خرناس

بررسی اجمالی

خروپف صدای نامفهوم یا خشن است که هنگام عبور هوا از بافت های آرام در گلو ایجاد می شود و باعث لرزش بافت هنگام تنفس می شود. تقریباً هر کس اکنون و پس از آن خرخر می کند ، اما برای برخی از افراد می تواند یک مشکل مزمن باشد. گاهی اوقات نیز ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی باشد. علاوه بر این ، خروپف می تواند برای شریک زندگی شما آزار دهنده باشد.

تغییر سبک زندگی ، مانند کاهش وزن ، پرهیز از الکل نزدیک به خواب یا خوابیدن به پهلو ، می تواند خروپف را متوقف کند.

علاوه بر این ، تجهیزات پزشکی و جراحی در دسترس است که ممکن است خروپف مختل کننده را کاهش دهد. با این حال ، این موارد برای همه کسانی که خرخر می کنند مناسب و ضروری نیستند.

علائم

خروپف اغلب با اختلال خواب به نام آپنه انسدادی خواب (OSA) در ارتباط است. همه خروپف ها OSA ندارند ، اما اگر خروپف با علائم زیر همراه باشد ، این ممکن است نشانه مراجعه به پزشک برای ارزیابی بیشتر OSA باشد:

• مکث تنفس در هنگام خواب
  li>
• خواب آلودگی بیش از حد در روز
• مشکل در تمرکز حواس
• سردردهای صبحگاهی
• گلودرد هنگام بیدار شدن از خواب
• خواب بی قرار
• نفس نفس زدن یا خفگی در شب
• فشار خون بالا
• درد قفسه سینه در شب
• خروپف شما بسیار بلند است و خواب همسرتان را مختل می کند
• در کودکان ، دامنه توجه ، مشکلات رفتاری یا عملکرد ضعیف در مدرسه

OSA اغلب با خروپف بلند و پس از آن دوره های سکوت هنگامی که تنفس متوقف می شود یا تقریباً متوقف می شود ، مشخص می شود. در نهایت ، این کاهش یا مکث در تنفس ممکن است نشانه بیدار شدن شما باشد و با صدای بلند خرناس یا صدای نفس نفس زدن از خواب بیدار شوید.

ممکن است به دلیل اختلال در خواب آرام بخوابید. این الگوی مکث های تنفسی ممکن است در طول شب بارها تکرار شود.

افرادی که دچار آپنه خواب انسدادی هستند معمولاً دوره هایی را تجربه می کنند که تنفس در هر ساعت خواب حداقل پنج بار کند یا متوقف شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت داشتن هر یک از علائم فوق به پزشک خود مراجعه کنید. این موارد ممکن است نشان دهنده خروپف شما با آپنه انسدادی خواب (OSA) باشد.

اگر فرزند شما خرخر می کند ، از پزشک متخصص اطفال در این باره س askال کنید. کودکان نیز می توانند OSA داشته باشند. مشکلات بینی و گلو - از جمله بزرگ شدن لوزه ها - و چاقی اغلب می تواند مجاری تنفسی کودک را باریک کند ، که می تواند منجر به OSA فرزند شما شود.

علل

خروپف می تواند توسط تعدادی ایجاد شود. فاکتورهایی مانند آناتومی دهان و سینوس ها ، مصرف الکل ، آلرژی ، سرماخوردگی و وزن شما.

وقتی خواب می روید و از یک خواب سبک به یک خواب عمیق می روید ، عضلات در سقف دهان (کام نرم) ، زبان و گلو را شل کنید. بافت های گلو شما می توانند به اندازه کافی شل شوند تا حدی مجاری تنفسی شما را مسدود کرده و لرزان شوند. این باعث افزایش لرزش بافت می شود ، که باعث می شود خروپف شما بلندتر شود.

شرایط زیر می تواند بر مجاری تنفسی تأثیر بگذارد و باعث خروپف شود:

• آناتومی دهان شما. داشتن کام نرم و ضخیم می تواند مجرای تنفسی شما را باریک کند. افرادی که دارای اضافه وزن هستند ممکن است بافت های اضافی در پشت گلو داشته باشند که ممکن است مجاری تنفسی آنها را باریک کند. به همین ترتیب ، اگر قطعه بافت مثلثی آویزان از کام نرم (uvula) طولانی باشد ، می توان جریان هوا را مسدود کرد و ارتعاش را افزایش داد.
• مصرف الکل. همچنین با مصرف بیش از حد الکل قبل از خواب می توان خروپف را ایجاد کرد. الکل باعث شل شدن عضلات گلو و کاهش قدرت دفاعی طبیعی شما در برابر انسداد مجاری هوایی می شود.
• مشکلات بینی. احتقان مزمن بینی یا پارتیشن کج بین سوراخ های بینی (انحراف تیغه بینی) ممکن است به خروپف شما کمک کند.
• کمبود خواب. کم خوابیدن می تواند منجر به شل شدن بیشتر گلو شود.
• وضعیت خواب. خروپف معمولاً هنگام خوابیدن به پشت بیشترین و بلندترین صدا را دارد زیرا تأثیر گرانش بر گلو باعث تنگی مجرای تنفسی می شود. :
  • مرد بودن. مردان بیش از زنان خرخر می کنند یا دچار آپنه خواب می شوند.
  • اضافه وزن. افرادی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند بیشتر احتمال خروپف یا آپنه انسدادی خواب دارند.
  • داشتن راه هوایی باریک. بعضی از افراد ممکن است کام نرم یا لوزه های بزرگ یا آدنوئید داشته باشند که می تواند مجرای تنفسی را باریک کرده و باعث خروپف شود.
  • نوشیدن الکل. الکل باعث شل شدن عضلات گلو می شود و خطر خرخر را افزایش می دهد.
  • داشتن مشکلات بینی. اگر نقص ساختاری در مجاری تنفسی خود داشته باشید ، مانند انحراف تیغه بینی یا گرفتگی مزمن بینی ، خطر ابتلا به خرخر بیشتر است.
  • داشتن سابقه خانوادگی خرخر یا آپنه انسدادی خواب. وراثت یک عامل خطر بالقوه برای OSA است.

  عوارض

  خروپف عادی ممکن است چیزی بیش از یک مزاحم باشد. جدا از برهم زدن خواب یک شریک تختخواب ، اگر خروپف با OSA همراه باشد ، ممکن است در معرض عوارض دیگری باشید ، از جمله: / li>

• خطر بیشتر فشار خون بالا ، بیماری های قلبی و سکته مغزی
• افزایش خطر مشکلات رفتاری ، مانند پرخاشگری یا مشکلات یادگیری ، در کودکان مبتلا به OSA
• افزایش خطر سوانح رانندگی به دلیل کمبود خواب

محتوای:

تشخیص

برای تشخیص خود پزشک ، علائم و نشانه های شما و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. پزشک شما همچنین معاینه جسمی را انجام می دهد.

پزشک شما ممکن است در مورد زمان و چطور خروپف س questionsالاتی را برای ارزیابی شدت مشکل از همسرتان بپرسد. اگر کودک شما خروپف می کند ، از شما در مورد شدت خروپف کودک سوال می شود.

تصویربرداری

پزشک شما ممکن است آزمایش تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، رایانه ای را درخواست کند. اسکن توموگرافی یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی. این آزمایشات ساختار مجاری تنفسی شما را از نظر وجود انحراف تیغه بینی بررسی می کند.

مطالعه خواب

بسته به شدت خروپف و سایر علائم ، پزشک ممکن است بخواهد آن را انجام دهد. یک مطالعه خواب مطالعات خواب ممکن است بعضی اوقات در خانه انجام شود.

با این حال ، بسته به سایر مشکلات پزشکی و سایر علائم خواب ، ممکن است لازم باشد یک شب در یک مرکز خواب بمانید تا تجزیه و تحلیل عمیق تنفس خود را انجام دهید. بخاطر مطالعه ای که polysomnography نامیده می شود ، بخوابید.

در یک polysomnography ، شما به سنسورهای زیادی متصل هستید و یک شبه مشاهده می کنید. در طول مطالعه خواب ، اطلاعات زیر ثبت می شود:

• امواج مغزی
• سطح اکسیژن خون
• ضربان قلب
• تنفس میزان
• مراحل خواب
• حرکات چشم و پا

درمان

برای درمان خروپف ، به احتمال زیاد پزشک ابتدا تغییر در سبک زندگی را توصیه کنید ، مانند:

• کاهش وزن
• اجتناب از الکل نزدیک به زمان خواب
• درمان گرفتگی بینی
• اجتناب از خواب محرومیت
• اجتناب از خوابیدن به پشت

برای خروپف همراه با OSA ، پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند:

• لوازم دهان و دندان . وسایل دهان و دندان دهنی متناسب با فرم هستند که به پیشرفت موقعیت فک ، زبان و کام نرم شما کمک می کند تا مجرای عبور هوای شما را باز نگه دارد.

  اگر می خواهید از دستگاه خوراکی استفاده کنید ، با خود کار خواهید کرد متخصص دندانپزشکی برای بهینه سازی تناسب و موقعیت دستگاه. شما همچنین با متخصص خواب خود کار خواهید کرد تا اطمینان حاصل کنید که دستگاه خوراکی همانطور که در نظر گرفته شده کار می کند. برای بررسی تناسب اندام و ارزیابی سلامت دهان و دندان شما ممکن است حداقل شش ماه یک بار در طول سال اول مراجعه به دندانپزشکی انجام شود.

  بزاق زیاد ، خشکی دهان ، فک درد و ناراحتی صورت عوارض جانبی احتمالی ناشی از پوشیدن این دستگاه ها است.

فشار مداوم مثبت راه هوایی (CPAP). این روش شامل پوشیدن ماسک روی بینی یا دهان هنگام خواب است. ماسک هوای تحت فشار را از یک پمپ کنار تخت کوچک به مجرای تنفسی شما هدایت می کند تا در هنگام خواب باز بماند.

CPAP (SEE-pap) خروپف را از بین می برد و بیشتر اوقات برای درمان خروپف هنگام ارتباط با OSA استفاده می شود.

اگرچه CPAP مطمئن ترین و م methodثرترین روش برای درمان OSA است ، بعضی از افراد آن را ناراحت کننده می دانند و یا در تنظیم صدا یا احساس دستگاه دچار مشکل می شوند.

جراحی راه هوایی فوقانی. تعدادی روش وجود دارد که به دنبال باز کردن مجاری تنفسی فوقانی و جلوگیری از تنگی قابل توجه در هنگام خواب از طریق تکنیک های مختلف است.

به عنوان مثال ، در روشی به نام uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ، به شما بیهوشی عمومی داده می شود و جراح بافتهای اضافی گلو را سفت و اصلاح می کند - نوعی لیفت صورت برای گلو. روش دیگری به نام پیشرفت فک و فک بالا (MMA) شامل حرکت دادن فک بالا و پایین به جلو است که به باز شدن راه هوایی کمک می کند. فرسایش رادیویی با فرکانس رادیویی از سیگنال رادیوفرکانسی با شدت کم برای کوچک شدن بافت در کام نرم ، زبان یا بینی استفاده می کند.

یک روش جراحی جدیدتر به نام تحریک عصب هیپوگلوسالی محرکی است که به عصب اعمال می شود و حرکت رو به جلو را کنترل می کند. زبان به این دلیل که زبان هنگام نفس کشیدن راه هوایی را مسدود نکند.

اثربخشی این جراحی ها متفاوت است و پیش بینی پاسخ می تواند چالش برانگیز باشد.

سبک زندگی و درمان های خانگی

برای جلوگیری یا خروپف آرام ، این نکات را امتحان کنید:

• اگر اضافه وزن دارید ، وزن خود را کاهش دهید. افرادی که دارای اضافه وزن هستند ممکن است بافت های اضافی در گلو داشته باشند که در خروپف نقش دارند. کاهش وزن می تواند به کاهش خروپف کمک کند.
• به پهلو بخوابید. دراز کشیدن به پشت باعث می شود زبان به عقب به داخل گلو بیفتد ، مجاری تنفسی شما را باریک کرده و جریان هوا را تا حدی مسدود می کند. به پهلو بخوابید. اگر متوجه شدید که همیشه نیمه شب به پشت خود پشت می کنید ، سعی کنید یک توپ تنیس را در قسمت پشتی لباس خواب خود بدوزید.
• سر تخت خود را بالا بیاورید. بالا بردن سر تختخواب در حدود 4 اینچ ممکن است کمک کند.
• نوارهای بینی یا اتساع بینی خارجی. نوارهای چسبی که روی پل بینی قرار می گیرند به بسیاری از افراد کمک می کند تا ناحیه عبور بینی خود را افزایش دهند و باعث افزایش تنفس شوند. اتساع بینی نوار چسب سفت و سختی است که از خارج در سوراخ های بینی استفاده می شود و ممکن است به کاهش مقاومت در برابر جریان هوا کمک کند تا نفس راحت تری بکشید. نوارهای بینی و گشادکننده های بینی خارجی برای افراد مبتلا به OSA م effectiveثر نیست.

گرفتگی یا انسداد بینی را درمان کنید. داشتن آلرژی یا انحراف تیغه بینی می تواند جریان هوا را از طریق بینی محدود کند. این شما را مجبور به نفس کشیدن از طریق دهان می کند و احتمال خرخر را افزایش می دهد.

در صورت داشتن گرفتگی مزمن ، از پزشک خود در مورد اسپری استروئیدی تجویز شده س Askال کنید. برای اصلاح نقص ساختاری در مجاری تنفسی ، مانند انحراف تیغه بینی ، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

• الکل و داروهای آرامبخش را محدود یا اجتناب کنید. حداقل دو ساعت قبل از خواب از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید و قبل از مصرف داروهای آرامبخش از خروپف خود مطلع شوید. داروهای آرامبخش و الکل سیستم عصبی مرکزی شما را کاهش می دهد و باعث شل شدن بیش از حد عضلات از جمله بافت های گلو می شود.
• سیگار را ترک کنید ترک سیگار علاوه بر داشتن سایر مزایای سلامتی ، ممکن است خروپف را نیز کاهش دهد.
• خواب کافی داشته باشید. بزرگسالان باید حداقل هفت ساعت خواب در شب داشته باشند. ساعات خواب توصیه شده برای کودکان براساس سن متفاوت است. کودکان در سنین پیش دبستانی باید 10 تا 13 ساعت در روز وقت بگیرند. کودکان در سن مدرسه به 9 تا 12 ساعت در روز نیاز دارند و نوجوانان باید هشت تا 10 ساعت در روز داشته باشند.

داروی جایگزین

از آنجا که خروپف یک مشکل معمول است. ، محصولات متعددی مانند اسپری های بینی یا درمان های هومیوپاتی در دسترس است. با این حال ، بیشتر محصولات در کارآزمایی های بالینی اثبات نشده اند.

مقابله و پشتیبانی

اگر شریک زندگی شما کسی است که خرخر می کند ، ممکن است گاهی اوقات نیز احساس ناامیدی کنید. خسته برخی از داروهای خانگی ذکر شده را پیشنهاد دهید و اگر این راهکارها به ساکت کردن صدای شبانه شریک زندگی شما کمک نمی کند ، از شریک زندگی خود بخواهید با پزشک قرار ملاقات بگذارید.

در این بین ، شاخه های گوش یا صدای پس زمینه ، مانند سفید دستگاه سر و صدا یا یک فن در نزدیکی تخت ، ممکن است به شما کمک کند تا صدای خروپف را ماسک کنید تا بیشتر بخوابید.

آماده شدن برای قرار ملاقات

شما احتمالاً ابتدا به پزشک خانواده خود مراجعه می کنید پزشک عمومی. با این حال ، ممکن است به پزشکی که در زمینه درمان اختلالات خواب تخصص دارد ارجاع داده شوید.

از آنجا که قرار ملاقات ها می تواند مختصر باشد ، و از آنجا که غالباً موارد زیادی برای گفتگو وجود دارد ، ایده خوبی است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و انتظارات از پزشک وجود دارد.

کاری که می توانید انجام دهید

علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد. از شریک زندگی خود بخواهید آنچه را که شب هنگام خواب می شنود یا متوجه آن می شود توصیف کند.

یا بهتر از این ، از شریک خواب بخواهید که با شما در قرار ملاقات شما برود تا او بتواند صحبت کند. با پزشک خود درمورد علائم خود آشنا شوید.

• لیستی از تمام داروها و همچنین ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
• سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید. / li>

ممکن است وقت شما با پزشک محدود باشد ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. برای خروپف ، برخی از س basicالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• چه چیزی باعث می شود که هنگام خواب خروپف کنم؟
• آیا خروپف من نشانه جدی تر بودن مسئله است ، مانند OSA ؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• در طول آزمایش خواب چه اتفاقی می افتد؟
• چه روش های درمانی برای خروپف وجود دارد و کدام یک را توصیه می کنید؟
• چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
• آیا گزینه دیگری برای روش اصلی که شما پیشنهاد می دهید وجود دارد؟
• آیا مراحلی وجود دارد من خودم می توانم خودم را خرخره کنم که کمک کند؟
• من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
• آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ توصیه می کنید از چه وب سایت هایی بازدید کنید؟

علاوه بر س questionsالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود دریغ نکنید که س questionsال کنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

شما دکتر به احتمال زیاد از شما تعدادی سوال می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• چه زمانی برای اولین بار خروپف را شروع کردید؟
• آیا هر شب خرخر می کنید یا هر چند وقت یک بار؟
• آیا شما اغلب در طول شب بیدار می شوید؟
• آیا به نظر می رسد کاری که انجام می دهید خروپف شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی اگر خرخر شما را بدتر کند؟
• آیا خروپف شما به موقعیتهای خاصی از خواب بستگی دارد؟
• صدای خروپف شما چقدر بلند است؟ آیا این شریک زندگی شما را آزار می دهد؟ آیا خارج از اتاق خواب می توان شنید؟
• آیا همسر تختخواب شما به شما می گوید که هنگام خواب مکث یا بی نظمی در تنفس داشته باشید؟
• آیا شما بیدار خرخر می کنید ، خفه می شوید یا گاز می دهید؟ از خواب؟
• چه علائمی در طول روز مانند خواب آلودگی تجربه می کنید؟

در این مدت چه کاری می توانید انجام دهید

در حالی که هستید منتظر ملاقات با پزشک خود هستید ، در اینجا چند نکته وجود دارد که می توانید امتحان کنید:

• قبل از خواب الکل مصرف نکنید و از داروهای آرامبخش استفاده نکنید.
• نوارهای بینی بدون نسخه را امتحان کنید.
• به جای پشت به پهلو بخوابید.
• اگر مشکل گرفتگی بینی است ، یک یا دو روز یک ضد احتقان بدون نسخه را امتحان کنید.