آیا شما یک آزمون عالی Gyno می گیرید؟
اکثر ما مراجعه به بیمارستان مادر را با گرفتن مجدد مواد ضد بارداری یا معاینه بارداری مرتبط می دانیم. اما در حالی که دهه های 30 ، 40 و بالاتر را پشت سر می گذارید ، در حال بررسی نیازهای کاملا جدیدی هستید. شاید شما در مورد وضعیت باروری خود کنجکاو باشید یا از طرف مقابل ، یک گزینه دائمی تر برای جلوگیری از بارداری باشید. ممکن است در مورد تغییراتی که در دوره قاعدگی شما ناشی از تغییر سطح هورمون است و یا اینکه چند بار به ماموگرافی و آزمایش پاپ اسمیر احتیاج دارید تعجب کنید. بله ، توصیه قدیمی که حداقل سالی یک بار برای معاینه و معاینه لگن به یک متخصص زنان مراجعه می کنید ، هنوز درست است. متأسفانه ، بحث و جدال های اخیر در مورد اینکه چه زمانی زنان باید آزمایشات سرطان را انجام دهند و سایر آزمایش ها باعث شده است که مشخص نیست استاندارد طلا برای آن آزمون سالانه چیست. با کمک متخصصان برتر پزشکی ، لیستی از چک لیست تهیه می کنیم که به شما اطمینان می دهد بهترین ، به روزترین مراقبت را به دست می آورید.
یک آزمایش خوب زنان ... ممکن است شامل تست پاپ اسمیر نباشد
آزمایش پاپ اسمیر - که سلولهای غیرطبیعی و بالقوه سرطانی در دهانه رحم شما را تشخیص می دهد - سالیانه برای هر خانم مسن تر از 18 سال توصیه می شد. عفونت ، تمایل به رشد آهسته دارد و سالها طول می کشد تا ایجاد شود. علاوه بر این ، بیشتر نتایج غیرطبیعی Pap و عفونت HPV (با آزمایش جداگانه تشخیص داده می شود) طی چند ماه خود به خود برطرف می شوند. بنابراین ممکن است غربالگری های سالیانه برای بسیاری از زنان بیش از حد مجاز باشد ، خصوصاً به این دلیل که ما را در معرض آزمایش های پیگیری غیرضروری ، اقدامات دردناک و اضطراب قرار می دهد.
سریع به امروز: آخرین راهنمایی های آمریکایی کنگره متخصصان زنان و زایمان (ACOG) و انجمن سرطان آمریکا (ACS) می گویند که اکثر زنان کمتر از 21 سال به هیچ وجه نیازی به پاپ ندارند ، زنان 21 تا 30 ساله باید هر سه سال یکبار آنها را انجام دهند و زنان بالای 30 سال می توانند آن را کشش دهند در صورت انجام آزمایش HPV به هر پنج نفر ، با فرض منفی بودن همه نتایج. (مانند تست پاپ اسمیر ، آزمایش های HPV بر روی یک سواب سلول گرفته شده از دهانه رحم شما انجام می شود. ob-gyn شما می تواند هر دو نمونه را به طور همزمان بگیرد.) در حقیقت ، در ماه مارس ، یک کمیته مشورتی FDA توصیه کرد که یک مارک آزمایش HPV انجام شود به عنوان غربالگری خط اول سرطان دهانه رحم به بازار عرضه شود. (بیشتر gynos ها به طور خودکار آزمایش HPV را در خانم های بالای 30 سال انجام می دهند ، اما با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که این کار را انجام داده است.)
با این اوصاف ، برخی از ارائه دهندگان هنوز هم معتقدند که انجام یک بار در سال بررسی بهترین است. آدلاید ناردون ، MD ، یک پزشک متخصص در شهر نیویورک می گوید: "بسیاری از خانم ها تمایل دارند که مرتباً آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند ،". مری جین مینکین ، دکتر ، استاد بالینی زنان ، زایمان و علوم تولید مثل در دانشگاه ییل ، در آن اردوگاه قرار می گیرد. وی گفت: "اگرچه هیچ تردیدی وجود ندارد كه غربالگری هر سه تا پنج سال خوب است ،" من در پایان آزمایش سلولهای تخمدان و رحم در دهانه رحم ، دو مورد سرطان تخمدان و سرطان رحم را در پاپ اسمیر تشخیص داده ام. اگر من اغلب زنان را چک نمی کردم ، ممکن است آنها را از دست بدهم. ' نکته آخر: ممکن است بخواهید هر سال یا دو سال از پزشک خود بخواهید که غربالگری کند.
یک آزمایش خوب gyno ... توسط یک متخصص واقعی داده می شود
به نظر می رسد واضح است ، اما همه زنان برای مراقبت از تولید مثل خود به یک زن جوان مراجعه می کند. دکتر ناردون می گوید ، اگر شما به تازگی تحت درمان عفونت مخمر قرار گرفته اید ، خوب است که به یک پزشک خانوادگی ، پزشک پرستار یا پرستار ماما مراجعه کنید. اما ، او اضافه می کند ، اگر همه چیز ساده نیست - مثلاً شما نتیجه پاپ غیرطبیعی دارید یا در حال یائسگی هستید و باید در مورد هورمون ها صحبت کنید - به دنبال یک ob-gyn باشید ، که در این زمینه ها آموزش های تخصصی دیده است.
گزینه دیگر: اگر دوباره باردار نمی شوید (یا هرگز) ، به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. نیکا گلدبرگ ، MD ، مدیر مرکز بهداشت زنان Joan H. Tisch برای مرکز بهداشت زنان در مرکز پزشکی NYU Langone ، می گوید: "او قرار نیست از خارج از مطب نوزادان را تحویل دهد و فقط روی مسائل زنان و زایمان تمرکز خواهد کرد." سود اصلی صرفه جویی در وقت در اتاق انتظار است. ob-gyn فعلی خود را دوست دارید و از خواندن چند مجله اضافی قبل از دیده شدن بدتان نمی آید؟ با او همراه باشید!
صفحه بعدی: امتحان gyno خوب ... به معنای برداشتن سوتین است
امتحان gyno خوب ... به معنای برداشتن سوتین است
رهنمودهای غربالگری سرطان پستان در حال پیشرفت است ، اما یک مرحله که اکثر سازمانهای پزشکی - و کارشناسان ما در این مورد توافق دارند ، یک آزمون سالانه در مطب است. مطابق ACS پزشک چگونه باید این کار را انجام دهد: در حالی که از کمر به بالا لباس خود را برهنه کرده اید ، دکتر شما سینه های شما را برای هرگونه ناهنجاری بررسی می کند ، به آرامی پوست و نوک سینه ها و همچنین زیر هر دو بازو را فشار می دهد تا احساس راحتی کند توده ها.
در مورد ماموگرافی ، گروه های مختلف دستورالعمل های مختلفی در مورد زمان گرفتن آنها دارند. گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده توصیه می کند هر دو سال یکبار از 50 سالگی غربالگری انجام شود ، این شواهد نشان می دهد که شروع زودتر آنها می تواند زنان را تحت درمان های مضر و تهاجمی قرار دهد که ممکن است غیرضروری باشد از طرف دیگر ، انجمن ACOG ، ACS و انجمن پزشکی آمریكا هنوز ماموگرافی سالانه برای زنان 40 سال به بالا را پیشنهاد می دهد. بنابراین شما و همسر خود باید هر ساله بر اساس فاکتورهای شخصی مانند سابقه خانوادگی سرطان پستان و تخمدان ، درباره برنامه خود بحث کنید.
توجه: اگر پزشک هنوز در مورد ماموگرافی با شما بحث نکرده است و شما 35 سال به بالا دارید ، خودتان آنها را تربیت کنید - برخی از زنانی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان در اوایل سال را دارند باید از 30 سالگی شروع کنند.
یک آزمایش خوب زنان ... شما را آویزان نمی کند - همیشه برای امتحان شرکت کنید و دیگر هرگز کلمه دیگری در مورد آن نشنیدید؟ دیوید پلورد ، MD ، پزشک متخصص بیمارستان Scripps Memorial در Encinitas ، کالیفرنیا ، می گوید ، احتمالاً پزشک شما خط مشی "هیچ خبری خوب نیست" است و فقط در صورت نتیجه گرفتن از بیماران ، با بیماران تماس می گیرد. اما این ایده آل نیست ، زیرا یک پزشک می تواند اخبار بدی دریافت کند که به نوعی از بین می رود. دکتر Plourd پیشنهاد می کند: "از او بپرسید ،" آیا باید برای نتیجه گیری با شما تماس بگیرم ، یا شما با من تماس می گیرید؟ ".
ممکن است به نظر یک موضوع بی اهمیت باشد ، اما پرش از نمایش ها و پیگیری ها می تواند به معنای از دست دادن چیز جدی باشد. بنابراین اگر مطب پزشکتان این کار را انجام نمی دهد ، به دنبال یک تمرینکننده بیشتر باشید زندگی شما می تواند به آن بستگی داشته باشد.