پزشکان رویکرد جدیدی به سرطان تخمدان پیدا می کنند

درمان سنتی سرطان تخمدان جراحی است که به دنبال آن ماهانه شیمی درمانی انجام می شود. درمان م effectiveثر است ، اما شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد قرار گرفتن تومورها در معرض عوامل سمی با دوز بالا در یک زمان در از بین بردن سلول های سرطانی در کوتاه مدت مثر است ، اما ممکن است سلول های مقاوم در برابر شیمی را به مرور شکوفا کند. این همان چیزی است که باعث شد تیمی از محققان ، با مطالعه جدیدی که روز چهارشنبه در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد ، سعی کنند پروتکل را اصلاح کنند.

تیمی به سرپرستی دکتر جان چان ، از کالیفرنیا اقیانوس آرام-پالو بنیاد پزشکی Alto و موسسه تحقیقات سرطان Sutter ، بررسی کردند که آیا اصلاح رژیم می تواند نتایج را بهبود بخشد و برخی از عودها را محدود کند. به زنان دوزهای هفتگی شیمی در دوزهای پایین تر برخلاف استاندارد هر سه هفته یکبار که در دوزهای بالاتر داده می شود ، داده شد. روی هم رفته ، زنان بیش از ماهی یک بار شیمی درمانی می شوند ، اما در هر زمان کمتر از آن شیمی می گیرند. اکثر زنان همچنین داروی محبوب جدیدی به نام bevacizumab مصرف کردند که با نام Avastin فروخته می شود و اساساً تومورها را خفه می کند اما توانایی آنها در رشد رگهای خونی جدید را قطع می کند.

چان به رژیم هفتگی علاقه مند بود شواهدی وجود دارد که می تواند کارساز باشد. اما همانطور که چان در مطالعه خود آموخت ، این عمل ممکن است پیچیده تر از آن باشد که تصور می شد. او و تیمش گزارش کردند که تفاوت زیادی در زمان آزاد بودن زنان از بیماری خود بعد از معالجه اعم از این که جلسات شیمیایی هفتگی یا ماهانه با پاکلیتاکسل و کاربوپلاتین دریافت کنند ، پیدا نکردند. یافته ها ، با این وجود ، در واقع آنطور که به نظر می رسد منفی نبودند.

هنگامی که او به بررسی تقریباً 700 زن در مطالعه پرداخت ، هیچ تفاوتی در نتایج بین کسانی که هفته درمانی برای آنها تعیین شده بود با آن ها تفاوت نداشت. اختصاص ماهانه. اما هنگامی که او زنان را بر اساس اینکه آنها از بیواسیوماب استفاده کرده اند یا نه تقسیم کرده است ، تفاوت معنی داری در زمان عاری بودن از بیماری وجود دارد ، و این به این ترتیب است که اثربخشی درمان اندازه گیری می شود. 16٪ از زنانی که در این مطالعه استفاده نکردند و هفته ای شیمی درمانی داشتند ، 14.2 ماه بدون علائم پیشرفت سرطان تخمدان داشتند ، در حالی که برای کسانی که شیمی درمانی ماهیانه دارند 10.3 ماه است.

این نشان می دهد ، ، به گونه ای که بوازیزوماب در مواردی که شیمی درمانی بیشتر از برنامه ماهانه بود ، تأثیر متفاوتی داشت. وی مظنون است که با دوز هفتگی ، بواکسیزوماب و پاکلیتاکسل ، که مانند بواکسیزوماب ، باعث ایجاد رگ های خونی نیز نمی شود ، به نوعی با یکدیگر رقابت می کنند و لغو می شوند. او می گوید: "امید من این بود كه بواكیزوماب همراه با پاكلیتاكسل هفتگی هم افزایی یا افزودنی باشد." "ما می توانیم دو دارو داشته باشیم که هر دو رگ های خونی را برای سرطان تخمدان که بسیار سرطانی است ، ضربه بزنند تا آن را از بین ببرند."

در عوض ، او می گوید ، یافته ها نشان می دهد که ایده خوبی نیست تا هر دو دارو را در تنظیمات هفتگی داشته باشید. "شما می توانید با استفاده از یک معالجه ماهانه بوازیزوماب بروید یا انتخاب نکنید که بوازیزوماب دریافت کنید و هفته ای شیمی درمانی دریافت کنید." او می گوید ، تفاوت های قابل توجهی در هزینه ها در دو گزینه وجود دارد. از آنجا که bevacizumab یک داروی جدیدتر است ، گران است - ممکن است هزینه شیمی درمانی هفتگی با داروهای قدیمی حدود 4000 دلار باشد در حالی که شیمی درمانی ماهانه با bevacizumab ممکن است تا 250،000 دلار باشد.