این در ذهن شما نیست: قرص های ضد بارداری ممکن است باعث شود شما احساس خسته کننده کنید

برای بسیاری از خانم ها ، قرص های جلوگیری از بارداری مزایای زیادی به همراه دارند: آنها از بارداری های برنامه ریزی نشده محافظت می کنند ، می توانند علائم PMS و سایر مشکلات هورمونی را کاهش دهند و ممکن است خطر سرطان آندومتر و تخمدان را کاهش دهند. اما برای سایرین ، داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی ممکن است یک جنبه منفی داشته باشد و بسیاری از خانمها با شروع مصرف این داروها را متوقف می کنند.

یک مطالعه جدید می تواند اطلاعاتی راجع به آنچه در مورد آن مشتریان نه چندان راضی رخ می دهد ، ارائه دهد. در یک آزمایش دوسوکور و کنترل شده با پلاسبو که در باروری و عقیم سازی منتشر شد ، محققان سوئدی دریافتند که داروهای ضد بارداری خوراکی تأثیر منفی بر کیفیت زندگی زنان دارد.

قرص مورد استفاده در این مطالعه حاوی ترکیبی از اتین استرادیول (نوعی استروژن) و لوونورژسترل (نوعی پروژسترون) است. این محبوب ترین قرص ضد بارداری در سوئد و چندین کشور دیگر است ، زیرا با کمترین خطر لخته شدن خون همراه است. این امر در ایالات متحده نیز رایج است.

محققان به 340 زن سالم ، از 18 تا 35 سال ، مأموریت دادند که به مدت سه ماه از قرص های ضد بارداری یا دارونما استفاده کنند. (برای جلوگیری از بارداری همچنین به آنها توصیه شد از داروی ضد بارداری غیر هورمونی استفاده کنند.) در غربالگری قبل از شروع مطالعه ، نمرات علائم افسردگی و کیفیت زندگی کلی برای هر دو گروه مشابه بود.

بعد از سه ماه ، با این حال ، زنانی که قرص های فعال مصرف می کردند کیفیت زندگی خود را پایین تر از کسانی که دارونما مصرف می کردند تخمین زدند. قبل از درمان ، حدود 35٪ از هر دو گروه ناراحتی متوسط ​​تا شدید را در رفاه عمومی گزارش کردند. پس از آن ، این تعداد در گروه دارونما به 38 درصد و در گروه کنترل تولد به 44 درصد رسید. نمرات مربوط به کنترل خود و نشاط نیز در گروه کنترل تولد در مقایسه با گروه دارونما پس از درمان کمتر بود.

از طرف دیگر ، محققان افزایش افسردگی یا میزان اضطراب را برای هیچ یک از گروه ها پیدا نکردند ، و نه آنها کاهش در سلامت عمومی است. (حدود 7٪ از هر دو گروه علائم افسردگی متوسط ​​تا شدیدی داشتند ، چه قبل و چه بعد از سه ماهگی.) مطالعات قبلی کنترل کنترل بارداری هورمونی و افسردگی بود ، بیش از 1 میلیون زن.

نویسنده اصلی آنجلیکا لیندن هیرشبرگ ، دکتر ، استاد بهداشت زنان و کودکان در انستیتوی کارولینسکا در استکهلم ، می گوید که پزشکان به طور شگفت انگیزی درباره تأثیرات ضد بارداری خوراکی بر سلامت زنان اطلاعات کمی دارند - علی رغم واقعیتی که تخمین زده می شود 100 میلیون زن در سراسر جهان از آنها استفاده می کنند. وی اضافه کرد ، به خصوص در زمینه سلامت روان و بهزیستی ، نیاز به مطالعات بیشتر کنترل شده با دارونما وجود دارد.

در مورد اینکه چرا قرص های جلوگیری از بارداری ممکن است در این مناطق تأثیر بگذارد ، محققان نظریه های زیادی دارند. تغییرات هورمونی ، مانند کاهش تستوسترون یا افزایش پروژسترون ، ممکن است در این امر دخیل باشد. (آنها متذکر می شوند که پروژسترون اثرات آرام بخشی بر مغز نشان داده است.) عوارض جانبی نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد: 21٪ از زنان در گروه کنترل بارداری ، اختلالات خونریزی ، اضطراب و تغییرات خلقی ، آکنه یا اشتها را گزارش کرده اند. تغییرات ، در مقابل 12٪ در گروه دارونما.

نویسندگان این مطالعه اشاره کردند که تغییرات کیفیت زندگی که مشاهده کرده اند نسبتاً کم بوده و می گویند نتایج آنها باید با احتیاط تفسیر شود. اما ، آنها اضافه می کنند ، این یافته ها می تواند تأثیرات قابل توجهی را در بین خانم های جداگانه نشان دهد - و ممکن است دلیلی در استفاده بی رویه یا توقف نسخه های جلوگیری از بارداری باشد.

چارلز اشر-والش ، دکتر ، مدیر زنان و زایمان در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا ، موافقت می کند که اثر ذکر شده در این مطالعه از نظر بالینی بسیار زیاد نیست. وی توضیح می دهد: "فقط چند زن در طول مطالعه طول می کشد تا بدتر شوند تا میانگین ها پایین بیایند." / دکتر> Ascher-Walsh ، که در این مطالعه دخیل نبود ، می گوید که یافته ها خیلی تعجب آور نیستند - به خصوص با توجه به اینکه تا 40 درصد زنان با شروع بارداری ، از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده نمی کنند. وی می گوید: "این ممکن است به دلایل مختلف باشد ، اما مطمئناً برخی از آنها به احساس فقیرتر رفاه مربوط خواهند شد."

در این مطالعه ، او می گوید ، " به احتمال زیاد بیشتر زنانی که قرص های جلوگیری از بارداری خوراکی را شروع می کنند احساس یکسانی داشته و یا حتی ممکن است بهتر باشند و درصد کمی از افرادی که احساس بدتری دارند ، می توانند داروهای ضد بارداری خوراکی را در اینجا متوقف کنند. "

قرص های جلوگیری از بارداری در ایالات متحده که ترکیبات اتینیل استرادیول و لوونورژسترل را شامل می شوند شامل Seasonale ، Seasonique ، Amethyst ، Nordette ، Levora ، Portia و غیره است. از آنجا که محققان فقط یک فرمول خاص را آزمایش کردند ، یافته های آنها ممکن است در مورد قرص ها یا گزینه های پیشگیری از بارداری که از ترکیبات مختلف یا انواع مختلف استروژن و پروژسترون استفاده می کنند ، صدق نکند.

دکتر لیندن هیرشبرگ می گوید که این یافته ها نباید پزشکان را از تجویز پیشگیری از بارداری منصرف کند ، اما آنها باید درباره این اثرات بالقوه با بیماران صحبت کنند - "به ویژه با کسانی که تجربه قبلی اختلالات خلقی را دارند" ، وی از طریق ایمیل به شما گفت.