آرتریت واکنشی

بررسی اجمالی

آرتروز واکنشی درد و تورم مفصلی است که در اثر عفونت در قسمت دیگری از بدن شما ایجاد می شود - اغلب روده ها ، دستگاه تناسلی یا دستگاه ادراری.

آرتروز واکنشی معمولاً هدف قرار می گیرد زانوها و مفاصل مچ پا و پاهایتان. التهاب همچنین می تواند چشم ، پوست و مجرای ادرار شما را تحت تأثیر قرار دهد.

پیش از این ، آرتروز واکنشی گاهی سندرم ریتر نامیده می شد که با التهاب چشم ، مجرای ادرار و مفصل مشخص می شد.

آرتریت واکنشی » معمول است. علائم و نشانه های آرتروز واکنشی به طور کلی یک تا چهار هفته پس از قرار گرفتن در معرض تحریک کننده شروع می شود ، برای اکثر افراد ، علائم بروز می کنند و سرانجام طی 12 ماه از بین می روند.

علائم

عفونت آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• درد و سفتی. درد مفصلی همراه با آرتریت واکنشی معمولاً در زانوها ، مچ پا و پاها بروز می کند. همچنین ممکن است در ناحیه پاشنه پا ، کمر یا باسن خود درد داشته باشید.
• التهاب چشم. بسیاری از افرادی که به آرتریت واکنشی مبتلا هستند ، دچار التهاب چشم (ورم ملتحمه) می شوند.
• مشکلات ادراری. افزایش تکرر و ناراحتی در هنگام ادرار کردن ، ممکن است التهاب غده پروستات یا دهانه رحم نیز اتفاق بیفتد.
• التهاب بافت نرم در جایی که وارد استخوان می شود (ورم مفاصل). این ممکن است شامل عضلات ، تاندون ها و رباط ها باشد.
• تورم انگشتان یا انگشتان دست. در بعضی موارد ممکن است انگشتان انگشتان یا انگشتان شما آنقدر متورم شود که شبیه سوسیس و کالباس باشد.
• مشکلات پوستی. آرتریت واکنشی می تواند به روش های مختلفی از جمله بثورات پوستی و کف دست و زخم های دهان بر روی پوست شما تأثیر بگذارد.
• کمردرد. این درد در شب یا صبح شدیدتر می شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید

اگر ظرف یک ماه پس از اسهال یا دستگاه تناسلی دچار درد مفاصل شوید. عفونت ، با پزشک خود تماس بگیرید.

علل

آرتروز واکنشی در واکنش به عفونت در بدن شما ، اغلب در روده ها ، دستگاه تناسلی یا دستگاه ادراری ایجاد می شود. اگر باعث ایجاد علائم خفیف یا به هیچ وجه شود ، ممکن است از عفونت تحریک کننده اطلاع نداشته باشید.

باکتری های زیادی می توانند باعث آرتروز واکنشی شوند. برخی از طریق جنسی منتقل می شوند و برخی دیگر از طریق غذا منتقل می شوند. رایج ترین موارد عبارتند از:

• کلامیدیا
• سالمونلا
• شیگلا
• یرسینیا
• کمپیلوباکتر
• کلستریدیوم دیفیسیل

آرتروز واکنشی مسری نیست. با این حال ، باکتری های عامل آن می توانند از طریق جنسی یا در غذای آلوده منتقل شوند. فقط تعداد کمی از افرادی که در معرض این باکتری ها هستند ، دچار آرتروز واکنشی می شوند.

عوامل خطر

برخی عوامل خطر آرتروز واکنشی را در شما افزایش می دهند:

• سن آرتریت واکنشی بیشتر در بزرگسالان بین 20 تا 40 سال رخ می دهد.
• جنسیت. زنان و مردان به طور مساوی در پاسخ به عفونت های ناشی از غذا دچار آرتروز واکنشی می شوند. با این حال ، مردان در پاسخ به باکتریهای مقاربتی بیش از زنان به آرتریت واکنشی مبتلا می شوند.
• عوامل ارثی. یک مارکر ژنتیکی خاص با آرتریت واکنشی در ارتباط است. اما بسیاری از افرادی که این نشانگر دارند ، هرگز به این بیماری مبتلا نمی شوند.

پیشگیری

به نظر می رسد عوامل ژنتیکی در احتمال بروز آرتروز واکنشی نقش دارند. اگرچه نمی توانید ترکیب ژنتیکی خود را تغییر دهید ، اما می توانید از قرار گرفتن در معرض باکتری هایی که ممکن است منجر به آرتروز واکنشی شوند ، کاسته شود.

اطمینان حاصل کنید که غذای شما در دمای مناسب ذخیره شده و به درستی پخته شده است تا از جلوگیری از بسیاری از باکتری های منتقله از غذا که می توانند باعث آرتروز واکنشی شوند ، از جمله سالمونلا ، شیگلا ، یرسینیا و کمپیلوباکتر. برخی از عفونت های مقاربتی می توانند باعث آرتروز واکنشی شوند. استفاده از کاندوم ممکن است خطر شما را کاهش دهد.

محتوای:

تشخیص

در طول معاینه فیزیکی ، پزشک احتمالاً شما را بررسی می کند مفاصل برای علائم و نشانه های التهاب ، مانند تورم ، گرما و حساسیت ، و محدوده آزمایش در ستون فقرات و مفاصل آسیب دیده. پزشک شما همچنین ممکن است چشم شما را از نظر التهاب و پوست شما را از نظر بثورات بررسی کند.

آزمایش خون

پزشک شما ممکن است توصیه کند که نمونه ای از خون شما مورد آزمایش قرار گیرد:

• شواهدی از عفونت گذشته یا فعلی
• علائم التهاب
• آنتی بادی های مرتبط با سایر انواع آرتروز
• یک نشانگر ژنتیکی مرتبط با آرتریت واکنشی

آزمایش مایع مفصلی

ممکن است پزشک شما از سوزن برای برداشتن نمونه ای از مایعات از داخل مفصل آسیب دیده استفاده کند. این مایعات برای موارد زیر آزمایش می شود:

• شمارش گلبول های سفید خون. افزایش تعداد گلبول های سفید خون ممکن است التهاب یا عفونت را نشان دهد.
• عفونت ها. باکتری های موجود در مایع مفصلی شما ممکن است نشانگر آرتروز سپتیک باشد که منجر به آسیب شدید مفصلی می شود.
• بلورها. کریستال های اسید اوریک در مایع مفصلی شما ممکن است نشانگر نقرس باشد. این نوع آرتروز بسیار دردناک اغلب انگشت شست پا را تحت تأثیر قرار می دهد.

آزمایشات تصویربرداری

اشعه ایکس از کمر ، لگن و مفاصل می تواند نشان دهد که آیا یکی از این موارد را دارید یا خیر. علائم مشخص آرتروز واکنشی. اشعه ایکس می تواند انواع دیگر آرتروز را نیز رد کند.

درمان

هدف از درمان مدیریت علائم شما و درمان عفونت است که هنوز هم وجود دارد.

داروها

اگر آرتروز واکنشی شما در اثر عفونت باکتریایی ایجاد شده باشد ، در صورت وجود مدرک عفونت مداوم ، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. آنتی بیوتیک مصرفی شما به باکتری موجود بستگی دارد.

سایر داروها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID). NSAID های تجویز شده مانند ایندومتاسین (ایندوسین) می توانند التهاب و درد آرتروز واکنشی را تسکین دهند.
• کورتیکواستروئیدها. تزریق کورتیکواستروئید به مفاصل آسیب دیده می تواند التهاب را کاهش داده و به شما امکان می دهد تا به سطح فعالیت طبیعی خود برگردید.
• استروئیدهای موضعی. اینها ممکن است برای بثورات پوستی ناشی از آرتریت واکنشی استفاده شوند.
• داروهای روماتیسم مفصلی. شواهد محدود نشان می دهد که داروهایی مانند سولفاسالازین (آزولفیدین) ، متوترکسات (Trexall) یا اتانرسپت (Enbrel) می توانند درد و سفتی برخی از افراد مبتلا به آرتریت واکنشی را تسکین دهند.

درمان فیزیکی

یک فیزیوتراپیست می تواند تمرینات هدفمندی را برای مفاصل و عضلات به شما ارائه دهد. ورزش های تقویت کننده عضلات اطراف مفاصل آسیب دیده شما را توسعه می دهند ، که باعث افزایش پشتیبانی مفصل می شوند. تمرینات حرکتی می توانند انعطاف پذیری مفاصل شما را افزایش دهند و سفتی را کاهش دهند.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک اصلی خود ، که ممکن است شما را معرفی کند ، شروع خواهید کرد. برای ارزیابی بیشتر به پزشکی که متخصص آرتروز است (متخصص روماتولوژی).

کاری که می توانید انجام دهید

هنگام تعیین وقت ، از او بپرسید آیا کاری پیش نیاز دارید ، از جمله به عنوان روزه قبل از انجام یک آزمایش خاص. لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم شما ، از جمله علائمی که به نظر نمی رسد با دلیل قرار شما ارتباط نداشته باشد
• اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله سابقه پزشکی شما و خانواده تان
• تمام داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• سوالاتی که می توانید از پزشک بپرسید

در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید ، برای کمک به شما در به خاطر سپردن اطلاعاتی که به شما داده شده است. در مورد آرتریت واکنشی ، س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• چه عواملی احتمالاً باعث بروز علائم یا بیماری من شده است؟
• علل احتمالی دیگر چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟
• چه مدت انتظار دارید علائم من با درمان بهبود یابند؟
• آیا چیزی وجود دارد اکنون می توانم برای کمک به تسکین درد مفصل خود اقدام کنم؟
• آیا من در معرض عوارض طولانی مدت این بیماری هستم؟
• من این سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم به بهترین وجه مدیریت کنم؟

در پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما به احتمال زیاد سوالات زیادی از شما می پرسد ، از جمله:

• چه زمانی علائم شما شروع شد؟
• آیا آنها مداوم بوده اند یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد در صورت وجود چه مواردی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه علتی علائم شما را بدتر می کند؟
• اخیراً دچار عفونت شده اید؟