6 نکته ای که باید درباره زردی نوزادان بدانید
دوقلوهای بیانسه و جی ز وارد شده اند ، مردم آخر هفته گزارش دادند و روز دوشنبه ، پدر جدید در مرکز پزشکی رونالد ریگان UCLA در لس آنجلس مشاهده شد.
گذشته از یک پست اینستاگرامی از پدر بیانسه که تولد این دوقلوها را اعلام می کند ، هیچ خبر رسمی از اردوگاه کارتر منتشر نشده است. اما TMZ روز گذشته گزارش کرد که دوقلوها در بیمارستان "زیر نور" نگهداری می شوند ، که می تواند به معنای درمان آنها برای زردی باشد - بیماری که باعث زردی پوست و چشم در نوزادان تازه متولد شده می شود.
سلامت به طور مستقل آن ماجرا را تأیید نکرده است. اما فارغ از این ، زردی در نوزادان بسیار رایج است - و معمولاً باعث نگرانی های جدی نمی شود ، می گوید DeeAnne Jackson ، MD ، مدیر پزشکی دانشگاه آلاباما در مهد کودک Newborn Nursery. (دکتر جکسون بیانسه یا فرزندانش را معالجه نکرده است.)
از آنجا که این وضعیت ناگهان در اخبار قرار دارد ، ما از دکتر جکسون خواستیم در مورد این که چه چیزی است و چگونه درمان می شود نتیجه گیری کند. در اینجا آنچه مهم است دانستن است.
زردی که در 60٪ نوزادان ایجاد می شود ، هنگامی اتفاق می افتد که خون کودک حاوی تجمع بیلی روبین است - یک رنگدانه زرد رنگ که با تجزیه سلول های قرمز ایجاد می شود. به طور معمول ، کبد این رنگدانه ها را از جریان خون فیلتر می کند و با زباله های بدن از بین می رود ، اما گاهی اوقات کبد کودک "کاملاً با سرعت کامل کار نمی کند".
به ندرت ، زردی می تواند به دلیل مشکلات دیگری مانند خونریزی داخلی ، عفونت یا ناهنجاری در گلبول های قرمز کودک ایجاد شود. برخی از نوزادان شیرده پس از هفته اول زندگی خود نیز دچار زردی می شوند.
از آنجا که بیلی روبین رنگ زرد دارد ، باعث می شود پوست نوزادان - و سفید چشم آنها نیز مایل به زرد شود. گاهی اوقات این فقط با نگاه به یک نوزاد آشکار است. در سایر مواقع ، پوست ممکن است پس از فشار آرام والدین یا پزشک بر روی بینی یا پیشانی کودک ، زرد به نظر برسد. در نوزادانی که پوست تیره تری دارند ، ممکن است رنگ زرد قابل توجه نباشد.
نوزادان در حالی که در بیمارستان هستند از نظر زردی مورد غربالگری قرار می گیرند و باید تحت نظارت قرار بگیرند ، حتی در هفته اول زندگی خود آنها به خانه می روند. (سطح بیلی روبین معمولاً بین روز سوم و هفتم زندگی به اوج خود می رسد.) در صورت نداشتن مقدار مناسب پوشك مرطوب یا كثیف ، اگر غذای خوبی نمی خورید یا وزن اضافه نمی كنید ، باید سطح بیلی روبین را نیز آزمایش كنید. ، یا اگر آنها فریادی حیرت انگیز و شدید دارند و نمی توانند آنها را راحت کنند.
نوزادانی که قبل از موعد مقرر به دنیا می آیند - حتی فقط یک یا دو هفته زودتر - احتمال ابتلا به زردی در آنها بیشتر از متولدین است. بعداً ، دکتر جکسون می گوید ، زیرا ممکن است کبد آنها هنوز به اندازه کافی بالغ نباشد تا بیلی روبین را در خون آنها تصفیه کند. نوزادانی که قبل از بارداری قبل از 37 ماه به دنیا می آیند ، حتی بیشتر شانس دارند.
اگرچه ما نمی دانیم که دوقلوهای بیانسه زودرس متولد شده اند ، اما مادران دوقلوها بیشتر در معرض خطر زایمان زودرس هستند. حتی وقتی همه چیز طبق برنامه پیش می رود ، معمولاً دوقلوها چند هفته زودتر از تک فرزندان متولد می شوند.
معمولاً وقتی نوزادان سطح بیلی روبین را بالا می برند ، به هیچ درمان خاصی احتیاج ندارند و خود به خود بهبود می یابند. چند هفته.
از آنجا که انسان از طریق زباله های بدن از بیلی روبین خلاص می شود ، بنابراین اطمینان حاصل کنید که یک کودک مبتلا به زردی (و همه نوزادان) مقدار طبیعی مدفوع تولید می کند. اگر بعد از سه هفته پوست یا چشم های کودک هنوز رنگ زرد دارند - یا اگر او غذا نمی خورد یا در شیردهی مشکل دارید - با پزشک خود صحبت کنید.
"زردی طبیعی است ، اما موارد نادر است مواردی که سطح بیلی روبین می تواند آنقدر زیاد شود که سمی شود ، "می گوید دکتر جکسون. بدون درمان ، این می تواند باعث آسیب مغزی شود ، به همین دلیل ابتلا به پزشکان برای آن بسیار مهم است.
هنگامی که سطح خیلی بالا می رود ، نوزادان با نورهای ماورا UV بنفش ویژه ای که از طریق پوست نفوذ می کنند تحت درمان قرار می گیرند و به شکستن کمک می کنند. پایین بیلی روبین در خون. دکتر جکسون می گوید: "بعضی اوقات ما از چراغ هایی استفاده می کنیم که درست روی تخت نوزاد قرار گرفته اند و گاهی اوقات آنها روی یک تخت کوچک و چراغ هایی در زیر تشک قرار می گیرند." "حتی برخی از پتوهای سبک نیز وجود دارد که انعطاف پذیر هستند و برای نشان دادن پوست آنها به دور کودک می پیچند." (هشدار می دهد که نوزادان هرگز نباید تحت تابش مستقیم آفتاب قرار بگیرند که می تواند باعث آفتاب سوختگی شود.)
در طول فتوتراپی ، نوزادان برای محافظت از چشم خود فقط از پوشک و عینک نرم یا وصله استفاده می کنند. این روش های درمانی معمولاً فقط برای یک یا دو روز مورد نیاز است ، اگرچه ممکن است نوزادان نارس به دلیل عوارض دیگر نیاز به مدت طولانی تری در بیمارستان داشته باشند. به ندرت ، نوزادی که سطح بیلی روبین بسیار بالایی دارد ممکن است به انتقال خون نیاز داشته باشد.
دکتر جکسون می گوید: "ما قبلاً بچه ها را ترخیص می کردیم و می گفتیم:" دو هفته دیگر برگرد. " "اما اکنون ، ما می خواهیم نوزادانی که ظرف 48 ساعت پس از تولد به خانه فرستاده می شوند ، ظرف سه روز دوباره دیده شوند. یکی از دلایل اصلی آن این است که می توان آنها را از نظر زردی چند روز پس از تولد ارزیابی کرد. "
دکتر جکسون می گوید ، بیشتر اوقات والدین نباید در مورد تشخیص زردی استرس داشته باشند - حتی اگر فرزندشان به فتوتراپی احتیاج داشته باشد. وی می گوید: "ما معمولاً بسیار محافظه کار هستیم و خیلی زود درمان می کنیم ، تا نوزادان به جایی نزدیک نشوند که در معرض خطر مسمومیت قرار بگیرند و یا به درمان تهاجمی تری احتیاج داشته باشند."