دارو بیش از حد از سردرد استفاده می کند

بررسی اجمالی

مصرف بیش از حد دارو در سردردها یا سردردهای برگشتی ناشی از استفاده منظم و طولانی مدت از دارو برای درمان سردردها ، مانند میگرن است. مسکن ها برای سردردهای گاه به گاه تسکین می دهند. اما اگر بیش از دو روز در هفته آنها را مصرف کنید ، ممکن است باعث سردرد بیش از حد دارو شود.

اگر دچار اختلال سردرد هستید ، هر دارویی برای تسکین درد مصرف می کنید می تواند باعث سردردهای برگشتی شود. مسکن ها که بطور منظم برای بیماری دیگری مانند آرتروز مصرف می شوند ، باعث ایجاد سردرد بیش از حد دارو در افرادی که هرگز دچار سردرد نشده اند نمی شوند.

سردردهای بیش از حد با دارو معمولاً با قطع مصرف داروی مسکن متوقف می شوند. در کوتاه مدت دشوار است ، اما پزشک می تواند به شما کمک کند تا سردردهای بیش از حد دارویی را برای تسکین طولانی مدت برطرف کنید.

علائم

علائم و نشانه های مصرف بیش از حد سردرد ممکن است با توجه به نوع سردرد اصلی تحت درمان و دارویی که استفاده می شود. سردردهای بیش از حد با دارو معمولاً به موارد زیر منجر می شود:

• هر روز یا تقریباً هر روز بروز می کند ، اغلب شما را در صبح زود بیدار می کند
• با داروهای تسکین دهنده درد بهبود پیدا کنید اما با فرسودن دارو دوباره برگردید. خاموش

سایر علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• بی قراری
• مشکل در تمرکز
>
• مشکلات حافظه
• تحریک پذیری

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

سردردهای گاه به گاه شایع است. اما مهم این است که سردردهای خود را جدی بگیرید. برخی از انواع سردردها می توانند تهدیدکننده زندگی باشند.

در صورت سردرد خود سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

• ناگهانی و شدید است
• تب را همراه می کند ، سفتی گردن ، بثورات پوستی ، گیجی ، تشنج ، دوبینی ، ضعف ، بی حسی یا مشکل در تکلم
• به دنبال آسیب دیدگی سر
• با وجود استراحت و داروهای ضد درد بدتر می شود
• آیا نوع جدیدی پایدار است ، خصوصاً در افراد بالای 50 سال
• تنگی نفس رخ می دهد
• هنگام ایستادن اتفاق می افتد اما اگر صاف بخوابید از بین می رود

در این موارد با پزشک خود مشورت کنید:

• معمولاً هفته ای دو یا بیشتر سردرد دارید
• بیش از دو بار برای سردردهای خود مسکن می خورید یک هفته
• برای تسکین سردرد به بیش از دوز توصیه شده داروهای مسکن بدون نسخه نیاز دارید
• الگوی سردرد شما تغییر می کند

دلایل

پزشکان هنوز دقیقاً نمی دانند که چرا استفاده بیش از حد از دارو منجر به برگشت سر می شود درد خطر ابتلا به سردردهای بیش از حد دارو بسته به دارو متفاوت است ، اما هر داروی سردرد حاد احتمالاً منجر به سردرد بیش از حد دارویی می شود ، از جمله:

• مسکن های ساده درد. مسکن های معمول مانند آسپرین و استامینوفن (تایلنول ، دیگران) ممکن است در استفاده بیش از حد از داروها به سردرد کمک کنند - به خصوص اگر بیش از دوزهای توصیه شده روزانه باشید. مسکن ها مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) و ناپروکسن سدیم (Aleve) خطر کمتری در مصرف بیش از حد داروهای سردرد دارند.

• مسکن های ترکیبی درد. مسکن های بدون نسخه (OTC) که کافئین ، آسپرین و استامینوفن را ترکیب می کنند (اکسسدرین ، دیگران) مقصر اصلی هستند.

  این گروه همچنین شامل داروهای تجویز شده مانند Fiorinal است که حاوی آرام بخش بوتال بیتال است. ترکیبات حاوی بوتال بیتال به ویژه خطر زیادی در ایجاد سردرد بیش از حد دارویی دارند ، بنابراین بهتر است برای درمان سردرد از آنها استفاده نکنید.

• داروهای میگرن. داروهای مختلف میگرن با سردردهای بیش از حد دارویی ، از جمله تریپتان (Imitrex ، Zomig ، دیگران) و برخی از ارگوت ها - مانند ارگوتامین (ارگومار ، دیگران) مرتبط هستند. این داروها خطر متوسط ​​ایجاد سردرد بیش از حد با دارو را دارند. به نظر می رسد دی هیدروارگوتامین ارگوت (D.H.E. 45) پتانسیل کمتری برای هدایت به این مشکل دارد.
• مواد افیونی. داروهای مسکن حاصل از تریاک یا از ترکیبات مصنوعی تریاک شامل ترکیبی از کدئین و استامینوفن است (Tylenol با کدئین شماره 3 و شماره 4 ، دیگران). این داروها خطر زیادی برای ایجاد سردرد بیش از حد دارویی دارند.

دوزهای روزانه کافئین - از قهوه ، نوشابه و تسکین دهنده های درد و سایر محصولات حاوی این محرک ملایم - ممکن است باعث سردرد بیش از حد داروها شود ، همچنین. برچسب های محصول را بخوانید تا مطمئن شوید که سیستم خود را با کافئین بیشتر از حد تصور نمی کنید.

عوامل خطر

عوامل خطرساز برای ایجاد سردردهای بیش از حد دارویی شامل:

• سابقه سردردهای مزمن. سابقه سردردهای مزمن ، به ویژه میگرن ، شما را در معرض خطر قرار می دهد.
• استفاده مکرر از داروهای سردرد. اگر از مسکن های ترکیبی ، ارگوتامین یا تریپتان 10 روز یا بیشتر در ماه یا مسکن های ساده بیش از 15 روز در ماه استفاده کنید ، خطر شما افزایش می یابد - به خصوص اگر این استفاده منظم برای سه ماه یا بیشتر ادامه یابد.

پیشگیری

برای جلوگیری از سردرد بیش از حد دارو:

• داروی سردرد خود را طبق تجویز مصرف کنید.
• اگر بیش از دو بار در هفته به داروی سردرد نیاز دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• از مصرف داروهای حاوی بوتال بیتال یا مواد افیونی خودداری کنید.
• کمتر از 15 روز در ماه از مسکن های OTC استفاده کنید.
• مصرف تریپتان یا ترکیب را محدود کنید. مسکن بیش از 9 روز در ماه نیست.

مراقبت از خود می تواند به جلوگیری از بیشتر سردرد کمک کند.

• از عوامل تحریک کننده سردرد جلوگیری کنید. اگر مطمئن نیستید که چه عواملی باعث ایجاد سردرد می شوند ، یک دفترچه یادداشت سردرد با جزئیات مربوط به هر سردرد داشته باشید. در نهایت ممکن است الگویی مشاهده کنید.
• به اندازه کافی بخوابید. هر روز در یک ساعت مشخص بخوابید و بیدار شوید - حتی آخر هفته ها.
• از وعده های غذایی صرف نظر نکنید. روز خود را با یک صبحانه سالم شروع کنید. ناهار و شام را هر روز تقریباً در یک ساعت یکسان بخورید.
• هیدراته باشید. حتماً مقدار زیادی آب یا سایر مایعات بدون کافئین بنوشید.
• به طور منظم ورزش کنید. فعالیت بدنی باعث می شود بدن شما مواد شیمیایی آزاد کند که از سیگنال های درد به مغز شما جلوگیری می کند. با تأیید پزشک ، فعالیت هایی را که از آن لذت می برید - مانند پیاده روی ، شنا یا دوچرخه سواری - انتخاب کنید.
• استرس را کاهش دهید. منظم باشید برنامه خود را ساده کنید و از قبل برنامه ریزی کنید. سعی کنید مثبت بمانید.
• لاغر شوید. چاقی می تواند به پیشرفت سردرد کمک کند ، بنابراین اگر باید لاغر شوید ، برنامه ای پیدا کنید که برای شما مناسب باشد.
• سیگار را ترک کنید. اگر سیگار می کشید ، با پزشک خود در مورد ترک آن صحبت کنید. سیگار کشیدن با خطر بیشتر سردردهای بیش از حد دارو مرتبط است.

محتوای:

تشخیص

پزشک شما می تواند معمولاً سردردهای بیش از حد دارو را بر اساس سابقه سردردهای مزمن و استفاده مکرر از دارو تشخیص دهید. انجام آزمایش معمولاً ضروری نیست.

درمان

برای شکستن چرخه مصرف بیش از حد داروهای سردرد ، باید داروهای ضد درد خود را محدود کنید. بسته به دارویی که مصرف می کنید ، پزشک ممکن است قطع دارو را بلافاصله یا کاهش تدریجی دوز را توصیه کند.

شکستن چرخه

هنگامی که دارو را قطع می کنید ، انتظار سردرد خود را داشته باشید قبل از بهتر شدن بدتر شوند وابستگی به مواد مخدر ممکن است یک عامل خطر برای داروهایی باشد که منجر به سردرد بیش از حد دارو شود و شما ممکن است علائم ترک مانند:

• عصبی بودن
• استفراغ
• بی خوابی
• یبوست

این علائم به طور کلی از دو تا 10 روز طول می کشد ، اما ممکن است چندین هفته ادامه داشته باشد.

ممکن است پزشک تجویز کند. درمان های مختلف برای کاهش درد سردرد و عوارض جانبی مرتبط با ترک دارو. این به عنوان پل درمانی یا درمانی انتقالی شناخته می شود. درمان ها ممکن است شامل داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی ، کورتیکواستروئیدها یا دی هیدرو ارگوتامین ، ارگتی باشد که ممکن است از طریق ورید انجام شود (به صورت داخل وریدی).

بحث در مورد میزان سود درمانی پل بریج یا عدم وجود یک دارو وجود دارد. موثرتر از دیگران است. سردردهای ترک در کمتر از یک هفته بهبود می یابند.

بستری شدن در بیمارستان

گاهی اوقات بهتر است هنگام قطع مصرف داروی ضد درد ، در یک محیط کنترل شده باشید. در صورت بستری در بیمارستان ممکن است کوتاه مدت باشد: / li>

آیا سو substances مصرف مواد مانند داروهای آرام بخش ، مواد افیونی یا باربیتورات ها وجود دارد

داروهای پیشگیرانه

داروهای پیشگیرانه ممکن است به شما کمک کند تا چرخه مصرف بیش از حد سردردها را قطع کنید. برای جلوگیری از عود بیماری و یافتن راهی ایمن برای کنترل سردرد با پزشک خود کار کنید. در حین یا بعد از ترک ، پزشک ممکن است هر یک از داروهای پیشگیرانه روزانه را برای شما تجویز کند:

• داروی ضد تشنج مانند توپیرامات (Topamax ، Qudexy XR ، Trokendi XR)
• سه حلقه ای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین یا نورتریپتیلین (Pamelor)
• مسدود کننده بتا مانند پروپرانولول (Inderal ، Innopran XL)
• یک مسدود کننده کانال کلسیم ، مانند وراپامیل (Calan ، Verelan ، دیگران)

این داروها می توانند بدون کنترل سردرد بیش از حد دارو ، به کنترل درد شما کمک کنند. اگر مراقب باشید ، ممکن است بتوانید دارویی را که مخصوص درد هنگام حملات سردرد آینده است ، مصرف کنید. حتماً طبق دستورالعمل داروها را مصرف کنید.

تزریق

تزریق آنابوتولینومتوکسین A (بوتاکس) ممکن است به کاهش تعداد سردردهای ماهانه و همچنین شدت سردرد کمک کند.

درمان شناختی رفتاری (CBT)

در طی این گفتاردرمانی ، شما راه های کنار آمدن با سردردهای خود را یاد می گیرید. در CBT ، شما همچنین بر روی عادات سبک زندگی سالم و نگه داشتن دفترچه یادداشت سردرد کار می کنید.

داروی جایگزین

برای بسیاری از افراد ، درمان های تکمیلی یا جایگزین تسکین دهنده درد سردرد هستند. با این حال ، همه روش های درمانی مکمل یا جایگزین به عنوان درمان های سردرد مورد مطالعه قرار نگرفته اند ، و سایر موارد نیاز به تحقیقات بیشتر دارند. خطرات و مزایای درمان مکمل را با پزشک خود در میان بگذارید.

درمان های احتمالی عبارتند از:

• طب سوزنی. این روش قدیمی از سوزن های ظریف برای ترشح مسکن طبیعی و سایر مواد شیمیایی در سیستم عصبی مرکزی استفاده می کند. این روش درمانی ممکن است سردرد را تسکین دهد.
• بازخورد زیستی. بیوفیدبک به شما می آموزد برخی از پاسخهای بدن را که به کاهش درد کمک می کنند کنترل کنید. در طول یک جلسه ، شما به دستگاه هایی متصل هستید که عملکردهای بدن مانند تنش عضلانی ، ضربان قلب و فشار خون را کنترل و بازخورد می دهند. سپس می آموزید که چگونه تنش عضلانی را کاهش داده و ضربان قلب و تنفس خود را کاهش دهید تا به شما کمک کند تا آرام شوید ، که ممکن است به شما کمک کند تا با درد کنار بیایید.
• گیاهان ، ویتامین ها و مواد معدنی. به نظر می رسد برخی از مکمل های غذایی - از جمله منیزیم ، ریبوفلاوین (ویتامین B2) ، گیاه تب و کوآنزیم Q10 - به پیشگیری یا درمان برخی از انواع سردرد کمک می کنند ، اما پشتیبانی علمی کمی برای این ادعاها وجود دارد. اگر قصد استفاده از مکمل ها را دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. برخی مکمل ها ممکن است با داروهای دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته یا اثرات مضر دیگری داشته باشند.

مقابله و پشتیبانی

برای شما مفید خواهد بود که با افراد دیگری که بوده اند صحبت کنید از طریق همان تجربه شما. اگر در منطقه شما گروه های حمایتی وجود دارد ، از پزشک خود س Askال کنید یا با بنیاد ملی سردرد به آدرس www.headaches.org یا 888-643-5552 تماس بگیرید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا یک پزشک عمومی شروع خواهید کرد. سپس ممکن است شما به پزشکی متخصص در زمینه اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع شوید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه می توانید انجام دهید

• یک دفتر خاطرات سردرد داشته باشید. علائم خود را ، حتی علائمی که به نظر نمی رسد با سردرد ارتباط نداشته باشند ، یادداشت کنید. توجه داشته باشید که قبل از شروع سردرد چه کاری انجام می دادید ، می خورید یا می نوشید ، مدت زمان سردرد و داروها و مقادیری که برای درمان سردرد مصرف می کردید.
• اطلاعات شخصی اصلی را از جمله استرس های شدید یا موارد اخیر بنویسید. زندگی تغییر می کند.
• س questionsالاتی را برای پرسیدن از پزشک لیست کنید.

در مورد سردردهای بیش از حد دارو ، برخی از س toالات که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• چگونه می توانم با دارویی که برای درمان سردرد مصرف کردم سردرد ایجاد کنم؟
• آیا دلایل دیگری می تواند سردرد من باشد؟
• چگونه می توانم جلوی این سردردها را بگیرم؟
• آیا گزینه هایی برای رویکردی که شما پیشنهاد می دهید وجود دارد؟
• اگر سردردهای اصلی من بازگشتند ، چگونه می توانم آنها را درمان کنم؟
• آیا بروشورها یا سایر مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ ؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن هرگونه سوال دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک این سوال را می کند درباره سردردهای خود س askال کنید ، مانند زمان شروع و احساس آنها. هرچه پزشک در مورد سردرد و مصرف دارو از شما آگاهی بیشتری داشته باشد ، مراقبت بهتری می تواند ارائه دهد. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• معمولاً چه نوع سردردی دارید؟
• آیا در شش ماه گذشته سردردهای شما تغییر کرده است؟ علائم شما چیست؟
• از چه داروهای سردرد استفاده می کنید و هر چند وقت یکبار؟
• آیا میزان یا دفعات مصرف آنها را افزایش داده اید؟
• چه عوارض جانبی آیا از داروها استفاده کرده اید؟
• آیا چیزی به بهبود علائم شما کمک می کند؟
• به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بدتر می کند؟

چه چیزی در ضمن می توانید این کار را انجام دهید

تا زمان ملاقات ، داروهای خود را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید و از خود مراقبت کنید. عادات سبک زندگی سالم - مانند خواب کافی ، خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات و ورزش منظم - می تواند از بروز سردرد جلوگیری کند. از هرگونه عامل سردرد شناخته شده خودداری کنید.

خاطرات سردرد می تواند برای پزشک شما بسیار مفید باشد. از زمان بروز سردرد ، شدت و مدت آن ، آنچه در هنگام شروع سردرد انجام می دادید و پاسخ شما به سردرد را یادداشت کنید.