چگونه بفهمیم باید از نظر سرطان ریه تحت غربالگری قرار بگیریم
سرطان ریه علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده است. در حقیقت ، این یکی از کمترین میزان بقا در بین همه سرطان ها است: تنها 17٪ از مردم پنج سال پس از تشخیص سرطان ریه در قید حیات هستند.
این آمار دلسردکننده حداقل تا حدی به دلیل این واقعیت است. که تا همین اواخر ، هیچ پروتکل غربالگری خوبی برای تشخیص سرطان ریه در مراحل اولیه وجود نداشت. بیشتر سرطانهای ریه در مراحل بعدی تشخیص داده شد که درمان آن دشوارتر است.
مارا آنتونوف ، MD ، استادیار گروه جراحی قفسه سینه و قلب و عروق در دانشگاه می گوید: "تشخیص زودهنگام فوق العاده مهم است." مرکز سرطان MD Anderson Texas Texas در هوستون. "مرحله 1 سرطان ریه بدون هیچ علامتی اغلب فقط با جراحی قابل درمان است. با مرحله 4 ، بقای پنج ساله کمتر از 5٪ است. "
اکنون ، یافتن سرطان ریه در مراحل اولیه قبل از امکان بروز علائم ، با CT اسکن با دوز کم ، LDCT نامیده می شود.
در سال 2013 ، گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) ، که دستورالعمل های بهداشتی پیشگیری را صادر می کند ، برای برخی از بزرگسالان با بالاترین خطر ابتلا به سرطان ریه ، غربالگری سالانه LDCT را توصیه می کند. این توصیه پس از آزمایش ملی غربالگری ریه ، که در سال 2011 منتشر شد ، ارائه شد. این تحقیق نشان داد که میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در افراد پرخطر که تحت LDCT در مقایسه با اشعه ایکس قفسه سینه قرار گرفته اند ، 20 درصد کاهش یافته است.
بنابراین از کجا می دانید صلاحیت دارید؟
دستورالعمل های USPSTF برای بزرگسالان 55 تا 80 سال که 30 سال سابقه سیگار کشیدن دارند و یا در حال حاضر سیگار می کشند یا در 15 سال گذشته سیگار را ترک کرده اند ، غربالگری سالانه را توصیه می کند. .
درصورتی که با مفهوم بسته سال آشنا نیستید ، این روشی است برای اندازه گیری میزان مصرف سیگار در طول زندگی. طبق گفته م .سسه ملی سرطان ، این مقدار با ضرب تعداد بسته های سیگار در روز در تعداد سیگاری که فرد سیگار می کشد ، محاسبه می شود. 30 سال سابقه سیگار کشیدن می تواند به معنای آن باشد که کسی به مدت 30 سال یک بسته در روز ، به مدت 15 سال دو بسته در روز یا به مدت 10 سال در هر روز سه بسته سیگار بکشد.
سازمان های دیگر ، از جمله انجمن سرطان آمریكا بلافاصله همان توصیه های مشابه یا مشابه را صادر كرد و بیشتر بیمه های خصوصی شروع به پوشش غربالگری كردند. آلمانی A. Rizzo ، MD ، مشاور ارشد پزشکی انجمن ریه آمریکا و رئیس بخش پزشکی ریه در می گوید ، "مدیکر" در سال 2015 روی باند واگن پرید.
"همه معیارها مربوط به سن و تاریخ سیگار کشیدن است." Christiana Care System Health در نیوآرک ، دلاور. این دو عامل اصلی خطر ابتلا به سرطان ریه است.
عوامل خطر دیگری نیز برای سرطان ریه وجود دارد ، از جمله قرار گرفتن در معرض آزبست ، رادون و دود سیگار (یا حتی دست سوم). در حال حاضر ، این خطرات در توصیه های غربالگری لحاظ نمی شوند یا تحت پوشش بیمه نیستند. دکتر Rizzo می گوید ، اگر شما و پزشک تصمیم می گیرید که از نظر سرطان ریه غربال شوید اما شرایط لازم را ندارید ، می توانید حدود 300 دلار از جیب خود پرداخت کنید.
اسکن واقعی به اندازه ماموگرافی بدون درد ، شاید حتی بیشتر. به پشت روی میز معاینه دراز کشیده اید و دستان خود را بالای سر خود قرار داده اید ، سپس 5 تا 10 ثانیه نفس خود را حفظ می کنید در حالی که میز از طریق اسکنر حرکت می کند. اسکنر چندین عکس با دوز تابش نسبتاً کم می گیرد. دکتر آنتونوف می گوید: "کل آزمایش" معمولاً کمتر از پنج دقیقه طول می کشد. کارشناسان توصیه می کنند که غربالگری فقط در مراکزی انجام شود که اسکنرهای تخصصی و تجربه انجام این روش را داشته باشند.
اسکن ها هیچ یک از سرطان ها را پیدا نمی کنند ، و هر سرطانی را زودتر پیدا نمی کنند. - اما آنها بسیاری را پیدا می کنند. حدود یک چهارم اسکن های LDCT در آزمایش ملی غربالگری ریه ، چیزی غیر عادی یافت. بیشتر این ناهنجاری ها سرطان نیستند. در واقع ، بیش از 96٪ معامله بزرگی نداشت. با این حال ، برای اطمینان از این موضوع ، هنوز مجبور به انجام اسکن یا آزمایشات اضافی از جمله ، گاهی اوقات ، یک روش تهاجمی مانند بیوپسی می شوید.
برای اینکه داستانهای برتر ما به صندوق ورودی شما تحویل داده شوند ، برای خبرنامه زندگی سالم ثبت نام کنید
بهترین دفاع شما در برابر سرطان ریه ، ترک سیگار است. USPSTF توصیه می کند اگر 15 سال سیگار نکشید ، غربالگری سالانه را متوقف کنید. اما اگر اخیراً سیگار می کشید یا اخیراً سیگار را ترک کرده اید ، با پزشک خود در مورد غربالگری LDCT صحبت کنید.
البته مراقب علائم سرطان ریه مانند سرفه مداوم ، تنگی نفس ، خستگی ، درد قفسه سینه باشید. هنگام سرفه یا خندیدن ، عفونت هایی که از بین نمی روند و خس خس سینه بدتر می شود. دکتر آنتونوف می گوید: "کسی که علائم نگران کننده ای دارد ، باید ارزیابی شود.
"