آیا علائم ویروس کرونا در کودکان متفاوت است؟ در اینجا آنچه باید بدانید

از زمان شناسایی ویروس کرونا در چین در دسامبر 2019 ، محققان در حال جمع آوری و تجزیه و تحلیل داده های بیشتر برای بررسی نحوه رفتار ویروس در کودکان و همچنین تأثیر آن بر اساس سن و جنس بوده اند.

تجزیه و تحلیل مقدماتی موارد تأیید شده در ایالات متحده نشان می دهد که ، برخلاف بزرگسالان ، بیماری کودکان به طور کلی از شدت کمتری برخوردار است ، اما به نظر می رسد مانند همتایان بزرگسالان ، مردان حساس تر از زنان هستند.

با استفاده از داده های جمع آوری شده از تاریخ 2 آوریل ، محققان در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) در کودکان زیر 18 سال در مجموع 2572 مورد COVID-19 را شناسایی کردند. در میان 2490 مورد کودکانی که جنسیت آنها مشخص بود ، 57٪ مرد بودند. محققان در تحلیلی که در 6 آوریل در گزارش هفتگی Morbidity and Mortality (MMWR) منتشر شد ، می گویند: "دلایل اختلاف احتمالی در بروز یا شدت COVID-19 بین مردان و زنان ناشناخته است." آنها می گویند غلبه مردان در تمام گروه های سنی کودکان نشان می دهد که عوامل بیولوژیکی ممکن است در هرگونه حساسیت از نظر جنسی نقش داشته باشد.

این تجزیه و تحلیل تصویری از علائم و شدت بیماری را در کودکان آمریکایی مبتلا به COVID-19 ارائه می دهد . از 80 مورد COVID-19 اطفال که حداقل یک مورد زمینه ای دارند شناخته شده است ، شایع ترین آنها موارد مزمن ریه ، از جمله آسم است. بیماری قلبی؛ و سرکوب سیستم ایمنی در میان 291 مورد کودکان با اطلاعات مربوط به علائم و نشانه ها ، بیشترین موارد تب ، سرفه و تنگی نفس بود. با این حال ، چنین علائمی در کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر گزارش می شود.

محققان همچنین تخمین زده اند (بر اساس 745 مورد کودک با اطلاعات مربوط به بستری شدن در بیمارستان) که تعداد نسبتاً کمی از کودکان مبتلا به COVID-19 - 5/6٪ تا 20٪ - زمین در بیمارستان. این مقایسه با 10 تا 33 درصد بزرگسالان است. پذیرش در بخش مراقبت های ویژه نیز در بین کودکان کمتر از بزرگسالان است - یافته ای که نویسندگان می گویند با سایر مطالعات نشان می دهد که بیماری کودکان معمولاً خفیف تر است. بر اساس گزارش MMWR ، نتایج شدید ، از جمله سه مرگ در کودکان ، گزارش شده است ، اما این موارد در حال بررسی است تا علت مرگ را تأیید کند.

در میان همه 2572 مورد کودک COVID-19 ، تقریباً یک سوم در کودکان رخ داده است. سنین 15 تا 17 سال ، محققان گزارش دادند. با این حال ، این مطالعه همچنین نشان داد که 59 مورد از 147 بستری در اطفال (از جمله 5 مورد از 15 مورد بستری در بخش مراقبت ویژه کودکان) در میان جوانترین ها - کمتر از یک سال هستند. (باز هم ، این داده های اولیه است. مشکل این است که بیشتر موارد گزارش شده در ایالات متحده در نوزادان وضعیت بستری نامشخصی دارند.)

اگرچه ممکن است برای والدین تسکین یابد که کودکان به طور کلی علائم خفیفی را تجربه می کنند ، اما واقعیت این است که بعضی از بچه ها ممکن است خیلی مریض شوند. در 28 مارس ، مقامات بهداشتی ایلینوی اولین مرگ نوزادی را نشان دادند که آزمایش COVID-19 را اعلام کرد ، این اولین کشته شدن کودک زیر 1 سال در ایالات متحده است. وزارت بهداشت ایالت در بیانیه ای گفت تحقیقات در مورد کودک علت مرگ در جریان است.

به طور جداگانه ، مطالعه منتشر شده در 16 مارس در Pediatrics داده های 16 ژانویه تا 8 فوریه را در مورد 2،143 کودک در چین بررسی کرد. این مطالعه نشان داد که موارد COVID-19 در کودکان به طور کلی کمتر از بزرگسالان است ، اگرچه نوزادان نسبت به کودکان بزرگتر دارای بیماری شدیدتری هستند. كمتر از 11٪ نوزادان در مقایسه با 7٪ كودكان 1 تا 5 ساله 4٪ از سنین 6 تا 10 سال ، 4٪ از سنین 11 تا 15 سال و 3٪ از 16 سال به بالا موارد شدید یا بحرانی داشته اند.

هیچ کس واقعاً نمی داند چرا کودکان خردسال بیشتر از کودکان بزرگتر در معرض ابتلا به عفونت هستند ، اما یک نظریه این است که نوزادان و نوزادان هنوز مصونیتی از سویه (یا بسیاری از) سویه های ویروس کرونا که معمولاً در گردش خون هستند ، ایجاد نکرده اند. . تعداد کمی از ما قبل از شروع سال 2020 از ویروس کرونا شنیده بودیم ، اما چیز جدیدی نیست ، متخصص اطفال کارا ناترسون ، دکتر ، نویسنده <رمزگشایی پسران: علم جدید در پشت هنر ظریف پرورش فرزندان ، سلامتی رو میگه. " این یک خانواده از ویروس ها است که باعث سرماخوردگی می شود. اما این فشار جدید در جهان در حال گسترش است. "

منطقی است که نوزادان از نظر COVID-19 بیمارترین باشند زیرا آنها سیستم ایمنی بسیار آسیب پذیر دارند ، ربکا سی برایتمن ، MD ، استادیار کلینیک زنان ، زنان و داروی باروری در دانشکده Icahn از پزشکی در کوه سینا ، سلامتی را می گوید.

همین استدلال توضیح می دهد که چرا کودکان بزرگتر معمولاً از ویروس کرونا بیمار نمی شوند. از بین کودکانی که در چین تحصیل کرده اند ، حدود 4٪ از آنها بدون علامت بودند (هیچ علامتی نداشتند) ، 51٪ بیماری خفیف و 39٪ بیماری متوسط ​​داشتند. حدود 6٪ به بیماری شدید یا بحرانی مبتلا بودند ، در حالی که در 18.5٪ بزرگسالان. یک کودک ، پسر 14 ساله درگذشت.

"دکتر برایتمن" توضیح می دهد: "هنگامی كه نوزادان به كودكان نوپا تبدیل می شوند ، در معرض بسیاری از میكروب ها و ویروس ها قرار می گیرند ، كه این امر برای تقویت سیستم ایمنی بدن آنها از جمله سویه های معمول ویروس كرونا موثر است." "به همین دلیل است که کودکان و بزرگسالان احتمالاً با COVID-19 خوب عمل می کنند. با افزایش سن (یعنی افراد بالای 65 سال) ، سیستم ایمنی بدن ضعیف می شود و آنها نیز در معرض خطر بیشتری برای ایجاد علائم شدید و حکم بستری شدن در بیمارستان هستند. "

CDC تأیید می کند که علائم ویروس کرونا در کودکان و بزرگسالان مشابه است ، اضافه می کند که استفراغ و اسهال در کودکان نیز گزارش شده است. در این وب سایت آمده است: "هنوز مشخص نیست که آیا برخی از کودکان ممکن است در معرض خطر بیشتری برای بیماری شدید باشند ، به عنوان مثال ، کودکان با شرایط پزشکی زمینه ای و نیازهای ویژه مراقبت های بهداشتی ،" "چیزهای بیشتری وجود دارد که باید در مورد تأثیر این بیماری بر کودکان آموخته شود."

در واقع ، پزشکان از گزارش یک بیماری جدید مرموز جدید در کودکان که فکر می کنند ممکن است مربوط به COVID-19 باشد ، متحیر هستند ، اگرچه هیچ کس به طور قطعی نمی داند. علائم سندرم التهابی چند سیستمه ای کودکان می تواند شامل تب ، درد شکم ، بثورات یا سایر علائم التهاب در بدن باشد. ممکن است شبیه بیماری کاوازاکی باشد (بیماری نادر کودکی که باعث التهاب رگهای خونی می شود).

اگر فکر می کنید فرزند شما COVID-19 دارد (یا علائمی از این سندرم جدید را نشان می دهد) ، اولین مورد کاری که باید انجام دهید این است که ASAP با پزشک خود تماس بگیرید. اما به یک ER یا مراقبت فوری راه نروید ، مگر اینکه توسط یک متخصص بهداشت و درمان به شما گفته شود. دکتر ناترسون توضیح می دهد: "در حال حاضر ، ما می خواهیم مردم را از ERs دور کنیم تا سیل بیمارانی که باید دیده شوند را به حداقل برسانیم." "ما همچنین نمی خواهیم بیماران غیر ویروسی را در معرض ویروس قرار دهیم. مراقبت از بیمارانی که به آن نیاز دارند را ذخیره کنید. "

دکتر شما به شما در مورد نحوه درمان علائم کودک و محافظت از سایر اعضای خانواده توصیه می کند. دکتر ناترسون می گوید: "اگر یک کودک بیمار باشد ، والدین باید کل خانواده را قرنطینه کنند." وی افزود: "بهترین راه برای محافظت از افراد دیگر در برابر ابتلا به ویروس ، محدود كردن میزان تماس است ، بنابراین اگر شخصی در خانه در یك گروه پرخطر (با بیماری پزشکی زمینه ای یا پیر باشد) وجود داشته باشد ، می خواهید كه سیستم برای جدا نگه داشتن آن فرد از فردی که به COVID-19 آلوده شده است ، و شما می خواهید مرتبا سطوح را پاک کرده و دستها را به طور منظم بشویید. "

در صورت وجود ، مطالعه اطفال باید اهمیت فاصله اجتماعی را به همه یادآوری کند ، دکتر ناترسون اضافه می کند. "والدین به دلیل این گزارشات نباید اضطراب بیشتری داشته باشند - استرس شما کمکی نمی کند ، اما فاصله اجتماعی کمک خواهد کرد."

او می گوید بهترین محافظت در برابر عفونت این است که بچه های خود را تا آنجا که ممکن است در خانه نگه دارید ، بچه های دیگر (یا بزرگسالان) را برای ملاقات نداشته باشید و به خانه های افراد دیگر نروید اکنون. و هنگامی که بچه ها شخصاً پاتوق می کنند ، حداقل شش فوت فاصله بین آنها را در بیرون نگه دارید.

برای درک نقش کودکان در انتشار ویروس در جوامع آنها ، آزمایشات و تحقیقات بیشتری لازم است. در ضمن ، دستورالعمل ها و توصیه های پزشک خود را دنبال کنید و در امان باشید.