بیماری استراتیو گروه B
بررسی اجمالی
گروه B استرپتوکوک یک باکتری رایج است که اغلب در روده ها یا دستگاه تناسلی تحتانی حمل می شود. این باکتری در بزرگسالان سالم معمولاً بی ضرر است. با این حال ، در نوزادان تازه متولد شده ، می تواند یک بیماری جدی ایجاد کند که به آن بیماری استرپتوکوک گروه B معروف است. بزرگسالان مسن نیز به دلیل استرپتوز گروه B در معرض خطر بیماری هستند.
اگر شما یک فرد بالغ سالم هستید ، در مورد استرپتوز گروه B کاری لازم نیست انجام دهید. اگر باردار هستید ، در سه ماهه سوم آزمایش غربالگری استرپتوی گروه B انجام دهید. اگر استرپتوز گروه B دارید ، درمان با آنتی بیوتیک در حین زایمان می تواند از کودک شما محافظت کند.
علائم
نوزادان
اکثر نوزادان متولد شده از خانم هایی که استرپتوز گروه B دارند ، سالم هستند . اما عده معدودی که در حین زایمان توسط استرپتوز گروه B آلوده شده اند می توانند به شدت بیمار شوند.
در نوزادان ، بیماری ناشی از استرپتوز گروه B می تواند ظرف شش ساعت پس از تولد (شروع اولیه) - یا هفته ها یا ماه ها بعد باشد تولد (شروع دیررس).
علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب
- مشکل تغذیه
- کندی و کمبود انرژی (رخوت)
- دشواری در تنفس
- تحریک پذیری
- زردی
بزرگسالان
بسیاری بزرگسالان در بدن خود استرپتوز گروه B دارند ، معمولاً در روده ، واژن ، راست روده ، مثانه یا گلو و هیچ علائم و نشانه ای ندارند.
در برخی موارد ، استرپتوز گروه B می تواند باعث مجاری ادراری شود عفونت یا عفونت های جدی تر مانند عفونت خون (باکتریمی) یا ذات الریه.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم یا نشانه هایی از عفونت استرپتوکوپی گروه B دارید - به خصوص اگر باردار هستید ، شما یک بیماری پزشکی مزمن دارید یا بیش از 65 سال دارید - با پزشک خود تماس بگیرید دور شوید.
اگر متوجه شدید که نوزاد شما علائم یا نشانه های بیماری استرپتیت گروه B را دارد ، سریعاً با پزشک کودک خود تماس بگیرید.
علل
بسیاری از افراد سالم این بیماری را حمل می کنند. گروه B باکتریها را در بدن خود قرار می دهد. ممکن است باکتری را برای مدت کوتاهی در بدن خود حمل کنید - ممکن است بیاید و برود - یا اینکه همیشه آن را داشته باشید. باکتریهای استرپتوی گروه B از راه مقاربتی منتقل نمی شوند و از طریق غذا یا آب پخش نمی شوند. نحوه انتشار این باکتری به غیر از نوزادان مشخص نیست.
اگر کودک در معرض مایعات حاوی استرپتیت گروه B قرار گیرد یا آن را ببلعد ، استرپتوز گروه B می تواند در حین زایمان واژن به نوزاد منتقل شود.
عوامل خطرساز
نوزادان
یک نوزاد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری استرپتیت گروه B است اگر:
- مادر گروه B گروه استرپتوکوپی را در بدن خود حمل می کند
- نوزاد نارس به دنیا می آید (زودتر از 37 هفته)
- آب مادر 18 ساعت یا بیشتر قبل از زایمان می شکند
- مادر دارای عفونت در بافتهای جفت و مایع آمنیوتیک (کوریوآمنیونیت) است
- مادر در دوران بارداری دچار عفونت ادراری است
- دمای مادر بیشتر از 100.4 F (38 درجه سانتیگراد) است در حین زایمان
- مادر قبلاً نوزادی مبتلا به بیماری استرپتیت گروه B
بزرگسالان
در معرض خطر افزایش استرپتوز گروه B قرار دارید اگر:
- شما یک بیماری دارید که سیستم ایمنی بدن شما را مختل می کند ، مانند دیابت ، عفونت HIV ، سرطان یا بیماری کبد
- شما بیش از 65 سال سن دارید
عوارض
گروه عفونت استرپتوی B می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی در نوزادان شود ، از جمله:
- ذات الریه
- التهاب غشاها و مایع اطراف مغز و نخاع (مننژیت)
- عفونت در جریان خون (باکتریمی)
اگر باردار هستید ، استرپتوز گروه B می تواند باعث ایجاد عفونت در مناطق زیر شود:
- دستگاه ادراری
- جفت و مایع آمنیوتیک
- غشایی که رحم را پوشانده است
- جریان خون
اگر بزرگتر هستید یا به بیماری مزمن سلامتی مبتلا هستید ، باکتریهای استرئیدی گروه B می توانند عوارضی از جمله ایجاد کنند:
- عفونت پوستی
- عفونت جریان خون
- مجاری ادراری عفونت
- عفونت استخوان و مفصل
- عفونت دریچه های قلب (آندوکاردیت )
پیشگیری
برای جلوگیری از انتشار باکتریهای گروه B به کودک شما در حین زایمان ، پزشک می تواند یک آنتی بیوتیک IV - معمولاً پنی سیلین یا داروی مربوطه - به شما بدهد. زایمان آغاز می شود. اگر به پنی سیلین و داروهای مربوط به آن حساسیت دارید ، ممکن است سفازولین یا کلیندامایسین را دریافت کنید.
مصرف آنتی بیوتیک خوراکی پیش از موعد کمکی نخواهد کرد زیرا باکتری ها می توانند قبل از شروع زایمان برگردند.
درمان با آنتی بیوتیک در حین زایمان نیز در صورت توصیه به شما توصیه می شود:
- عفونت ادراری داشته باشید
- کودک قبلی را با بیماری استرپتوز گروه B به دنیا آورید
- در حین زایمان تب ایجاد کنید
- کودک خود را ظرف 18 ساعت از شکستن آب تحویل ندهید
- قبل از 37 هفته زایمان کنید و از نظر استرپتوز گروه B آزمایش نشده است
اگر از نظر تستوسترون گروه B مثبت هستید ، در حین زایمان به تیم مراقبت های بهداشتی خود یادآوری کنید.
واکسن در حال تکوین
اگرچه هنوز در دسترس نیست ، محققان در حال کار بر روی واکسن استرپتوی گروه B هستند که می تواند در آینده از ابتلا به عفونتهای استرپی گروه B جلوگیری کند.
محتوای:تشخیص
اگر باردار هستید ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، آزمایش غربالگری استرپتوی گروه B را در هفته های 35 تا 37 بارداری توصیه می کند. پزشک شما نمونه های سواب را از واژن و رکتوم شما گرفته و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.
آزمایش مثبت نشان می دهد که شما دارای استرپتوز گروه B هستید. این بدان معنا نیست که شما بیمار هستید یا کودک شما تحت تأثیر قرار می گیرد ، بلکه خطر انتقال باکتری به کودک در هنگام تولد بیشتر است. می توانید برای محافظت از نوزاد خود اقدامات لازم را انجام دهید.
پس از زایمان ، اگر پزشک به کودک شما مبتلا به بیماری استرپتوکوک گروه B شود ، نمونه ای از خون یا مایع نخاعی کودک شما برای ارزیابی به آزمایشگاه ارسال می شود. .
اگر کودک شما بیمار به نظر می رسد ، ممکن است آزمایش های دیگری نیز برای وی انجام شود ، از جمله:
- کشت ادرار
- پنچری کمر
- اشعه ایکس قفسه سینه
درمان
نوزادان
اگر آزمایش آزمایش مثبت نوزاد برای گروه استرپتوکوک گروه B انجام شود ، به وی آزمایش داده می شود. آنتی بیوتیک های داخل وریدی (IV). بسته به شرایط کودک شما ، او ممکن است به مایعات IV ، اکسیژن یا سایر داروها نیاز داشته باشد.
بزرگسالان
آنتی بیوتیک ها درمان موثری برای عفونت استرپتیو گروه B در بزرگسالان است. انتخاب آنتی بیوتیک به محل و میزان آلودگی و شرایط خاص شما بستگی دارد.
اگر باردار هستید و به دلیل استرپتوز گروه B دچار عارضه می شوید ، به شما آنتی بیوتیک خوراکی ، معمولاً پنی سیلین یا سفالکسین (کفلکس). مصرف هر دو در دوران بارداری بی خطر محسوب می شود.