آنتی بیوتیک ها هنوز هم در بیمارستان ها بیش از حد استفاده می شوند

همزمان با نشست مجمع عمومی سازمان ملل متحد (UNGA) در نیویورک در این هفته ، یکی از موضوعاتی که رهبران جهانی در مورد آن بحث خواهند کرد استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها و مشکل در حال رشد میکروب ها - اصطلاحاً فوق باگ ها - است که در برابر آنتی بیوتیک های فعلی مقاوم هستند. امروز در دسترس است.

این تنها یکی از موارد معدودی است که UNGA در مورد یک موضوع بهداشتی بحث کرده است ، اما مسئله رو به رشد به اندازه کافی نگران کننده است که برخی از رهبران آن را تهدیدی برای ثبات اقتصادی و اجتماعی می دانند.

مشکل یک مسئله آشنا است ، اما چالش این است که راه هایی برای حل آن پیدا کنید. در یک مطالعه جدید که در JAMA Internal Medicine منتشر شده است ، محققان به میزان دلهره آور آن چالش اشاره کرده اند.

در اولین و جامع ترین نگاه به نحوه استفاده از آنتی بیوتیک در بیمارستان های ایالات متحده ، دانشمندان گزارش دادند که بین سالهای 2006 و 2012 ، میزان استفاده از آنتی بیوتیک در بیش از 300 بیمارستان تغییر چندانی نکرده است ، علی رغم این واقعیت که در آن زمان آگاهی از مقاومت به آنتی بیوتیک در حال ظهور بود ، خصوصاً به صورت اشکال مقاوم مانند C. դժվարیله و S. aureus. هر ساله در ایالات متحده ، دو میلیون نفر به باکتری هایی آلوده می شوند که با آنتی بیوتیک های موجود قابل درمان نیستند و 23000 نفر از آنها می میرند.

"این اولین بار است که برآورد ملی برای آنچه اتفاق می افتد داریم. دکتر Arjun Srinivasan ، معاون بهداشت برنامه های مرتبط با پیشگیری از عفونت در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و یکی از نویسندگان مشترک این مطالعه ، می گوید.

نشان دادن ناراحت کننده است. این واقعیت که استفاده از آنتی بیوتیک به همان صورت باقی مانده و در حال کاهش نیست ، به اندازه کافی نگران کننده است ، زیرا این نکته اشاره می کند که پزشکان هنوز هم داروهای مشابه با گذشته را تجویز می کنند ، با وجود مطالعات اخیر نشان می دهد که بسیاری از نسخه ها لازم نیست و انواع نادرستی از عفونت ها هستند که آنتی بیوتیک ها برای آنها مثر نیستند.

حتی بیشتر نگران کننده است ، این مطالعه نشان داد که انواع آنتی بیوتیک هایی که بیشتر استفاده می شوند ، داروهای نسل سوم و چهارم هستند که به طور معمول آخرین هستند داروهای متوسل برای درمان عفونت های مقاوم به سایر آنتی بیوتیک ها. استفاده از آنتی بیوتیک های قدیمی در طول دوره مطالعه کاهش یافت ، در حالی که تجویز آنتی بیوتیک های جدید با طیف وسیع ، بسته به کلاس ، از هر سه برابر به 18 برابر افزایش می یابد.

این مطالعه دلیل این داروها را تحلیل نکرد. بیشتر تجویز شده است ، اما یک دلیل می تواند این باشد که پزشکان در تلاش برای درمان عفونت های دشوارتر هستند که به داروهای قدیمی پاسخ نمی دهند. "ما اکنون می دانیم که مشکل چیست: استفاده از این عوامل افزایش یافته است. اکنون س questionال این است ، "چرا؟" "سرینیواسان" از آخرین آنتی بیوتیک ها می گوید. وی افزود: "چقدر از افزایش استفاده به این دلیل است كه پزشكان عفونت های سخت تر را درمان می كنند؟ ترس از عفونت صعب العلاج که در واقع وجود ندارد چقدر است؟ چقدر حتی سو mis تفاهم در مورد عفونتهای مقاوم شنیده اند و فکر می کنند باید از داروی قوی تری استفاده کنند اما در واقع نیازی به این کار ندارند؟ "

این پاسخ ها باید از تحقیقات آینده باشد ، او می گوید ، و همچنین اطلاعات دقیق تر در مورد چگونگی تلاش اخیر برای کنترل بیش از حد آنتی بیوتیک ها. از زمان پایان مطالعه در سال 2012 ، برنامه های فشرده تری برای تنظیم پزشكانی كه آنتی بیوتیك تجویز می كنند و همچنین نظارت بر استفاده از داروها در بیمارستان ، در سراسر كشور اجرا شده است. همچنین رهنمودهای جدیدی برای کمک به بیمارستانها و پزشکان در استفاده از روشهای آنتی بیوتیکی سختگیرانه تر در دسترس است و همچنین درخواستهای جدید برای مدیریت بیشتر دولت ، از جمله برنامه اقدام ملی و اجلاس کاخ سفید ، همچنین باعث افزایش آگاهی و پاسخگویی پیرامون موضوع شده است.