای درمان افسردگی استفاده می شود. در صورت استفاده از نیتروگلیسیرین برای آنژین - نوعی درد قفسه سینه ناشی از کاهش جریان خون در قلب ، سیلدنافیل را مصرف نکنید.

مشکلات مربوط به اختلال عملکرد جنسی زنان معمولاً پیچیده است ، بنابراین حتی بهترین آنها اگر سایر عوامل عاطفی یا اجتماعی حل نشده باقی بمانند ، داروها م workثر نیستند.

آزمایشات بالینی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای تقویت سلامت جنسی ، راه هایی برای راحت بودن در رابطه جنسی ، عزت نفس خود را بهبود ببخشید و بدن خود را بپذیرید. این عادت های سالم زندگی را امتحان کنید:

• از مصرف زیاد الکل خودداری کنید. نوشیدن بیش از حد واکنش جنسی را کاهش می دهد.
• سیگار نکشید. سیگار کشیدن جریان خون را در بدن شما محدود می کند. خون کمتری به اندام های جنسی شما می رسد ، به این معنی که می توانید تحریک جنسی و پاسخ ارگاسمک را کاهش دهید.
• از نظر جسمی فعال باشید. ورزش های هوازی منظم باعث افزایش استقامت ، بهبود تصویر بدن و افزایش روحیه می شود. این می تواند به شما کمک کند تا بیشتر اوقات ، عاشقانه تر شوید.
• برای اوقات فراغت و آرامش وقت بگذارید. روش های کاهش استرس را بیاموزید و به خود اجازه دهید در میان استرس های زندگی روزمره خود را آرام کنید. آرامش می تواند توانایی شما را در تمرکز بر تجارب جنسی افزایش دهد و ممکن است به شما کمک کند تا تحریک و ارگام رضایت بخشی بیشتری داشته باشید.

داروی جایگزین

تحقیقات بیشتری لازم است ، اما روش های درمانی که می تواند به بهبود رضایت جنسی کمک کند شامل موارد زیر است:

• ذهن آگاهی. این نوع مراقبه مبتنی بر افزایش آگاهی و پذیرش زندگی در لحظه فعلی است. شما بر آنچه در طول مدیتیشن تجربه می کنید مانند جریان نفس خود تمرکز می کنید. می توانید افکار و احساسات خود را مشاهده کنید ، اما بگذارید آنها بدون قضاوت منتقل شوند.
• طب سوزنی. طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های بسیار نازک به پوست در نقاط استراتژیک بدن شما است. طب سوزنی ممکن است تأثیرات مثبتی در کاهش میل جنسی و مشکلات روانکاری داشته باشد ، خصوصاً اگر این مشکلات مربوط به استفاده از برخی داروهای ضد افسردگی باشد.
• یوگا. در طول یوگا ، شما یک سری حالت ها و تمرینات تنفسی کنترل شده را انجام می دهید تا یک بدن انعطاف پذیر و یک ذهن آرام داشته باشید. برخی از زیرمجموعه های یوگا هدف آن ایجاد انرژی جنسی بدن و بهبود عملکرد جنسی است.

همچنین برخی مکمل های گیاهی و روغن های موضعی برای افزایش میل جنسی و لذت جنسی به بازار عرضه شده اند. با این حال ، این محصولات به خوبی مطالعه نشده اند. یک محصول خاصیت شبه استروژن دارد و ممکن است رشد تومورهای پستان را که برای رشد به استروژن نیاز دارند تشویق کند. قبل از آزمایش فرمول های گیاهی یا موضعی روغن با پزشک خود صحبت کنید.

مقابله و پشتیبانی

در هر مرحله از زندگی شما ، میزان میل جنسی ، تحریک و رضایت شما تغییر می کند. برای سازگاری بهتر:

• بدن خود را بفهمید و چه عواملی باعث پاسخ سالم جنسی می شود. هرچه شما و همسرتان از جنبه های جسمی بدن و نحوه عملکرد آن بیشتر بدانید ، قادر خواهید بود راه هایی برای کاهش مشکلات جنسی پیدا کنید.
• اطلاعات را جمع آوری کنید. از پزشک خود بخواهید یا به دنبال مطالب آموزشی باشید تا بیاموزید چگونه مسائلی مانند پیری ، بیماری ها ، بارداری ، یائسگی و داروها می توانند بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارند.
• با همسرتان صریحاً ارتباط برقرار کنید. در رویکرد صمیمیت با شریک زندگی خود انعطاف پذیر باشید. همچنان در زمینه های صمیمیت که به نفع شما دو نفر است درگیر شوید.
• تغییراتی را که اتفاق می افتد بپذیرید. جنبه های جدیدی از جنسیت خود را در دوران انتقال برای بهبود تجارب جنسی خود کشف کنید.

پاسخ جنسی اغلب به همان اندازه که با محرک های جنسی جسمی احساس می شود ، با احساسات شما نسبت به شریک زندگی شما ارتباط دارد. همدیگر را دوباره پیدا کنید و دوباره به هم وصل شوید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

اگر به طور مداوم مشکلات جنسی دارید که شما را ناراحت می کند ، با دکتر خود قرار ملاقات بگذارید. ممکن است از صحبت در مورد رابطه جنسی با پزشک خود احساس خجالت کنید ، اما این موضوع کاملا مناسب است. یک زندگی جنسی رضایت بخش برای رفاه زنان در هر سنی مهم است.

شما ممکن است یک بیماری قابل درمان ، زمینه ای داشته باشید یا از تغییر سبک زندگی ، درمان یا ترکیبی از روش های درمانی بهره مند شوید. پزشک اصلی شما این مشکل را تشخیص و معالجه می کند یا شما را به متخصص ارجاع می دهد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات آورده شده است.

در مورد:

• اطلاعات خود را جمع آوری کنید. هرگونه مشکلات جنسی را از جمله زمان و دفعات بروز آنها یادداشت کنید.
• سابقه جنسی شما. از زمان فعالیت جنسی ، پزشک احتمالاً در مورد روابط و تجربیات شما سال خواهد کرد. وی همچنین ممکن است در مورد هرگونه سابقه آسیب جنسی یا سو abuseاستفاده سال کند.
• سابقه پزشکی شما. هرگونه شرایط پزشکی را از جمله شرایط بهداشت روانی بنویسید. نام و دوز داروهایی را که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید ، از جمله داروهای بدون نسخه و بدون نسخه ، یادداشت کنید.
• س toالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید. لیستی از س questionsالات را ایجاد کنید تا از وقت خود با دکتر خود بیشتر استفاده کنید.

برخی از س Someالات اساسی که می توانید از پزشک درباره نگرانی های جنسی خود بپرسید عبارتند از:

• چه عواملی ممکن است باعث مشکلات جنسی من شود؟
• آیا به آزمایشات پزشکی نیاز دارم؟
• چه درمانی را توصیه می کنید؟
• اگر دارویی تجویز می کنید ، آیا آنجا وجود دارد؟ عوارض جانبی احتمالی؟
• چقدر می توانم با درمان انتظار بهبودی داشته باشم؟
• آیا تغییراتی در شیوه زندگی یا مراحل مراقبت از خود وجود دارد که می تواند کمک کند؟
• آیا شما درمان را توصیه می کنید؟
• آیا شریک زندگی من باید درگیر درمان شود؟
• آیا شما مطالب چاپی دارید که می توانید به من بدهید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از پرسیدن س questionsالات دیگری که برای شما پیش می آید دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است تعدادی سوال شخصی بپرسد و ممکن است بخواهد شریک زندگی شما را در مصاحبه بگنجاند. برای کمک به تعیین علت مشکل خود و بهترین دوره درمان ، آماده پاسخگویی به س questionsالاتی از جمله:

• چه مشکلی دارید؟
• اینها چقدر است مشکلات شما را آزار می دهد؟
• چقدر از رابطه خود راضی هستید؟
• آیا در هنگام ارتباط جنسی با شریک زندگی خود تحریک می شوید؟
• آیا ارگاسم دارید؟
• اگر در گذشته ارگاسم داشته اید اما دیگر نمی توانید ، چه تفاوتی دارد؟
• آیا با مقاربت درد دارید؟
• چه نوع کنترل بارداری ، در صورت وجود ، آیا شما استفاده می کنید؟
• آیا شما از الکل یا داروهای تفریحی استفاده می کنید؟ چقدر؟
• آیا تاکنون جراحی انجام داده اید که سیستم تولید مثل شما را درگیر کند؟
• آیا سایر موارد پزشکی از جمله شرایط بهداشت روانی برای شما تشخیص داده شده است؟
• شما هرگز تجربه جنسی ناخواسته ای داشته اید؟

در این بین چه کاری می توانید انجام دهید

خطوط ارتباطی را با شریک زندگی خود باز نگه دارید. در مورد نارضایتی یا مشکلی که دارید صادق باشید. گزینه های صمیمیت را در نظر بگیرید و فعالیت های جنسی انجام دهید که برای هر دوی شما پاداش آور باشد.