اختلال تمایل جنسی بیش فعالی باعث کاهش میل جنسی در زنان می شود - آنچه در این زمینه باید بدانید
انواع فاکتورها ، از سن تا وضعیت رابطه ، می توانند بر اینکه آیا شما هوس کنید رابطه جنسی کنید ... یا ترجیح می دهید یک ساعت خواب اضافی داشته باشید. اما چه زمانی میل جنسی کم به یک اختلال تبدیل می شود؟
این بیشتر به احساس شما در مورد سطح میل جنسی مربوط می شود. لورن استریچر ، MD ، استاد بالینی زنان و زایمان در دانشکده پزشکی Feinberg و بنیانگذار و مدیر پزشکی مرکز پزشکی Northwester برای طب جنسی و یائسگی ، به برخی از افراد اعتراض نمی کنند که میل جنسی کمی دارند. "عنصری که باعث ایجاد یک اختلال می شود ، در مقابل کم میل جنسی ، ناراحت کننده بودن او است."
به عنوان اختلال میل جنسی بیش فعالی (HSDD) یا به عنوان اختلال علاقه / تحریک جنسی زنان (FSIAD). چرا دو ترم؟ در سال 2013 ، جدیدترین نسخه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM – 5) FSIAD را به جای HSDD آغاز کرد."آنها این کار را انجام دادند زیرا در آن زمان ، بین افرادی که دارای مسائل مربوط به علاقه جنسی و اختلال برانگیختگی بودند رابطه ای وجود داشت - این همیشه درست نیست ، اما تمایل دارند که با هم همپوشانی داشته باشند. " کتاب ، چرا خوب رابطه جنسی مهم است ، سلامتی را می گوید.
پایین آوردن تعداد دقیق تعداد افراد مبتلا به این اختلال چالش برانگیز است. طبق بررسی دهه ها مطالعه و تحقیق در مورد HSDD در آوریل 2016 ، 8.9٪ از زنان بین 18 تا 44 سال مبتلا به HSDD هستند.
"آنچه ما می دانیم این است که بسیاری از زنانی که به متخصص زنان مراجعه نمی کنند آن را مطرح کنید زیرا آنها از وجود راه حلی آگاه نیستند. "دکتر استرایچر می گوید. وی خاطرنشان کرد: و بسیاری از پزشکان سال نمی کنند. سوالات مربوط به زندگی جنسی اغلب شامل این سال است که "آیا شما از نظر جنسی فعال هستید؟" و "شما از چه فرم کنترل بارداری استفاده می کنید؟" دکتر استریچر می گوید ، بدون لمس تمایل و تحریک.
عوامل زیادی بر میل جنسی تأثیر می گذارند. دکتر استریچر می گوید: "ما می دانیم که یک اساس بیولوژیکی برای HSDD وجود دارد که با MRI مغز و بررسی انتقال دهنده های عصبی به خوبی بررسی شده است." برخی از داروها - مانند داروهای ضد افسردگی - و همچنین برخی بیماری ها می توانند جلوی میل جنسی را بگیرند. مسائل روانشناختی ، روابط و محیط شما نیز می تواند در ایجاد آن سهیم باشد. "هرچه استرس روزمره و مداوم ما بیشتر باشد ، احتمال از بین رفتن دسترسی به شهوت بیشتر می شود. Wise می گوید هورمون های استرس در آن بخش مفید نیستند.
میل جنسی پایین می تواند شخصاً ناراحت کننده باشد - همچنین می تواند در روابط فرد تأثیر بگذارد. وایز خاطرنشان می کند: "اگر رابطه جنسی بخشی از توافق باشد و فرد دیگر علاقه ای به رابطه جنسی نداشته باشد ، بر شریک زندگی تأثیر می گذارد."
یک هفته - یا حتی یک ماه - میل جنسی کاهش یافته واجد شرایط بودن به عنوان یک اختلال نیست. وایز می گوید: "میل جنسی می تواند در طول دوره قاعدگی ، در طول یک رابطه و در طول زندگی ما از بین برود و کمرنگ شود."
برای تشخیص ، فرد باید چندین فرد را ملاقات کند از معیارهای تشخیصی تعیین شده در DSM-5 ، Wise توضیح می دهد. این موارد عبارتند از عدم علاقه به فعالیت جنسی ، کاهش افکار و تخیلات جنسی (یا غایب) و شروع رابطه جنسی کمتر (یا اصلاً) و همچنین عدم تحمل تصرف در هنگام شروع شریک زندگی.
A عدم تمایل یا برانگیختگی هنگام قرار گرفتن در معرض چیزهای وابسته به عشق شهوانی (مانند یک رمان عاشقانه ، پورنو ، یا یک عکس بخار) عامل دیگری است ، مانند احساس لذت (یا احساس لذت کمتر) در هنگام رابطه جنسی. سرانجام ، DSM اشاره می کند که احساس کاهش یافته یا غایب دستگاه تناسلی - یا غیر دستگاه تناسلی - هنگام برخوردهای جنسی ملاک تشخیص است.
"اساساً HSDD وضعیتی است که در آن زن واقعاً هیچ میل جنسی ندارد - به جنسیت فکر نمی کند ، او رابطه جنسی نمی خواهد ، و رابطه جنسی نیز نمی خواهد ، "می گوید دکتر استریچر. دکتر استریچر می گوید: برای تشخیص ، یک خانم باید این علائم را به مدت شش ماه یا بیشتر تجربه کند و نسبت به آن احساس پریشانی کند.
به عنوان مثال ، اگر یک زن به دلیل دردناک بودن از مقاربت اجتناب کند ، این یک اختلال نیست. وی می گوید در صورت برطرف شدن درد فقط HSDD است و میزان میل جنسی زن پایین است.
داروهایی برای درمان HSDD در دسترس است.
دو گزینه مورد تایید FDA وجود دارد: Addyi ( دکتر استریچر می گوید: flibanserin) انتقال دهنده های عصبی مغز را تعدیل می کند و در نتیجه افکار جنسی بیشتری ایجاد می کند. این دارو روزانه مصرف می شود. دکتر استریچر توضیح می دهد ، گزینه دیگر ، ویلسی (برملانوتید) ، تزریق درخواستی است - حدود 30 دقیقه پس از مصرف آن ، دوپامین افزایش می یابد. او می گوید ، میزان اثربخشی هر دو دارو متوسط است. دکتر استریچر می گوید: یکی دیگر از گزینه های درمانی ایمن و موثر ، استفاده از تستوسترون بدون برچسب است.
"هیچ كدام از اینها داروی معجزه آسایی نیستند" ، كه می گوید به ندرت پیش می آید كه مركز وی دارویی را تجویز كند بدون اینكه رابطه جنسی را نیز پیشنهاد كند. وی می گوید: "من فکر می کنم یک روش دارویی ، تجویز دارو ممکن است شروع خوبی برای کسی ایجاد کند ، اما داشتن عنصر درمان جنسی همراه با آن نیز بسیار مهم است."> و عوامل اساسی - از جمله سطح بالای استرس ، ضربه قبلی یا مسائل مربوط به رابطه - که در کاهش میل جنسی نقش دارند را برطرف کند. وایز با بیماران کار می کند تا آنچه در زندگی آنها ممکن است باعث کاهش میل جنسی شود را کشف کند ، و سپس ابزارها و راه حل هایی برای آنها فراهم می کند که می تواند به آنها کمک کند تا دوباره میل خود را بدست آورند. وایز می گوید: "توانایی لذت بردن از رابطه جنسی واقعاً با داشتن یک آرامش ، پذیرایی و هماهنگی با بدن ما کاملاً مشهود است."> ، با صحبت با دکتر خود شروع کنید. دکتر استرایچر توصیه می کند که یک قرار ملاقات جداگانه با متخصص زنان خود داشته باشید و منتظر سالانه خود نباشید - که در این مدت ممکن است پزشک به سرعت تحت فشار قرار گیرد. دکتر استرایچر پیشنهاد می کند اگر به نظر نمی رسد که پزشک شما در مورد این موضوع آگاه یا راحت باشد ، سعی کنید با یک درمانگر جنسی معتبر و آموزش دیده AASECT ارتباط برقرار کنید.