ایریت
بررسی اجمالی
آریت (i-RYE-tis) تورم و تحریک (التهاب) در حلقه رنگی اطراف مردمک چشم شما (عنبیه) است. نام دیگر اریتیس ، ووئیت قدامی است.
یووه لایه میانی چشم بین شبکیه و قسمت سفید چشم است. عنبیه در قسمت جلویی (قدامی) uvea قرار دارد.
آریت رایج ترین نوع یووئیت است. یوئیت التهاب بخشی از یا همه آن است. علت آن اغلب ناشناخته است. این می تواند از یک بیماری زمینه ای یا عامل ژنتیکی ناشی شود.
در صورت عدم درمان ، اریتیس می تواند منجر به گلوکوم یا از دست دادن بینایی شود. در صورت بروز علائم ایریتیس در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
علائم
التهاب چشم ممکن است در یک یا هر دو چشم ایجاد شود. این بیماری معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود و می تواند تا سه ماه طول بکشد.
علائم و نشانه های اریتیس عبارتند از:
- قرمزی چشم
- ناراحتی یا احساس درد در چشم آسیب دیده
- حساسیت به نور
- کاهش بینایی
آریتیس که به طور ناگهانی و طی چند ساعت یا چند روز ایجاد شود ، به عنوان آیریت حاد شناخته می شود. علائمی که به تدریج ایجاد می شوند یا بیش از سه ماه طول می کشد ، نشان دهنده iritis مزمن است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
در صورت مشاهده علائم ایریت ، در اسرع وقت به پزشک چشم (چشم پزشک) مراجعه کنید . درمان سریع به جلوگیری از عوارض جدی کمک می کند. در صورت داشتن درد چشم و مشکلات بینایی با سایر علائم و نشانه ها ، ممکن است به مراقبت های پزشکی فوری نیاز داشته باشید.
علل
اغلب ، علت اریتیس قابل تشخیص نیست. در برخی موارد ، اریتیس می تواند با ضربه چشم ، عوامل ژنتیکی یا بیماری های خاص مرتبط باشد. دلایل ایریتیس عبارتند از:
- آسیب به چشم. ترومای نیروی بلانت ، آسیب نافذ یا سوختگی در اثر مواد شیمیایی یا آتش سوزی می تواند باعث آیریت حاد شود.
عفونت ها. عفونت های ویروسی صورت ، مانند زخم های سرماخوردگی و زونا که توسط ویروس های تبخال ایجاد می شوند ، می توانند باعث آیریتیس شوند. به عنوان مثال ، ممکن است شامل توکسوپلاسموز باشد ، عفونی که اغلب توسط انگلی در غذای نپخته ایجاد می شود. هیستوپلاسموز ، عفونت ریه که هنگام استنشاق اسپور قارچ اتفاق می افتد. سل ، که هنگام ورود باکتری به ریه ها اتفاق می افتد. و سیفلیس ، که ناشی از انتشار باکتریها از طریق تماس جنسی است.
- استعداد ژنتیکی. افرادی که به دلیل تغییر ژن که بر سیستم ایمنی بدن آنها تأثیر می گذارد ، به بیماری های خود ایمنی خاصی مبتلا می شوند ، ممکن است دچار ایریت حاد نیز شوند. بیماری ها شامل نوعی آرتروز به نام اسپوندیلیت آنکیلوزان ، آرتریت واکنشی ، بیماری التهابی روده و آرتریت پسوریازیس است.
- بیماری بهجت. این علت غیرمعمول ایریتیس حاد در کشورهای غربی است ، همچنین با مشکلات مفصلی ، زخم های دهان و زخم های دستگاه تناسلی مشخص می شود.
- آرتریت روماتوئید نوجوانان. اریتیس مزمن می تواند در کودکان مبتلا به این بیماری ایجاد شود.
- سارکوئیدوز. این بیماری خود ایمنی شامل رشد مجموعه سلولهای التهابی در نواحی بدن ، از جمله چشمها می باشد.
- برخی از داروها. بعضی از داروها مانند آنتی بیوتیک ریفابوتین (مایکوبوتین) و داروی ضد ویروس سیدوفوویر که برای درمان عفونت های اچ آی وی استفاده می شود می تواند دلیل نادری برای ایریتیس باشد. به ندرت ، بیس فسفونات ها که برای درمان پوکی استخوان استفاده می شوند ، می توانند باعث ووئیت شوند. قطع این داروها معمولاً علائم ایریتیس را متوقف می کند.
عوامل خطر
در صورت بروز خطر ابتلا به اریتیس افزایش می یابد:
- تغییر ژنتیکی خاص افرادی که تغییر خاصی در ژنی دارند که برای عملکرد سالم سیستم ایمنی بدن ضروری است ، بیشتر دچار ایریت می شوند. این تغییر با برچسب HLA-B27 مشخص شده است.
- به یک عفونت منتقله از راه جنسی مبتلا شوید. برخی از عفونت ها ، مانند سفلیس یا اچ آی وی / ایدز ، با خطر قابل توجهی از ایریتیس در ارتباط هستند.
- سیستم ایمنی ضعیف یا اختلال خود ایمنی داشته باشید. این شامل شرایطی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتریت واکنشی است.
- دخانیات را دود کنید. مطالعات نشان داده است که استعمال دخانیات در خطر شما نقش دارد.
عوارض
در صورت عدم درمان صحیح ، آیریتیس می تواند منجر به موارد زیر شود:
- آب مروارید. ایجاد کدر شدن عدسی چشم (آب مروارید) یک عارضه احتمالی است ، خصوصاً اگر مدت طولانی التهاب داشته باشید.
- مردمک نامنظم. بافت اسکار می تواند باعث شود عنبیه به عدسی زیرین یا قرنیه بچسبد ، در نتیجه مردمک از نظر شکل نامنظم باشد و عنبیه در واکنش به نور سست شود.
- گلوکوم. اریتیس مکرر می تواند منجر به گلوکوم ، یک بیماری جدی چشم شود که با افزایش فشار در داخل چشم و کاهش دید احتمالی مشخص می شود.
- رسوب کلسیم در قرنیه. این باعث تحلیل رفتن قرنیه می شود و می تواند بینایی شما را کاهش دهد.
- تورم در شبکیه چشم. کیست های متورم و پر از مایعات که در شبکیه چشم پشت چشم ایجاد می شوند ، می توانند بینایی مرکزی شما را تاری یا کاهش دهند.
تشخیص
پزشک چشم شما یک معاینه کامل چشم انجام می دهد ، از جمله:
- معاینه خارجی. پزشک شما ممکن است با استفاده از چراغ قوه به مردمک چشم شما نگاه کند ، الگوی قرمزی را در یک چشم یا هر دو چشم مشاهده کند و علائم ترشح را بررسی کند.
- حدت بینایی. پزشک شما با استفاده از نمودار چشم و سایر آزمایشات استاندارد میزان بینایی شما را تیز می کند.
- معاینه لامپ شکاف. با استفاده از یک میکروسکوپ ویژه که چراغی روی آن قرار دارد ، پزشک داخل چشم شما را مشاهده می کند و به دنبال نشانه های آیریتیس می رود. گشاد شدن مردمک چشم با قطره های چشم پزشک را قادر می سازد تا قسمت داخلی چشم شما را بهتر ببیند.
اگر پزشک چشم شما مشکوک است که بیماری یا بیماری باعث آرتیت شما شده است ، ممکن است با شما کار کند. پزشک مراقبت های اولیه برای مشخص کردن علت اصلی در این حالت ، آزمایش بیشتر ممکن است شامل آزمایش خون یا اشعه ایکس برای شناسایی یا رد علل خاص باشد.
درمان
درمان آریت برای حفظ بینایی و تسکین درد و التهاب طراحی شده است. در مورد آیریتیس که با یک بیماری زمینه ای همراه است ، درمان آن نیز ضروری است.
در اغلب موارد ، درمان ایریتیس شامل:
- قطره چشمی استروئیدی است. داروهای گلوکوکورتیکوئیدی که به صورت قطره چشمی تجویز می شوند ، التهاب را کاهش می دهند.
- قطره های چشم متسع. قطره چشمی که برای گشاد شدن مردمک چشم شما استفاده می شود می تواند درد ایریتیس را کاهش دهد. گشاد شدن قطرات چشم همچنین شما را از ایجاد عوارضی که در عملکرد مردمک شما تداخل ایجاد می کند ، محافظت می کند.
اگر علائم شما برطرف نشد یا به نظر می رسد بدتر می شود ، ممکن است پزشک چشم برای شما داروهای خوراکی تجویز کند که شامل استروئیدها باشد یا سایر عوامل ضد التهاب ، بسته به شرایط کلی شما.
آزمایشات بالینی
آماده شدن برای قرار ملاقات
با یک پزشک متخصص چشم قرار ملاقات بگذارید مراقبت - یک چشم پزشک یا یک چشم پزشک - که می تواند اریتیس را ارزیابی کند و یک معاینه کامل چشم انجام دهد.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
آنچه می توانید انجام دهید
لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم شما ، از جمله علائمی که به نظر می رسد با مشکل بینایی شما ارتباط نداشته و از زمان شروع آنها
- همه داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله ضربه یا آسیب دیدگی اخیر و سابقه پزشکی خانوادگی ، از جمله اینکه آیا یکی از اعضای خانواده به عنوان یک اختلال خود ایمنی
- س toالاتی که می توانید از پزشک چشم خود بپرسید
در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به ملاقات خود ببرید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده می شود به خاطر بسپارید . همچنین ، گشاد شدن مردمک چشم برای معاینه چشم برای مدتی بعد روی بینایی شما تأثیر می گذارد ، بنابراین ممکن است مفید باشد که شخصی شما را به خانه منتقل کند.
در مورد ایریتیس ، برخی از س toالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- آیا آیریتس می تواند به طور دائمی بینایی من را تحت تأثیر قرار دهد؟
- آیا برای پیگیری باید دوباره برگردم؟ امتحانات بالا؟ چه زمانی؟
- اگر علائم من از بین نرفت یا به نظر می رسد بدتر می شوند چه کاری باید انجام دهم؟
- من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم به بهترین وجه مدیریت کنم؟
- آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دیگری که می توانم داشته باشم دارید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
چه انتظاری از چشم پزشک دارید
پزشک احتمالاً چندین س severalال از شما می پرسد ، از جمله:
- آیا از یک چشم یا هر دو چشم علائمی دارید؟
- آیا پس از لمس پلک خود در چشم خود احساس درد می کنید؟
- آیا سردرد دارید؟
- آیا نور شدید درد چشم شما را بدتر می کند؟
- آیا بینایی شما تار است؟
- آیا علائم آرتروز مانند درد مفاصل دارید؟
- آیا شما آیا زخم هایی در دهان یا دستگاه تناسلی خود دارید؟
- آیا قبلاً با ایریتیس تشخیص داده شده اید؟
- آیا سایر بیماری های چشمی شما تشخیص داده شده است؟
- حال شما چطور است؟ در کل احساس می کنید؟