آیا کاهش وزن نشانه هشدار زودرس آلزایمر است؟

طی چند سال گذشته ، محققان یک الگوی عجیب در رابطه بین وزن بدن و بیماری آلزایمر را مشاهده کرده اند: افراد میانسال در صورت داشتن اضافه وزن یا چاقی ، در طولانی مدت بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند ، در حالی که بزرگتر هستند افراد در صورت داشتن اضافه وزن خطر کمتری در ابتلا به این بیماری دارند.

یک مطالعه جدید که این هفته در مجله Neurology منتشر شده است ، ممکن است سرنخی برای این پارادوکس به اصطلاح چاقی ارائه دهد. این مطالعه نشان داد که افراد غیر اضافه وزن در اواخر دهه 60 ، 70 و اوایل دهه 80 که علائم ظاهری آلزایمر ندارند ، بیشتر از همسالان سنگین وزن خود دارای نشانگرهای بیولوژیکی (یا نشانگرهای زیستی) این بیماری هستند. محققان می گویند این یافته این احتمال را ایجاد می کند که کاهش وزن یا شاخص توده بدنی بدن (BMI) بعداً در زندگی می تواند نشانه هشدار دهنده اولیه زوال ذهنی باشد.

"تغییر وزن یا تغییر ترکیب بدن ممکن است در واقع یک تظاهرات بیماری است ، که چاقی را به عنوان یک عامل محافظ آشکار توضیح می دهد ، "می گوید جفری م. برنز ، MD ، نویسنده اصلی این مطالعه و مدیر وابسته مرکز بیماری آلزایمر دانشگاه کانزاس ، در کانزاس سیتی.

پیوندهای مرتبط:

آلزایمر ممکن است قبل از بروز حافظه و سایر علائم ، تغییرات متابولیسم را ایجاد کند که باعث کاهش وزن می شود ، برنز می گوید. "به طور کلی ، ما آلزایمر را به عنوان یک بیماری مغزی تصور می کنیم ، اما این شواهدی وجود دارد که در مراحل اولیه آلزایمر مشکلات سیستمیک در بدن وجود دارد."

برنز و همکارانش داده های بیماری آلزایمر را تجزیه و تحلیل کردند ابتکار تصویربرداری عصبی ، یک مطالعه گسترده شامل 58 بیمارستان و دانشگاه که توسط موسسه ملی بهداشت و مجموعه ای از سازمان های غیر انتفاعی و شرکت های دارویی تأمین می شود. هدف این طرح یافتن روشهایی برای سنجش میزان پیشرفت آلزایمر و شرایط پیش ساز شناخته شده به عنوان اختلال شناختی خفیف است.

محققان 101 نفر را که تحت اسکن مغز طراحی شده برای شناسایی پلاک ها و پیچ و خم های غیر طبیعی قرار گرفتند ، بررسی کردند. پروتئین هایی که مشخصه آلزایمر است و 405 نفر دیگر که مایع مغزی نخاعی آنها برای تجزیه قطعات این پروتئین ها (پپتید بتا آمیلوئید و تاو) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. هر گروه شامل برخی از افراد مبتلا به بیماری آلزایمر ، برخی با اختلال شناختی خفیف و برخی دیگر بدون هیچ نشانه ای از زوال روانی بود.

هیچ ارتباطی بین BMI و نشانگرهای زیستی آلزایمر در بیمارانی که در واقع آلزایمر داشتند وجود نداشت. اما در دو گروه دیگر ، BMI پایین با سطوح بالاتر نشانگرهای زیستی و احتمال بالاتر داشتن پلاک و درهم پیچیدن مغز ارتباط داشت. به عنوان مثال ، در میان افراد مبتلا به اختلال شناختی خفیف ، 85٪ از افراد دارای اضافه وزن علائم این ناهنجاری های مغزی را داشتند ، در حالی که فقط 48٪ از افراد دارای اضافه وزن یا چاقی. (BMI 25 یا بالاتر اضافه وزن در نظر گرفته می شود.)

ریچارد لیپتون ، دکتر متخصص مغز و اعصاب در مرکز پزشکی Montefiore ، در شهر نیویورک ، که در تحقیقات جدید نقش نداشته است ، با نویسندگان موافق است که یافته ها حاکی از آن است که آلزایمر می تواند در اوایل بدن کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

"بارزترین تظاهرات بیماری آلزایمر در مغز است ، اما بیماری آلزایمر تأثیرات زیادی بر بدن نیز دارد." لیپتون ، محقق اصلی یک مطالعه طولانی مدت در مورد پیری و آلزایمر می گوید. "مغز فشار خون و میزان تنفس و نبض و گرسنگی و سیری و جریان خون به اندام های مختلف بدن را تنظیم می کند ، بنابراین تعجب آور نخواهد بود اگر یک بیماری گسترده مغز بر بسیاری از جنبه های مختلف عملکرد بدن تأثیر بگذارد . '

این مطالعه فقط ارتباطی را نشان می دهد ، نه علت و معلول ، بنابراین برنز و همکارانش نمی توانند مطمئن باشند که آلزایمر مستقیماً باعث کاهش وزن می شود (یا از افزایش وزن جلوگیری می کند). در حقیقت ، محققان هیچ ارتباطی بین تغییرات BMI و نشانگرهای زیستی آلزایمر در زیرمجموعه ای از شرکت کنندگان در مطالعه نداشتند که وزن آنها به مدت دو سال پیگیری می شد.

مه احمد بایدون ، PhD ، دانشمند ستادی در موسسه ملی پیری که عوامل خطر ابتلا به زوال عقل را مطالعه می کند ، مطالعه را به طور کلی "بسیار قوی" توصیف کرد. اما ، او می گوید ، "اگر آنها دریافتند که کاهش وزن با گذشت زمان با افزایش آسیب شناسی بیماری آلزایمر ، همچنین با گذشت زمان همراه است ، نتایج بسیار قوی تر خواهد بود.

رابطه بین کاهش وزن و پیشرفت لیپتون می گوید ، آلزایمر احتمالاً یک خیابان دو طرفه است. افرادی که شروع به کاهش عملکرد ذهنی می کنند ممکن است با خرید کمتری به طور منظم از مواد غذایی خرید کنند ، کمتر غذا بپزند و کمتر غذا بخورند - و تغذیه نامناسب که منجر به پیشرفت بیماری می شود ، می تواند باعث تسریع پیشرفت بیماری شود.

لیپتون می گوید: "به نظر من کاملاً درست است که هر دو مورد درست باشد - اینکه اقدامات صحیح سلامتی از بیماری جلوگیری می کند و ممکن است در مراحل اولیه بیماری اقدامات بهداشتی از بین برود و زوال شناختی و جسمی را تسریع کند."