CDC انتظار می رود که شیوع بیماری 'فلج اطفال' در سال 2020 وجود داشته باشد - آنچه شما باید در مورد میلیت حاد شلیک بدانید اینجاست
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده به والدین در مورد شیوع احتمالی یک بیماری نادر و بالقوه کشنده در ماه های آینده هشدار می دهد - اما این اولین بار نیست که این بیماری جمعیت جوان را تحت تأثیر قرار می دهد.
این بیماری - معروف به میلیت حاد شل یا AFM - یک بیماری عصبی غیر معمول اما تهدید کننده زندگی است که به طور عمده کودکان را مبتلا می کند ، طبق CDC ، و سازمان از سال 2014 بیماری را ردیابی می کند. از آن زمان ، شیوع بزرگتر موارد هر سال دیگر رخ داده است. آخرین شیوع بزرگ در سال 2018 ، با 238 مورد تایید شده در 42 ایالت ، در هر پایگاه داده CDC رخ داده است - این در مقایسه با سال 2019 است ، در طی آن ایالات متحده فقط 46 مورد را در 18 ایالت گزارش کرده است.
از 31 ژوئیه CDC 16 مورد AFM را تأیید کرده است - اما چون هنوز در اوایل فصل بسیار زود است (AFM بین اوت و نوامبر به اوج خود می رسد) ، و چون ایالات متحده به دلیل شیوع بزرگتری مانند شیوع در سال 2018 اتفاق افتاده است ، کارشناسان اصرار دارند والدین تا بیماری را جدی بگیرم. رابرت ردفیلد ، مدیر CDC ، سه شنبه ، در ABC News ، در یک کنفرانس رسانه ای گفت: "یک فوریت پزشکی است که نیاز به شناخت و مراقبت فوری دارد." این مواردی است که همه ، به ویژه والدین ، باید در مورد AFM بدانند - و اینکه چرا تشخیص زودرس برای این بیماری بالقوه کشنده مهم است.
بنابراین ، AFM یک بیماری جدی ، گاهی کشنده است که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد - به ویژه منطقه ای از نخاع به نام "ماده خاکستری" ، که نحوه ارسال پیام های مغز به بدن را مشخص می کند و بالعکس. در تأثیر این قسمت از نخاع ، AFM باعث ضعف عضلات و رفلکس های بدن می شود.
از آنجا که CDC در سال 2014 ردیابی AFM را آغاز کرد ، بیشتر موارد - حدود 90٪ - در کودکان بوده است ، متوسط سن 5 سالگی. با این حال ، AFM در بزرگسالان نیز به ندرت اتفاق می افتد. متأسفانه ، اطلاعات زیادی در مورد AFM در دست نیست - در حقیقت ، اطلاعات به قدری کم است که در سال 2018 ، CDC یک گروه ویژه AFM ایجاد کرد تا به شما در یافتن پاسخ در مورد علت بیماری و نحوه بهبود روشهای درمانی کمک کند.
شایعترین علامت AFM ، شروع ناگهانی ضعف بازو یا پا ، یا از دست دادن تون عضلانی یا رفلکس ها از طریق CDC است. گذشته از این ، برخی از علائم شایع کمتر عبارتند از: همچنین می تواند منجر به تغییر در درجه حرارت بدن یا فشار خون شود ، که می تواند زندگی را تهدید کند. در برخی موارد ، AFM می تواند باعث فلج دائمی شود.
بر اساس جدیدترین گزارش Vital Signs از CDC ، از هر 3 بیمار 2 نفر در بخش اورژانس برای AFM مراقبت می کردند و 98٪ از کل بیماران در بیمارستان بستری بودند - بیش از نیمی از آنها در ICU بستری شده اند ، در حالی که از هر 4 بیمار بستری شده در 1 بیمار نیاز به کمک تنفس از طریق دستگاه تنفس دارند.
آنچه پزشکان را بیشتر در مورد افزایش احتمالی در موارد AFM نگران می کند ، احتمال تأخیر است رفتار. CDC خاطرنشان می کند که یک سوم بیمارانی که ضعف اندام را تجربه کرده اند ، دو یا چند روز پس از شروع علائم در بیمارستان بستری شده اند - و از آنجا که AFM می تواند به سرعت پیشرفت کند ، پزشکان خواستار شناسایی سریعتر و مراقبت از بهترین نتیجه هستند.
این مسئله است: پزشکان کاملاً نمی دانند چه عواملی منجر به تشخیص AFM می شود. با این حال ، اکثر بیماران علائم تنفسی یا تب دارند که احتمالاً با یک CDC کمتر از یک هفته قبل از شروع علائم به عفونت ویروسی مرتبط است. تصور می شود علائم تنفسی مانند آبریزش بینی ، عطسه و سرفه نقش زیادی در ایجاد AFM دارند. به طور خاص Enterovirus D68 (EV-D68) ، به طور معمول منجر به بیماری شدید ، منجر به بستری شدن در بیمارستان یا حتی تهویه می شود.
همچنین لازم به ذکر است که قبلا تصور می شد AFM ناشی از فلج اطفال یا فلج اطفال است ، یک عفونت بیماری که به نخاع نیز حمله می کند و می تواند فلج دائمی ایجاد کند. اما خوشبختانه ، در تمام تحقیقات انجام شده از سال 2014 ، هیچ یک از نمونه های مدفوع گرفته شده از هر بیمار AFM از نظر ویروس فلج اطفال مثبت نبوده است ، و این نشان می دهد فلج اطفال به AFM ارتباط ندارد.
COVID-19 نیز ممکن است به گفته رابرت گلاتر ، پزشک پزشک اورژانس در لنوکس هیل در شهر نیویورک ، به نقل از ABC News ، بر قله احتمالی AFM آینده تأثیر بگذارد. وی گفت: "ما انتظار داریم AFM در سال 2020 به اوج دیگری برسد." "گفته شد ، هنوز مشخص نیست که آیا COVID-19 اقدامات فاصله اجتماعی و توجه به استفاده از ماسک و بهداشت دست بر میزان ویروس انترو ویروس همراه با موارد AFM تأثیر می گذارد." وی افزود برخی از علائم AFM ممکن است با COVID-19 همپوشانی داشته باشد ، همچنین برخی از اقدامات احتیاطی بهداشتی مشابه برای محافظت در برابر هر دو ویروس نیز ممکن است باشد.
متأسفانه ، تشخیص AFM دشوار است ، زیرا بسیار شبیه سایر بیماریهای عصبی مانند میلیت عرضی (التهاب نخاع) و سندرم Guillain-Barre است (اختلالی که در آن سیستم ایمنی بدن به اعصاب وی آسیب می رساند). آزمایشات و معاینات مختلف - مانند ام.آر.آی ، آزمایش های هدایت عصب و آزمایشگاه می تواند به پزشکان کمک کند تا دقیق ترین تشخیص را پیدا کنند.
CDC همچنین می گوید که در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای AFM وجود ندارد - به همین دلیل تشخیص به موقع برای بهترین نتیجه ممکن بسیار مهم است. گفته شد ، پزشکان ممکن است داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، استروئیدها و روشهای جایگزینی خون را تجویز کنند. آنها همچنین ممکن است درمان فیزیکی یا شغلی را برای کمک به بیماران در پس گرفتن قدرت و تحرک خود پس از تجربه ضعف عضلانی یا فلج توصیه کنند.
AFM بهتر است از طریق روشهای بهداشتی مناسب مانند شستن دست و فاصله اجتماعی از آنها جلوگیری شود. از آنجا که عمدتا توسط ویروس ایجاد می شود.
اگرچه پزشکان همچنان تأکید می کنند که حتی اگر AFM بسیار نادر باشد - حتی در هنگام شیوع بیشتر موارد - بهترین چیز برای والدین و پزشکان این است که به راحتی از این احتمال آگاه باشند. از AFM و جستجوی مراقبت های پزشکی در اسرع وقت برای کودکان با علائم خاص.
در حال حاضر ، CDC همچنین به کار خود برای یافتن درمان مناسب برای AFM و همچنین ادامه جستجوی موارد خاص ادامه خواهد داد. علل بیماری دکتر ردفیلد در کنفرانس رسانه ای گفت: "ما چیزهای زیادی آموخته ایم ، اما چیزهای زیادی برای یادگیری در مورد AFM داریم." "ما در CDC کار می کنیم و با NIH در مورد چندین مطالعه آینده نگر بزرگ همکاری می کنیم ، که به ما در درک بهتر عوامل خطر AFM کمک می کند."