اختلال عاطفی فصلی (SAD)
بررسی اجمالی
اختلال عاطفی فصلی (SAD) نوعی افسردگی است که مربوط به تغییر در فصول است - SAD تقریباً هر سال در همان زمان شروع می شود و پایان می یابد. اگر مانند اکثر افراد مبتلا به SAD هستید ، علائم شما از پاییز شروع می شود و تا ماه های زمستان ادامه دارد و انرژی شما را کم می کند و احساس بدخلقی ایجاد می کند. کمتر اوقات ، SAD باعث افسردگی در بهار یا اوایل تابستان می شود.
درمان SAD ممکن است شامل نور درمانی (فوتوتراپی) ، داروها و روان درمانی باشد.
این احساس سالانه را از بین نبرید. به طور ساده موردی از بلوز زمستانی یا فانک فصلی است که باید به تنهایی خود را از بین ببرید. برای ثابت نگه داشتن خلق و خو و انگیزه خود در طول سال اقداماتی انجام دهید.
علائم
در بیشتر موارد ، علائم اختلال عاطفی فصلی در اواخر پاییز یا اوایل زمستان ظاهر می شود و در روزهای آفتابی از بین می رود. بهار و تابستان. کمتر معمول است ، افرادی با الگوی مخالف علائمی دارند که از بهار یا تابستان شروع می شود. در هر صورت ، علائم ممکن است خفیف باشد و با پیشرفت فصل شدیدتر شود.
علائم و نشانه های SAD ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس افسردگی در بیشتر روز ، تقریباً هر روز
- از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلاً لذت می برید
- کم انرژی بودن
- مشکل خوابیدن
- تغییراتی در اشتهای خود را تجربه می کنید یا وزن
- احساس سستی یا تحریک شدید
- مشکل در تمرکز حواس
- احساس ناامیدی ، بی ارزشی یا گناه
- داشتن افکار مکرر درباره مرگ یا خودکشی
SAD پاییز و زمستان
علائم مختص SAD در شروع زمستان ، که گاهی اوقات افسردگی زمستان نامیده می شود ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خواب زیاد
- تغییر اشتها ، به ویژه اشتیاق به غذاهای سرشار از کربوهیدرات
- افزایش وزن
- خستگی یا انرژی کم
بهار و تابستان SAD
علائم خاص بیماری های فصلی مبتلا به تابستان نظم ، که گاهی اوقات افسردگی تابستان نامیده می شود ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکل خواب (بی خوابی)
- اشتهای ضعیف
- کاهش وزن
- تحریک یا اضطراب
تغییرات فصلی در اختلال دو قطبی
در برخی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی ، بهار و تابستان می تواند علائم شیدایی یا نوع شدیدتری از شیدایی را ایجاد کند ( hypomania) ، و پاییز و زمستان می تواند یک زمان افسردگی باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
داشتن برخی از روزها که احساس ضعف می کنید طبیعی است. اما اگر هر چند روز یکبار احساس ناراحتی می کنید و نمی توانید انگیزه ای برای انجام فعالیت هایی که به طور معمول از آنها لذت می برید دریافت کنید ، به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه اگر الگوی خواب و اشتهای شما تغییر کند ، برای راحتی یا آرامش به الکل روی می آورید یا احساس ناامیدی می کنید یا به خودکشی فکر می کنید بسیار مهم است.
علل
علت خاص اختلال عاطفی فصلی ناشناخته مانده است. برخی از عواملی که ممکن است وارد عمل شوند عبارتند از:
- ساعت بیولوژیکی شما (ریتم شبانه روزی). کاهش سطح نور خورشید در پاییز و زمستان ممکن است باعث شروع زمستان SAD شود. این کاهش نور خورشید ممکن است ساعت داخلی بدن شما را مختل کرده و منجر به احساس افسردگی شود.
- سطح سروتونین. افت سروتونین ، ماده شیمیایی مغز (انتقال دهنده عصبی) که بر خلق و خوی تأثیر می گذارد ، ممکن است در SAD نقش داشته باشد. کاهش نور خورشید می تواند باعث افت سروتونین شود که ممکن است باعث افسردگی شود.
- سطح ملاتونین. تغییر فصل می تواند تعادل سطح ملاتونین بدن را که در الگوهای خواب و خلق و خوی نقش دارد مختل کند.
عوامل خطر
اختلال عاطفی فصلی تشخیص داده می شود بیشتر در زنان نسبت به مردان. و SAD در بزرگسالان جوان بیشتر از افراد مسن رخ می دهد.
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به اختلال عاطفی فصلی را افزایش دهند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی. افراد مبتلا به SAD احتمال دارد که دارای خویشاوندی با SAD یا نوع دیگری از افسردگی باشند.
- افسردگی اساسی یا اختلال دو قطبی. در صورت داشتن یکی از این موارد ، علائم افسردگی ممکن است به صورت فصلی بدتر شود.
- زندگی دور از خط استوا. به نظر می رسد SAD بیشتر در میان افرادی که در شمال یا جنوب خط استوا زندگی می کنند شایع است. این ممکن است به دلیل کاهش نور خورشید در زمستان و روزهای طولانی تر در ماه های تابستان باشد.
عوارض
علائم و نشانه های اختلال عاطفی فصلی را جدی بگیرید. مانند سایر انواع افسردگی ، SAD در صورت عدم درمان می تواند بدتر شود و منجر به مشکل شود. اینها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- کناره گیری اجتماعی
- مشکلات مدرسه یا شغل
- سو abuse مصرف مواد
- سایر اختلالات بهداشت روان مانند اضطراب یا اختلالات خوردن
- افکار یا رفتار خودکشی
درمان می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند ، خصوصاً اگر SAD قبل از بدتر شدن علائم تشخیص داده شود و درمان شود.
محتوای:تشخیص
حتی با یک ارزیابی دقیق ، تشخیص پزشک برای پزشک یا متخصص بهداشت روانی ممکن است گاهی اوقات دشوار باشد زیرا انواع دیگر افسردگی یا سایر شرایط بهداشت روانی می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند.
برای کمک به SAD را تشخیص دهید ، پزشک یا متخصص بهداشت روان شما ممکن است یک ارزیابی کامل انجام دهد ، که به طور کلی شامل موارد زیر است:
- معاینه فیزیکی. پزشک شما ممکن است یک معاینه بدنی انجام دهد و سوالات عمیقی در مورد سلامتی شما بپرسد. در بعضی موارد ، افسردگی ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت جسمی مرتبط باشد.
- تست های آزمایشگاهی. به عنوان مثال ، پزشک شما ممکن است آزمایش خون به نام شمارش کامل خون (CBC) یا آزمایش تیروئید برای اطمینان از عملکرد صحیح آن انجام دهد.
- ارزیابی روانشناختی. برای بررسی علائم افسردگی ، پزشک یا متخصص بهداشت روان در مورد علائم ، افکار ، احساسات و الگوهای رفتاری شما س asksال می کند. برای کمک به پاسخگویی به این س mayالات می توانید یک پرسشنامه پر کنید.
- DSM-5. متخصص بهداشت روان شما ممکن است از معیارهای مربوط به دوره های افسردگی فصلی ذکر شده در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا استفاده کند.
درمان
درمان اختلال عاطفی فصلی ممکن است شامل نور درمانی ، داروها و روان درمانی باشد. اگر مبتلا به اختلال دو قطبی هستید ، به پزشک خود بگویید - این مهم است که هنگام تجویز نور درمانی یا ضد افسردگی بدانید. هر دو روش درمانی به طور بالقوه می توانند یک دوره جنون را تحریک کنند.
نور درمانی
در نور درمانی ، که به آن فتوتراپی نیز گفته می شود ، چند فوت از یک جعبه نوری خاص می نشینید تا در معرض نور شدید در اولین ساعت بیدار شدن از خواب هر روز. نور درمانی تقلید از نور طبیعی در فضای باز است و به نظر می رسد باعث تغییر در مواد شیمیایی مغز مرتبط با خلق و خو می شود.
نور درمانی یکی از اولین خطوط درمانی SAD در شروع پاییز است. به طور کلی طی چند روز تا چند هفته شروع به کار می کند و عوارض جانبی کمی ایجاد می کند. تحقیقات در مورد نور درمانی محدود است ، اما به نظر می رسد برای بیشتر افراد در تسکین علائم SAD موثر باشد.
قبل از خرید یک جعبه سبک ، با پزشک خود در مورد بهترین مورد برای خود صحبت کنید و با آن آشنا شوید. انواع ویژگی ها و گزینه ها به طوری که شما یک محصول با کیفیت بالا را خریداری کنید که ایمن و موثر باشد. همچنین در مورد چگونگی و زمان استفاده از جعبه نوری از پزشک خود س askال کنید.
داروها
برخی از افراد مبتلا به SAD از درمان ضد افسردگی بهره مند می شوند ، به خصوص اگر علائم شدید باشد.
یک نسخه با انتشار گسترده از بوپروپیون ضد افسردگی (Wellbutrin XL ، Aplenzin) ممکن است به جلوگیری از وقوع افسردگی در افراد با سابقه SAD کمک کند. از داروهای ضد افسردگی دیگر نیز ممکن است معمولاً برای درمان SAD استفاده شود.
پزشک ممکن است شروع درمان با داروی ضد افسردگی را قبل از اینکه علائم شما هر ساله شروع شود ، توصیه کند. وی همچنین ممکن است توصیه کند که شما مصرف داروی ضد افسردگی را بیش از مدتی که علائم شما از بین می رود ادامه دهید.
به خاطر داشته باشید که متوجه شدن فواید کامل ضد افسردگی ممکن است چندین هفته طول بکشد. علاوه بر این ، ممکن است مجبور شوید داروهای مختلفی را امتحان کنید قبل از اینکه دارویی مناسب برای شما بخورد و کمترین عوارض را داشته باشد.
روان درمانی
روان درمانی ، که گفتگو درمانی نیز نامیده می شود ، مورد دیگری است. گزینه ای برای درمان SAD. نوعی روان درمانی که به عنوان رفتار درمانی شناختی شناخته می شود می تواند به شما کمک کند:
- افکار و رفتارهای منفی را که ممکن است باعث بدتر شدن شما شوند شناسایی و تغییر دهید
- روش های سالم برای کنار آمدن با آنها را بیاموزید SAD ، به ویژه با کاهش رفتار اجتناب و برنامه ریزی فعالیت ها
- بیاموزید که چگونه استرس را کنترل کنید
ارتباط ذهن و بدن
نمونه هایی از تکنیک های ذهن و بدن برخی افراد ممکن است تصمیم بگیرند که برای کنار آمدن با SAD تلاش کنند: / li>
شیوه زندگی و درمان های خانگی
علاوه بر برنامه درمانی شما برای اختلال عاطفی فصلی:
- محیط خود را آفتابگیر و روشن تر کنید. پرده های روباز ، شاخه های درختی را که جلوی نور خورشید را می گیرند یا نورگیرها را به خانه شما اضافه می کنند ، اصلاح کنید. وقتی در خانه یا دفتر هستید ، به پنجره های روشن نزدیک تر بنشینید.
- بیرون بروید. پیاده روی طولانی کنید ، ناهار را در پارک مجاور بخورید ، یا به راحتی روی نیمکت بنشینید و آفتاب بگیرید. حتی در روزهای سرد یا ابری ، نور فضای باز می تواند به شما کمک کند - مخصوصاً اگر در طی دو ساعت از صبح بیدار شدن مدتی را بیرون از منزل سپری کنید.
- به طور منظم ورزش کنید. ورزش و انواع دیگر فعالیتهای بدنی به تسکین استرس و اضطراب کمک می کند ، که هر دو می توانند علائم SAD را افزایش دهند. تناسب اندام شما می تواند در مورد خود نیز احساس بهتری داشته باشد که می تواند روحیه شما را بالا ببرد.
داروی جایگزین
بعضی اوقات برای تسکین علائم افسردگی از برخی از داروهای گیاهی ، مکمل ها یا تکنیک های ذهنی استفاده می شود ، هرچند مشخص نیست که این روش های درمانی چقدر برای اختلال عاطفی فصلی مثر هستند.
درمان های گیاهی و مکمل های غذایی توسط سازمان غذا و دارو (FDA) به همان روشی که داروها کنترل می کنند ، نظارت نمی شود ، بنابراین شما همیشه نمی توانید از آنچه دریافت می کنید مطمئن باشید و اینکه آیا بی خطر است. همچنین ، از آنجا که برخی از مکمل های گیاهی و غذایی می توانند با داروهای تجویز شده تداخل کنند یا باعث تداخلات خطرناکی شوند ، قبل از مصرف هرگونه مکمل با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
اطمینان حاصل کنید که در صورت پیگیری خطرات و همچنین مزایای احتمالی را درک می کنید. درمان جایگزین یا مکمل. وقتی نوبت به افسردگی می رسد ، درمان های جایگزین جایگزین مراقبت های پزشکی نیستند.
کنار آمدن و حمایت
این مراحل می توانند به شما در مدیریت اختلال عاطفی فصلی کمک کنند:
- به برنامه درمانی خود پایبند باشید. برنامه درمانی خود را دنبال کنید و وقتی قرار است در قرارهای درمانی شرکت کنید.
- مراقب خود باشید. به اندازه کافی بخوابید تا به شما احساس آرامش کند ، اما مراقب باشید زیاد استراحت نکنید ، زیرا علائم SAD اغلب افراد را به خواب زمستانی سوق می دهد. در یک برنامه ورزشی شرکت کنید یا به شکل دیگری از فعالیت بدنی منظم بپردازید. برای وعده های غذایی و میان وعده ها گزینه های سالم انتخاب کنید. برای تسکین به الکل یا داروهای تفریحی مراجعه نکنید.
- مدیریت استرس را تمرین کنید. برای کنترل بهتر استرس خود تکنیک هایی را بیاموزید. استرس کنترل نشده می تواند منجر به افسردگی ، پرخوری یا سایر افکار و رفتارهای ناسالم شود.
- معاشرت کنید. وقتی احساس ضعف می کنید ، اجتماعی بودن سخت است. سعی کنید با افرادی که از بودن در کنار آنها لذت می برید ارتباط برقرار کنید. آنها می توانند پشتیبانی ، شانه ای برای گریه یا خنده های مشترک را برای شما ایجاد کنند تا کمی تقویت کنید.
- یک سفر کنید. در صورت امکان ، تعطیلات زمستانی را در مکانهای گرم و آفتابی در صورت داشتن SAD زمستانی یا در مکانهای خنک تر در صورت داشتن SAD تابستانی انجام دهید.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما ممکن است با مراجعه به پزشک خانواده یا یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک یا روانشناس شروع کنید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
آنچه می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم شما مانند احساس بی حالی ، کمبود انرژی ، خواب بیش از حد و تغییر اشتها
- الگوهای افسردگی شما ، مانند زمانی که افسردگی شما شروع می شود و به نظر می رسد چه چیزی باعث بهتر یا بدتر شدن آن می شود
- سایر مشکلات روحی یا جسمی که دارید - هر دو می توانند بر خلق و خوی تأثیر بگذارند
- هرگونه فشار روانی عمده یا تغییرات زندگی شما اخیراً داشته اید
- تمام داروها ، ویتامین ها ، گیاهان یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- onal
برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آیا علائم من به احتمال زیاد ناشی از SAD است یا ممکن است به علت دیگری باشد؟
- چه چیز دیگری می تواند باعث یا بدتر شدن علائم افسردگی من شود؟
- بهترین گزینه های درمانی کدامند؟
- آیا استفاده از یک جعبه سبک به علائم من کمک می کند؟
- آیا محدودیت هایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم یا مراحلی را که باید برای بهبود خلق و خوی من کمک کند بردارم؟
- آیا باید به روانپزشک ، روانشناس یا سایر متخصصان بهداشت روان مراجعه کنم؟
- آیا داروها احتمالاً علائم من را بهبود می بخشند؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که برای من تجویز می کنید وجود دارد؟
- آیا بروشورها یا سایر مطالب چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ ؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن س questionsالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
شما دکتر به احتمال زیاد از شما تعدادی سوال می پرسد. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را ذخیره کنید تا از هر نقطه ای که می خواهید زمان بیشتری صرف کنید استفاده کنید. ممکن است پزشک از شما س askال کند:
- علائم شما چیست؟
- چه زمانی برای اولین بار علائم خود را شروع کردید؟
- آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه بوده است؟
- علائم شما چه تاثیری بر فعالیتهای روزمره شما دارد؟
- به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد در صورت وجود چه عاملی باعث بدتر شدن شما می شود؟ آیا علائم دیگری دارید؟
- آیا شما از نظر جسمی یا روانی شرایط بهداشتی دیگری دارید؟
- آیا از داروها ، مکمل ها یا داروهای گیاهی استفاده می کنید؟
- آیا از الکل استفاده می کنید یا داروهای تفریحی؟
- آیا هیچ یک از بستگان خونی شما دارای SAD یا بیماری روانی دیگری است؟