بی نظمی کابوس
بررسی اجمالی
کابوس یک خواب آزار دهنده است که با احساسات منفی مانند اضطراب یا ترس بیدار می شود. کابوس در کودکان شایع است ، اما ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد و کابوس های گاه و بی گاه معمولاً جای نگرانی نیست.
کابوس ها ممکن است در کودکان بین 3 تا 6 سال شروع شوند و پس از 10 سالگی کاهش می یابد در طول سالهای بزرگسالی و نوجوانی ، دختران بیشتر از پسرها کابوس می بینند. بعضی از افراد این افراد را در بزرگسالی یا در طول زندگی خود دارند.
اگرچه کابوس های رایج معمول است ، اما اختلال کابوس نسبتاً نادر است. اختلال کابوس زمانی است که کابوس ها اغلب اتفاق می افتند ، باعث پریشانی ، اختلال در خواب ، ایجاد مشکل در عملکرد روز یا ایجاد ترس از خواب می شوند.
علائم
به احتمال زیاد به کابوس نیمه دوم شب شما. کابوس ها ممکن است به ندرت یا بیشتر ، حتی چندین بار در شب رخ دهند. قسمت ها به طور کلی کوتاه هستند ، اما باعث بیدار شدن شما می شوند و بازگشت به خواب ممکن است دشوار باشد.
یک کابوس ممکن است شامل این ویژگی ها باشد:
- رویای شما زنده و واقعی به نظر می رسد و بسیار ناراحت کننده است ، و اغلب با آشکار شدن خواب نگران کننده تر می شود
- خط داستان شما معمولاً مربوط به تهدیدهای ایمنی یا بقا است ، اما ممکن است مضامین آزار دهنده دیگری داشته باشد
- خواب شما بیدار می شود شما
- در نتیجه خواب خود احساس ترس ، اضطراب ، عصبانیت ، غمگینی یا انزجار می کنید
- هنگام خوابیدن احساس تعریق یا ضربان قلب می کنید
- شما می توانید هنگام بیدار شدن به وضوح فکر کنید و می توانید جزئیات رویای خود را به یاد بیاورید
- خواب شما باعث پریشانی می شود که شما را از خواب راحت باز می دارد
کابوس ها فقط یک اختلال محسوب می شوند اگر تجربه می کنید:
- موارد مکرر
- ناراحتی عمده یا اختلال در طول روز ، مانند اضطراب یا ترس مداوم ، یا اضطراب قبل از خواب در مورد ساعت با کابوس دیگری روبرو می شوید
- مشکلات تمرکز یا حافظه ، یا نمی توانید به فکر تصاویر رویاهای خود باشید
- خواب آلودگی روزانه ، خستگی یا انرژی کم
- مشکلات عملکرد در محل کار یا مدرسه یا در موقعیت های اجتماعی
- مشکلات رفتاری مربوط به زمان خواب یا ترس از تاریکی
داشتن کودک مبتلا به اختلال کابوس می تواند اختلال و پریشانی قابل توجهی در خواب ایجاد کند برای والدین یا مراقبان.
زمان مراجعه به پزشککابوس های گاه و بی گاه معمولاً جای نگرانی ندارند. اگر کودک شما کابوس می بیند ، می توانید به سادگی در یک معاینه معمول کودک خوب از آنها نام ببرید. با این حال ، اگر کابوس می بینید با پزشک خود مشورت کنید:
- مرتباً اتفاق می افتد و به مرور زمان ادامه می یابد
- به طور مرتب خواب را مختل می کنید
- باعث ترس از خوابیدن می شوید
- باعث بروز مشکلات رفتاری در روز یا دشواری عملکرد
علل
اختلالات کابوس توسط پزشکان به عنوان پاراسمونی شناخته می شود - نوعی اختلال خواب که شامل تجربیات نامطلوب است که هنگام خوابیدن ، هنگام خواب یا هنگام بیدار شدن رخ می دهد. کابوس ها معمولاً در مرحله خواب که به حرکت سریع چشم (REM) معروف است رخ می دهد. علت دقیق کابوس مشخص نیست.
کابوس ها می توانند توسط بسیاری از عوامل تحریک شوند ، از جمله:
- استرس یا اضطراب. بعضی اوقات استرس های عادی زندگی روزمره مانند مشکلی در خانه یا مدرسه باعث کابوس می شود. یک تغییر بزرگ ، مانند حرکت یا مرگ یکی از عزیزان ، می تواند همان تأثیر را داشته باشد. تجربه اضطراب با خطر بیشتر دیدن کابوس همراه است.
- ضربه. کابوس ها پس از تصادف ، آسیب ، سو abuse استفاده جسمی یا جنسی ، یا رویداد آسیب زای دیگری معمول است. کابوس در افرادی که دچار اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) هستند شایع است.
- کم خوابی. تغییراتی در برنامه شما که باعث نامنظم بودن زمان خواب و بیدار شدن می شود و یا باعث قطع یا کاهش میزان خواب می شود احتمال کابوس دیدن را افزایش می دهد. بی خوابی با افزایش خطر کابوس همراه است.
- داروها. برخی از داروها - از جمله داروهای ضد افسردگی خاص ، داروهای فشار خون ، مسدود كننده های بتا و داروهایی كه برای درمان بیماری پارکینسون یا كمك به قطع سیگار استفاده می شوند - می توانند باعث كابوس های شبانه شوند.
- سو abuse مصرف مواد. مصرف یا ترک الکل و داروهای تفریحی می تواند باعث کابوس شود.
- سایر اختلالات. افسردگی و سایر اختلالات بهداشت روان ممکن است با کابوس های شبانه مرتبط باشد. کابوس می تواند همراه با برخی شرایط پزشکی مانند بیماری قلبی یا سرطان اتفاق بیفتد. داشتن سایر اختلالات خواب که با خواب کافی تداخل دارند می تواند با کابوس دیدن همراه باشد.
- کتاب ها و فیلم های ترسناک. برای برخی از افراد ، خواندن کتاب های ترسناک یا تماشای فیلم های ترسناک ، به ویژه قبل از خواب ، می تواند با کابوس های شبانه همراه باشد.
عوامل خطر
کابوس ها بیشتر در هنگام مشاهده اعضای خانواده مشاهده می شوند سابقه کابوس یا پاراسومنیای خواب دیگر ، مانند صحبت کردن در هنگام خواب.
عوارض
اختلال کابوس ممکن است باعث شود:
- خواب آلودگی بیش از حد در طول روز ، که می تواند منجر به مشکلات در مدرسه یا محل کار یا مشکلات در کارهای روزمره مانند رانندگی و تمرکز شود
- مشکلات در خلق و خوی ، مانند افسردگی یا اضطراب در خواب که همچنان شما را آزار می دهد
- مقاومت در برابر خوابیدن یا خوابیدن از ترس اینکه خواب بد دیگری داشته باشید
- افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی
تشخیص
هیچ آزمایشی به طور معمول برای تشخیص اختلال کابوس انجام نمی شود. کابوس فقط در صورت اختلال در نظر گرفته می شود اگر خواب های مزاحم باعث پریشانی شما شده یا خواب کافی را از شما دور کنند. برای تشخیص اختلال کابوس ، پزشک سابقه پزشکی و علائم شما را بررسی می کند. ارزیابی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمون. ممکن است برای شناسایی شرایطی که ممکن است در کابوس ها موثر باشد ، معاینه فیزیکی انجام دهید. اگر کابوس های مکرر شما نشان دهنده اضطراب زمینه ای است ، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان معرفی کند.
- بحث در مورد علائم. اختلال کابوس معمولاً براساس توصیف شما از تجربیات تشخیص داده می شود. پزشک ممکن است در مورد سابقه خانوادگی شما در مورد مشکلات خواب سوال کند. همچنین ممکن است پزشک در مورد رفتارهای خواب از شما یا همسرتان سوال کند و در صورت وجود در مورد سایر اختلالات خواب صحبت کند.
- مطالعه خواب شبانه (پلی سومنوگرافی). اگر خواب شما به شدت آشفته است ، پزشک ممکن است یک مطالعه خواب شبانه را برای تعیین ارتباط کابوس ها با اختلال خواب دیگر توصیه کند. حسگرهایی که روی بدن شما قرار گرفته اند ، امواج مغزی ، میزان اکسیژن خون ، ضربان قلب و تنفس و همچنین حرکات چشم و پا را هنگام خواب ضبط و کنترل می کنند. ممکن است از شما فیلم برداری شود تا رفتار خود را در طول چرخه های خواب مستند کنید.
درمان
درمان کابوس معمولاً لازم نیست. با این حال ، اگر کابوس باعث پریشانی شما یا اختلال در خواب شما شود و عملکرد روزانه شما را مختل کند ، ممکن است به درمان نیاز باشد.
علت اختلال کابوس به تعیین درمان کمک می کند. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درمان پزشکی. اگر کابوس ها با یک بیماری زمینه ای در ارتباط باشند ، درمان این مشکل اساسی است.
- درمان استرس یا اضطراب. اگر به نظر می رسد که یک وضعیت بهداشت روان مانند استرس یا اضطراب در ایجاد کابوس ها موثر است ، پزشک شما ممکن است روش های کاهش استرس ، مشاوره یا درمان با یک متخصص بهداشت روان را پیشنهاد کند.
- تمرین تمرین تصاویر. تمرین تمرین تصاویر که اغلب با افرادی که در نتیجه PTSD دچار کابوس می شوند ، استفاده می شود ، تغییر پایان کابوس به یاد مانده در هنگام بیداری است تا دیگر تهدیدآمیز نباشد. سپس پایان جدید را در ذهن خود تکرار می کنید. این روش ممکن است باعث کاهش دفعات کابوس شود.
- دارو. برای درمان کابوس ها به ندرت از دارو استفاده می شود. با این حال ، ممکن است دارو برای کابوس های شدید مرتبط با PTSD توصیه شود.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
اگر کابوس ها برای شما یا فرزندتان مشکل ساز هستند ، این راهکارها را امتحان کنید:
- یک برنامه منظم و آرامش بخش را قبل از خواب تنظیم کنید. یک برنامه منظم قبل از خواب مهم است. قبل از خواب فعالیت های آرام و آرام را انجام دهید - مانند خواندن کتاب ، انجام معما یا خیساندن در حمام گرم. مدیتیشن ، تنفس عمیق یا تمرینات ریلکسیشن نیز ممکن است کمک کند. همچنین اتاق خواب را برای خواب راحت و ساکت کنید.
- اطمینان خاطر بدهید. اگر کودک شما با کابوس ها دست و پنجه نرم می کند ، صبور ، آرام و آرام باشید. بعد از بیدار شدن کودک از کابوس ، سریع به او واکنش نشان دهید و کودک خود را در بالین آرام کنید. این ممکن است از کابوس های آینده جلوگیری کند.
- درباره خواب صحبت کنید. از کودک خود بخواهید کابوس را توصیف کند. چی شد؟ چه کسی در خواب بود؟ چه چیزی آن را ترسناک کرده است؟ سپس به فرزند خود یادآوری کنید که کابوس های واقعی نیستند و نمی توانند به شما آسیب بزنند.
- پایان را دوباره بنویسید. یک پایان خوش برای کابوس را تصور کنید. برای کودک خود ، ممکن است او را ترغیب کنید که از کابوس نقاشی بکشد ، با شخصیت های کابوس صحبت کند یا در یک ژورنال درباره کابوس بنویسد. گاهی اوقات کمی خلاقیت می تواند کمک کند.
- استرس را جای خود قرار دهید. اگر استرس یا اضطراب مسئله ای است ، درباره آن صحبت کنید. برخی از فعالیت های ساده تسکین استرس ، مانند تنفس عمیق یا آرامش را انجام دهید. در صورت لزوم یک متخصص بهداشت روان می تواند کمک کند.
- اقدامات راحتی را ارائه دهید. اگر کودک شما با یک حیوان پر شده ، پتو یا چیز راحتی دیگر بخوابد ، ممکن است احساس امنیت بیشتری کند. شب کودک خود را درب باز بگذارید تا او احساس تنهایی نکند. در صورت نیاز کودک به راحتی در طول شب ، درب خود را نیز باز بگذارید.
- از چراغ شب استفاده کنید. چراغ شبانه را در اتاق کودک خود روشن نگه دارید. اگر کودک شما در طول شب از خواب بیدار می شود ، ممکن است نور آرامش بخش باشد.
آماده شدن برای قرار ملاقات
اگر کابوس باعث نگرانی در مورد اختلال در خواب یا شرایط زمینه ای می شود ، مراجعه به پزشک را در نظر بگیرید. پزشک ممکن است شما را به یک متخصص خواب یا یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد.
نگه داشتن دفترچه یادداشت خواب به مدت دو هفته قبل از قرار ملاقات ممکن است به پزشک کمک کند تا در مورد برنامه خواب شما ، عواملی که در خواب شما تأثیر می گذارد و زمان کابوس دیدن اطلاعات بیشتری کسب کند. به وقوع پیوستن. در صبح ، هر چقدر از تشریفات قبل از خواب ، کیفیت خواب و ... می دانید ، ثبت کنید. در پایان روز ، رفتارهایی را که ممکن است روی خواب تأثیر بگذارد ، مانند اختلالات در برنامه خواب ، مصرف الکل و هر دارویی که مصرف می شود ، ثبت کنید.
شما ممکن است بخواهید یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در صورت امکان همراهی کنید تا اطلاعات اضافی را ارائه دهید.
کاری که می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات ، لیستی از این موارد را تهیه کنید:
- علائمی که تجربه کرده اند ، از جمله علائمی که به نظر می رسد غیرمرتبط با دلیل قرار ملاقات
- اطلاعات مهم شخصی ، از جمله استرسهای اساسی یا تغییرات اخیر زندگی
- تمام داروها ، ویتامین ها ، گیاهان دارویی یا سایر مکمل ها و دوزهای مصرف شده
- س toالاتی که می توانید از دکتر بخواهید تا بتواند بیشترین استفاده را از وقت شما با هم بکند
برخی س questionsالات برای پرسیدن از پزشک ممکن است شامل این موارد باشد:
- چه مواردی احتمالاً این علائم ایجاد شده است؟
- چه علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- به چه نوع آزمایشاتی نیاز است؟
- آیا احتمالاً شرایط موقتی است یا مزمن؟
- بهترین چیست مسیر اقدام؟
- گزینه های اصلی رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
- آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت شوند؟
- آیا شما توصیه می کنید به یک متخصص مراجعه کنید؟
- آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
دکتر به احتمال زیاد از شما تعدادی سوال می پرسد. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را ذخیره کنید تا از هر نقطه ای که می خواهید زمان بیشتری صرف کنید استفاده کنید. پزشک ممکن است از شما س askال کند:
- چه زمانی شما یا فرزندتان علائم را تجربه کرده اید؟
- کابوس ها هر چند وقت یک بار اتفاق می افتند و درباره چه مواردی هستند؟
- روال معمول قبل از خواب چیست؟
- آیا سابقه ای از مشکلات خواب وجود دارد؟
- آیا شخص دیگری در خانواده شما دارای مشکلات خواب است؟