چگونه می توان علائم بیماری کرون را تشخیص داد

برایان گرینبرگ تنها 11 سال داشت که به بیماری کرون مبتلا شد. و اگرچه داشتن یک بیماری التهابی مزمن روده دور از خبر خوبی است ، اما او حداقل در یک جنبه از تشخیص نسبتاً خوش شانس بود. اولین متخصص پزشکی که وی را به درستی مشاهده کرد ، علائم درد معده ، حالت تهوع ، مدفوع خونی ، خستگی و درد مفاصل را به عنوان بیماری کرون تشخیص داد. حتی در این صورت ، گرینبرگ در مدت بهتر یک سال بدون دانستن اینکه چه چیزی او را رنج می دهد ، رنج برده بود.

همانطور که گرینبرگ می تواند گواهی دهد ، تشخیص کرون ، نوعی بیماری التهابی روده (IBD) ، به سختی قابل تشخیص است به لطف مجموعه ای از علائم روی حفره ای که می توانند به مرور زمان شعله ور شده و فروکش کنند. رنی یانگ ، دکتر ، استاد طب داخلی می گوید: "بعضی اوقات ممکن است سالها طول بکشد تا یک تشخیص صحیح انجام شود.

" این علائم از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است و این یکی از دلایلی است که تشخیص آن بسیار دشوار است. " ، بخش گوارش و کبدی در مرکز پزشکی دانشگاه نبراسکا در اوماها.

دلیل دیگر: علائم می تواند موارد بسیاری از بیماری های دیگر را تقلید کند ، از جمله کولیت اولسراتیو (نوع دیگری از IBD) ، آپاندیسیت و تحریک پذیر سندرم روده (IBS) ، وضعیتی که می تواند باعث یبوست و اسهال شود ، اما التهاب یا تخریب دستگاه گوارش مانند IBD ندارد.

بیشترین سردرگمی از این واقعیت ناشی می شود که بیماری کرون یک بیماری خود ایمنی است که می تواند به طور غیر قابل پیش بینی حمله کند. پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن می تواند به هر بخشی از دستگاه گوارش آسیب برساند ، بسته به محل حمله ، علائم مختلفی ایجاد می کند.

"این واقعاً می تواند بر روی هر بخشی از دستگاه GI شما ، از دهان تا دهان تأثیر بگذارد. راست روده ، "می گوید آلیسا پاریان ، MD ، استادیار پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز در بالتیمور.

منطقه ای که بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد ، ارتباط بین روده کوچک و بزرگ است. این می تواند برخی از علائم شایعتر قابل تشخیص کرون مانند درد شکم (به ویژه در قسمت میانی یا راست شکم) ، گرفتگی ، خون در مدفوع و تغییر در حرکات روده را ایجاد کند.

هارولد P Kaplan ، MD ، دانشیار علوم پزشکی در دانشکده پزشکی Frank H. Netter MD در دانشگاه Quinnipiac در North Haven ، کانکتیکات می گوید: این تغییرات روده اغلب اسهال است ، اما ممکن است یبوست نیز باشد. اگر بیماری در روده کوچک بالاتر رود ، علائم را می توان به آپاندیسیت اشتباه گرفت. کرون که بر دهان شما تأثیر می گذارد می تواند منجر به زخم یا زخم در دهان ، مشکل در بلع و حالت تهوع و استفراغ شود. در پایین ، ممکن است تخلیه در نزدیکی مقعد مشاهده کنید.

علائم دیگر ممکن است کاملاً مرتبط با دستگاه گوارش نباشد ، مانند مفاصل دردناک ، خستگی ، برجستگی های قرمز دردناک روی پوست (به نام اریتم ندوزوم) ، زخم های پا (pyoderma gangrenosum) ، و چشمهای قرمز و زخم شده. دلیل آن این است که سیستم ایمنی بدن نه تنها ممکن است بر دستگاه گوارش ، بلکه بر سایر قسمتهای بدن نیز تأثیر بگذارد.

و برخی از افراد به طرز مبهمی احساس بدی دارند.

'افراد مبتلا به کرون دکتر کاپلان می گوید ، این بیماری پس از تثبیت ، به طور کلی مبتلا به بیماری اساسی می شود. "اشتهای آنها قطع است ، آنها تمایل به کاهش وزن دارند." کودکان (گرینبرگ یکی از این افراد بود) به ویژه در کاهش وزن و افتادن از منحنی رشد آسیب پذیر هستند.

همچنین اگر بدن به اندازه کافی مواد مغذی جذب نکند ، ممکن است تب ، تعریق شبانه و کم خونی یا کمبود ویتامین B12 وجود داشته باشد.

علایم کرون هرچه باشند ، ممکن است شدید باشد - مانند علائم گرینبرگ - یا خفیف. و در هر بازه زمانی می تواند تنوع زیادی داشته باشد.

گرینبرگ ، اکنون 33 ساله و یک متخصص مالی در استمفورد ، کانتیکت است ، و همچنین بنیانگذار می گوید: "این واقعا می تواند یک غلتک غلتکی بزرگ باشد." سایت Intenseintestines.org. "من شبهایی دارم که احساس خوبی دارم و دوست دخترم مشغول پختن شام است ، درست قبل از شام ، حالت تهوع به من برخورد می کند و می خواهم آن را پرتاب کنم."

"چند روزی نیست که غیرمجاز باشد دکتر کاپلان می گوید ، یا هفته هایی که از درد در روده خود احساس ناراحتی می کنید ، بدون اینکه هیچ درمان خاصی داشته باشید ، دچار کشیدگی می شوید ، حال اینکه خوب هستید.

علائم ممکن است هر کدام باشد ، آنها فقط یک مورد هستند. عنصری که می تواند به تشخیص کرون کمک کند. اگر فکر می کنید ممکن است کرون به پزشک مراجعه کنید ، وی می تواند آزمایشاتی از جمله کولونوسکوپی کامل را برای تشخیص بیماری انجام دهد.