آیا اختلالات خوردن نوعی سو Ab مصرف مواد است؟
وندی فولدز ماتس ، دکترای علوم پزشکی ، در تلاش است تا موش ها را از استفاده از کوکی های Double Stuf Oreo پرخوری بیاموزد. ممکن است فکر کنید بیش از حد پر کردن کوکی های جالب توجه به یک جوندگان منتهی می شود ، اما اینطور نیست.
در واقع ، Foulds Mathes ، استادیار تحقیقات روانپزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه کارولینای شمالی ، در چاپل هیل ، و همکارانش سخت در تلاشند رفتارهایی را در موشهای صحرایی ایجاد کنند که خیلی راحت برای برخی از انسانها به وجود می آید: پرخوری. آنها هنگامی که به موش ها کوکی می دهند کنترل می کنند و سپس به دنبال تغییراتی در مغز می گردند که ممکن است نشان دهد غذاهای پر چربی و قند بر سیستم پاداش مغز به همان روشی مانند مواد مخدر یا الکل تأثیر می گذارد.
یک سوال جدی متخصصان می گویند ، افراد مبتلا به پرخوری قلبی یا بیماری معروف به اختلال پرخوری ، اشتیاق طاقت فرسا و غیرقابل كنترلی برای پرخوری دارند كه به نظر می رسد شبیه افرادی باشد كه دچار اعتیاد شده اند. علاوه بر این ، آنها اغلب برای تغییر رفتار خود تلاش می کنند - که می تواند باعث مشکلات سلامتی بالقوه تهدید کننده زندگی مانند دیابت ، فشار خون بالا و آریتمی های قلبی شود.
"بسیاری از افراد متوجه شده اند که هنگام مبتلایان به اختلالات خوردن - پرخوری قلبی به طور کلی - در مورد غذاهایی که بیش از حد مصرف می کنند صحبت کنید ، می تواند بسیار شبیه چگونگی صحبت افراد مبتلا به سو abuse مصرف مواد در مورد سوusing مصرف مواد مخدر باشد. "ب. تیموتی والش ، MD ، محقق اختلالات خوردن و استاد روانپزشکی در دانشگاه کلمبیا پزشکی مرکز ، در شهر نیویورک.
در واقع این رفتارها اغلب دست به دست هم می دهند. انجمن روانشناسی آمریکا تخمین می زند که حدود 5 میلیون آمریکایی از یک اختلال خوردن قابل تشخیص رنج می برند. و طبق تجزیه و تحلیل داده های دولت در سال 2007 ، تقریباً یک سوم و یک چهارم افراد مبتلا به اختلال پرخوری و پرخوری ، در دوره ای از زندگی خود نیز دچار مشروبات الکلی یا دارویی می شوند.
"وجود هر دو مشکل غیرمعمول نیست ،" ریچارد جی. فرانسیس ، دکتر ، استاد بالینی روانپزشکی در مرکز پزشکی دانشگاه نیویورک لانگون ، در شهر نیویورک ، که با افرادی که هر دو نوع اختلال دارند کار می کند ، می گوید. "روشی که مردم برای متوقف کردن در آن مشکل دارند ، و جنبه اعتیاد آور هر دو نوع اختلال - و اجبار - شباهت هایی هستند."
صفحه بعدی: غذای خوب؟ غذای خوبی دارید؟
تحقیقات Foulds Mathes در مورد موش ها جواب می دهد. وی و همکارانش برخی از تغییرات مغزی ، مانند آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی ، را در موش های صحرایی مشاهده کرده اند که به دلیل داروهای شیرین پرچرب ، مشکوک هستند که مشابه موش های وابسته به مواد مخدر یا الکل است.
اما شما فقط می توانید درباره پرخوری از جوندگانی که مستعد ابتلا به فشار همسالان یا سایر عوامل روانی و فرهنگی نیستند که می توانند در اختلالات خوردن در انسان نقش داشته باشند ، چیزهای زیادی یاد بگیرند. فولدز ماتس می گوید: "نمی توانید از موش صحرایی احساس کنید".
آنجاست که مطالعات انسانی مفید است. محققان دریافته اند ، همانند آنچه در جوندگان اتفاق می افتد ، مواد غذایی شیمیایی مانند دوپامین در مناطق خاصی از مغز که در پردازش پاداش دخیل هستند ، هنگام خوردن چیزی که برای شما خوشایند است ترشح می شود.
و مطالعات دیگر نشان داده اند که غذاهای کالری مانند میلک شیک مناطق "مرکز لذت" مغز را فعال می کند. اما هرکسی که با میلک شیک شکلاتی روبرو می شود ، مجبور نیست که 20 نوع از آن را مصرف کند.
چه چیزی این رفتار اجباری را تحریک می کند؟ دکتر والش و تیم محققان وی در مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا ، انستیتوی روانپزشکی ایالت نیویورک ، حدود 30 سال است که در حال بررسی بیماران مبتلا به اختلالات خوردن ، مانند پرخوری عصبی هستند. تحقیقات آنها نشان می دهد که این مسیرهای پاداش ممکن است کم تحریک شوند. به عبارت دیگر ، افرادی که شروع به binging می کنند ممکن است روندی را شروع کنند که دریافت پاداش یکسان از غذا برای آنها دشوارتر باشد ، بنابراین آنها به خوردن ادامه می دهند.
Allegra Broft، MD ، عضو تیم دکتر والش ، از نوعی اسکن مغزی استفاده کرد که به توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) معروف است و میزان گیرنده های دوپامین را در مغز افراد مبتلا به اختلالات خوردن کاهش می دهد. دکتر Broft می گوید ، این موارد مشابه میزان کاهش یافته در افراد معتاد به مواد مخدر است ، اما در مقیاس کوچکتر.
دکتر والش می گوید که این مقدار کمتر احتمالاً به دلیل فعال شدن مسیر پاداش است. او می گوید: مواد مخدر مانند کوکائین ، کراک ، و هروئین بسته بندی می شود. "به همین دلیل از آنها سو ab استفاده می شود - آنها داروهای بسیار قوی هستند. بنابراین آنها تأثیر بیشتری در تغییر در شیمی مغز در مناطق پاداش نسبت به جوایز طبیعی مانند غذاهای خوشمزه دارند. ' دکتر والش می گوید علاوه بر دوپامین ، انتقال دهنده های عصبی دیگری مانند سروتونین نیز ممکن است در اختلالات خوردن نقش داشته باشند.
صفحه بعدی: آینده درمان اختلالات خوردن؟ آینده درمان اختلالات خوردن؟
قیاس اعتیاد کامل نیست. مکانیسم های مغزی مرتبط با اختلالات خوردن و اعتیاد دقیقاً با هم همپوشانی ندارند و یک پرخور یا پرخوری نمی تواند بوقلمون سرد را ترک کند به روشی که یک فرد الکلی یا معتاد به مواد مخدر می تواند هوشیار شود. با این وجود ، درک بیشتر در مورد شبکه های مغزی که زمینه ساز اعتیاد و اختلالات خوردن هستند ، می تواند پیامدهای مهمی در درمان داشته باشد.
متخصصان تمایل دارند هنگام صحبت در مورد اختلالات خوردن ، از اصطلاح "اعتیاد" اجتناب کنند ، زیرا درمان برای این دو شرایط دکتر والش می گوید بسیار متفاوت هستند. اگرچه معتادان سعی می کنند هرگز از مواد مخدر یا الکل استفاده نکنند ، اما افراد مبتلا به پرخوری عصبی باید یاد بگیرند که چگونه رابطه طبیعی تری با غذا داشته باشند و برای تغذیه غذا بخورند. دکتر والش می گوید ، با غذاهایی که قبلاً با آنها مشکل داشتید. هم رفتار درمانی شناختی و هم داروهای ضد افسردگی مانند پروزاک (فلوکستین) می توانند به افراد مبتلا به پرخوری عصبی کمک کنند ، اگرچه داروهای ضد افسردگی برای مشکلات دارویی مانند سو abuse مصرف کوکائین بسیار مفید نیستند.
دکتر برافت و دکتر والش امیدوارند که تحقیقات آنها در نهایت بتواند درمان های قدرتمندتری را برای اختلالات خوردن پیدا کند و شاید روزی از بروز آنها جلوگیری کند. همه افراد مبتلا به اختلالات خوردن به درمان پاسخ نمی دهند و برخی فقط تا حدی پاسخ می دهند.
"من فکر می کنم ادامه کار عصب شناسی اعتیاد به مواد و نوروبیولوژی اختلالات خوردن بسیار مهم است و واقعاً سعی در دکتر والش می گوید که چگونه سیستم عصب شناختی را تحت تأثیر قرار می دهد. "آنچه مشابه و متفاوت است - این کلید است. اگر این موارد را با جزئیات بیشتری درک کنیم ، در درک و درمان بسیار مفید خواهد بود. "