در صورت ابتلا به دیابت چگونه می توان از قطع عضو جلوگیری کرد

در مبتلایان به دیابت ، یک ریزه کاری از مشکلات می تواند زمینه را برای قطع عضو فراهم کند: بی حسی در پا به دلیل نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی) می تواند افراد را نسبت به آسیب ها و زخم های پا آگاه کند. این زخم ها ممکن است بهبود نی یابند ، و همین امر می تواند منجر به عفونت های جدی شود.

"به طور معمول فردی که از ناحیه کف پا آسیب دیده است ، مانند تاول ، راه رفتن را تغییر می دهد. جوزف لمستر ، MD ، استادیار دانشکده پزشکی دانشگاه میسوری - کلمبیا می گوید: راه رفتن شما تغییر می کند زیرا شما می خواهید از آن لکه تاول زده تا زمان بهبودی محافظت کنید.

افراد مبتلا به از دست دادن احساس چنین کاری نکنید آنها فقط بالای آن تاول راه می روند انگار که آنجا نبود. وی می گوید: این ماده می تواند ترکیده ، آلوده شده و به آنچه ما زخم پا می نامیم تبدیل شود. این زخم می تواند به پایین استخوان برسد و راهی برای عفونت در کل پا شود. این همان چیزی است که منجر به قطع عضو می شود. "

آسیب دیدگی پا شایعترین علت بستری شدن در بیمارستان است - حدود 15٪ از کل بیماران دیابتی در برخی موارد به زخم پا مبتلا می شوند و تا 24٪ از افراد مبتلا به پا زخم نیاز به قطع عضو دارد. اگر سیاه پوست ، اسپانیایی تبار یا بومی آمریکایی باشید ، در معرض خطر بسیار بالایی قرار دارید. این جمعیت اقلیت دو تا سه برابر بیشتر از سفیدپوستان غیر هیسپانیایی مبتلا به دیابت هستند و میزان قطع عضو آنها بیشتر است.

"این شایع ترین دلیل این است که کسی به دیابت در بیمارستان بستری می شود - نه برای قند خون بالا یا حمله قلبی یا سکته مغزی ، "می گوید دیوید جی آرمسترانگ ، DPM ، متخصص بیماری پای دیابتی در دانشگاه علوم پزشکی روزالیند فرانکلین در شیکاگو شمالی. "این یک سوراخ پا ، یک زخم است."

حدود یک سال پیش ، دکتر آرمسترانگ یک مرد 59 ساله مبتلا به دیابت نوع 2 را تحت درمان قرار داد که در یک کلوپ بهداشتی محلی کار می کرد ؛ 12 ساعت بعد ، او متوجه پیچ از یک قطعه وسایل ورزشی که در پای او قرار داشت ، شد.

"این ساختگی نیست. دکتر آرمسترانگ می گوید: او عزیز پسر است. "فقط این که او استعداد درد را ندارد ، و این چیزی است که بسیار عمیق است." دکتر آرمسترانگ گفت: سرانجام انگشتان پا قطع شد ، اما او قادر است با نظارت دقیق راه برود و تمرین کند.

روزانه پاهای خود را بررسی کنید - "مهمترین موردی که فرد دیابتی دارد دکتر آرمسترانگ می گوید ، برای جلوگیری از یک مشکل این است که هر روز به پاهایشان نگاه کنید ، درست مثل اینکه موهایشان را شانه می کنند یا مسواک می زنند. برای معاینه پاها می توانید از آینه استفاده کنید یا از اعضای خانواده بخواهید پای شما را بررسی کنند.

افزایش دمای پای شما که با دماسنج مخصوص مادون قرمز قابل تشخیص است ، می تواند خیلی زود باشد. نشانه دردسر دکتر آرمسترانگ می گوید: "پا قبل از شکستن پوست داغ می شود."

در مطالعه ای که در سال 2007 روی 225 بیمار منتشر شد و توسط دکتر آرمسترانگ و همکارانش انجام شد ، نیمی از بیماران بررسی شدند درجه حرارت در شش مکان روی هر پا دو بار در روز و نیمی از آنها پای آنها را از نظر بینایی بررسی می کند. اگر بین پای چپ بیش از چهار درجه اختلاف وجود داشت ، بیماران با استفاده از دماسنج با پزشک خود تماس گرفتند.

در پایان مطالعه 18 ماهه ، حدود 5٪ از بیمارانی که از دماسنج استفاده می کردند ، توسعه یافتند زخم پا در مقایسه با 12٪ از بیمارانی که این کار را انجام نداده اند. (دکتر آرمسترانگ صاحب سهام شرکت سازنده دماسنج ، Xilas Medical است و مشاور سابق این شرکت است.)

راه های دیگر برای جلوگیری از مشکلات پا - در اینجا نکات بیشتری در مورد جلوگیری از مشکلات پا از طریق برنامه ملی آموزش دیابت.