دیابت نوع 1 در کودکان
بررسی اجمالی
دیابت نوع 1 در کودکان وضعیتی است که در آن بدن کودک شما دیگر هورمون مهمی (انسولین) تولید نمی کند. فرزند شما برای زنده ماندن به انسولین نیاز دارد ، بنابراین انسولین از دست رفته باید با تزریق یا پمپ انسولین جایگزین شود. دیابت نوع 1 در کودکان قبلاً به عنوان دیابت نوجوان یا دیابت وابسته به انسولین شناخته می شد.
تشخیص دیابت نوع 1 در کودکان می تواند طاقت فرسا باشد ، به خصوص در آغاز. ناگهان شما و فرزندتان - بسته به سن او - باید آمپول بزنید ، کربوهیدرات ها را بشمارید و قند خون را کنترل کنید.
هیچ درمانی برای دیابت نوع 1 در کودکان وجود ندارد ، اما می توان آن را کنترل کرد. پیشرفت در کنترل قند خون و تحویل انسولین باعث بهبود مدیریت و کیفیت زندگی در کودکان دیابتی نوع 1 شده است.
علائم
علائم و نشانه های دیابت نوع 1 در کودکان معمولاً به سرعت پیشرفت می کند ، و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افزایش تشنگی
- تکرر ادرار ، احتمالاً خیس شدن در رختخواب در کودک آموزش دیده توالت
- گرسنگی شدید
- کاهش ناخواسته وزن
- خستگی
- تحریک پذیری یا تغییر رفتار
- نفس بوی میوه ای
چه موقع برای دیدن پزشک
در صورت مشاهده علائم یا نشانه های دیابت نوع 1 به پزشک فرزند خود مراجعه کنید.
علل
علت دقیق نوع 1 دیابت ناشناخته است اما در بیشتر افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ، سیستم ایمنی بدن - که به طور معمول با باکتری ها و ویروس های مضر مبارزه می کند - به اشتباه سلول های تولید کننده انسولین (جزایر) در لوزالمعده را از بین می برد. به نظر می رسد که ژنتیک و عوامل محیطی در این روند نقش دارند.
هنگامی که سلول های جزایر لوزالمعده از بین رفت ، کودک شما انسولین کمی تولید می کند یا به هیچ وجه انسولین تولید نمی کند. انسولین وظیفه اساسی انتقال قند (گلوکز) از جریان خون به سلولهای بدن را انجام می دهد. قند هنگام هضم غذا وارد جریان خون می شود.
بدون انسولین کافی ، قند در جریان خون کودک شما تجمع می یابد ، در اینجا در صورت عدم درمان می تواند عوارض تهدید کننده زندگی را ایجاد کند.
عوامل خطر
عوامل خطرساز دیابت نوع 1 در کودکان عبارتند از:
- سابقه خانوادگی. هرکسی با والدین یا خواهر و برادر مبتلا به دیابت نوع 1 باشد ، احتمال ابتلا به این بیماری کمی افزایش می یابد.
- ژنتیک. برخی از ژن ها افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را نشان می دهند.
- نژاد. در ایالات متحده ، دیابت نوع 1 در میان کودکان سفیدپوست غیر نژادی اسپانیایی تبار بیشتر از کودکان نژادهای دیگر است.
- ویروس های خاصی. قرار گرفتن در معرض ویروس های مختلف ممکن است باعث تخریب خود ایمنی سلول های جزایر شود.
عوارض
دیابت نوع 1 می تواند اندام های اصلی بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد. نزدیک نگه داشتن سطح قند خون در بیشتر مواقع می تواند به طور چشمگیری خطر بسیاری از عوارض را کاهش دهد.
عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بیماری قلب و عروق خونی. دیابت خطر ابتلا به کودک شما را در ابتلا به بیماری هایی مانند تنگی عروق خونی ، فشار خون بالا ، بیماری های قلبی و سکته در سنین بالاتر افزایش می دهد.
- آسیب عصبی. قند اضافی می تواند به دیواره رگهای خونی ریز که باعث تغذیه اعصاب کودک شما می شوند ، آسیب برساند. این می تواند باعث سوزن سوزن شدن ، بی حسی ، سوزش یا درد شود. آسیب عصبی معمولاً به تدریج و در مدت زمان طولانی اتفاق می افتد.
- آسیب کلیه. دیابت می تواند به خوشه های ریز خونی بسیار ریز که مواد زائد خون کودک شما را فیلتر می کنند ، آسیب برساند.
- آسیب چشم. دیابت می تواند به عروق خونی شبکیه آسیب برساند که ممکن است منجر به مشکلات بینایی شود.
- پوکی استخوان. دیابت ممکن است منجر به تراکم معدنی استخوان کمتر از حد نرمال شود و خطر پوکی استخوان را در بزرگسالی کودک افزایش دهد.
پیشگیری
در حال حاضر هیچ راهی شناخته شده برای جلوگیری از دیابت نوع 1 وجود ندارد. ، اما این یک زمینه تحقیقاتی بسیار فعال است. محققان در حال کار بر روی موارد زیر هستند:
- جلوگیری از دیابت نوع 1 در افرادی که خطر زیادی برای ابتلا به این بیماری دارند و اخیراً حداقل یک دارو را شناسایی کرده اند که ممکن است روند پیشرفت بیماری را کند کند.
- جلوگیری از تخریب بیشتر سلول های جزایر در افرادی که به تازگی تشخیص داده شده اند.
پزشکان می توانند آنتی بادی های مرتبط با دیابت نوع 1 را در کودکانی که خطر ابتلا به این اختلال را دارند ، تشخیص دهند. این آنتی بادی ها می توانند ماه ها یا حتی سال ها قبل از ظهور اولین علائم دیابت نوع 1 شناسایی شوند ، اما در حال حاضر هیچ راهی شناخته شده برای کاهش یا جلوگیری از بیماری در هنگام یافتن آنتی بادی ها وجود ندارد. همچنین مهم است که بدانید همه افراد مبتلا به این آنتی بادی ها به دیابت نوع 1 مبتلا نمی شوند.
اگرچه برای جلوگیری از دیابت نوع 1 کودک شما نمی توانستید کاری انجام دهید ، اما می توانید به کودک کمک کنید تا از عوارض آن جلوگیری کند:
- کمک به کودک در کنترل بهتر قند خون تا حد ممکن
- آموزش اهمیت تغذیه سالم به کودک و شرکت در فعالیتهای بدنی منظم
- برنامه ریزی ویزیت های منظم با پزشک دیابت کودک و معاینه سالیانه چشم بیش از 5 سال بعد تشخیص اولیه دیابت یا در سن 10 سالگی
تشخیص
چندین آزمایش خون برای نوع وجود دارد 1 دیابت در کودکان:
- آزمایش قند خون تصادفی. این آزمایش غربالگری اولیه برای دیابت نوع 1 است. نمونه خون به صورت تصادفی گرفته می شود. سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) ، یا 11.1 میلی مول در لیتر (میلی مول در لیتر) یا بالاتر ، دیابت را نشان می دهد.
- آزمایش هموگلوبین گلیسیته (A1C). این آزمایش میزان متوسط قند خون فرزند شما در سه ماه گذشته را نشان می دهد. سطح A1C 6.5 درصد یا بالاتر در دو آزمایش جداگانه نشانگر دیابت است.
- آزمایش قند خون ناشتا. پس از روزه داری کودک در طول شب ، یک نمونه خون گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا 126 میلی گرم در دسی لیتر (7.0 میلی مول در لیتر) یا بالاتر ، دیابت نوع 1 را نشان می دهد.
آزمایش های اضافی
اگر آزمایش قند خون نشان دهنده دیابت باشد ، پزشک شما احتمالاً آزمایشات دیگری را برای تشخیص دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 توصیه می کند زیرا استراتژی های درمانی با نوع مختلف متفاوت هستند.
این آزمایشات اضافی شامل موارد زیر است: برای آنتی بادی هایی که در دیابت نوع 1 رایج هستند
درمان
با تیم درمان دیابت فرزندتان - پزشک ، مربی دیابت و متخصص رژیم غذایی - همکاری نزدیک خواهید داشت تا سطح قند خون کودک را تا حد ممکن نزدیک به حد طبیعی نگه دارید. درمان دیابت نوع 1 شامل موارد زیر است:
- مصرف انسولین
- شمارش کربوهیدرات
- کنترل مکرر قند خون
- خوردن غذاهای سالم
- ورزش منظم
کنترل قند خون
شما باید حداقل چهار بار در روز قند خون کودک خود را بررسی و ضبط کنید. اما اگر کودک شما یک مانیتور گلوکز به طور مداوم ندارد ، شما باید مرتباً آن را بررسی کنید.
آزمایش مکرر تنها راه برای اطمینان از اینکه قند خون کودک در او باقی مانده است ، است. دامنه هدف - که ممکن است با رشد و تغییر فرزند شما تغییر کند. پزشک کودک به شما اطلاع می دهد که دامنه هدف قند خون فرزند شما چیست.
نظارت مداوم بر قند (CGM)
دستگاه های کنترل مداوم قند (CGM) قند خون شما را هر چند دقیقه اندازه گیری می کنند. با استفاده از یک سنسور موقت یا کاشته شده که زیر پوست قرار داده شده است. بعضی از دستگاه ها قند خون شما را همیشه بر روی یک گیرنده یا تلفن هوشمند یا ساعت هوشمند نشان می دهند ، در حالی که برخی دیگر نیاز دارند که قند خون خود را با قرار دادن گیرنده روی سنسور بررسی کنید.
انسولین و سایر داروها
هرکسی که به دیابت نوع 1 مبتلا باشد برای زنده ماندن به درمان مادام العمر با یک یا چند نوع انسولین نیاز دارد. انواع مختلفی از انسولین در دسترس است ، از جمله:
- انسولین سریع اثر. این نوع انسولین در عرض 15 دقیقه شروع به کار می کند. انسولین لیسپرو (Humalog ، Admelog) ، آسپارت (NovoLog ، Fiasp) و گلولیسین (Apidra) نمونه هایی از این دست هستند.
- انسولین کوتاه اثر. انسولین انسانی (Humulin R ، Novolin R) حدود 30 دقیقه پس از تزریق شروع به کار می کند.
- انسولین با اثر متوسط. انسولین NPH (Humulin N ، Novolin N ، Novolin Relion Insulin N) حدوداً بین یک تا سه ساعت شروع به کار می کند و 12 تا 24 ساعت طول می کشد.
- انسولین طولانی و بسیار طولانی اثر. روش های درمانی مانند انسولین گلارژین (باساگلار ، لانتوس ، توژئو) و انسولین دتمیر (لوهمیر) و دگلودک (ترسیبا) ممکن است برای 14 تا 40 ساعت پوشش را فراهم کنند.
گزینه های تحویل انسولین
گزینه های مختلفی برای تحویل انسولین وجود دارد ، از جمله:
- سوزن و سرنگ خوب. به نظر می رسد شلیکی است که ممکن است در مطب پزشک بگیرید ، اما با سوزن بسیار نازک تر.
- قلم انسولین با سوزن ظریف. این دستگاه مانند قلم جوهر به نظر می رسد ، با این تفاوت که کارتریج با انسولین پر شده است.
- پمپ انسولین. این وسیله کوچکی است که در خارج از بدن شما استفاده می شود و قصد دارید مقادیر خاصی از انسولین را در طول روز و هنگام غذا خوردن منتقل کند. یک لوله مخزن انسولین را به کاتتری که زیر پوست شکم شما قرار داده شده متصل می کند. یک گزینه پمپ بدون لوله نیز وجود دارد که شامل پوشاندن غلاف حاوی انسولین بر روی بدن شما همراه با یک کاتتر کوچک است که در زیر پوست شما قرار داده شده است.
دستگاهی به نام پمپ تقویت کننده سنسور ، پمپ انسولین و مانیتور گلوکز مداوم را با یک الگوریتم پیچیده ترکیب می کند تا انسولین را در صورت لزوم به طور خودکار تحویل دهد. هدف توسعه یک سیستم حلقه بسته کاملاً اتوماتیک به نام پانکراس مصنوعی است.
در حال حاضر آنچه به عنوان سیستم حلقه بسته ترکیبی شناخته می شود در دسترس است. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 هنوز مجبورند که مقدار کربوهیدرات مصرفی را به دستگاه بگویند و به طور دوره ای سطح قند خون را تأیید می کنند ، اما دستگاه میزان انسولین را به طور خودکار تنظیم می کند. دستگاه های موجود همچنان تصفیه می شوند و تحقیقات احتمالاً تا زمانی كه سیستم كاملاً خودكار در دسترس نباشد ادامه خواهد داشت.
تغذیه سالم
غذا م aلفه اصلی هر طرح درمانی دیابت است ، اما این بدان معنا نیست که فرزند شما باید رژیم سخت دیابت را دنبال کند. درست مثل بقیه اعضای خانواده ، رژیم غذایی کودک شما باید به طور منظم شامل غذاهایی باشد که دارای مقدار زیادی تغذیه و کم چربی و کالری هستند ، مانند:
- سبزیجات
- میوه ها
- پروتئین ناب
- غلات کامل
متخصص تغذیه کودک شما می تواند به شما در ایجاد یک برنامه غذایی متناسب با ترجیحات غذایی و اهداف بهداشتی کودک کمک کند. به شما کمک می کند تا برای معالجه های گاه به گاه برنامه ریزی کنید. وی همچنین به شما یاد می دهد كه چگونه كربوهیدرات موجود در غذاها را بشمارید تا بتوانید هنگام مشخص كردن دوزهای انسولین از این اطلاعات استفاده كنید. کسانی که دیابت نوع 1 دارند از این قاعده مستثنی نیستند. کودک خود را تشویق کنید که روزانه حداقل 60 دقیقه فعالیت بدنی داشته باشد یا بهتر است بگوییم با کودک خود ورزش کنید. فعالیت بدنی را بخشی از برنامه روزانه کودک خود قرار دهید.
اما به یاد داشته باشید که فعالیت بدنی معمولاً قند خون را کاهش می دهد و می تواند تا ساعت ها بعد از ورزش ، احتمالاً حتی یک شبانه روز ، بر سطح قند خون تأثیر بگذارد. اگر کودک شما فعالیت جدیدی را شروع کرد ، قند خون کودک را بیشتر از حد معمول بررسی کنید تا زمانی که یاد بگیرید بدن وی در برابر این واکنش چگونه واکنش نشان می دهد. ممکن است لازم باشد برای جبران افزایش فعالیت ، برنامه غذایی کودک یا دوز انسولین را تنظیم کنید.
انعطاف پذیری
قند خون گاهی اوقات می تواند به طور غیر قابل پیش بینی تغییر کند. از تیم درمانی دیابت کودک خود بپرسید که چگونه این چالش ها و سایر چالش ها را برطرف کند:
- غذاخوردن راحت. کودکان بسیار خردسال مبتلا به دیابت نوع 1 ممکن است آنچه را که در بشقاب آنها قرار دارد به پایان نرسانند ، در صورتی که به آنها انسولین برای آن غذا داده باشید می تواند مشکل ساز شود.
- بیماری. بیماری تأثیرات متفاوتی بر نیاز انسولین فرزند شما دارد. هورمون های تولید شده در طول بیماری سطح قند خون را افزایش می دهند ، اما کاهش مصرف کربوهیدرات به دلیل کم اشتهایی یا استفراغ ، میزان انسولین مورد نیاز را کاهش می دهد. پزشک کودک شما هر ساله تزریق آنفولانزا را برای کودک شما توصیه می کند و ممکن است واکسن ذات الریه را نیز توصیه کند.
- جهش رشد و بلوغ. درست زمانی که به نیاز انسولین فرزند خود تسلط پیدا کرده اید ، او به ظاهر یک شبه جوانه می زند و ناگهان انسولین کافی دریافت نمی کند. هورمون ها همچنین می توانند نیازهای انسولینی را تحت تأثیر قرار دهند ، به ویژه در دختران نوجوان با شروع قاعدگی.
- خواب. برای جلوگیری از مشکلات قند خون پایین در طول شب ، ممکن است لازم باشد که روال انسولین کودک خود را تنظیم کنید.
پیگیری مراقبت های پزشکی
فرزند شما نیاز به پیگیری منظم دارد قرار ملاقات برای اطمینان از مدیریت خوب دیابت و بررسی سطح A1C وی. انجمن دیابت آمریکا به طور کلی A1C 7.5 یا پایین تر را برای همه کودکان و نوجوانان توصیه می کند.
پزشک همچنین به طور دوره ای کودک شما را بررسی می کند:
- فشار خون
- رشد
- سطح کلسترول
- عملکرد تیروئید
- عملکرد کلیه
- عملکرد کبد
علائم مشکل
با وجود تلاش شما ، بعضی اوقات مشکلاتی بوجود می آیند. برخی از عوارض کوتاه مدت دیابت نوع 1 نیاز به مراقبت فوری دارند یا ممکن است بسیار جدی شوند ، از جمله:
- پایین بودن قند خون (افت قند خون)
- بالا بودن قند خون (هایپرگلیسمی)
- کتواسیدوز دیابتی (DKA)
هیپوگلیسمی سطح قند خون زیر حد هدف کودک شما است. سطح قند خون می تواند به دلایل زیادی کاهش یابد ، از جمله حذف یک وعده غذایی ، داشتن فعالیت بدنی بیشتر از حد طبیعی یا تزریق بیش از حد انسولین. پایین بودن قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 غیر معمول نیست ، اما اگر به سرعت درمان نشود ، علائم بدتر می شوند.
علائم و نشانه های افت قند خون عبارتند از:
- لرزش
- گرسنگی
- عرق کردن
- تحریک پذیری و سایر تغییرات خلقی
- مشکل در تمرکز یا گیجی
- سرگیجه یا سبکی سر
- از دست دادن هماهنگی
- تار گفتار
- از دست دادن هوشیاری
علائم افت قند خون را به کودک خود بیاموزید. در صورت تردید ، او همیشه باید آزمایش قند خون انجام دهد. اگر دستگاه اندازه گیری قند خون به راحتی در دسترس نیست و کودک شما علائم کاهش قند خون را دارد ، برای کاهش قند خون معالجه کنید و سپس در اسرع وقت آزمایش کنید.
اگر فرزند شما خون کم دارد قند خوانی:
- از او بخواهید 15 تا 20 گرم یک کربوهیدرات سریع اثر مانند آب میوه ، قرص گلوکز ، آب نبات سفت ، نوشابه معمولی (و نه رژیم) یا منبع دیگری از قند. غذاهایی که چربی اضافه دارند ، مانند شکلات یا بستنی ، قند خون را به این سرعت بالا نمی برند زیرا چربی سرعت جذب قند را کاهش می دهد.
- قند خون کودک خود را در حدود 15 دقیقه دوباره آزمایش کنید تا مطمئن شوید در صورت لزوم ، قند خون را کاهش داده و کودک را از دست می دهد ، تزریق اضطراری هورمونی که باعث ترشح قند در بدن می شود ، خون (گلوکاگون) ممکن است لازم باشد.قند خون بالا (هایپرگلیسمی)
هایپرگلیسمی یک سطح قند خون بالاتر از حد هدف کودک شما است. سطح قند خون می تواند به دلایل زیادی افزایش یابد ، از جمله بیماری ، خوردن بیش از حد ، خوردن انواع اشتباه مواد غذایی و عدم مصرف انسولین کافی.
علائم و نشانه های افزایش قند خون عبارتند از:
- تکرر ادرار
- افزایش تشنگی یا خشکی دهان
- تاری دید
- حالت تهوع
اگر مشکوک هستید قند خون بالا ، قند خون کودک خود را آزمایش کنید. اگر قند خون فرزندتان از حد هدف بالاتر است ، برنامه درمان دیابت کودک را دنبال کنید یا با پزشک کودک خود مشورت کنید. سطح بالای قند خون به سرعت پایین نمی آید ، بنابراین از پزشک خود بپرسید که چه مدت صبر کنید تا دوباره قند خون کودک خود را بررسی کنید.
اگر کودک شما قند خون بالاتر از 240 میلی گرم در دسی لیتر دارد (3/13) mmol / L) ، کودک شما باید از آزمایش ادرار برای آزمایش کتون استفاده کند. اگر سطح قند خون وی بالا است یا کتون وجود دارد ، به کودک اجازه ورزش ندهید.
کتواسیدوز دیابتی (DKA)کمبود شدید انسولین باعث تجزیه چربی بدن کودک برای دریافت انرژی می شود. . این باعث می شود بدن ماده ای به نام کتون تولید شود. کتونهای اضافی در خون کودک شما جمع می شوند و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی می شوند و به عنوان کتواسیدوز دیابتی شناخته می شوند.
علائم و نشانه های DKA عبارتند از:
- تشنگی یا خشکی دهان
- افزایش ادرار
- خشکی یا برافروختگی پوست
- حالت تهوع ، استفراغ یا درد شکم
- بوی میوه ای شیرین و نفسانی در کودکتان
- گیجی
اگر به DKA مشکوک هستید ، ادرار کودک خود را از نظر وجود کتون اضافی با کیت تست کتونی بدون نسخه بررسی کنید. اگر سطح کتون زیاد است ، با پزشک کودک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.
آزمایشات بالینی
شیوه زندگی و درمان های خانگی
پیروی از یک برنامه درمانی دیابت نیاز به 24 دارد مراقبت از ساعت شما و تغییر در سبک زندگی قابل توجه ، که می تواند گاهی اوقات ناامید کننده باشد. هیچ کس نمی تواند این کار را کاملاً انجام دهد. اما تلاش شما ارزش دارد. مدیریت دقیق دیابت نوع 1 به شما در کاهش خطر ابتلا به عوارض جدی کمک می کند.
با بزرگتر شدن کودک:
- او را تشویق کنید تا به طور فزاینده ای در دیابت نقش فعال داشته باشد. مدیریت
- بر اهمیت مراقبت از مادام العمر دیابت تأکید کنید
- به کودک خود بیاموزید چگونه قند خون خود را آزمایش کند و انسولین تزریق کند
- به کودک خود کمک کنید تا انتخاب های غذایی عاقلانه ای انجام دهد
- فرزند خود را تشویق کنید که از نظر جسمی فعال باشد
- پرورش رابطه بین فرزند و تیم درمان دیابت وی
- اطمینان حاصل کنید که فرزند شما از برچسب شناسایی پزشکی استفاده می کند
عاداتی که امروز به کودک خود یاد می دهید به او کمک می کند تا از زندگی فعال و سالمی با دیابت نوع 1 برخوردار شود.
مدرسه و دیابت
شما باید با پرستار و معلمان مدرسه فرزند خود کار کنید تا مطمئن شوید که آنها از علائم بالا و پایین قند خون مطلع هستند. ممکن است پرستار مدرسه نیاز به تجویز انسولین یا بررسی سطح قند خون فرزند شما داشته باشد. قانون فدرال از کودکان دیابتی محافظت می کند و مدارس باید اطمینان حاصل کنند که همه کودکان از آموزش مناسب برخوردار هستند.
داروی جایگزین
افرادی که دیابت نوع 1 دارند باید هر روز از انسولین استفاده کنند. زنده ماندن. هیچ درمان جایگزین یا مکمل رژیم غذایی نمی تواند جایگزین انسولین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 شود.
مقابله و حمایت
اگر به نظر می رسد مدیریت دیابت فرزند شما طاقت فرسا باشد ، آن را یکبار یکبار مصرف کنید. بعضی روزها قند خون فرزندتان را کاملاً کنترل خواهید کرد و در روزهای دیگر ممکن است به نظر برسد که هیچ چیز خوب کار نمی کند. فراموش نکنید که تنها نیستید.
احساسات کودک
دیابت می تواند به طور مستقیم و غیرمستقیم بر احساسات کودک شما تأثیر بگذارد. کنترل قند خون ضعیف می تواند باعث تغییر رفتار ، مانند تحریک پذیری شود.
دیابت همچنین می تواند احساس تفاوتی از کودک شما با بچه های دیگر داشته باشد. مجبور به گرفتن خون و دادن عکس به خود ، بچه های دیابتی را از همسالان جدا می کند. کنار آمدن کودک خود با سایر کودکان دیابتی یا گذراندن وقت در اردوگاه دیابت ممکن است به احساس تنهایی کودک کمک کند.
سلامت روان و سو substance مصرف مواد
افراد دیابتی افزایش خطر افسردگی ، اضطراب و پریشانی مربوط به دیابت. به همین دلیل برخی از متخصصان دیابت مرتباً یک مددکار اجتماعی یا روانشناس به عنوان بخشی از تیم مراقبت از دیابت خود در نظر می گیرند. اگر مشاهده کردید که کودک یا نوجوان شما به طور مداوم غمگین یا بدبین است ، یا تغییرات عظیمی در عادت های خواب ، وزن ، دوستان یا عملکرد مدرسه تجربه می کند ، کودک خود را از نظر افسردگی تحت بررسی قرار دهید.
سرکشی نیز ممکن است یک مسئله باشد ، مخصوصاً برای نوجوانان. کودکی که در رعایت رژیم دیابت خود بسیار خوب عمل کرده است ، ممکن است در سالهای نوجوانی با نادیده گرفتن مراقبت از دیابت ، یاغی شود. علاوه بر این ، آزمایش مواد مخدر ، الکل و استعمال دخانیات می تواند برای افراد دیابتی خطرناک تر باشد.
گروه های پشتیبانی
صحبت با یک مشاور یا درمانگر ممکن است به کودک شما کمک کند یا شما از پس این کار برآیید. تغییرات چشمگیر سبک زندگی که با تشخیص دیابت نوع 1 همراه است. کودک شما ممکن است در یک گروه پشتیبانی کننده دیابت نوع 1 برای کودکان مورد تشویق و درک قرار گیرد. گروه های پشتیبانی از والدین نیز در دسترس هستند.
اگر علاقه مند هستید ، پزشک شما می تواند گروهی را در منطقه شما توصیه کند. وب سایت هایی که پشتیبانی می کنند عبارتند از:
- انجمن دیابت آمریکا (ADA). ADA همچنین برنامه های کمپ دیابت را ارائه می دهد که آموزش و پشتیبانی از کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت را ارائه می دهد.
- JDRF.
- کودکان دیابتی.
قرار دادن اطلاعات در متن
تهدید عوارض ناشی از دیابت با مدیریت ضعیف می تواند ترسناک باشد. مهم است که به یاد داشته باشید بسیاری از مطالعات - و بنابراین بسیاری از ادبیات ممکن است بخوانید - قبل از اینکه پیشرفتهای زیادی در مراقبت از دیابت اتفاق بیفتد ، به پایان رسیده اند. اگر شما و فرزندتان با پزشک کودک خود کار می کنید و تمام تلاش خود را برای مدیریت دیابت کودک خود انجام می دهید ، فرزند شما احتمالاً یک زندگی طولانی و عادی خواهد داشت.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما پزشک مراقبت های اولیه کودک احتمالاً تشخیص اولیه دیابت نوع 1 را انجام می دهد. برای تثبیت سطح قند خون کودک شما اغلب به بستری در بیمارستان نیاز است.
مراقبت طولانی مدت دیابت کودک شما به احتمال زیاد توسط پزشکی انجام می شود که متخصص اختلالات متابولیکی در کودکان است (متخصص غدد غدد کودک). تیم مراقبت های بهداشتی کودک شما همچنین به طور کلی شامل یک متخصص تغذیه ، یک مربی معتبر دیابت و یک پزشک متخصص در مراقبت از چشم (چشم پزشک) است.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
کاری که می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات این مراحل را انجام دهید:
- هر گونه نگرانی در مورد وضعیت خوب فرزندتان را بنویسید.
- از یکی از اعضای خانواده یا دوستتان بخواهید به شما بپیوندد. مدیریت دیابت مستلزم آن است که اطلاعات زیادی را به خاطر بسپارید. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید. اگر نگرانی دارید که ممکن است بهتر توسط وی رفع شود ، از پزشک خود بخواهید به یک متخصص تغذیه یا مربی پرستار دیابت مراجعه کند.
مباحثی که ممکن است بخواهید با پزشک ، متخصص تغذیه خود در میان بگذارید. یا مربی دیابت عبارتند از:
- فراوانی و زمان کنترل قند خون
- انسولین درمانی - انواع انسولین مورد استفاده ، زمان دوز و مقدار دوز
- تجویز انسولین - عکس در مقابل پمپ
- قند خون پایین - نحوه تشخیص و درمان
- قند خون بالا - نحوه تشخیص و درمان
- کتون - آزمایش و درمان
- تغذیه - انواع مواد غذایی و تأثیرات آنها بر قند خون
- ورزش - تنظیم انسولین و مصرف غذا برای فعالیت
- مقابله با دیابت در مدرسه یا تابستان اردوگاه و در موارد خاص ، مانند خواب در خواب
- مدیریت پزشکی - هر چند وقت یکبار به پزشک و سایر متخصصان مراقبت از دیابت مراجعه کنید
چه انتظاری باید داشته باشید پزشک خود
دکتر شما احتمالاً چندین س youال از شما می پرسد ، از جمله:
- چقدر با مدیریت دیابت کودک خود راحت هستید؟
- کودک شما چند بار دچار افت قند خون می شود؟
- رژیم روزانه معمولی چگونه است؟
- کودک شما چند وقت یکبار ورزش می کند؟