تومورهای غدد بزاقی
بررسی اجمالی
تومورهای غدد بزاقی رشد سلولهای غیرطبیعی (تومورها) هستند که از غدد بزاقی شروع می شوند. تومورهای غدد بزاقی نادر هستند.
غدد بزاقی بزاق تولید می کنند که به هضم غذا کمک می کند ، دهان شما را مرطوب نگه می دارد و از دندان های سالم پشتیبانی می کند. شما سه جفت غدد بزاقی اصلی در زیر و پشت فک خود دارید - پاروتید ، زیر زبانی و زیر فکی. بسیاری دیگر از غدد بزاقی ریز در لب ها ، درون گونه ها و در سراسر دهان و گلو وجود دارد.
تومورهای غدد بزاقی می توانند در هر یک از غدد بزاقی شما شروع شوند. بیشتر آنها غیرسرطانی (خوش خیم) هستند ، اما گاهی اوقات می توانند سرطانی باشند. بیشتر تومورهای غدد بزاقی در غدد پاروتید رخ می دهد.
درمان تومورهای غدد بزاقی معمولاً با جراحی برای برداشتن تومور انجام می شود. افراد مبتلا به سرطان غدد بزاقی ممکن است به درمان های اضافی نیاز داشته باشند.
انواع
- تومورهای پاروتید
علائم
علائم و علائم تومور غدد بزاقی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- وجود یک توده یا تورم در فک یا اطراف آن یا در گردن یا دهان
- بی حسی در قسمتی از صورت
- ضعف عضله در یک طرف صورت
- درد مداوم در ناحیه غده بزاقی
- مشکل در بلع
- مشکل در باز کردن دهان به طور گسترده
چه زمان به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
داشتن بیماری توده یا ناحیه ای از تورم نزدیک غدد بزاقی رایج ترین نشانه تومور غدد بزاقی است ، اما به این معنی نیست که شما سرطان دارید. بیشتر تومورهای غدد بزاقی غیرسرطانی (خوش خیم) هستند. بسیاری دیگر از شرایط غیر سرطانی ممکن است منجر به تورم غدد بزاقی ، از جمله عفونت یا سنگ در مجرای غدد بزاقی شود.
دلایل
تومورهای غدد بزاقی نادر است. علت آنها مشخص نیست.
تومورهای غدد بزاقی هنگامی شروع می شوند که برخی سلولهای غده بزاقی در DNA خود تغییراتی (جهش) ایجاد می کنند. DNA سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد.
این تغییرات به سلول ها می گوید که به سرعت رشد و تقسیم شوند. سلولهای غیرطبیعی وقتی سلولهای سالم می میرند زنده می مانند. سلولهای تجمع یافته تومور ایجاد می کنند.
اگر تغییرات بیشتری در DNA رخ دهد ، سلولهای غیرطبیعی ممکن است سرطانی شوند. سلولهای سرطانی می توانند به بافتهای مجاور حمله کرده و آنها را از بین ببرند. آنها همچنین می توانند از تومور جدا شده و به مناطق دور بدن گسترش (متاستاز) دهند.
انواع تومورهای غدد بزاقی
انواع مختلفی از تومورهای غدد بزاقی وجود دارد. پزشکان تومورهای غدد بزاقی را بر اساس نوع سلول های درگیر در تومورها طبقه بندی می کنند. دانستن نوع تومور غدد بزاقی شما به پزشک کمک می کند تا مشخص کند کدام گزینه های درمانی برای شما مناسب است.
انواع تومورهای غدد بزاقی غیر سرطانی (خوش خیم) عبارتند از:
- Pleomorphic آدنوم
- آدنوم سلول بازال
- آدنوم کانالپلولار
- انکوسیتوما
- تومور وارتین
انواع تومورهای غده بزاقی سرطانی (بدخیم) شامل موارد زیر است: اگرچه تومورهای غدد بزاقی می توانند در هر سنی ظاهر شوند ، اما بیشتر در بزرگسالان مسن تر اتفاق می افتد.
تشخیص
آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص تومورهای غدد بزاقی استفاده می شود عبارتند از:
- معاینه فیزیکی. پزشک فک ، گردن و گلو را به دلیل وجود توده یا تورم احساس می کند.
- آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری ، مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) ، توموگرافی کامپیوتری (CT) ، توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) ، سونوگرافی یا اشعه ایکس ، ممکن است به پزشک کمک کند تا اندازه و محل تومور غده بزاقی شما را تعیین کند.
- جمع آوری نمونه ای از بافت برای آزمایش (نمونه برداری). برای جمع آوری نمونه ای از بافت ، پزشک ممکن است یک آسپیراسیون با سوزن ظریف یا بیوپسی سوزن هسته ای را توصیه کند. در طی نمونه برداری ، پزشک یک سوزن نازک را به غده بزاقی وارد می کند تا نمونه ای از سلول های مشکوک را بیرون بکشد. پزشکان در یک آزمایشگاه نمونه را تجزیه و تحلیل می کنند تا مشخص کنند چه سلولهایی در آن دخیل هستند و سلولهای سرطانی هستند یا خیر.
تعیین میزان سرطان غدد بزاقی
در صورت وجود با تشخیص سرطان غده بزاقی ، پزشک میزان (مرحله) سرطان شما را تعیین می کند. مرحله سرطان شما گزینه های درمانی شما را تعیین می کند و به دکتر شما ایده پیش آگهی شما را می دهد.
مراحل سرطان با اعداد رومی مشخص می شود ، مرحله I نشان دهنده یک تومور کوچک و موضعی و مرحله IV نشان دهنده یک سرطان پیشرفته است که به غدد لنفاوی گردن یا به قسمتهای دوردست بدن گسترش یافته است.
درمان
درمان تومورهای غدد بزاقی معمولاً با جراحی برای برداشتن تومور انجام می شود. افراد مبتلا به سرطان غدد بزاقی ممکن است به درمان های اضافی مانند پرتودرمانی و شیمی درمانی نیاز داشته باشند.
جراحی
جراحی برای تومورهای غدد بزاقی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برداشتن بخشی از غده بزاقی آسیب دیده. اگر تومور شما کوچک باشد و در یک نقطه دسترسی آسان قرار داشته باشد ، جراح شما ممکن است تومور و قسمت کوچکی از بافت سالم را که آن را احاطه کرده حذف کند.
- برداشتن کل غده بزاقی. اگر تومور بزرگتری دارید ، ممکن است پزشک برداشتن کل غده بزاقی را توصیه کند. اگر تومور شما به ساختارهای مجاور گسترش یافته باشد - مانند اعصاب صورت ، مجاری که غدد بزاقی ، استخوان های صورت و پوست شما را به هم متصل می کند - این موارد نیز ممکن است برداشته شوند.
- از بین بردن غدد لنفاوی گردن شما. اگر تومور غده بزاقی شما سرطانی باشد و احتمال گسترش سرطان به غدد لنفاوی وجود داشته باشد ، ممکن است جراح توصیه کند که برخی از غدد لنفاوی را از گردن خود خارج کنید. جراح غدد لنفاوی را که به احتمال زیاد دارای سلولهای سرطانی هستند حذف می کند.
جراحی ترمیمی. بعد از جراحی برای برداشتن تومور ، پزشک شما ممکن است جراحی ترمیمی را برای ترمیم ناحیه توصیه کند. اگر در حین جراحی استخوان ، پوست یا اعصاب شما برداشته شود ، ممکن است نیاز به ترمیم یا جایگزینی با جراحی ترمیمی باشد.
در حین جراحی ترمیمی ، جراح برای ترمیم هایی که توانایی جویدن ، بلعیدن ، صحبت کنید ، نفس بکشید و صورت خود را حرکت دهید. برای بازسازی نواحی در دهان ، صورت ، گلو یا فک ممکن است به انتقال پوست ، بافت ، استخوان یا اعصاب از سایر قسمت های بدن خود نیاز داشته باشید.
جراحی غدد بزاقی می تواند مشکل باشد زیرا چندین عصب مهم در غدد و اطراف آن قرار دارند. به عنوان مثال ، عصبی در صورت که حرکت صورت را کنترل می کند از طریق غده پاروتید عبور می کند.
برداشتن تومورهایی که شامل اعصاب مهم هستند ممکن است به کشش یا برش اعصاب نیاز داشته باشد. این می تواند باعث فلج جزئی یا کامل صورت (افتادگی صورت) شود که می تواند موقتی یا در بعضی شرایط دائمی باشد. جراحان مراقبت می کنند تا در صورت امکان این اعصاب را حفظ کنند. بعضی اوقات می توان اعصاب قطع شده را با اعصابی که از مناطق دیگر بدن شما گرفته شده یا با پیوندهای عصبی فرآوری شده از اهدا کنندگان ترمیم کرد.
پرتودرمانی
در صورت تشخیص سرطان غدد بزاقی ، دکتر ممکن است پرتودرمانی را توصیه کند. در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. در طول پرتودرمانی ، هنگامی که دستگاهی به دور شما حرکت می کند ، روی میز دراز می کشید و پرتوهای پرقدرت را در نقاط خاصی از بدن هدایت می کنید.
نوع جدیدتر پرتودرمانی که از ذراتی به نام نوترون استفاده می کند ، ممکن است م moreثرتر باشد در درمان برخی از سرطان های غدد بزاقی. برای درک مزایا و خطرات این روش درمانی ، مطالعه بیشتری لازم است. پرتودرمانی نوترون در ایالات متحده به طور گسترده در دسترس نیست.
می توان از پرتودرمانی پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده کرد. اگر جراحی امکان پذیر نباشد زیرا تومور بسیار بزرگ است یا در مکانی قرار دارد که برداشتن آن را بسیار خطرناک می کند ، ممکن است پزشک پرتودرمانی را به تنهایی یا همراه با شیمی درمانی توصیه کند.
شیمی درمانی
شیمی درمانی یک درمان دارویی است که از داروهایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی در حال حاضر به عنوان یک درمان استاندارد برای سرطان غدد بزاقی استفاده نمی شود ، اما محققان در حال بررسی کاربرد آن هستند.
شیمی درمانی ممکن است گزینه ای برای افراد مبتلا به سرطان غدد بزاقی پیشرفته باشد. بعضی اوقات در ترکیب با پرتودرمانی مورد استفاده قرار می گیرد. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد. مراقبت از تسکین را می توان در حالی که تحت درمان های تهاجمی دیگر مانند جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار دارد ، استفاده کرد.
وقتی از مراقبت تسکینی همراه با سایر روش های درمانی مناسب استفاده می شود ، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته باشند و عمر طولانی تری داشته باشند. .
مراقبت تسکینی توسط تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر متخصصان آموزش دیده ارائه می شود. تیم های مراقبت تسکینی قصد دارند کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها را بهبود بخشند. این نوع مراقبت در کنار سایر روشهای درمانی و درمانی که ممکن است تحت آن قرار داشته باشید ارائه می شود. >
افرادی که تحت پرتودرمانی در ناحیه سر و گردن قرار می گیرند ، اغلب دهان را بسیار خشک می کنند (خشکی دهان). خشکی دهان می تواند ناراحت کننده باشد. همچنین می تواند منجر به عفونت های مکرر در دهان ، حفره ها و مشکلات دندان ها و مشکل در غذا خوردن ، بلع و گفتار شود.
در صورت بروز این مشکل می توانید تا حدی از خشکی دهان و عوارض ناشی از آن خلاص شوید: >
- هر روز چندین بار مسواک بزنید. از مسواک با موی نرم استفاده کنید و هر روز چندین بار به آرامی مسواک بزنید. اگر دهانتان برای تحمل مسواک زدن خیلی حساس شد ، به پزشک خود اطلاع دهید.
- دهان خود را با آب نمک گرم بعد از غذا بشویید. یک محلول ملایم از آب گرم و نمک درست کنید. دهان خود را بعد از هر وعده با این محلول بشویید.
- دهان خود را با آب یا آب نبات های بدون شکر مرطوب نگه دارید. در طول روز آب بنوشید تا دهان مرطوب بماند. همچنین آدامس های بدون قند یا آب نبات های بدون قند را امتحان کنید تا دهان شما را برای تولید بزاق تحریک کند.
- غذاهای مرطوب را انتخاب کنید. از غذاهای خشک پرهیز کنید. غذای خشک را با سس ، آبگوشت ، آبگوشت ، کره یا شیر مرطوب کنید.
- از خوردن غذاها و نوشیدنی های اسیدی یا تند خودداری کنید. غذاها و نوشیدنی هایی را انتخاب کنید که باعث تحریک دهان شما نشوند. از نوشیدنی های حاوی کافئین و الکل خودداری کنید.
اگر دهانتان خشک است به پزشک خود اطلاع دهید. درمان ها به شما کمک می کنند تا با علائم و نشانه های شدیدتر خشکی دهان کنار بیایید. پزشک شما همچنین ممکن است شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد که در صورت بروز خشکی دهان به شما کمک کند غذاهایی را که خوردن آنها راحت تر باشد پیدا کنید. می تواند تومورهای غدد بزاقی را درمان کند. اگر مبتلا به سرطان غدد بزاقی هستید ، درمان های دارویی مکمل و جایگزین ممکن است به شما کمک کند تا با عوارض جانبی درمان سرطان کنار بیایید.
درمان های تکمیلی برای خستگی
بسیاری از افراد تحت پرتودرمانی برای سرطان تجربه خستگی. پزشک شما می تواند دلایل اصلی خستگی را درمان کند ، اما احساس فرسایش کامل ممکن است علی رغم درمان ها ادامه یابد.
درمان های تکمیلی به شما کمک می کند تا با خستگی کنار بیایید. از پزشک خود در مورد تلاش برای س Askال کنید:
- ورزش. در بیشتر روزهای هفته به مدت 30 دقیقه ورزش ملایم را امتحان کنید. ورزش متوسط ، مانند پیاده روی سریع ، در حین و بعد از درمان سرطان ، خستگی را کاهش می دهد. قبل از شروع ورزش با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید برای شما بی خطر است.
- ماساژ درمانی. در طول ماساژ ، ماساژ درمانی با استفاده از دستان خود به پوست و عضلات شما فشار می آورد. برخی از ماساژ درمانی ها به طور ویژه برای کار با افرادی که سرطان دارند آموزش دیده اند. از پزشک خود در مورد نام ماساژ درمانی در جامعه خود بخواهید.
- آرامش. فعالیت هایی که به شما کمک می کند احساس آرامش کنید ، می تواند به شما کمک کند تا کنار بیایید. گوش دادن به موسیقی یا نوشتن در یک ژورنال را امتحان کنید.
کنار آمدن و پشتیبانی
یادگیری اینکه تومور غده بزاقی دارید می تواند ترسناک باشد. هر فرد به روش خود با این تشخیص سر و کار دارد. با گذشت زمان روشهای کنار آمدن با شرایط مناسب را پیدا خواهید کرد. تا آن زمان ، ممکن است کمی راحت باشید:
- به اندازه کافی بیاموزید تا در تصمیم گیری های درمانی احساس راحتی کنید. جزئیات مربوط به تومور - نوع ، مرحله و گزینه های درمان را از پزشک خود بخواهید. هرچه بیشتر بدانید ، هنگام تصمیم گیری در مورد درمان احساس راحتی بیشتری خواهید کرد.
- از دوستان و خانواده بخواهید که سیستم پشتیبانی شما باشند. دوستان نزدیک و خانواده شما می توانند یک سیستم پشتیبانی ارائه دهند که به شما کمک کند در طول درمان کنار بیایید. آنها می توانند در انجام کارهای کوچکی که ممکن است در طول درمان برای آنها انرژی نداشته باشید ، به شما کمک کنند. و آنها می توانند آنجا باشند تا هنگام نیاز به صحبت به آنها گوش دهند.
- با دیگران ارتباط برقرار کنید. افراد دیگری که به تومورهای غدد بزاقی مبتلا شده اند می توانند پشتیبانی و بینش منحصر به فردی ارائه دهند زیرا آنها آنچه شما را تجربه می کنند درک می کنند. از طریق گروه های پشتیبانی در جامعه خود و به صورت آنلاین با دیگران ارتباط برقرار کنید.
- در طول درمان از خود مراقبت کنید. هر شب به اندازه کافی استراحت کنید تا احساس آرامش کنید. سعی کنید وقتی احساس تحمل می کنید ورزش کنید. یک رژیم غذایی سالم و پر از میوه و سبزیجات انتخاب کنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند ، با پزشک خانواده خود قرار ملاقات بگذارید. یا دندانپزشک.
اگر پزشک یا دندانپزشک شما احتمال دارد تومور غده بزاقی داشته باشید ، ممکن است به پزشکی که در زمینه بیماری های صورت ، دهان ، دندان ها ، فک ها ، غدد بزاقی و گردن متخصص است ارجاع شود ( جراح فک و صورت) یا به پزشکی که متخصص بیماری هایی است که روی گوش ، بینی و گلو تأثیر می گذارند (متخصص گوش و حلق و بینی).
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که اغلب اطلاعات زیادی برای در نظر گرفتن وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی و دانستن اینکه از پزشک چه انتظاراتی دارید ، آورده شده است.
آنچه می توانید انجام دهید
- از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً س anythingال کنید که آیا از قبل می توانید کاری انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی. به دلیلی که قرار ملاقات را تعیین کرده اید.
- اطلاعات مهم شخصی را بنویسید ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که تهیه می کنید را بنویسید. شما در حال گرفتن هستید.
- در نظر گرفتن یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در نظر بگیرید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه یک لیست س questionsالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد تومورهای غدد بزاقی ، برخی از س basicالات اساسی که باید بپرسید عبارتند از:
- تومور غدد بزاقی من در کجا قرار دارد؟ li> آیا تومور غده بزاقی من سرطانی است؟
- اگر تومور سرطانی باشد ، چه نوع سرطان غدد بزاقی دارم؟
- آیا سرطان من از غده بزاقی گسترش یافته است؟
- آیا به موارد بیشتری احتیاج دارم آزمایشات؟
- گزینه های درمانی من چیست؟
- آیا تومور غدد بزاقی من قابل درمان است؟
- عوارض جانبی بالقوه هر گزینه درمانی چیست؟
- آیا درمان غذا خوردن یا صحبت کردن را برای من مشکل خواهد کرد؟
- آیا درمان بر ظاهر من تأثیر می گذارد؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ این هزینه چقدر خواهد بود و آیا بیمه من این هزینه را پوشش می دهد؟
- آیا بروشورها یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
علاوه بر س questionsالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن س questionsالات دیگری که در حین ملاقات با شما روبرو می شوند دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک دارید
پزشک احتمالاً چندین س youال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً وقت بگذارد تا نکات دیگری را که می خواهید مطرح کنید ، پوشش دهد. پزشک شما ممکن است از شما س askال کند:
- چه زمانی برای اولین بار علائم را مشاهده کردید؟
- آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه بوده است؟
- شدت علائم شما چقدر است؟ ؟
- به نظر می رسد در صورت وجود چه مواردی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد چه مواردی علائم شما را بدتر می کند؟
تومورهای عصب محیطی
نوروفیبروما نوروفیبروما نوعی تومور عصبی است که برجستگی های نرم یا روی پوست ایجاد …
تومورهای مغزی کودکان
بررسی اجمالی تومورهای مغزی کودکان توده ها یا رشد سلولهای غیرطبیعی هستند که در …