انقباضات بطنی زودرس (PVC)

بررسی اجمالی

انقباضات زودرس بطنی (PVC) ضربان های اضافی قلب هستند که در یکی از دو محفظه پمپاژ پایین قلب (بطن ها) شروع می شوند. این ضربات اضافی ریتم منظم قلب شما را مختل می کند ، گاهی اوقات باعث می شود احساس لرزش یا ضربات قفسه سینه داشته باشید.

انقباضات بطن زودرس معمول است - در بسیاری از افراد رخ می دهد. آنها همچنین نامیده می شوند:

• مجتمع های بطنی زودرس
• ضربان های زودرس بطنی
• خارج سیستول های بطنی

اگر شما گاهی اوقات دچار انقباضات زودرس بطنی می شوید ، اما در غیر این صورت سالم هستید ، احتمالاً هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد و نیازی به درمان نیست. اگر به طور مکرر دچار انقباضات زودرس بطنی یا بیماری زمینه ای قلب هستید ، ممکن است به درمان نیاز داشته باشید.

علائم

انقباضات بطن زودرس اغلب علائم کمی دارند و یا علائمی ندارند. اما ممکن است یک احساس عجیب در قفسه سینه خود داشته باشید ، مانند:

• بال زدن
• کوبیدن یا پریدن
• ضربان های پرش شده یا ضربان های از دست رفته
• افزایش آگاهی در مورد ضربان قلب

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر احساس می کنید بال زدن ، احساس ضربان قلب فراموش شده یا احساسات عجیب و غریب در قفسه سینه ، احساس صحبت کنید به دکتر خود شما می خواهید منبع این علائم را شناسایی کنید ، اعم از PVC ، سایر مشکلات ریتم قلب ، مشکلات جدی قلبی ، اضطراب ، کم خونی یا عفونت.

علل

قلب شما ساخته شده است چهار اتاق بالا - دو اتاق فوقانی (دهلیز) و دو اتاق پایین (بطن). ریتم قلب شما به طور معمول توسط گره سینوسی (SA) - یا گره سینوسی - منطقه ای از سلولهای تخصصی در دهلیز راست کنترل می شود.

این ضربان ساز طبیعی ، تکانه های الکتریکی را تولید می کند که ضربان طبیعی قلب را تحریک می کند. از گره سینوس ، تکانه های الکتریکی از طریق دهلیزها به بطن ها منتقل می شوند و باعث انقباض و پمپاژ خون به ریه ها و بدن شما می شوند.

PVC ها انقباضات غیرطبیعی هستند که از بطن ها شروع می شوند. این انقباضات اضافی معمولاً زودتر از ضربان قلب منظم بعدی انتظار می روند. و آنها معمولاً نظم طبیعی پمپاژ را قطع می کنند ، که ابتدا دهلیزها و سپس بطن ها است.

چرا ضربان های اضافی رخ می دهد؟

دلایل همیشه روشن نیست. برخی عوامل محرک ، بیماری های قلبی یا تغییر در بدن می تواند سلول های بطن ها را از نظر الکتریکی ناپایدار کند. بیماری قلبی یا زخم نیز ممکن است باعث سو imp استفاده از تکانه های الکتریکی شود.

انقباضات زودرس بطنی می تواند با موارد زیر همراه باشد:

• برخی از داروها ، از جمله ضد احتقان ها و آنتی هیستامین ها
• الکل یا داروهای غیرقانونی
• افزایش سطح آدرنالین در بدن که ممکن است ناشی از کافئین ، تنباکو ، ورزش یا اضطراب باشد
• آسیب عضله قلب از بیماری عروق کرونر ، مادرزادی بیماری های قلبی ، فشار خون بالا یا نارسایی قلبی

عوامل خطر

موارد زیر می تواند خطر ابتلا به PVC را افزایش دهد:

• کافئین ، تنباکو ، الکل و داروهای غیرقانونی
• ورزش کنید - اگر انواع خاصی از PVC دارید
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• اضطراب
• بیماری قلبی ، از جمله بیماری مادرزادی قلب ، بیماری عروق کرونر ، حمله قلبی ، نارسایی قلب و ضعف عضله قلب (کاردیومیوپاتی)

عوارض

داشتن پی وی سی های مکرر یا برخی از الگوها ممکن است خطر ابتلا به مشکلات ریتم قلب (آریتمی) یا ضعیف شدن عضله قلب (کاردیومیوپاتی) را افزایش دهد.

به ندرت ، هنگامی که با بیماری قلبی همراه باشد ، انقباضات زودرس زودرس می تواند منجر به هرج و مرج ، خطرناک شود ریتم های قلبی و احتمالاً مرگ ناگهانی قلبی.

محتوای:

تشخیص

نوار قلب (ECG) می تواند ضربان های اضافی را تشخیص دهد و الگو و منبع را مشخص کنید.

الکتروکاردیوگرام

بسته به فرکانس و زمان پی وی سی های شما ، انواع مختلفی از گزینه های آزمایش ECG در دسترس است.

• نوار قلب استاندارد. حسگرها (الکترودها) به قفسه سینه و اندام شما متصل می شوند تا یک ثبت گرافیکی از سیگنال های الکتریکی را که در قلب شما عبور می کنند ، ایجاد کنید. این آزمایش مختصر معمولاً در یک کلینیک یا بیمارستان انجام می شود.

اگر پی وی سی های نادر دارید ، ممکن است در مدت زمان کوتاهی که ECG استاندارد انجام می شود ، آنها را تشخیص ندهید. در چنین مواردی ، برای گرفتن هرگونه ریتم غیر عادی ، ممکن است لازم باشد از دستگاه نظارت قابل حمل به مدت 24 ساعت یا بیشتر استفاده کنید. انواع متداول نوار قلب قابل حمل عبارتند از:

• مانیتور هولتر. شما این وسیله را در جیب خود یا در کیسه ای روی کمربند یا بند شانه حمل می کنید. این به طور خودکار فعالیت قلب شما را به مدت 24 یا 48 ساعت ضبط می کند ، این امر باعث می شود تا پزشک بتواند ریتم های قلب شما را با نگاه گسترده ای کنترل کند. این دستگاه را می توان در جیب خود حمل کرد و یا آن را روی کمربند یا بند شانه ای برای نظارت بر فعالیت قلب در خانه استفاده کرد. هنگامی که علائم را احساس می کنید ، یک دکمه را فشار می دهید ، و یک ضبط کوتاه نوار ECG انجام می شود. ضبط کننده ، که می تواند برای چندین هفته مورد استفاده قرار گیرد ، به شما اجازه می دهد تا در زمان بروز علائم ، ریتم قلب شما را ببیند.
• استرس ECG را انجام دهید. در این آزمایش از الکتروکاردیوگرافی برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب شما هنگام راه رفتن روی تردمیل یا پدال زدن دوچرخه ورزش استفاده می شود. این می تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید آیا ورزش باعث پی وی سی های شما می شود.

درمان

برای اکثر افراد ، پی وی سی های با قلب غیر طبیعی دیگر نیازی به درمان ندارند. با این حال ، اگر پی وی سی های مکرر دارید ، پزشک ممکن است درمان را توصیه کند.

در برخی موارد ، اگر بیماری قلبی دارید که می تواند منجر به مشکلات جدی تر در ریتم شود ، ممکن است به موارد زیر احتیاج داشته باشید:

• تغییر سبک زندگی. حذف محرک های رایج پی وی سی - مانند کافئین یا تنباکو - می تواند باعث کاهش دفعات و شدت علائم شما شود.

• داروها. مسدود کننده های بتا - که اغلب برای درمان فشار خون بالا و بیماری های قلبی استفاده می شوند - می توانند انقباضات زودرس را سرکوب کنند.

  سایر داروها مانند مسدود کننده های کانال کلسیم یا داروهای ضد آریتمی مانند آمیودارون (پاکرون) یا flecainide (Tambocor) ، همچنین اگر تاکی کاردیای بطنی یا پی وی سی های مکرر دارید که در عملکرد قلب شما اختلال ایجاد می کنند ، ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

• فرسایش رادیو فرکانس سوند. در مورد پی وی سی هایی که به تغییر سبک زندگی یا داروها پاسخ نمی دهند ، ممکن است پزشک درمان فرسایش را توصیه کند. در این روش از انرژی فرکانس رادیویی برای از بین بردن ناحیه ای از بافت قلب که باعث انقباضات نامنظم شما می شود استفاده می شود.

آزمایشات بالینی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

استراتژی های خودمراقبتی زیر می توانند به کنترل PVC ها و بهبود سلامت قلب کمک کنند:

• عوامل محرک را پیگیری کنید. اگر علائم مکرر دارید ، ممکن است بخواهید علائم و فعالیت های خود را یادداشت کنید. این می تواند به شناسایی مواد یا اعمالی که باعث انقباضات زودرس بطنی می شوند کمک کند.
• مصرف مواد خود را اصلاح کنید. کافئین ، الکل ، توتون و سایر داروهای تفریحی از عوامل انقباض زودرس بطنی هستند. کاهش یا اجتناب از این مواد می تواند علائم شما را کاهش دهد.
• استرس را مدیریت کنید. اضطراب می تواند ضربان های غیر طبیعی قلب را تحریک کند. اگر فکر می کنید اضطراب در وضعیت شما نقش دارد ، روش های کاهش استرس مانند بیوفیدبک ، مدیتیشن یا ورزش را امتحان کنید یا در مورد داروهای ضد اضطراب با پزشک خود صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع خواهید کرد. یا ممکن است شما به یک پزشک آموزش دیده در تشخیص و درمان بیماری های قلب (متخصص قلب) ارجاع شوید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه می توانید انجام دهید

لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم ، احساس آنها و زمان شروع آن
• اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله سایر مشکلات سلامتی اخیر دارای و سابقه خانوادگی بیماری قلبی
• تمام داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل های مصرفی و دوزها
• س toالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید

در صورت امکان دوست یا اقوام با شما برای کمک به شما در به خاطر سپردن اطلاعات دریافتی کمک می کند.

برای انقباضات بطنی زودرس ، س questionsالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• احتمال اینکه علائم من چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• چه روش درمانی را در صورت وجود توصیه می کنید؟
• چه تغییراتی در سبک زندگی ایجاد می کنم تا بتوانم خودم را کاهش دهم علائم؟
• آیا لازم است الکل را از بین ببرم؟ کافئین؟
• آیا من در معرض عوارض طولانی مدت هستم؟
• چگونه سلامتی من را با گذشت زمان کنترل می کنید؟
• آیا لازم است داروها را تنظیم کنم؟ من به دنبال سایر شرایط سلامتی هستم؟

در پرسیدن سالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً س questionsالاتی از شما می پرسد ، از جمله:

• آیا علائم شما کم و زیاد می شود؟ اگر چنین است ، چه زمانی احتمال بروز آنها وجود دارد؟
• آیا شما الکل می نوشید؟ اگر چنین است ، چقدر؟
• آیا شما از کافئین استفاده می کنید؟ اگر چنین است ، چقدر؟
• آیا سیگار می کشید یا از سایر محصولات نیکوتین استفاده می کنید؟
• آیا از داروهای تفریحی استفاده می کنید؟
• هر چند وقت یکبار احساس استرس یا اضطراب می کنید؟ ؟ برای مدیریت این احساسات چه کاری انجام می دهید؟