در این با هم: دو سازمان HIV تفاوت و تفاوت ایجاد می کنند

• سازمان های جامعه
• در آفریقا
• در ایالات متحده
• رسیدگی به کلاله
• کار وکالت
• چالشهای COVID-19
• نگاه به آینده
• غذای آماده

تردیدی نیست که پیشرفتهای صورت گرفته در زمینه مراقبت از HIV از دهه 1980 تاکنون فوق العاده بوده است.

درمان ضد ویروس (ART) به بسیاری از افراد مبتلا به HIV کمک می کند تا زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشند. در واقع ، طبق نتایج یک مطالعه همگانی که در JAMA Network Open منتشر شده است ، شکاف در امید به زندگی بین افراد مبتلا به HIV و بدون HIV در حال کاهش است ، اکنون به کمتر از 7 سال رسیده است.

امروز بیش از 25 میلیون نفر در حال استفاده از این داروی نجات دهنده هستند.

علاوه بر این ، وجود پروفیلاکسی قبل از قرار گرفتن در معرض (PrEP) به کاهش تعداد موارد جدید HIV در سراسر جهان کمک می کند ، و حتی دو مورد بزرگ وجود دارد. آزمایشات بالینی مداوم برای واکسن HIV ، چه در مراحل پایانی تحقیق.

با همه این پیشرفت ها ، و در اواسط یکی دیگر از موارد اضطراری جهانی بهداشت جهانی ناشی از COVID-19 ، ممکن است به HIV فکر کنید. به عنوان موضوعی که دیگر فوری یا نزدیک به خانه نیست - موضوعی که برای افراد دیگر ، در جای دیگری از جهان اتفاق می افتد.

اما در واقعیت ، این فقط مسئله نیست. طبق اطلاعات سازمان بهداشت جهانی (WHO) در سال 2019 ، 1.7 میلیون نفر مبتلا به HIV شده اند.

اگرچه بیشترین تعداد مبتلایان به HIV در آفریقا زندگی می کنند (25.7 میلیون نفر) ، طبق داده های WHO 2019 ، در آنجا همچنین:

• 3.7 میلیون نفر مبتلا به HIV در قاره آمریکا
• 3.7 میلیون نفر مبتلا به HIV در جنوب شرقی آسیا
• 2.6 میلیون نفر با HIV در اروپا

همچنین در نظر گرفتن سایر فاکتورهایی که ممکن است شما را متعجب کند از جمله موارد زیر مهم است:

• آگاهی از وضعیت HIV. از هر 5 نفر که مبتلا به HIV هستند ، حدود 1 نفر وضعیت خود را نمی داند.
• باورهای غلط در مورد شیوع HIV. برخی از مناطق شهری در ایالات متحده شیوع HIV دارند که مشابه نرخ در کشورهای کم درآمد با اپیدمی های عمومی HIV است. اما این مناطق روستایی ایالات متحده است که اکنون دارای سرعت بیشتری در افزایش شیوع HIV است.
• COVID-19. بیماری همه گیر COVID-19 با افزایش دسترسی قطع شده به ART در برخی از کشورها نگران کننده است ، بار خدمات HIV در سراسر جهان را افزایش می دهد. طبق WHO و UNAIDS ، اثر COVID-19 می تواند باعث شود که مرگ های ناشی از ایدز در سال آینده دو برابر شود.
• جوامع در معرض خطر و جمعیت های اصلی. اگرچه آنها بخش کوچکی از جمعیت جهان هستند ، این جوامع اغلب بیشتر تحت تأثیر HIV قرار می گیرند. به دلیل انگ و تبعیض ، کمترین میزان دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی را نیز دارند. در سال 2019 ، این جمعیت ها ، شامل مردان همجنسگرا و افراد تراجنسیتی ، بیش از 60 درصد از کل عفونت های جدید HIV را در سراسر جهان تشکیل می دهند.

هنوز کارهای زیادی برای انجام پایان همه گیری جهانی ایدز. روش های خوب برای درگیر شدن در تلاش برای پایان دادن به ویروس اچ آی وی در سراسر جهان عبارتند از:

• تحصیل کردن
• حمایت از انگ و لاله
• حمایت از سازمان های مبتنی بر جامعه در منطقه شما سازمانهایی که از مبتلایان به HIV حمایت می کنند ، یکی در جنوب ایالات متحده و دیگری کشور جنوب آفریقا اسواتینی. اچ آی وی در جوامع آنها.

  با لولو ملاقات کنید

  سیبوسیسو لولو مازیا ، که توسط دوستانش به لولو معروف است ، در یک محله نیمه شهری در آفریقا بزرگ شد که در آن مسائل جوامع LGBTQ + و سایر موارد در مورد افرادی که شانس بیشتری برای ابتلا به HIV دارند هرگز بحث نشده است. "و من نمی توانستم بفهمم که با من چه می گذرد زیرا کسی در این باره صحبت نمی کرد."

  "سپس چیزی اتفاق افتاد. من داشتم روزنامه می خواندم ، و این مرد بود که از همجنسگرایی صحبت می کرد. من نمی دانستم چه باید بگویم ، اما شروع به تحقیق خودم کردم. وی یادآوری کرد که پس از آن من فهمیدم که من هستم.

  پس از انتقال به امباپه ، پایتخت اسواتینی ، مازیا به عنوان یک مدافع پرشور برای انجمن LGBTQ + صحبت کرد ، و با روزنامه های محلی ، برنامه های رادیویی و هر کسی که صحبت کرد صحبت کرد. درمورد مسائلی که جامعه وی با آن روبرو شد دیدار کرد.

  سرانجام ، وی توجه کسی را در وزارت بهداشت اسواتینی جلب کرد. وی از تعهد خود در امر وکالت چنان تحت تأثیر قرار گرفت که از وی خواست در تحقیقات HIV در کشوری که توسط دانشگاه جان هاپکینز هدایت می شود کمک کند.

  از سال 2011 تا 2012 ، مازیا به استخدام شرکت کنندگان در مطالعه از جمعیت کلیدی ، از جمله LGBTQ + و جوامع کارگری جنسی کمک کرد. به جمع آوری داده ها و ارائه خدمات مراقبت مستقیم به آنها کمک کرد.

  بعد از مطالعه ، او الهام گرفت که فراتر از کار وکالت حرکت کند.

  مازیا گفت: "برای من وکالت مهم است." "اما ما باید کاری برای مردم روی زمین انجام دهیم. بنابراین من HealthPlus 4 Men را شروع کردم. " p>

  • آزمایش
  • درمان
  • پیشگیری
  • آموزش بهداشت
  • خدمات مراقبت

  مازیا HealthPlus 4 Men را در سال 2014 تأسیس کرد. در آن زمان ، او با اعضای انجمن LGBTQ + کار می کرد که به دلیل لکه دار شدن از خانه و خانواده خود اخراج شده بودند.

  با توجه به کار وکالت که Maziya آغاز کرد ، HealthPlus 4 Men قصد دارد مردم و سیاست گذاران را در مورد مسائل پیش روی جامعه LGBTQ + در اسواتینی آموزش دهد.

  در سال 2017 ، این سازمان ارائه مستقیم خدمات بهداشتی برای جمعیتهای کلیدی ، از جمله آزمایش خون ، غربالگری عفونتهای مقاربتی و آزمایش HIV. همچنین شروع به ارائه پروپیلکسی PrEP و پس از مواجهه (PEP) به کسانی که HIV منفی و ART به کسانی که قبلاً HIV مثبت بودند ، شد.

  "اکنون ، ما یک کلینیک بزرگ برای جمعیتهای کلیدی در امباپه ، اما ما کلینیک های سیار نیز داریم که همه این خدمات ، حتی غربالگری COVID-19 را ارائه می دهیم. "Maziya اضافه کرد.

  هدف Maziya از HealthPlus 4 Men کاهش لکه ننگ و تبعیض علیه جمعیت های در معرض خطر و اولین نسل عاری از ایدز در کشور را ایجاد کنید.

  او در این تلاش توسط سازمانهایی مانند (RED) و صندوق جهانی که با همکاری متخصصان محلی و سازمانهای محلی برای ایجاد و حمایت از برنامه های HIV در کشورهای جنوب صحرا همکاری می کند. آفریقا.

  مونیکا را ملاقات کنید

  مونیکا جانسون 35 سال است که در روستاهای لوئیزیانا زندگی می کند. او 37 سال است که با اچ آی وی زندگی می کند ، که ناشی از انتقال خون وی در طول مدت بستری در بیمارستان است. آزمایش اصلی اچ آی وی وی بی نتیجه بود ، بنابراین تا 4 سال بعد با پسرش ، ووریس ، باردار شد که تشخیص مثبت اچ آی وی گرفت.

  ووریس نیز علائم HIV را نشان داد و یکی از آنها شد اولین مشتریانی که از تنها سازمان خدمات ایدز در مناطق روستایی جانسون در لوئیزیانا مراقبت می کنند. در آنجا بود که جانسون شروع به حضور در اولین گروه حمایتی خود از اچ آی وی کرد.

  جوامع روستایی ، به ویژه جوامع جنوب ایالات متحده ، اغلب از نظر خدمات پشتیبانی و مراقبت از اچ آی وی کم توجه هستند. در سال 2018 ، جنوب 52 درصد از موارد جدید تشخیص HIV در کشور را داشته است ، بطور خاص تعداد فزاینده ای در میان جوامع روستایی وجود دارد.

  این افزایش موارد HIV می تواند به عدم دسترسی به خدمات پشتیبانی مرتبط باشد. در مناطق روستایی ، از جمله:

  • ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی محلی کمتر
  • گزینه های کمتر برای حمل و نقل عمومی قابل اعتماد
  • برنامه های توانبخشی دارویی کم یا بدون برنامه

  برای جانسون ، گروه پشتیبانی اولیه او فقط کار نمی کردند: "من یک جلسه را به مدت 30 دقیقه برای یک جلسه 30 دقیقه ای صرف می کردم که بیشتر مردان تهیه می کردند."

  مراقبت از کودک ، حمل و نقل و سایر مواردی که اغلب زنان و کودکان را از حضور در آنها منصرف می کرد ، نادیده گرفته شدند.

  بنابراین ، جانسون امور را به دست خود گرفت و HEROES را در سال 1995 تأسیس کرد. امروز جانسون مدیر اجرایی HEROES ، روز مدیریت است عملیات روزمره در کلمبیا ، لوئیزیانا.

  HEROES

  HEROES مخفف "کمک به همه برای دریافت پشتیبانی مستمر مستمر" است. این حمایت به صورت برنامه های آموزشی در مورد پیشگیری و درمان اچ آی وی و تجارب مثبت اجتماعی برای اعضای گروه است. جانسون در اولین جلسات خود در سال 1995 از حدود 40 شرکت کننده استقبال کرد.

  HEROES که در اصل فقط برای زنان آزاد بود ، اکنون شامل افراد از هر جنس و جنبه دیگر است. آنها از مردم در سراسر یک منطقه جغرافیایی بزرگ ، روستایی در شمال شرقی لوئیزیانا حمایت می کنند.

  در حالی که HEROES خدمات بهداشتی مستقیم را ارائه نمی دهد ، جانسون توضیح داد که چگونه این برنامه به حمایت از نیازهای بهداشتی کمک می کند: "من اطمینان حاصل می کنم که همه مشتریانم همه قوانین را بدانید تا بتوانند هر خدماتی را که واجد شرایط هستند ، دریافت کنند. و من می گویم بزرگترین تأثیر این است که مردم من برمی گردند ، حتی اگر مجبور نباشند. "

  HEROES همچنین میزبان عقب نشینی سالانه DREAM است. DREAM یک استراحت آخر هفته برای اعضای گروه برای استراحت ، یادگیری و لذت بردن از همکاری یکدیگر است.

  جانسون به برنامه موفقیت آمیز خرید مجدد HEROES خود بسیار افتخار می کند ، که به شما کمک می کند تا اعضا برای شرکت در کلاس و پایبند بودن به خدماتی مانند برنامه آموزشی.

  در پایان سال ، به شرکت کنندگان این فرصت داده می شود که فقط با استفاده از اعتباراتی که از طریق مشارکت کسب کرده اند ، پاداش - بیشتر موارد عملی مانند لوازم خانگی ، توستر و مخلوط کن - خریداری کنند.

  پایبندی به برنامه های کلاس ، پر کردن نظرسنجی ها و داشتن یک دفترچه راهنما تنها چند راه برای کسب اعتبار HEROES است.

  با ایجاد این سیستم ، HEROES اعضا را از شرکت در حمایت از HIV سرگرم و هیجان زده می کند خدمات.

  مناطق بدون قضاوت ، با فاصله 9000 مایل

  یکی از ستون های کلیدی هم برای مردان HealthPlus 4 در Eswatini و هم برای HEROES در لوئیزیانا احترام است. مازیا و جانسون هر دو ادعا می كنند كه انگ و قضاوت در برنامه هایی كه ارائه می دهند جایی ندارد.

  وقتی جانسون در مورد دانشگاه HEROES ، برنامه آموزشی سازمان خود صحبت می كند ، وی به صراحت می گوید كه هر سخنرانی كه به كلاس می آید باید همدلی و احترام را از ذهن خود حفظ کنید.

  دانشگاه HEROES به شرکت کنندگان این امکان را می دهد تا در یک محیط محرمانه و مورد استقبال ، مکالمات مهمی درباره HIV داشته باشند. سخنرانان ، اغلب پزشکان یا سایر متخصصان بهداشت ، به اعضای گروه کمک می کنند تا گزینه های مراقبت های بهداشتی خود را با استفاده از زبان ساده و فراگیر درک کنند.

  و در پایان دوره ، HEROES یک مراسم فارغ التحصیلی را برگزار می کند ، جایی که از اعضای خانواده و جامعه دعوت می شود برای حضور و تجلیل از موفقیت.

  موارد زیادی در مورد HealthPlus 4 Men صدق می کند. از آنجا که دولت در اسواتینی قانونی برای حمایت از حقوق LGBTQ + ندارد و مستقیماً به جامعه LGBTQ + پیام نمی دهد ، تبعیض دسترسی به مراقبت و آموزش HIV بسیار تأثیر می گذارد.

  به گفته Maziya ، تبعیض افراد LGBTQ + در مراکز بهداشتی شدید است. کلاله های متخصصان بهداشت سهم بزرگی در این امر دارد که چرا افراد از این جمعیت اصلی از جستجوی مراقبت از HIV و سایر موارد بهداشتی پرهیز می کنند.

  "از نظر جذب خدمات ، پیشرفت بزرگی صورت گرفته است زیرا LGBTQ + و جمعیت های کلیدی این امر را انجام می دهند. نمی خواهم به کلینیک های دولتی بروم. این برای افراد کوئر و ترنس بسیار صدق می کند. آنها ترجیح می دهند به مراكزی مراجعه كنند كه به طور خاص برای جمعیتهای اصلی مانند خود ما طراحی شده باشد. "

  با ایجاد كلینیك ها و برنامه های آموزشی محرمانه و بدون قضاوت ، HealthPlus 4 Men دسترسی به آنها را افزایش داده است. خدمات بهداشتی در میان این جمعیت آسیب پذیر.

  رفتن به جلوی دوربین برای اهداف آنها

  هر دو Maziya و Johnson متعهد به آموزش افراد خارج از گروه های مربوطه خود هستند ، و برای پایان دادن به لکه ننگ HIV تلاش می کنند .

  در تلویزیون در آفریقا: "Smash Hate and Embrace Diversity"

  Maziya بخشی از یک برنامه تلویزیونی زنده بود ، "Smash Hate and Embrace Diversity" ، با گروهی به نام تقویت تغییر

  مازیا به یاد می آورد: "ما 12 هفته در تلویزیون بودیم و در مورد مسائل LGBTQ + و خدمات بهداشتی مشورت می کردیم." "مردم به صراحت در مورد مسائل LGBTQ صحبت می کردند. من اولین نفری بودم که میهمان برنامه شدم و جواب وحشتناک بود. مردم در حال ارسال توهین در مورد چگونگی زباله بودن نمایش یا "Un-Swazi" بودند. اما امیدمان را از دست ندادیم. "

  " ما ادامه دادیم تا زمانی که مردم درک کنند. وقتی با تغییر رفتار روبرو هستید ، یک شب تغییر نمی کند. شما باید به حساسیت ادامه دهید. این یکی بسیار زیاد بود و تقاضای زیادی برای خدمات همسالان ما ایجاد کرد. "Maziya گفت.

  نمایش بسیار مثبت به پایان رسید و با گذشت زمان چشمهای زیادی به Eswatini باز شد. مازیا می گوید بینندگان برای درخواست بیشتر برنامه با ایستگاه تلویزیونی تماس می گیرند. او در حال گفتگو با صاحب ایستگاه تلویزیونی در مورد بازگرداندن برنامه برای قسمت های بیشتر است.

  در تلویزیون در ایالات متحده: "Deepsouth"

  جانسون در مستندی در مورد اچ آی وی ، انگ و فقر در مناطق روستایی جنوب آمریکا. او و همکارش تاملا کینگ در مورد مسائل مربوط به HIV که جامعه آنها را در روستاهای لوئیزیانا و مبارزات و موفقیت های HEROES تحت تأثیر قرار می دهد ، بحث می کنند.

  جانسون از طریق یک دوست مشترک با لیزا بیاگیوتی کارگردان فیلم ملاقات کرد. در آن زمان ، بیاگیوتی از دانشگاه کلمبیا در شهر نیویورک فارغ التحصیل شده بود و در جنوب ایالات متحده رانندگی می کرد تا تحقیقاتی را برای یک مستند جدید انجام دهد.

  در سال 2010 ، در مکانی که قرار بود آخرین ایستگاه باشد در سفر خود در نیواورلئان ، به بیاگیوتی گفته شد که باید یک توقف دیگر در کلمبیا ، لوئیزیانا انجام دهد. پس از 5 ساعت رانندگی ، او با جانسون ملاقات کرد و با تعهد و علاقه خود به HEROES مجذوب او شد.

  جانسون گفت: "او می خواست ببیند که ما چه کار می کنیم و چگونه با مشتری تعامل داریم." توضیح داد که این فیلمساز تحت تأثیر تنوع گروهش قرار گرفته و آن را عالم کوچک خود خواند.

  بعدها بیاگیوتی در عقب نشینی سالانه HEROES DREAM شرکت کرد تا درک درستی از زندگی افرادی که دارای HIV مثبت هستند بهتر باشد در جنوب روستایی. در اینجا ، او جانسون و کینگ را دید که اعضای گروه خود را با دلسوزی و احترام متحد می کنند ، و بنابراین آنها را در فیلم خود گنجاند.

  مستند برنده جایزه بیاگیوتی ، "عمیق" ، در سال 2012 منتشر شد.

  چالش های COVID-19

  COVID-19 باعث شده است که سیستم های بهداشتی و اجتماعی بیش از حد تحت فشار قرار بگیرند ، برنامه های درمانی و پیشگیری از HIV مختل شود و منابع نیز منحرف شود.

  هم مزیا و هم جانسون گروهها اثرات همه گیر جهانی COVID-19 را احساس کرده اند. تغییر مسیر بودجه مربوط به سلامت ، از دست دادن شغل و نیاز به حفظ حمایت مربوط به HIV ضمن حفظ فاصله ایمن ، برای HEROES و HealthPlus 4 Men به چالش هایی تبدیل شده است.

  اما این مانع از آن نیست که Maziya یا Johnson در یافتن راه هایی برای ادامه حمایت از جوامع خود استفاده کنند.

  "بسیاری از سازمان ها تمرکز خود را بر روی COVID-19 از LGBTQ و مسائل کلیدی جمعیت قرار داده اند. بسیاری از مردم شغل خود را در کشور از دست می دهند. " "میزان فقر در حال افزایش است."

  برای مقابله با استرس اضافی که جمعیتهای اصلی به دلیل شیوع در اسواتینی با آن روبرو هستند ، HealthPlus 4 Men پرسنل دیگری را برای کمک به حجم کار استخدام کرده است. علاوه بر این ، اگرچه حرکت در Eswatini محدود شده است ، Maziya اظهار داشت که HealthPlus 4 Men اطمینان حاصل می کند که مشتریان همچنان می توانند به کلینیک ها و خدمات مورد نیاز خود دسترسی پیدا کنند.

  جانسون همچنین تغییراتی در برنامه های HEROES ایجاد کرده است. برنامه ها برای عقب نشینی مجازی 2020 DREAM کنار گذاشته شد زیرا بسیاری از مشتریان وی ، علی رغم علاقه زیاد ، از فن آوری مناسب در خانه برای دسترسی به آن برخوردار نبودند.

  "من می خواهم مردم ما جانسون ، که بسته های مراقبتی با ملزومات بهداشتی مانند ماسک ، ضد عفونی کننده دست و قوطی های ضدعفونی کننده را مستقیماً به مشتری های خود که امسال در DREAM حضور داشتند ، ارائه می دهد.

  آموزش و قوانین

  با نگاه به آینده ، مازیا و جانسون می گویند كه هنوز كار مهمی در پاسخ جهانی به اچ آی وی انجام شده است.

  به گفته مازیا ، سرمایه گذاری در آموزش در سطح جامعه ضروری است.

  "این واقعاً با اجتماع آغاز می شود". "اگر ما بیشتر در سازمان های جامعه محور سرمایه گذاری کنیم ، این به نفع همه ما خواهد بود زیرا به مسائل محرمانه بودن و اعتماد و ارائه خدمات بدون انگ و تبعیض اعتقاد داریم."

  برای جانسون ، تأکید بر حمایت از دولت رهبرانی در ایالات متحده که به علم گوش می دهند در بالای لیست او قرار دارد. وی همچنین معتقد است که برای حمایت از جوامع روستایی کم برخوردار سرمایه گذاری بیشتری در سازمانهای مبتنی بر جامعه لازم است.

  "بیشتر اوقات وقتی مردم به لوئیزیانا می آیند ، آنها به نیواورلئان و باتون روژ می روند ، اما نیواورلئان و باتون روژ کاملاً متفاوت از جنوب واقع در مناطق روستایی است. "جانسون گفت.

  نتیجه گیری

  اچ آی وی مشکلی در گذشته نیست یا فقط یک قسمت از آن را تحت تأثیر قرار می دهد. جهان مطلع بودن و پشتیبانی از کارهایی که توسط سازمان های جامعه انجام می شود می تواند به ما کمک کند تا به یاد بیاوریم که همه ما با هم در این کار هستیم.

  اطلاعات بیشتر در مورد HIV در دنیای امروز: همه ما در این با هم هستیم

  • افسانه های انتقال ایدز
  • CD4 در مقابل بار ویروسی: چه عددی وجود دارد؟
  • تکامل درمان های HIV
  • گزارش پیشرفت HIV: ما به درمان نزدیک هستیم؟
  • مشاهده همه