ایمنی درمانی جدید سرطان منجر به بهبودی می شود

در یک مطالعه جدید کوچک که در Science Science Transal منتشر شده است ، محققانی که در زمینه درمان مبتنی بر ایمنی برای سرطان پیشگام هستند ، نتایج دلگرم کننده ای را در میان افراد مبتلا به لنفوم غیر هوچکین غیر قابل درمان در غیر این صورت ، یک سرطان خون گزارش کردند.

به رهبری دکتر کامرون لاک پشت از مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون ، دانشمندان به گروه 32 نفره رژیم های شیمی درمانی مختلفی دادند و سپس سلول های ایمنی را به طور خاص برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های سرطانی طراحی کردند. به همه بیماران حداقل یک درمان سنتی داده شده است ، از جمله برخی از آنها پیوند سلول های بنیادی انجام داده اند ، اما هیچ یک پاسخ خوبی به این روش ها نداده اند. با این حال ، پس از ایمونوتراپی ، هفت نفر در یک گروه درمانی بهبود کامل پیدا کردند ، در حالی که چهار نفر دیگر بیماری خود را با سرعت بیشتری پیشرفت کردند.

این درمان ، تحت عنوان سلول درمانی CAR-T ، به منظور سرطان های خون انجام می شود ، جایی که پزشکان می توانند سلولهای سرطانی را از بین ببرند و سلولهای ایمنی خون و سالم را جایگزین آنها کنند. این استراتژی به دو مرحله مهم بستگی دارد. اول ، پزشکان برای ایجاد فضای کافی برای جمعیت جدیدی از خون سالم و سلولهای ایمنی ، باید سلولهای خونی بیمار را که ممکن است سرطان باشد حذف کنند - این کار را با شیمی درمانی انجام می دهند. اگر تعداد زیادی از سلول های سرطانی باقی بمانند ، می توانند سلول های جدید را از بین ببرند و آنها را از بین ببرند. برای اطمینان از این اتفاق ، لاک پشت و تیمش یک رژیم شیمی درمانی دو دارو را آزمایش کردند و آن را با یک استراتژی شیمی درمانی تنها مقایسه کردند. کسانی که این ترکیب را دریافت کرده اند ، بهترین نتیجه را نشان می دهند ، که میزان بهبودی 64٪ کامل است. برای مقایسه ، فقط یکی از افرادی که تنها عامل شیمی درمانی دارند دچار بهبودی کامل می شوند (میزان 8٪).

در مرحله بعدی ، محققان باید مقدار مناسب سلولهای ایمنی مناسب را که می تواند دوباره معرفی کنند مبارزه با سرطان این سلول ها به عنوان سلول های T شناخته می شوند ، حاوی گیرنده های خاصی هستند که به بعضی از آنها اجازه می دهد سلول های سرطانی را بشناسند و به آنها متصل شوند و برخی دیگر آنها را از بین می برند. دانشمندان برای افزایش قدرت درمان ، این سلولها را برای رشد در آزمایشگاه وهم جهت تولید گیرنده مخصوص تومور ، مهندسی ژنتیک کردند. ایده این است که سپس دوباره این سلولها را به بیماران وارد کرده و سلولهای خونی سالم و سالم و فاقد سرطان به آنها بدهیم.

نتایج آینه آنهایی است که همان محققان در میان بیماران با سایر انواع سلولهای خونی یافته اند ، یا سرطانهای سلول B ، اما به خصوص دلگرم کننده است زیرا استراتژیهای ایمن درمانی قبلی در اعمال لنفوم غیر هوچکین ، آنچنان قوی نبوده اند. این آزمایش پشتیبانی بیشتری را از این ایده فراهم می کند که سلولهای ایمنی می توانند به درستی آموزش ببینند و از بین ببرند سرطان - در این مورد ، با کمک سلولهای T دستکاری شده ژنتیکی. نتایج نشان می دهد که پزشکان می توانند مقیاس هایی را برای حمایت از مبارزه بدن با سرطان به همان روشی که با عوامل بیماری زا مانند باکتری ها و ویروس ها مقابله می کند ، نوک بزنند.

نتایج همچنین اطلاعات مورد نیاز در مورد نحوه بهینه سازی را فراهم می کند. استراتژی برای انواع مختلف سرطان. به عنوان مثال ، این یافته ها نشان می دهد که برای درمان دشوارتر لنفوم غیر هوچکین ، یک شیمی درمانی ترکیبی برای از بین بردن هرچه بیشتر سرطان موجود ، قبل از اینکه سلولهای ایمنی دوباره معرفی شوند ، ممکن است کلید کمک به بیشتر بیماران مبتلا به این بیماری باشد. برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری یا حتی بهبودی.

اگرچه م effectiveثر است ، این درمان با یک سمت پایین نیز همراه است. از آنجا که سلول های T عامل تخریب هستند ، به دلیل مقابله با سلول های سرطانی ، می توانند عوارض جانبی مانند تب و التهاب را ایجاد کنند. 20 نفر از 32 نفر در این آزمایش علائم التهاب و فشار خون پایین داشتند ، با چهار نفر علائم به اندازه کافی شدید که نیاز به زمان در بخش مراقبت های ویژه و درمان با استروئیدها داشتند. دو نفر همچنین اثرات سمی ناشی از درمان را ایجاد کردند که منجر به لرزش یا مشکلات زبانی شد ، اما اینها برگشت پذیر بودند. دو نفری که بالاترین دوز سلول درمانی T را داشتند ، فوت کردند. یکی از خونریزی و دیگری از خونریزی ناشی از توده روده.

دانشمندان امیدوار هستند. با این حال ، مطالعات بیشتر به آنها کمک می کند رژیم شیمی درمانی مناسب و دوز مناسب سلولهای T را دریابند تا با کمترین اثرات سو ad به بهترین نتیجه برسند. دکتر استنلی ریدل ، یکی از نویسندگان مشترک فرد هاچینسون ، می گوید: "ما از این پاسخ ها بسیار دلگرم هستیم." "این بیماران همه در درمان های معمول شکست خورده اند. ما بیمارانی را درمان می کردیم که گزینه های زیادی برای درمان نداشتند. بدیهی است که هنوز روزهای ابتدایی است و ما نیاز به پیگیری بیشتر داریم و باید بیشتر بدانیم که در چه زمانی دوره بیماری بیمار بهترین زمان برای استفاده از این نوع درمان است ، اما مطمئناً فکر می کنیم که این امر دلگرم کننده است. "