لاپاراتومی اکتشافی: چرا انجام شده است ، چه انتظاری می توان داشت

• درباره
• موارد استفاده
• روش
• بهبودی
• عوارض احتمالی
• لاپاراسکوپی اکتشافی
• سفرها

لاپاراتومی اکتشافی نوعی جراحی شکم است. این مورد به دفعات قبلی استفاده نمی شود ، اما در برخی شرایط هنوز هم لازم است.

بیایید نگاهی دقیق به لاپاراتومی اکتشافی بیندازیم و اینکه چرا بعضی اوقات بهترین گزینه برای علائم شکمی است.

لاپاراتومی اکتشافی چیست؟

وقتی جراحی شکم می کنید ، معمولاً برای یک هدف خاص انجام می شود. ممکن است لازم باشد آپاندیس خود را بردارید یا فتق را ترمیم کنید. جراح برش مناسب را ایجاد می کند و روی آن مشکل خاص کار می کند.

گاهی اوقات ، علت درد شکم یا سایر علائم شکمی مشخص نیست. این ممکن است با وجود آزمایش کامل یا در شرایط اضطراری رخ دهد ، زیرا دیگر فرصتی برای آزمایش وجود ندارد. این زمانی است که ممکن است یک پزشک بخواهد لاپاراتومی اکتشافی انجام دهد.

هدف از این جراحی کشف کل حفره شکم برای یافتن منبع مشکل است. اگر جراح بتواند مشکل را شناسایی کند ، هرگونه درمان جراحی لازم می تواند بلافاصله انجام شود.

چه زمانی و چرا یک دور اکتشافی انجام می شود؟

از لاپاراتومی اکتشافی می توان استفاده کرد: / p>

• علائم جدی یا طولانی مدت شکمی دارند که از تشخیص سرپیچی می کنند.
• دچار ضربه شدید شکمی شده اند و دیگر فرصتی برای آزمایش های دیگر وجود ندارد.
• یک کاندید مناسب برای جراحی لاپاراسکوپی.

از این جراحی می توان برای بررسی استفاده کرد:

علاوه بر بازرسی بینایی ، جراح می تواند:

• برای آزمایش سرطان (بیوپسی) نمونه ای از بافت را بردارید.
• جراحی های لازم را انجام دهید.
• مرحله سرطان.

نیاز به لاپاراتومی اکتشافی مانند گذشته نیست. این به دلیل پیشرفت فناوری تصویربرداری است. همچنین ، در صورت امکان ، لاپاراسکوپی یک روش کم تهاجمی برای کشف شکم است.

آنچه در طول عمل انتظار می رود

لاپاراتومی اکتشافی یک جراحی بزرگ است. در بیمارستان ، قلب و ریه های شما بررسی می شود تا مطمئن شوید استفاده از بیهوشی عمومی بی خطر است. یک خط داخل وریدی (IV) به بازو یا دست شما وارد می شود. علائم حیاتی شما کنترل می شود. ممکن است به لوله تنفسی یا کاتتر نیز نیاز داشته باشید.

در طول عمل خواب خواهید بود ، بنابراین هیچ چیز را احساس نخواهید کرد.

پس از ضد عفونی شدن پوست ، برش عمودی طولانی بر روی شکم شما ایجاد می شود. سپس جراح شکم شما را از نظر آسیب یا بیماری بررسی می کند. در صورت وجود بافت مشکوک ، می توان از نمونه ای برای نمونه برداری استفاده کرد. اگر علت مشکل مشخص شود ، در این زمان نیز می توان آن را با جراحی درمان کرد.

برش با بخیه یا منگنه بسته خواهد شد. ممکن است با تخلیه موقت روبرو شوید تا مایعات اضافی خارج شود.

شما احتمالاً چندین روز را در بیمارستان خواهید گذراند.

با انجام این روش چه انتظاراتی دارید

بعد از جراحی ، شما به یک منطقه بهبودی منتقل خواهید شد. در آنجا ، تا زمانی که کاملاً هوشیار نباشید ، از نزدیک تحت نظر خواهید بود. IV به مایعات ادامه می دهد. همچنین می تواند برای داروها برای جلوگیری از عفونت و تسکین درد مورد استفاده قرار گیرد.

پس از ترک منطقه بهبودی ، از شما می خواهد که بلند شوید و حرکت کنید تا از لخته شدن خون جلوگیری کند. تا زمانی که روده ها به طور عادی کار نکنند به شما غذا منظم داده نمی شود. کاتتر و تخلیه شکم ظرف چند روز برداشته می شود.

پزشک شما یافته های جراحی و مراحل بعدی را توضیح می دهد. هنگامی که آماده رفتن به خانه هستید ، دستورالعمل تخلیه به شما داده می شود که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برای شش هفته اول بیش از 5 پوند بلند نکنید.
• تا زمانی که از پزشک خود استفاده نکنید ، دوش یا استحمام نکنید. برش را تمیز و خشک نگه دارید.
• از علائم عفونت آگاه باشید. این شامل تب ، یا قرمزی یا تخلیه زرد از محل برش است.

زمان بهبودی به طور کلی حدود شش هفته است ، اما این از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پزشک شما به شما ایده می دهد که چه انتظاری داشته باشید.

عوارض لاپاراتومی اکتشافی

برخی از عوارض بالقوه جراحی اکتشافی عبارتند از:

• واکنش بد به بیهوشی
• خونریزی
• عفونت
• برشی که خوب ترمیم نشود
• آسیب به روده یا سایر اندام ها
• فتق برشی

علت این مشکل همیشه در حین جراحی پیدا نمی شود. در صورت بروز چنین اتفاقی ، پزشک درمورد آنچه باید رخ دهد بعدی با شما صحبت خواهد کرد.

در صورت بروز این علائم با پزشک خود تماس بگیرید

هنگامی که در خانه بودید ، در صورت داشتن:

• تب 100.4 درجه فارنهایت (38.0 درجه سانتیگراد) یا بالاتر با پزشک خود تماس بگیرید
• دردی که افزایش نمی یابد به دارو
• قرمزی ، تورم ، خونریزی یا تخلیه زرد در محل برش پاسخ دهید
• تورم شکم
• مدفوع خونی یا سیاه و قیر شده
• اسهال یا یبوست بیش از دو روز طول می کشد
• درد همراه با ادرار
• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• سرفه مداوم
• حالت تهوع ، استفراغ
• سرگیجه ، غش کردن
• درد پا یا تورم

این علائم می تواند عوارض جدی را نشان دهد. اگر هر یک از آنها را تجربه کردید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

آیا اشکال دیگری برای تشخیص وجود دارد که می تواند جای لاپاراتومی اکتشافی را بگیرد؟

لاپاراسکوپی اکتشافی یک روش کم تهاجمی است که اغلب می تواند به جای لاپاراتومی انجام شود. این عمل گاهی اوقات "سوراخ کلید" نامیده می شود.

در این روش ، یک لوله کوچک به نام لاپاراسکوپ از طریق پوست وارد می شود. یک چراغ و یک دوربین به لوله متصل شده اند. این ابزار قادر به ارسال تصاویر از داخل شکم به صفحه نمایش است.

این بدان معنی است که جراح می تواند شکم را از طریق چند برش کوچک به جای یک برش بزرگ کشف کند. در صورت امکان ، می توان اقدامات جراحی را همزمان انجام داد.

هنوز به بیهوشی عمومی احتیاج دارد. اما معمولاً بستری کوتاهتر در بیمارستان ، جای زخم و بهبود سریعتر ایجاد می شود.

می توان از لاپاراسکوپی اکتشافی برای گرفتن نمونه بافت برای نمونه برداری استفاده کرد. همچنین برای تشخیص طیف وسیعی از شرایط استفاده می شود. لاپاراسکوپی ممکن است در صورت عدم امکان:

• شکم متسع داشته باشید
• دیواره شکم آلوده به نظر برسد
• بسیاری از زخم های جراحی شکم قبلی دارید li>
• شما طی 30 روز گذشته جراحی لاپاراتومی کرده اید
• این یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی است

اقدامات کلیدی

لاپاراتومی اکتشافی روشی است که در آن شکم برای اهداف اکتشافی باز می شود. این کار فقط در موارد اضطراری پزشکی یا در مواردی انجام می شود که آزمایش های تشخیصی دیگر قادر به توضیح علائم نیستند.

با یافتن مشکل ، درمان جراحی می تواند همزمان انجام شود و به طور بالقوه نیاز به جراحی دوم را برطرف کند.