پورپورای Henoch-Schonlein
بررسی اجمالی
پورپورای Henoch-Schonlein (همچنین به عنوان واسکولیت IgA شناخته می شود) نوعی اختلال است که باعث می شود رگ های خونی کوچک پوست ، مفاصل ، روده ها و کلیه ها ملتهب و خونریزی شوند.
بارزترین ویژگی این نوع واسکولیت ، بثورات ارغوانی است ، به طور معمول در پایین پا و باسن. پورپورای Henoch-Schonlein همچنین می تواند باعث درد شکم و درد مفاصل شود. به ندرت ، آسیب جدی در کلیه می تواند رخ دهد.
پورپورای Henoch-Schonlein می تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد ، اما بیشتر در کودکان بین 2 تا 6 سال دیده می شود. این بیماری معمولاً خود به خود بهبود می یابد. اگر این اختلال روی کلیه ها تأثیر بگذارد ، به طور کلی مراقبت های پزشکی لازم است.
علائم
چهار ویژگی اصلی پورپورای Henoch-Schonlein عبارتند از:
- راش ( پورپورا) لکه های بنفش مایل به قرمز مانند کبودی در باسن ، پاها و پاها ایجاد می شود. این بثورات همچنین می تواند در بازوها ، صورت و تنه ظاهر شود و ممکن است در مناطق تحت فشار مانند خط جوراب و دور کمر بدتر شود.
- تورم ، مفاصل دردناک (آرتروز). افراد مبتلا به پورپورای Henoch-Schonlein اغلب درد و تورم در اطراف مفاصل دارند - عمدتا در زانوها و مچ پا. درد مفصل گاهی اوقات یک یا دو هفته قبل از بثورات کلاسیک است. این علائم با برطرف شدن بیماری فروکش می کنند و هیچ آسیب پایداری بر جای نمی گذارند.
- علائم دستگاه گوارش. بسیاری از کودکان مبتلا به پورپورای Henoch-Schonlein دچار شکم درد ، حالت تهوع ، استفراغ و مدفوع خونی می شوند. این علائم گاهی قبل از بروز بثورات ظاهر می شوند.
- درگیری کلیه. پورپورای Henoch-Schonlein همچنین می تواند کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد. در بیشتر موارد ، این به عنوان پروتئین یا خون در ادرار نشان داده می شود ، که حتی نمی توانید آزمایش کنید که ادرار انجام نشده باشد. معمولاً با گذشت بیماری این مشکل از بین می رود ، اما برخی از افراد به بیماری مداوم کلیه مبتلا می شوند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن پورپورای Henoch-Schonlein به پزشک خود مراجعه کنید و این باعث ایجاد مشکلات جدی در دستگاه گوارش شما می شود.
اگر کودک شما بثورات مربوط به این بیماری را پیدا کرد ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
علل
در پورپورای Henoch-Schonlein ، برخی از رگهای خونی کوچک بدن ملتهب می شوند ، که می تواند باعث خونریزی در پوست ، شکم و کلیه ها شود. مشخص نیست که چرا این التهاب اولیه ایجاد می شود. این ممکن است در نتیجه پاسخ نامناسب سیستم ایمنی به برخی عوامل محرک باشد.
تقریباً نیمی از افرادی که پورپورای Henoch-Schonlein دارند پس از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، مانند سرماخوردگی ، به آن مبتلا شدند. عوامل دیگر شامل آبله مرغان ، گلودرد ، گلودرد ، سرخک ، هپاتیت ، داروهای خاص ، غذا ، گزش حشرات و قرار گرفتن در معرض هوای سرد است.
عوامل خطر
عواملی که خطر ابتلا به هنوچ را افزایش می دهند- پورپورای Schonlein شامل:
- سن. این بیماری در درجه اول کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد ، بیشتر موارد در کودکان بین 2 تا 6 سال رخ می دهد.
- جنسیت. پورپورای Henoch-Schonlein در مردان کمی بیشتر از زنان است.
- نژاد. کودکان سفیدپوست و آسیایی بیشتر از کودکان سیاه پوست دچار پورپورای Henoch-Schonlein می شوند.
عوارض
برای اکثر افراد ، علائم طی یک ماه بهبود می یابند و ماندگاری ندارند. چالش ها و مسائل. اما عود بیماری بسیار شایع است.
عوارض مرتبط با پورپورای Henoch-Schonlein عبارتند از:
- آسیب کلیه. جدی ترین عارضه پورپورای Henoch-Schonlein آسیب کلیه است. این خطر در بزرگسالان بیشتر از کودکان است. گاهی اوقات آسیب آنقدر شدید است که دیالیز یا پیوند کلیه لازم است.
- انسداد روده. در موارد نادر ، پورپورای Henoch-Schonlein می تواند باعث انسداد روده شود - وضعیتی که در آن بخشی از روده مانند یک تلسکوپ به درون خود جمع می شود و از حرکت ماده در روده جلوگیری می کند.
تشخیص
در صورت وجود بثورات کلاسیک ، درد مفاصل و علائم دستگاه گوارش ، پزشک شما می تواند این بیماری را به عنوان پورپورای Henoch-Schonlein تشخیص دهد. اگر یکی از این علائم و نشانه ها از بین رفته باشد ، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را به شما پیشنهاد دهد. آزمایش های خاص می تواند به رد سایر بیماری ها کمک کرده و تشخیص Henoch-Schonlein را محتمل بنظر برسد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- آزمایش خون. اگر تشخیص شما براساس علائم و نشانه های شما روشن نباشد ، ممکن است خون شما آزمایش شود.
- آزمایش ادرار. ادرار شما ممکن است از نظر خون ، پروتئین یا سایر ناهنجاری ها مورد آزمایش قرار گیرد تا مشخص شود کلیه هنوز به درستی کار می کند.
نمونه برداری
افرادی که پورپورای Henoch-Schonlein دارند ، غالباً یک پروتئین خاص ، IgA (ایمونوگلوبولین A) روی اندام آسیب دیده رسوب می کنند. پزشک شما ممکن است نمونه کوچکی از پوست را بگیرد تا بتوان آن را در آزمایشگاه آزمایش کرد. در موارد درگیری شدید کلیه ، پزشک ممکن است برای کمک به تصمیم گیری های درمانی ، بیوپسی کلیه را پیشنهاد دهد.
آزمایشات تصویربرداری
پزشک شما ممکن است سونوگرافی را برای رد سایر دلایل درد شکم توصیه کند. و بررسی عوارض احتمالی ، مانند انسداد روده.
درمان
پورپورای Henoch-Schonlein معمولاً طی یک ماه خود به خود برطرف می شود و هیچ عارضه ای پایدار ندارد. استراحت ، مایعات فراوان و مسکن های بدون نسخه ممکن است به علائم کمک کنند.
داروها
کورتیکواستروئیدها ، مانند پردنیزون ، می توانند به کوتاه شدن زمان و شدت مفصل و شکم کمک کنند. درد از آنجا که این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند ، خطرات و مزایای استفاده از آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.
جراحی
اگر بخشی از روده به خودی خود تا شده یا پاره شده باشد ، ممکن است جراحی لازم باشد.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
مراقبت در منزل بر راحت نگه داشتن افراد با پورپورای خفیف Henoch-Schonlein است در حالی که بیماری روند خود را ادامه می دهد. استراحت ، مایعات فراوان و مسکن های بدون نسخه ممکن است کمک کند.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما احتمالاً ابتدا برای این بیماری به پزشک خانواده یا متخصص اطفال کودک خود مراجعه خواهید کرد. . در صورت بروز عوارض کلیه ممکن است بعداً به یک متخصص کلیه (نفرولوژیست) ارجاع شوید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.
آنچه می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات ، پاسخ س questionsالات زیر را بنویسید:
- چه زمانی علائم شروع شد؟
- آیا آنها به طور ناگهانی یا به تدریج ظاهر شدند؟
- آیا فرد بثورات (شما یا فرزندتان) قبل از شروع بثورات بیمار بود؟
- فرد بثورات به طور مرتب چه داروها و مکمل هایی را مصرف می کند؟
سوالاتی که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- چه مواردی ممکن است این علائم را ایجاد کند؟
- برای تأیید تشخیص چه آزمایشاتی لازم است؟
- آیا این بیماری موقتی است یا مزمن؟
- چگونه می توان از وجود کلیه مطلع شد؟ خسارت؟ اگر بعداً معلوم شود چه می شود؟
- پورپورای هنوک-شونلین چگونه درمان می شود؟
- عوارض جانبی درمان چیست؟
- آیا در این زمینه ادبیات دارید؟ این شرایط؟ آیا می توانید وب سایتی را پیشنهاد دهید که در آن بتوانم بیشتر بیاموزم؟
چه انتظاری از پزشک خود دارید
احتمالاً پزشک شما چندین س askال از این قبیل را خواهد پرسید: / p>
- بثورات در هنگام شروع به چه صورت بودند؟
- آیا بثورات دردناک است؟ آیا خارش دارد؟
- آیا فرد مبتلا به راش علائم دیگری مانند درد معده یا درد مفاصل دارد؟