9 کاری که می توانید درباره دوره های سنگین خود انجام دهید
پریود شدن هر ماه ممکن است کمی دردسرساز باشد ، اما نباید فعالیت های عادی شما را تعطیل کند و شما را کاملاً خسته کند. اما برای بسیاری از زنانی که پریودهای غیر طبیعی زیادی دارند ، این دقیقاً همان کاری است که انجام می شود. جریان شدید قاعدگی می تواند باعث ضعف ، خستگی و پارانویای زنان در مورد نشت و شکستگی مداوم در حمام شود. برخی حتی برنامه ها را لغو می کنند و روزهایی را که خونریزی شدیدتر در خانه است می مانند.
در واقع یک تعریف فنی برای خونریزی بیش از حد قاعدگی وجود دارد ، لیندا یانگ ، MD ، استادیار زنان و زایمان در مرکز پزشکی دانشگاه لویولا می گوید: اغلب به این معنی است که زنی بیش از 80 میلی لیتر خون در طول دوره قاعدگی از دست می دهد. او می گوید: "البته این خیلی عملی نیست." "اکثر خانمها دقیقاً نمی توانند مقدار خون خود را از دست دهند ، بنابراین ما بعنوان پزشک در مورد موارد دیگر س askال می کنیم."
به عنوان مثال ، اگر مرتباً یک لنت یا تامپون را سریعتر از هر دو خیس می کنید ساعت ها ، در طول دوره قاعدگی خود احساس سرگیجه یا سبکی سر کنید ، یا هر ماه بیش از هفت تا 10 روز خونریزی کنید ، اینها همه پرچم های قرمز هستند که ممکن است خون شما بیش از حد از بین برود. دکتر یانگ می گوید: "پرچم دیگر این خواهد بود اگر احساس کنید که عادت ماهانه فعالیت های روزمره شما را مختل می کند ،" جایی که روزها از محل کار یا مدرسه در خانه هستید ، یا اگر به طور مرتب لباس یا ملافه های شما را لکه دار می کند. " >
اگر به نظر می رسد هر یک از این موارد معمولاً روال ماهانه شماست ، لازم است به متخصص زنان یا پزشک مراقبت های اولیه خود اشاره کنید. دوره های سنگین ممکن است به دلیل یک مسئله بزرگتر ایجاد شود - مانند اختلال لخته شدن یا پولیپ رحم یا فیبروم - که می تواند باعث درد ، ناباروری و سایر مشکلات شود. و حتی اگر هیچ دلیل اصلی قابل شناسایی وجود نداشته باشد ، درمان هایی برای کاهش خونریزی و بهبود کیفیت زندگی در دسترس هستند.
برای صحبت با پزشک خود لازم نیست که معیارهای فنی خونریزی بیش از حد را داشته باشید ، Sawsan As-Sanie ، MD ، دانشیار زنان و زایمان در دانشگاه میشیگان می گوید. وی می گوید: "به طور كلی ، هر تغییر قابل توجهی در دوره ی كسی - یا هر چیزی كه باعث پریشانی شما شود - جای بررسی دارد." در اینجا برخی از روشهای درمانی معمول برای دوره های سنگین وجود دارد كه پزشكان توصیه می كنند. ، "دکتر As-Sanie می گوید. داروی ضد التهاب غیراستروئیدی بدون نسخه (NSAID) می تواند تولید پروستاگلاندین ها را کاهش دهد - ترکیبات شیمیایی که هم در گرفتگی و هم در جریان خون در دوران قاعدگی نقش دارند.
دکتر As-Sanie توصیه می کند 600 میلی گرم ایبوپروفن را هر شش تا هشت ساعت مصرف کنید ، این کار از دو تا سه روز قبل از شروع قاعدگی شروع می شود و تا چند روز اول ادامه دارد. (ناپروکسن ، یکی دیگر از NSAID های بدون نسخه ، اثرات مشابهی خواهد داشت.) او می گوید: "این چیزی است که می توانید بدون مراجعه به پزشک خود حتما امتحان کنید." "مطمئناً برای همه خانمها کافی نخواهد بود ، اما برای بعضی از آنها ممکن است به اندازه کافی کمک کند تا یک تفاوت واقعی ایجاد شود."
اگر داروهای بدون نسخه باعث کاهش آن نمی شوند ، پزشکان اغلب هورمون را توصیه می کنند پیشگیری از بارداری به عنوان راهی برای کاهش خونریزی شدید قاعدگی. استروژن در بسیاری از انواع قرص های جلوگیری از بارداری (و همچنین در حلقه و پچ) می تواند باعث ضخیم شدن و لخته شدن خون شود ، که می تواند جریان قاعدگی را برای بسیاری از زنان کاهش دهد.
یک نوع قرص ضد بارداری ، که گاهی اوقات مینی قرص نامیده می شود ، فقط حاوی هورمون پروژستین است. زنان این قرص را هر روز و بدون هر هفته "استراحت" مصرف می کنند - که می تواند خونریزی قاعدگی را کاهش دهد و قاعدگی را نامنظم کند. برخی از خانمها که از قرص های کوچک قرص استفاده می کنند ، به طور کامل پریود نمی شوند.
همچنین می توانید با مصرف قرص های ترکیبی ، که هم استروژن و هم پروژستین دارند ، بدون وقفه از قاعدگی خود صرف نظر کنید. ابتدا بدون صحبت با پزشک خود این تغییر را انجام ندهید ، زیرا برخی از قرص ها برای استفاده مداوم بهتر از سایر قرص ها هستند.
قبل از شروع مصرف هر نوع داروی ضد بارداری ، اطمینان حاصل کنید که پزشک کامل پر شده است سابقه سلامتی: به عنوان مثال زنانی که سابقه لخته شدن خون یا میگرن دارند نباید از قرص های ضد بارداری استفاده کنند ، اگرچه ممکن است سایر درمان های هورمونی نیز بی خطر باشند.
"بسیاری از زنانی که پریود سنگینی دارند همچنین کمبود آهن دارند ، زیرا آنها به قدری خون زیادی از دست می دهند که بدن آنها فرصتی برای جایگزینی این ذخایر آهن ندارد. " "بنابراین هنگامی که ارزیابی خود را شروع می کنیم ، تعداد خون و همچنین سطح آهن را بررسی خواهیم کرد. بسته به آنچه آن آزمایشگاه ها نشان می دهند ، ما ممکن است استفاده از مکمل های آهن را توصیه کنیم. "
مکمل های آهن جریان خون را کاهش نمی دهند ، اما ممکن است از کم خونی جلوگیری کنند و به زنان در دوره های سنگین احساس بهتر کمک کنند. طبق مطالعه ای که در سال 2014 در Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica منتشر شد ، درمان زنان برای کم خونی مربوط به دوره ، باعث بهبود سطح انرژی و عملکرد جسمی و اجتماعی آنها شد و علائم اضطراب و افسردگی را کاهش داد.
این دارو فقط با نسخه پزشک در دسترس است و در چهار یا پنج روز اول قاعدگی مصرف می شود. دکتر یانگ می گوید: "این امر در چگونگی روند لخته شدن خون تداخل ایجاد می کند ، بنابراین میزان تولید خون در دوران قاعدگی بیماران کاهش می یابد." /
اسید ترانکسامیک می تواند گزینه خوبی برای زنانی باشد که این کار را انجام نمی دهند. دکتر As-Sanie می گوید که نمی خواهم یا نمی توانم از درمان های هورمونی استفاده کنم ، همچنین ممکن است برای زنان مبتلا به فیبروم رحم نیز مفید باشد. با این حال ، خطر لخته شدن خون افزایش می یابد ، بنابراین زنانی که در گذشته لخته خون داشته اند نباید از آن استفاده کنند.
زنانی که فیبروم رحم یا آندومتریوز دارند (هر دو می توانند باعث خونریزی شدید قاعدگی شوند). ) گاهی اوقات با داروهای آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین ، که به آن آگونیست های GnRH نیز گفته می شود ، درمان می شوند. این داروها تولید استروژن در بدن را متوقف می کنند ، در اصل بدن را به یائسگی می فرستند و چرخه قاعدگی را کاملا متوقف می کنند.
"ما از این داروها کمتر از سایر گزینه های درمانی استفاده می کنیم ، زیرا به مدت طولانی توصیه نمی شود درمان موقت ، "می گوید دکتر یانگ. "ما از آن برای زنانی که فیبروئید دارند و نیاز به کاهش اندازه دارند استفاده خواهیم کرد: آگونیست می تواند فیبروم را به طور موقت قبل از عمل کوچک کند."
یک دستگاه داخل رحمی هورمونی - که هورمون پروژستین را آزاد می کند دکتر یانگ می گوید: در واقع ، یک آی یو دی هورمونی که در حال حاضر در بازار وجود دارد - Mirena - حتی برای درمان دوره های سنگین تأیید FDA شده است. یک آی یو دی درج می شود ، اما این عوارض معمولاً طولانی مدت نیستند. برخی از زنان با آی یو دی هورمونی پریود شدن را به طور کامل قطع می کنند. مانند قرص های جلوگیری از بارداری ، آی یو دی تنها در صورت منطقی بودن معقول است.
این روش تهاجمی کمتری نسبت به جراحی های رحم است ، اما هنوز هم می تواند به برخی از زنان مبتلا به خونریزی قاعدگی شدید کمک کند. . دکتر یانگ می گوید: "نحوه کار این است که دیواره رحم را می سوزاند تا با هر دوره بعدی ، جریان سبک شود." دکتر یانگ می گوید: "در بعضی از خانمها ممکن است اصلاً پریود نشوند."
از نظر کاهش جریان خون ، نتایج حاصل از فرسایش آندومتر مانند آی یو دی های آزاد کننده هورمون است. این روش را می توان با گرما ، امواج رادیویی ، انرژی مایکروویو یا حتی جریان الکتریکی انجام داد. Cryoablation ، که در آن بافت آندومتر منجمد می شود ، نیز ممکن است یک گزینه باشد. ممکن است پس از سقط آندومتر نتوانید باردار شوید.
زنانی که در مصرف دارو یا گزینه های درمانی کمتر تهاجمی موفق نیستند ، ممکن است برداشتن بخشی یا تمام رحم خود را در نظر بگیرند. دکتر می گوید: "این گاهی اوقات در مورد زنان مبتلا به فیبروم رحم یا سایر دلایل ساختاری خونریزی شدید اتفاق می افتد." عاصی دکتر As می گوید زنان هنوز می توانند بعد از انجام میومکتومی باردار شوند ، اگرچه این امر می تواند خطر بارداری یا عوارض زایمان را افزایش دهد.
هیسترکتومی کامل تنها 100٪ درمان خونریزی شدید و سایر علائم قاعدگی است. -سانی ، اما این اغلب به عنوان آخرین چاره تلقی می شود. بارداری پس از جراحی برداشتن رحم امکان پذیر نیست و زنانی که تحت آن قرار می گیرند یائسگی زودرس خواهند داشت.
"این گزینه ای است که زنان در صورت عدم پاسخ به سایر روش های درمانی و ادامه شدت آن ، ممکن است ادامه دهند. علائمی که مخل هستند و کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار می دهند ، "می گوید دکتر یانگ. وی همچنین می تواند برای خانمهایی که خونریزی آنها به حدی زیاد است که کم خون شده و نیاز به تزریق خون دارند ، برداشتن رحم را توصیه کنند. . در طی این روش کم تهاجمی ، پزشک کاتتری را از طریق کشاله ران و داخل شریانی که خون رحم را تأمین می کند - و فیبروئیدهای رشد یافته در آن وارد می کند.
ماده ای برای جلوگیری از جریان خون در رگ تزریق می شود. به آن فیبروم ها. دکتر As-Sanie می گوید: "با گذشت زمان ، اندازه فیبروم کاهش می یابد." به گفته وی ، برای بسیاری از خانم ها این به معنای دوره های سبک تر و دردناک تر است - اگرچه هنوز مشخص نیست که آیا این برای خانم هایی که می خواهند در آینده باردار شوند بی خطر است. این روش معمولاً شامل یک شب اقامت در بیمارستان است اما می تواند به صورت سرپایی نیز انجام شود.
برای اینکه داستانهای برتر ما به صندوق ورودی شما برسد ، برای خبرنامه زندگی سالم
خانم هایی که در دوره های سنگین زندگی آنها مختل می شود نباید در سکوت رنج بکشند ، دکتر آس-سنی می گوید. او می گوید: "ننگ زیادی وجود دارد و علائم آن به حداقل می رسد." "شما ممکن است فکر کنید ،" اوه این طبیعی است ، با این مقابله کنید. " حتی ممکن است بعضی از پزشکان این وضعیت را به عنوان یک بیماری جدی و قابل درمان تشخیص ندهند. "
اما وی می افزاید: یافتن پزشکی که بتواند نگرانی های شما را برطرف کند مهم است. او می گوید: "لازم نیست که به مرحله کم خونی یا ترک خانه خود برسید." "بسیاری از روشهای درمانی بسیار م effectiveثر و بی خطر وجود دارد ، بنابراین من زنان را تشویق می کنم که با پزشکان خود صحبت کنند - و مادران نیز برای گفتگو با دخترانشان - زیرا شما واقعاً مجبور نیستید اینگونه زندگی کنید."