پزشکان قلب در مورد بیماری Chagas ، یک عفونت مهلک ناشی از 'اشکال بوسیدن' هشدار می دهند

بر اساس بیانیه انجمن قلب آمریکا (AHA) که این هفته در مجله منتشر شد ، بیماری Chagas ، یک عفونت انگلی است که می تواند باعث بیماری قلبی و سکته مغزی شود ، در دهه های اخیر از آمریکای جنوبی و مرکزی به ایالات متحده گسترش یافته است. گردش خون هدف از این بیانیه کمک به پزشکان آمریکایی است که می توانند عفونت را که توسط حشره ای به نام ساس بوسه منتقل می شود ، بهتر تشخیص دهند ، تشخیص دهند و درمان کنند.

حدود یک سوم افرادی که به انگل عامل ایجاد Chagas آلوده شده اند. بیماری در برخی از دوره های زندگی خود دچار مشکلات مزمن قلبی می شود. به گفته کارشناسان ، این عفونت اغلب تا دیر وقت تشخیص داده نمی شود ، به همین دلیل اقدامات غربالگری و پیشگیری از مراحل اولیه بسیار مهم است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بیماری Chagas ، بهداشت با پائولا صحبت کرد استیگلر-گرانادوس ، PhD ، استادیار دانشکده مدیریت بهداشت دانشگاه ایالتی تگزاس. استیگلر-گرانادوس در بیانیه جدید AHA نقش نداشت ، اما او در مورد بیماری Chagas به طور گسترده تحقیق کرده است. آنچه او و AHA می خواهند بدانند این است که مردم می خواهند در مورد این بیماری ترسناک و اغلب ساکت بدانند.

بیماری Chagas عفونت ناشی از Trypanosoma cruzi ، انگلی است که زندگی می کند. در روده حشره تریاتومین - همچنین به عنوان ساس بوسه شناخته می شود ، زیرا تمایل دارد گاهی اوقات (اما نه همیشه) انسان را در حالی که می خوابند نزدیک دهان خود گاز بگیرد.

The T انگل cruzi از طریق گزش ساس بوسه به همان روشی که ویروسهای پشه ای منتقل می کنند پخش نمی شود. از طریق مدفوع آن پخش می شود استیگلر-گرانادوس می گوید: "اگر اشکال بوسیدن شما را گاز بگیرد و یک وعده غذایی خون داشته باشد و سپس مدفوع کند ، و سپس آن قسمت را خراشیده و به زخم بمالید یا چشم های خود را بمالید ، ممکن است آلوده شوید." ("بله ، نفرت انگیز است ،" او اضافه می کند.)

به عبارت دیگر ، استیگلر-گرانادوس می گوید ، "همه ستاره ها باید تراز شوند" تا کسی آلوده شود. کسانی که چنین علائمی دارند ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند یا ممکن است به بیماری خفیف مانند آنفولانزا مبتلا شوند که می تواند چند هفته طول بکشد. پس از آن ، آنها می توانند برای مدت زمانی خوب احساس خوبی داشته و کاملاً سالم باشند. استیگلر-گرانادوس می گوید: "برای برخی از افراد این دوره یک سال ، برای برخی 30 سال و برای برخی دیگر یک عمر طول می کشد."> اما در نهایت ، 30 تا 40٪ از افراد آلوده به این بیماری مبتلا می شوند بیمار: آنها می توانند به بیماری های قلبی عروقی ، نارسایی قلبی یا آریتمی های تهدید کننده زندگی مبتلا شوند و دچار سکته مغزی یا ایست قلبی شوند. استیگلر-گرانادوس می گوید: "ما هنوز هم واقعاً نمی دانیم چه چیزی فرد را مستعد ابتلا به بیماری چاگاس کامل می کند ، در مقابل اینکه هرگز به آن مبتلا نمی شود."

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین می زند که حدود 300،000 نفر در آمریکا با بیماری Chagas زندگی می کنند و بیشتر آنها این بیماری را در کشورهای دیگر به دست آورده اند. اما استیگلر-گرانادوس می گوید که این تعداد محاسبه شده بر اساس جمعیت مهاجرانی است که به ایالات متحده نقل مکان می کنند ، نه بر اساس موارد مستند واقعی. وی می گوید ، برخی از کارشناسان معتقدند که تعداد واقعی آنها به 1 میلیون نفر نزدیک است.

اشکالات بوسیدن در آمریکای مرکزی و جنوبی رایج است ، اما در 27 ایالت در جنوب آمریکا نیز گزارش شده است و با توجه به تحقیقات استیگلر-گرانادوس ، حدود 60٪ از اشکالات آزمایش شده در اینجا به T آلوده شده اند. cruzi .

مجموعه اسمیت / گادو /

بر اساس AHA ، بیماری چاگاس طی 40 سال گذشته به ایالات متحده و دیگر کشورهای جدید گسترش یافته است. اما برخی از کارشناسان فکر می کنند این بیماری بیش از آن در اینجا بوده است.

استیگلر-گرانادوس می گوید: "برخی تحقیقات در مورد موارد مشکوک وجود دارد که مربوط به اوایل دهه 1900 است." "ممکن است که همیشه اینجا بوده باشد ، و ما فقط به دنبال آن نبوده ایم. ما احتمالاً طی این سالها موارد مختلفی از بیماریهای قلبی عروقی را به اشتباه تشخیص داده ایم که در واقع بیماری Chagas بوده است. "

هرکسی که در آمریکای لاتین زندگی می کند یا مدت زمان زیادی را در آنجا سپری کرده است ، در معرض خطر افزایش بیماری چاگاس. اما استیگلر-گرانادوس می گوید افرادی که در جنوب ایالات متحده زندگی می کنند یا زندگی کرده اند نیز هستند - به ویژه کسانی که در مناطق روستایی یا فقیر زندگی می کنند.

افرادی که در تسهیلات مسکن کم درآمد و عام زندگی می کنند ممکن است بیشتر در معرض اشکال قرار می گیرند ، به خصوص هنگامی که شب ها می خوابند. اما ثروتمند بودن باعث مصونیت شما نمی شود. استیگلر-گرانادوس می گوید: "این یک افسانه کامل است که فقط در کلبه های گل وجود دارد." "ما آنها را همه جا می بینیم ، از جمله خانه های میلیونی."

بیماری چاگاس از طریق لمس یا بزاق از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. اما می تواند از طریق انتقال خون یا پیوند اعضا منتقل شود ، یا از یک زن باردار به کودک خود منتقل شود. به ندرت می توان از طریق غذا یا نوشیدنی هایی که به مدفوع های بوسه آلوده آلوده اند نیز منتقل شد.

استیگلر-گرانادوس می گوید: هر کسی که در کشوری زندگی می کند که اشکالات بوسیدن در آن مشخص شده است باید بداند چه شکلی است و در صورت پیدا کردن چه کاری باید انجام دهد. وی در سمت قبلی خود در دانشگاه تگزاس ، راهنمای مصرف مبتنی بر تصویر - به انگلیسی و اسپانیایی - در مورد چگونگی شناسایی اشکالات بوسیدن و آنچه مردم باید در مورد بیماری Chagas بدانند ، تألیف کرد.

Curtis- روبلز و همکاران (doi: 10.1371 / journal.pntd.0004235) ، از طریق Wikimedia Commons

اشکالات بزرگ هستند - معمولاً بزرگتر از یک پنی هستند - و بیشتر گونه ها نوار نوارهای نارنجی یا قرمز در لبه بدن خود دارند . در تگزاس ، اگر مردم در خانه های خود اشکال بوسیدن پیدا کنند ، می توانند آنها را برای آزمایش رایگان از طریق پست ارسال کنند. اگر این اشکال برای T مثبت باشد cruzi ، هرکسی که در آن خانه زندگی می کند می تواند آزمایش خون انجام دهد تا ببیند آیا به آن آلوده شده است یا خیر.

استیگلر-گرانادوس خاطرنشان می کند که اشکال بوسیدن چندین مورد جالب دارد ، از جمله نسبی ، اشکال قاتل او می گوید: "یکی از راه های تشخیص تفاوت این است که نیش ناشی از اشکال بوسیدن بدون درد است ، اما نیش های ناشی از قاتل مانند جهنم آسیب می بیند." "اگر هنگام نیش زدن شما صدمه ببیند ، احتمالاً یک اشکال در بوسیدن نیست."

استیگلر-گرانادوس معتقد است که زنان بارداری که در جنوب زندگی می کنند یا در کشورهای آمریکای جنوبی یا مرکزی زندگی کرده اند باید از نظر Chagas مورد غربالگری قرار گیرند. بیماری؛ هرکسی که پدر و مادر یا خواهر و برادری داشته باشد باید تشخیص داده شود.

حیوانات از جمله سگ ها نیز می توانند به بیماری Chagas مبتلا شوند. استیگلر-گرانادوس می گوید ، هر کسی با حیوان خانگی که تشخیص داده شده باید مورد غربالگری قرار گیرد ، زیرا آنها در همان محیط زندگی می کنند و احتمالاً در معرض اشکالات بوسه قرار گرفته اند.

یک مشکل اما این است که بسیاری از پزشکان اطلاعات زیادی در مورد بیماری Chagas ندارند. استیگلر-گرانادوس می گوید: "اگر از شما آزمایشی بخواهید ، بیشتر پزشكان به شما خواهند گفت كه شما دیوانه هستید ، یا نیازی به آن ندارید ، یا آنها حتی نمی دانند از كجا شروع كنند." "آنها فکر می کنند این یک بیماری گرمسیری است که ما در اینجا در ایالات متحده نداریم."

به همین دلیل استیگلر-گرانادوس از اظهارات AHA هیجان زده است و امیدوار است که پزشکان با بیماری Chagas و آنچه برای تشخیص و درمان آن لازم است. او می گوید: "فقط آنها را سریع تر در مورد نحوه سفارش آزمون و نحوه صدور صورتحساب برای آن نیمی از تلاش است."

برای اینکه داستان های برتر ما را به صندوق ورودی خود تحویل دهید ، ثبت نام کنید برای خبرنامه زندگی سالم

قبل از آسیب به قلب و سیستم قلبی عروقی ، در صورت ابتلا به بیماری چاگاس ، داروها برای درمان بیماری چاگاس در دسترس هستند. متأسفانه ، این بدان معناست که قبل از بروز علائم باید از نظر غربالگری و تشخیص آن انجام شود - یا به این دلیل که شخص می داند توسط اشکالات بوسیدن گاز گرفته یا در معرض آن قرار گرفته است ، یا به این دلیل که پزشک تشخیص می دهد که آنها در معرض خطر زیادی هستند.

> مطابق AHA ، بسته به زمان تشخیص و درمان بیمار ، گزینه های درمانی موجود موجود از 60 تا 90 درصد موفقیت دارند. استیگلر-گرانادوس می گوید: این داروها همچنین می توانند عوارض جانبی داشته باشند و برای افراد بالای 50 سال توصیه نمی شوند ، اما برای بسیاری از افراد می توانند جان شما را نجات دهند.

در حال حاضر داروهایی برای این داروها موجود نیست سگها یا حیوانات دیگر - که ممکن است به دلیل بیماری Chagas بمیرند - اما استیگلر-گرانادوس می گوید آزمایشات بالینی در دست انجام است. او می گوید: "من امیدوارم که در یکی دو سال آینده بیشتر مورد توجه قرار بگیریم و پیشرفت های بیشتری را ببینیم."