اختلالات شخصیتی
بررسی اجمالی
اختلال شخصیت نوعی اختلال روانی است که در آن شما یک الگوی صحیح و ناسالم از تفکر ، عملکرد و رفتار دارید. فرد مبتلا به اختلال شخصیت در درک و ارتباط با موقعیت ها و افراد مشکل دارد. این امر باعث ایجاد مشکلات و محدودیتهای قابل توجهی در روابط ، فعالیتهای اجتماعی ، کار و مدرسه می شود.
در بعضی موارد ، ممکن است متوجه نشوید که دچار اختلال شخصیت هستید زیرا روش تفکر و رفتار شما برای شما طبیعی به نظر می رسد. و ممکن است دیگران را بخاطر چالشهایی که با آنها روبرو هستید سرزنش کنید.
اختلالات شخصیتی معمولاً از سالهای نوجوانی یا اوایل بزرگسالی آغاز می شود. انواع مختلفی از اختلالات شخصیت وجود دارد. برخی از انواع ممکن است در تمام دوران میانسالی کمتر مشهود شوند.
علائم
انواع اختلالات شخصیتی بر اساس ویژگی ها و علائم مشابه در سه خوشه دسته بندی می شوند. بسیاری از افراد با یک اختلال شخصیت نیز علائم و نشانه های حداقل یک اختلال شخصیت اضافی را دارند. نمایش کلیه علائم و نشانه های ذکر شده برای تشخیص اختلال ضروری نیست.
اختلالات شخصیتی خوشه Aاختلالات شخصیتی خوشه A با تفکر یا رفتار عجیب و غریب و غیرمتمرکز مشخص می شود. آنها شامل اختلال شخصیت پارانوئید ، اختلال شخصیت اسکیزوئید و اختلال شخصیت اسکیزوتایپال هستند.
اختلال شخصیت پارانوئید- بی اعتمادی فراگیر و سو ظن نسبت به دیگران و انگیزه های آنها
- اعتقاد غیر موجهی که دیگران در تلاشند به شما آسیب برسانند یا شما را فریب دهند
- سوj ظن ناموجه به وفاداری یا امانتداری دیگران
- شور و اشتیاق برای اعتماد به دیگران به دلیل ترس غیر منطقی از اینکه دیگران از اطلاعات علیه شما استفاده خواهند کرد
- ادراک اظهارات بی گناه یا موقعیت های غیر تهدیدآمیز به عنوان توهین یا حمله شخصی
- واکنش عصبانی یا خصمانه نسبت به لوس شدن یا توهین قابل درک
- تمایل به کینه توزی
- غیرقابل توجیه ، تکرار سو susp ظن در خیانت همسر یا شریک جنسی
- عدم علاقه به روابط اجتماعی یا شخصی ، ترجیح می دهد تنها باشد
- محدودیت بیان عاطفی
- ناتوانی t از اکثر فعالیتها لذت ببرید
- ناتوانی در برداشتن نشانه های عادی اجتماعی
- ظاهر سرد یا بی تفاوت بودن نسبت به دیگران
- علاقه کم یا بدون علاقه به رابطه جنسی با شخص دیگری
- لباس ، فکر ، عقاید ، گفتار یا رفتار عجیب
- تجربیات ادراکی عجیب ، مانند شنیدن صدایی که نام شما را زمزمه می کند
- احساسات تخت یا پاسخهای عاطفی نامناسب
- اضطراب اجتماعی و کمبود یا ناراحتی از روابط نزدیک
- پاسخ بی تفاوت ، نامناسب یا مشکوک به دیگران
- تفکر جادویی - اعتقاد بر این است که می توانید با افکار خود بر روی افراد و رویدادها تأثیر بگذارید
- اعتقاد بر این است که برخی از حوادث یا حوادث غیرمترقبه پیام های پنهانی دارند که فقط برای شما معنی شده اند
اختلالات شخصیتی خوشه B با تفکر یا رفتار چشمگیر ، بیش از حد احساسی یا غیر قابل پیش بینی مشخص می شود. آنها شامل اختلال شخصیت ضد اجتماعی ، اختلال شخصیت مرزی ، اختلال شخصیت هیستریونیک و اختلال شخصیت خودشیفته هستند.
اختلال شخصیت ضد اجتماعی- بی توجهی به نیازها یا احساسات دیگران
- دروغ مداوم ، سرقت ، استفاده از نام مستعار ، اتصال دیگران
- مشکلات مکرر با قانون
- نقض مکرر حقوق دیگران
- رفتار پرخاشگرانه ، اغلب خشونت آمیز
- رعایت نکردن امنیت خود یا دیگران
- رفتار تکانشی
- مدام غیرمسئولانه
- عدم پشیمانی از رفتار
- رفتاری تکانشی و پرخطر ، مانند داشتن رابطه جنسی ناامن ، قماربازی یا پرخوری
- تصویر ناپایدار یا شکننده از خود
- روابط ناپایدار و شدید
- خلق و خوی بالا و پایین ، اغلب به عنوان واکنش به استرس بین فردی
- رفتار خودکشی یا تهدید به خودزنی
- ترس شدید از تنها بودن یا رها شدن
- احساس خلاiness در حال انجام
- نمایش مکرر و شدید خشم
- پارانویای مربوط به استرس که می آید و می رود
- دائماً جلب توجه
- بیش از حد احساسی ، نمایشی یا تحریک آمیز جنسی برای جلب توجه
- به طور چشمگیر با نظرات قوی صحبت می کند ، اما چند واقعیت یا جزئیات برای تهیه نسخه پشتیبان از آنها
- به راحتی تحت تأثیر دیگران قرار می گیرید
- احساسات کم عمق و به سرعت در حال تغییر است
- نگرانی بیش از حد در مورد ظاهر فیزیکی
- فکر روابط با دیگران نزدیکتر از آنچه هستند واقعاً هستند
- اعتقاد به اینکه شما خاص و مهمتر از دیگران هستید
- تخیلاتی درباره قدرت ، موفقیت و جذابیت
- عدم شناخت نیازها و احساسات دیگران
- اغراق در دستاوردها یا استعدادها
- انتظار c ستایش و تحسین مداوم
- استکبار
- انتظارات غیر معقول از لطف و مزایا ، غالباً با سو others استفاده از دیگران
- حسادت به دیگران یا عقیده ای که دیگران به شما حسادت می کنند
اختلالات شخصیتی خوشه C با تفکر یا رفتار مضطرب ، ترسناک مشخص می شود. آنها شامل اختلال شخصیت اجتنابی ، اختلال شخصیت وابسته و اختلال شخصیت وسواسی-اجباری هستند.
اختلال شخصیت اجتنابی- نسبت به انتقاد یا طرد بسیار حساس است
- احساس عدم کفایت ، فرومایگی یا عدم جذابیت
- اجتناب از فعالیتهای کاری که نیاز به تماس بین فردی دارند
- اجتماعی ، ترسو و منزوی ، جلوگیری از فعالیتهای جدید یا ملاقات با غریبه ها
- کمرویی شدید در موقعیت های اجتماعی و روابط شخصی > li>
- ترس از عدم تأیید ، خجالت یا تمسخر
- وابستگی بیش از حد به دیگران و احساس نیاز به مراقبت
- تسلیم یا رفتار چسبنده نسبت به دیگران
- ترس از این که مجبور شوید مراقبت از خود را تأمین کنید یا اگر تنها بمانید برای خود مراقب باشید
- عدم اعتماد به نفس ، نیاز به مشاوره و اطمینان بیش از حد از دیگران برای ایجاد حتی تصمیمات کوچک
- مشکل شروع یا انجام پروژه ها به دلیل عدم اعتماد به نفس به صورت خودکار
- مشکل مخالفت با دیگران ، ترس از عدم تأیید
- تحمل رفتارهای ضعیف یا سو ab استفاده ، حتی در صورت وجود گزینه های دیگر
- نیاز فوری برای شروع یک رابطه جدید با پایان یافتن یک رابطه نزدیک
- مشغله با جزئیات ، نظم و قانون
- افراطی کمال گرایی ، منجر به اختلال در عملکرد و پریشانی در صورت عدم دستیابی به کمال می شود ، مانند احساس عدم توانایی در به پایان رساندن یک پروژه ، زیرا شما استانداردهای سختگیرانه خود را ندارید
- تمایل به کنترل افراد ، وظایف و موقعیت ها ، و عدم توانایی در واگذاری وظایف
- غفلت از دوستان و فعالیتهای لذت بخش به دلیل تعهد بیش از حد به کار یا پروژه
- عدم توانایی در دور ریختن اشیا broken شکسته یا بی ارزش
- سفت و سخت و لجبازی
- انعطاف ناپذیر در مورد اخلاق ، اخلاق یا ارزشها
- تنگ ، بخیل کنترل میزان بودجه و صرف هزینه
شخصیت وسواسی با اختلال وسواس فکری عملی نیست ، نوعی اختلال اضطرابی.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیداگر علائم و نشانه هایی از اختلال شخصیت دارید ، به پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های اولیه یا یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید. اختلالات شخصیتی درمان نشده می تواند مشکلات مهمی در زندگی شما ایجاد کند که ممکن است بدون درمان بدتر شود.
علل
شخصیت ترکیبی از افکار ، عواطف و رفتارها است که شما را منحصر به فرد می کند. این نوع نگاه ، درک و ارتباط شما با دنیای خارج و همچنین نحوه مشاهده خودتان است. شخصیت در دوران کودکی شکل می گیرد که از طریق تعامل با ژن های شما شکل می گیرد:
- . برخی ویژگی های شخصیتی ممکن است توسط والدین شما از طریق ژن های ارثی به شما منتقل شود. به این صفات گاهی اوقات مزاج شما گفته می شود.
- محیط شما. این شامل محیطی است که شما در آن بزرگ شده اید ، اتفاقاتی است که رخ داده و روابط با اعضای خانواده و دیگران است.
اختلالات شخصیتی ناشی از ترکیبی از این تأثیرات ژنتیکی و محیطی است. ژن های شما ممکن است شما را در معرض ابتلا به اختلال شخصیت آسیب پذیر سازند ، و یک وضعیت زندگی ممکن است رشد واقعی را تحریک کند.
عوامل خطر
اگرچه علت دقیق اختلالات شخصیتی مشخص نیست ، اما به طور خاص به نظر می رسد عواملی خطر ایجاد یا تحریک اختلالات شخصیتی را افزایش می دهند ، از جمله:
- سابقه خانوادگی اختلالات شخصیتی یا سایر بیماری های روانی
- زندگی خانوادگی توهین آمیز ، ناپایدار یا بی نظم در دوران کودکی
- با اختلال سلوک در کودکان تشخیص داده می شود
- تغییرات در شیمی و ساختار مغز
عوارض
اختلالات شخصیتی می تواند به طور قابل توجهی اختلال ایجاد کند زندگی افراد مبتلا و کسانی که به آن شخص اهمیت می دهند. اختلالات شخصیتی ممکن است در روابط ، محل کار یا تحصیل مشکل ایجاد کند و منجر به انزوای اجتماعی یا سو alcohol مصرف الکل یا مواد مخدر شود.
محتوای:تشخیص
اگر پزشک شما به اختلال شخصیتی مشکوک باشد ، تشخیص آن می تواند توسط:
- معاینه جسمی باشد. پزشک ممکن است یک معاینه بدنی انجام دهد و سوالات عمیقی در مورد سلامتی شما بپرسد. در برخی موارد ، علائم شما ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت جسمی مرتبط باشد. ارزیابی شما ممکن است شامل آزمایشات آزمایشگاهی و تست غربالگری برای الکل و مواد مخدر باشد.
- ارزیابی روانپزشکی. این شامل بحث درباره افکار ، احساسات و رفتار شما است و ممکن است شامل یک پرسشنامه برای کمک به تشخیص دقیق باشد. با اجازه شما ، اطلاعات اعضای خانواده یا دیگران ممکن است مفید باشد.
- معیارهای تشخیصی در DSM-5. پزشک شما ممکن است علائم شما را با معیارهای راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) مقایسه کند که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است.
معیارهای تشخیصی
هر اختلال شخصیت معیارهای تشخیصی خاص خود را دارد. با این حال ، طبق DSM-5 ، به طور کلی تشخیص اختلال شخصیت شامل انحراف طولانی مدت از انتظارات فرهنگی است که منجر به پریشانی یا اختلال قابل توجه در حداقل دو مورد از این زمینه ها می شود:
- نحوه درک و تفسیر خود ، سایر افراد و رویدادها
- مناسب بودن پاسخ های احساسی
- عملکرد شما در برخورد با دیگران و روابط چقدر خوب است
- اینکه آیا می توانید انگیزه های خود را کنترل کنید
گاهی اوقات تعیین نوع اختلال شخصیت ممکن است دشوار باشد ، زیرا برخی از اختلالات شخصیتی علائم مشابهی دارند و ممکن است بیش از یک نوع وجود داشته باشد. سایر اختلالات مانند افسردگی ، اضطراب یا سو substance مصرف مواد ممکن است تشخیص را پیچیده تر کند. اما ارزش یک وقت و تلاش برای تشخیص دقیق را دارد تا بتوانید درمان مناسب را دریافت کنید.
درمان
درمانی که برای شما بهتر است به اختلال شخصیت خاص ، شدت و شدت آن بستگی دارد. وضعیت زندگی شما اغلب اوقات ، برای اطمینان از برآورده شدن کلیه نیازهای روانپزشکی ، پزشکی و اجتماعی شما ، به یک رویکرد تیمی نیاز است. از آنجا که اختلالات شخصیت طولانی مدت است ، ممکن است ماهها یا سالها به درمان نیاز داشته باشد.
تیم درمانی شما ممکن است شامل پزشک اصلی یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و همچنین یک نفر باشد:
- روانپزشک
- روانشناس یا دیگر درمانگر
- پرستار روانپزشکی
- داروساز
- مددکار اجتماعی
اگر علائم خفیفی دارید که به خوبی کنترل می شود ، ممکن است فقط از طریق پزشک اصلی ، روانپزشک یا سایر درمانگران نیاز به درمان داشته باشید. در صورت امکان ، یک متخصص بهداشت روان با تجربه در زمینه درمان اختلالات شخصیتی پیدا کنید.
روان درمانی ، که گفتگو درمانی نیز نامیده می شود ، اصلی ترین راه برای درمان اختلالات شخصیت است.
روان درمانی
در طول روان درمانی با یک متخصص بهداشت روان ، می توانید در مورد شرایط خود اطلاعات کسب کنید و در مورد حالات ، احساسات ، افکار و رفتارهای خود صحبت کنید. شما می توانید یاد بگیرید که با استرس کنار بیایید و اختلال خود را مدیریت کنید.
روان درمانی ممکن است در جلسات فردی ، گروه درمانی یا جلساتی باشد که شامل خانواده یا حتی دوستان باشد. انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد - متخصص بهداشت روان شما می تواند تعیین کند که کدام یک برای شما بهترین است.
همچنین ممکن است آموزش مهارت های اجتماعی را ببینید. در طول این آموزش می توانید از بینش و دانش بدست آمده برای یادگیری روشهای سالم برای مدیریت علائم خود و کاهش رفتارهایی که در عملکرد و روابط شما تداخل دارند ، استفاده کنید.
خانواده درمانی به خانواده هایی که با یک خانواده روبرو هستند پشتیبانی و آموزش می دهد. عضوی که دارای اختلال شخصیت است.
داروها
هیچ دارویی برای درمان اختلالات شخصیت به طور خاص توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید نشده است. با این حال ، انواع مختلفی از داروهای روانپزشکی ممکن است به علائم مختلف اختلال شخصیت کمک کنند.
- داروهای ضد افسردگی. داروهای ضد افسردگی در صورت داشتن روحیه افسرده ، عصبانیت ، تکانشگری ، تحریک پذیری یا ناامیدی ، که ممکن است با اختلالات شخصیتی همراه باشد ، ممکن است مفید باشد.
- تثبیت کننده های روحیه. همانطور که از نام آنها پیداست ، تثبیت کننده های خلقی می توانند به کاهش خلق و خو کمک کنند یا تحریک پذیری ، تکانشگری و پرخاشگری را کاهش دهند.
- داروهای ضد روان پریشی. درصورتی که علائم شما شامل قطع ارتباط با واقعیت (روان پریشی) یا در بعضی موارد اگر دچار اضطراب یا عصبانیت هستید ، داروهای اعصاب نیز نامیده می شوند.
- داروهای ضد اضطراب. در صورت داشتن اضطراب ، تحریک و بی خوابی ، این موارد ممکن است کمک کنند. اما در بعضی موارد ، آنها می توانند رفتار تکانشی را افزایش دهند ، بنابراین در انواع خاصی از اختلالات شخصیتی از آنها جلوگیری می شود.
برنامه های درمان بیمارستان و مسکونی
در برخی موارد ، یک اختلال شخصیت ممکن است آنقدر شدید باشد که شما مجبور شوید برای مراقبت های روانپزشکی در بیمارستان بستری شوید. این معمولاً فقط در مواردی توصیه می شود که نتوانید به درستی از خود مراقبت کنید یا در معرض خطر فوری آسیب رساندن به خود یا شخص دیگری باشید.
بعد از ثبات در بیمارستان ، ممکن است پزشک یک روز توصیه کند برنامه بیمارستان ، برنامه اقامتی یا درمان سرپایی.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
همراه با برنامه درمانی حرفه ای خود ، این شیوه زندگی و راهکارهای مراقبت از خود را در نظر بگیرید:
- در مراقبت های خود یک شرکت کننده فعال باشید. این می تواند به تلاش شما برای مدیریت اختلال شخصیت کمک کند. جلسات درمانی را فراموش نکنید ، حتی اگر تمایلی به رفتن ندارید. به اهداف خود در مورد درمان فکر کنید و برای دستیابی به آنها تلاش کنید.
- داروهای خود را طبق دستورالعمل مصرف کنید. حتی اگر احساس خوبی دارید ، از داروهای خود صرف نظر نکنید. اگر متوقف شوید ، علائم ممکن است دوباره برگردند. همچنین می توانید با قطع ناگهانی دارو ، علائمی مانند ترک را تجربه کنید.
- در مورد شرایط خود اطلاعات کسب کنید. آموزش در مورد وضعیت شما می تواند شما را توانمند و انگیزه دهد تا به برنامه درمانی خود پایبند باشید.
- فعال باشید. فعالیت بدنی می تواند به مدیریت بسیاری از علائم مانند افسردگی ، استرس و اضطراب کمک کند. فعالیت همچنین می تواند اثرات برخی از داروهای روانپزشکی را که ممکن است باعث افزایش وزن شوند ، خنثی کند. پیاده روی ، آهسته دویدن ، شنا کردن ، باغبانی یا انجام فعالیت بدنی دیگری را که از آن لذت می برید ، در نظر بگیرید.
- از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید. الکل و داروهای خیابانی می توانند علائم اختلال شخصیت را بدتر کنند یا با داروها ارتباط برقرار کنند.
- مراقبت های پزشکی معمول را انجام دهید. از معاینه و مراجعه به متخصص مراقبت های اولیه خود غافل نشوید ، به خصوص اگر احساس خوبی ندارید. ممکن است شما یک مشکل جدید سلامتی داشته باشید که باید برطرف شود ، یا ممکن است عوارض جانبی دارو را تجربه کنید.
کنار آمدن و حمایت
داشتن یک اختلال شخصیت باعث می شود انجام رفتارها و فعالیت هایی که به شما کمک می کند احساس بهتری داشته باشید دشوار است. از پزشک یا درمانگر خود بخواهید چگونه مهارت های مقابله ای خود را بهبود ببخشد و از حمایت مورد نیاز خود استفاده کنید.
اگر عزیز شما دارای اختلال شخصیت استاگر شما عزیزی دارید که دارای اختلال شخصیت است ، با روان او کار کنید. متخصص بهداشت برای پیدا کردن اینکه چگونه می توانید به طور موثر حمایت و تشویق ارائه دهید.
همچنین ممکن است از صحبت با یک متخصص بهداشت روان در مورد هر پریشانی که تجربه می کنید بهره مند شوید. یک متخصص بهداشت روان همچنین می تواند در ایجاد مرزها و استراتژی های مراقبت از خود به شما کمک کند تا بتوانید از زندگی خود لذت ببرید و موفق شوید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
به دلیل شخصیت اختلالات اغلب به مراقبت ویژه نیاز دارند ، ممکن است پزشک اصلی شما را برای ارزیابی و درمان به یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک یا روانشناس ارجاع دهد. همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوست می تواند به شما کمک کند چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
کاری که می توانید انجام دهید
با قرار دادن لیستی از این موارد را برای قرار ملاقات خود آماده کنید:
- علائم شما ، از جمله علائمی که با دلیل قرار ملاقات ارتباطی ندارند
- اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات زندگی اخیر
- همه داروها ، از جمله داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها ، داروهای گیاهی یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید و دوزها
- س Quesالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
س questionsالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- چه نوع اختلال شخصیتی ممکن است داشته باشم؟
- نوع اختلال شخصیت من را چگونه درمان می کنید؟
- آیا مکالمه درمانی کمک خواهد کرد؟
- آیا داروهایی وجود دارند که بتوانند کمک کنند؟
- چه مدت نیاز به مصرف دارو دارم؟
- عمده آنها کدامند؟ عوارض جانبی دارویی که توصیه می کنید؟
- چه مدت درمان طول می کشد؟
- برای کمک به خودم چه کاری می توانم انجام دهم؟
- آیا بروشورهایی وجود دارد یا سایر مطالب چاپی که می توانم داشته باشم؟
- از چه وب سایت هایی بازدید می کنید؟
در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س questionsال دیگری دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید
در هنگام ملاقات ، پزشک یا متخصص بهداشت روانی احتمالاً تعدادی سوال در مورد خلق و خو ، افکار ، رفتار و اصرارهای شما از شما می پرسد ، مانند:
- چه علائمی را مشاهده کرده اید یا دیگران گفته اند که در شما مشاهده می کنند؟
- چه موقع شما یا آنها اولین بار علائم را دیدند؟
- زندگی روزمره شما چگونه تحت تأثیر علائم شما قرار می گیرد؟
- در صورت وجود ، چه روش درمانی دیگری داشته اید؟
- خودتان چه چیزی را امتحان کرده اید تا احساس بهتری داشته باشید یا علائم خود را کنترل کنید؟
- چه چیزهایی باعث می شوند احساس بدتری داشته باشید؟
- آیا اعضای خانواده یا دوستانتان درباره آنها نظر داده اند خلق و خوی یا رفتار شما؟
- آیا نزدیکان شما به بیماری روانی مبتلا شده اند؟
- امیدوارید چه چیزی از درمان به دست بیاورید؟
- چه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان یا مکمل هایی مصرف می کنید؟