پدید آمدن واژن
بررسی اجمالی
آژنزیس واژن (a-JEN-uh-sis) نوعی اختلال نادر است که در مواقعی که واژن رشد نمی کند رخ می دهد و رحم (رحم) فقط ممکن است به صورت جزئی رشد کند یا اصلاً رشد نکند . این وضعیت قبل از تولد وجود دارد و همچنین ممکن است با ناهنجاری های کلیه ، قلب یا اسکلت همراه باشد.
این بیماری به نام آپلازی مولری یا سندرم Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) نیز شناخته می شود. هر دو روش جراحی و غیر جراحی در دسترس هستند.
بعد از درمان ، شما ممکن است زندگی جنسی عادی داشته باشید. زنانی که رحم آنها از بین رفته یا نیمه از دست رفته است نمی توانند باردار شوند. اگر تخمدان سالم دارید ، ممکن است از طریق لقاح آزمایشگاهی و با استفاده از حاملگی حاملگی ، بتوانید بچه دار شوید. دختران به نوجوانان خود می رسند ، اما قاعدگی ندارند (آمنوره). بعضی از خانم ها هر روز گرفتگی عضلات یا درد شکم دارند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیداگر تا 15 سالگی قاعدگی نداشته اید ، به پزشک خود مراجعه کنید.
علل
مشخص نیست که چه عواملی باعث پیدایش واژن می شوند. دانشمندان تصور می كنند كه در بعضی از مراحل 20 هفته اول بارداری ، لوله هایی به نام مجاری مولر به درستی رشد نمی كنند. به طور معمول ، یکی از این مجاری به رحم و واژن تبدیل می شود و دیگری به لوله های رحمی تبدیل می شود.
عوارض
قبل از درمان ، آژنزیس واژن ممکن است بر روابط جنسی شما تأثیر بگذارد.
بعد از درمان ، شما باید یک زندگی جنسی طبیعی و راضی کننده داشته باشید. با این حال ، اگر رحم شما نیز تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، نمی توانید به تنهایی باردار شوید.
محتوای:تشخیص
بسته به سن شما ، متخصص اطفال یا متخصص زنان وضعیت شما را براساس سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. تشخیص آژنزیس واژن می تواند در دوره های مختلف زندگی شما اتفاق بیفتد ، به عنوان مثال:
- در صورت کودک ، اگر والدین یا پزشک شما کشف کنند که شما هیچ دهانه واژن یا مقعدی ندارید
- به عنوان یک دختر جوان ، هنگام معاینه برای مشكل كلیوی مشكل
- در دوران بلوغ ، زمانی كه دوره قاعدگی حتی پس از پستان اندازی و داشتن موهای زیر بغل و شرم شروع نمی شود
برای تعیین گزینه های درمانی شما ، پزشک ممکن است آزمایش های دیگری را توصیه کند ، از جمله:
- آزمایش خون. آزمایش خون برای ارزیابی کروموزوم ها و اندازه گیری سطح هورمون می تواند تشخیص شما را تأیید کرده و سایر بیماری ها را منتفی کند.
- سونوگرافی. تصاویر سونوگرافی به پزشک شما نشان می دهد که آیا رحم و تخمدان دارید و کلیه های شما در کجا قرار دارند.
- تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI). MRI به دکتر شما تصویری دقیق از دستگاه تناسلی و کلیه ها می دهد.
درمان
درمان آژنزیس واژن اغلب در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه 20 انجام می شود ، اما شما ممکن است صبر کنید تا پیر شوید. اگر والدین شما از کودکی یا دختر خردسال شما در مورد وضعیت شما مطلع شده باشند ، ممکن است زودتر درمان را شروع کنید.
بسته به شرایط فردی شما ، پزشک ممکن است یکی از دوره های درمانی زیر را به شما توصیه کند.
خود گشادی
به عنوان اولین قدم ، پزشک احتمالاً خود اتساعی را توصیه می کند. اتساع خود ممکن است به شما امکان ایجاد واژن بدون جراحی را بدهد. شما میله ای کوچک و گرد (اتساع دهنده) را به مدت 30 دقیقه تا دو ساعت در روز بر روی پوست یا داخل واژن موجود خود فشار می دهید.
بعد از حمام گرم پوست شما به راحتی کشش می یابد ، بنابراین ممکن است بهترین باشد زمان انجام آن هفته ها می گذرد ، سراغ گشادکننده های بزرگتر می روید. ممکن است چند ماه طول بکشد تا به نتیجه دلخواه خود برسید.
اتساع واژن از طریق مقاربت
این روش هنوز به خوبی مطالعه نشده است ، اما گزینه ای برای خود اتساع این است اتساع واژن از طریق مقاربت مکرر برای زنانی که شریک زندگی تمایل دارند.
روغن کاری مصنوعی اغلب مورد نیاز است. خونریزی و درد از عوارض جانبی احتمالی به خصوص در ابتدای کار است. اگر می خواهید این روش را امتحان کنید ، با پزشک خود در مورد بهترین روش ادامه صحبت کنید.
جراحی
اگر اتساع خود نتیجه نداد ، برای ایجاد جراحی واژن عملکردی (واژینوپلاستی) ممکن است یک گزینه باشد. پزشکان معمولاً درمانهای جراحی را به تاخیر می اندازند تا زمانی که شما بلوغ لازم برای کنترل اتساع پیگیری را بدست آورید.
گزینه های جراحی واژینوپلاستی عبارتند از: ) در روش مک ایندو ، جراح شما از پوست باسن شما برای ایجاد واژن استفاده می کند. جراح شما برشی را در ناحیه واژن خود ایجاد می کند ، پیوند پوست را ایجاد می کند تا ساختار ایجاد کند و یک قالب را در کانال تازه تشکیل شده قرار می دهد. قالب به مدت یک هفته در جای خود باقی مانده است.
بعد از آن ، شما از یک اتساع دهنده واژن ، شبیه تامپون محکم استفاده می کنید ، که هنگام استفاده از دستشویی یا داشتن رابطه جنسی آن را از بین می برید. بعد از حدود سه ماه ، فقط شب ها از گشاد کننده استفاده خواهید کرد. مقاربت جنسی همراه با روغنکاری مصنوعی و گشاد شدن گاه به گاه به شما در حفظ واژن عملکردی کمک می کند.
قرار دادن یک وسیله پزشکی (روش Vecchietti). در روش Vecchietti ، جراح شما وسیله ای به شکل زیتون در دهانه واژن قرار می دهد. با استفاده از یک ابزار دید نازک و روشن (لاپاراسکوپ) به عنوان راهنما ، جراح شما دستگاه زیتونی شکل را به دستگاه کششی جداگانه ای در پایین شکم شما متصل می کند.
شما هر روز دستگاه کشش را محکم می کنید ، به تدریج دستگاه را می کشید دستگاهی به شکل زیتون در داخل برای ایجاد واژن در طی حدود یک هفته. پس از برداشتن دستگاه توسط پزشک ، به اتساع دستی بیشتری نیاز خواهید داشت. مقاربت جنسی احتمالاً به روانکاری مصنوعی نیاز دارد.
مقابله و حمایت
یادگیری اینکه شما از پدیده واژن استفاده می کنید دشوار است. به همین دلیل پزشک شما به شما توصیه می کند که یک روانشناس یا مددکار اجتماعی در تیم درمانی شما باشد. این متخصصان می توانند به س questionsالات شما پاسخ دهند و به شما کمک کنند تا با برخی از جنبه های دشوارتر از پیدایش واژن ، از جمله ناباروری احتمالی ، مقابله کنید. همان چیز ممکن است بتوانید یک گروه پشتیبانی را به صورت آنلاین پیدا کنید ، یا می توانید از پزشک خود س askال کنید که آیا گروهی را می شناسد.
آماده شدن برای قرار ملاقات
شما احتمالاً با این کار شروع می کنید در مورد علائم خود با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص اطفال کودک خود صحبت کنید. وی احتمالاً شما را به پزشکی متخصص در زمینه بهداشت زنان (متخصص زنان) ارجاع می دهد.
کاری که می توانید انجام دهید
برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود:
- لیستی از علائم و نشانه های خود تهیه کنید ، از جمله علائمی که به نظر می رسد با دلیل قرار ملاقات شما ارتباطی نداشته باشند.
- لیستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید تهیه کنید ، شامل داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل ها و دوزها را یادداشت کنید.
- اگر از این بابت راحت هستید ، از یکی از اعضای خانواده یا دوست خود بخواهید که با شما بیاید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که با شما می رود ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را برای پرسیدن از پزشک خود آماده کنید تا فراموش نکنید که هر چیزی را که برای شما مهم است تحت پوشش قرار دهید.
برخی از س basicالات اساسی برای پرسیدن عبارتند از:
- علت احتمالی وضعیت من چیست؟
- آیا به آزمایشاتی نیاز دارم؟
- آیا شرایط من موقتی یا طولانی مدت است؟
- چه روش های درمانی موجود است و شما چه مواردی را توصیه می کنید؟
- آیا محدودیتی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
- آیا باید به یک متخصص مراجعه کنید؟
- آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
چه انتظاری از پزشک خود می توانید داشته باشید
سtionsالاتی که پزشک می تواند بپرسد عبارتند از:
- چه علائم واژینال آیا شما تجربه می کنید؟
- چه مدت این علائم را تجربه کرده اید؟
- آیا شما قاعدگی دارید؟
- علائم شما چقدر باعث پریشانی شما می شود؟
- آیا شما از نظر جنسی فعال هستید؟
- آیا این وضعیت فعالیت جنسی شما را محدود می کند؟