اپیدمی در مقابل بیماری همه گیر: تفاوت دقیقاً چیست؟

شیوع ویروس کرونا در سراسر جهان رسماً همه گیر اعلام شده است ، سازمان بهداشت جهانی (WHO) 11 مارس طی یک جلسه توجیهی رسانه ای اعلام کرد. طبق گفته مدیرکل WHO تدروس آدانوم گبرایسوس ، دکترای علوم پزشکی ، تصمیم برای طبقه بندی COVID-19 به عنوان یک بیماری همه گیر آسان نبود اما ناشی از نگرانی در مورد "سطح نگران کننده گسترش و شدت و سطح نگران کننده بی عملی" بود.

این کلمه - بیماری همه گیر - برای ایجاد وحشت گسترده کافی است ، و دلیل آن هم کاملاً معقول است: براساس WHO ، یک بیماری همه گیر شیوع یک بیماری جدید در سراسر جهان است. دیوید جونز ، دکتر ، دکترای پزشکی ، استاد فرهنگ پزشکی در دانشگاه هاروارد می گوید: "همه گیری زمانی است که یک اپیدمی بین کشورها گسترش یابد." در مورد COVID-19 به طور خاص ، WHO گفت که این اولین بیماری همه گیر ناشی از ویروس کرونا است.

در همه گیرها ، همه گیری بالاترین سطح ممکن بیماری است ، یا معیار اندازه گیری تعداد افرادی که از یک بیماری خاص بیمار شده اند و میزان شیوع آن چیست - اما قبل از یک بیماری شایع طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) به نسبت همه گیرانه می رسد ، باید از چند سطح دیگر نیز فراتر رود:

تا آنجا که همه گیری ها گسترش پیدا می کند ، موارد موردی به طور خاص مورد بررسی قرار می گیرد- دکتر جونز می گوید: دو نمونه به ذهن خطور می کند: اچ آی وی و تب حصبه (در اینجا با ما همراه باشید). HIV به وضوح یک مشکل بزرگ است ، اما ، دکتر جونز می گوید ، در حال حاضر لزوماً یک بیماری همه گیر در ایالات متحده نیست. وی گفت: "از آنجا که هر ساله 50،000 مورد جدید HIV در ایالات متحده مشاهده می شود و این تعداد برای دهه ها ثابت بوده است ، در ایالات متحده در واقع اپیدمی HIV وجود ندارد - زیرا ما به تعداد مورد انتظار" مبتلا هستیم ". می گوید.

تب تیفوئید ، 51 نفر را در سال 1906 در لانگ آیلند بیمار کرد ، به طور نسبی ، تعداد بسیار کمی است ، اما در آن زمان و در آن منطقه خاص ، 51 مورد تب حصبه یک جهش چشمگیر به اندازه کافی چشمگیر بود که یک اپیدمی در نظر گرفته شود.

گاهی اوقات ، یک اپیدمی در یک منطقه خاص محدود می شود - اما هنگامی که به سایر کشورها یا قاره ها گسترش می یابد ، و اپیدمی به یک همه گیری کامل تبدیل می شود. این مورد در سال 2009 بود که WHO آنفولانزای خوکی (ناشی از ویروس آنفلوانزای H1N1) را "اضطراری در بهداشت عمومی و نگرانی های بین المللی" اعلام کرد - معروف به یک بیماری همه گیر.

هنگامی که یک اپیدمی از همه گیر عبور می کند ، بزرگترین تفاوت این است که دولت های بیشتری در تلاش برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و به طور بالقوه ، درمان افرادی که به آن مبتلا هستند مشارکت دارند. طبق CDC ، FDA ممکن است در طی همه گیری ، صدور "مجوزهای استفاده اضطراری" (EUA) را شروع کند ، که به پزشکان اجازه می دهد از داروهایی خارج از استفاده مورد تایید FDA استفاده کنند. در طی همه گیری آنفولانزای خوکی ، FDA برای دو داروی ضد ویروسی EUAs صادر کرد تا سعی کند از ابتلا به آنفلوآنزا در کودکان خردسال جلوگیری کند و بیمارانی را که بیش از دو روز علائم داشتند (که تامی فلو برای آنها تجویز نمی شود) درمان کند.

هنوز لبه های این تعاریف کمی تار هستند. از نظر فنی ، یک اپیدمی فقط به بیماری های عفونی اشاره دارد ، اما در غیر بیماری ها مانند خشونت با اسلحه و مواد افیونی نیز کاربرد دارد. به همین ترتیب ، آنچه که یک بیماری همه گیر را تشکیل می دهد نیز کمی ناشناخته است. اگر بخواهیم دقیقاً به این تعریف پایبند باشیم ، هر بیماری که از مرزهای یک کشور به کشور دیگر عبور می کند یک بیماری همه گیر است.

اپیدمی فعلی ویروس کرونا را در نظر بگیرید ، یک بیماری تنفسی که در چین قبل از ظهور موارد شروع شده است ایالات متحده ، تایلند و کره جنوبی. جرالد کیوش ، MD ، استاد پزشکی و بهداشت بین الملل در دانشگاه بوستون ، از نظر فنی ، این یک بیماری همه گیر است. اما در ابتدا اعلام نشده بود. اگرچه ممکن است از مرزها عبور کند تا از نظر فنی به یک بیماری همه گیر تبدیل شود ، اما اگر فقط چند نفر در کشورهای دیگر بیماری خود را گزارش کرده باشند ، همان اضطراری یا عامل ترس مانند سایر بیماری هایی که اضطراری بین المللی اعلام شده اند نیست.

و به نظر می رسد که عامل ترس معنایی است که کلماتی مانند "اپیدمی" و "همه گیر" را بروز می دهد. وقتی خبر خشونت با اسلحه ، بحران مواد افیونی یا آنفلوانزای امسال را به عنوان یک اپیدمی اعلام می کند ، قرار است به ما بگوید که برای رفع مشکل فوریت وجود دارد.